Hipercholesterolemia i jej leczenie

Hipercholesterolemia - jedną z opcji towarzyszą tłuszcz potwierdziły analizy laboratoryjnej metaboliczny (lipidów) ze wzrostem stężenia substancji we krwi 5,2 mmol / l i więcej. International Statistical of Diseases ICD-10 Stan ten jest traktowany jako wzrost „czysty” cholesterolu razem z innymi powszechnie występujących chorób.

Według przypisane E78.0 kodu, hipercholesterolemia należy do różnych zaburzeń metabolicznych i odżywczych, ale nie choroby.

Cholesterol - „przyjaciel” lub „wróg”?

XX wieku wyróżnia „zarzutu” jedna z frakcji (cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości) w główną przyczyną miażdżycy - pladze ludzi, powodując wszystkich głównych poważnych chorób serca i naczyń krwionośnych, z dużą śmiertelnością.

W związku z tym przemysł farmaceutyczny i leczenie dietą były dostosowane do tematu i przesunął produkcyjne i kampanię reklamową dla leków i żywności, które obniżają poziom cholesterolu. Do tej pory masowa histeria jest skończona, czego dowodem wiodącej roli wirusa uszkodzenia ściany naczynia przed tworzeniem miażdżycowych skaz.

Problem zapobiegania hipercholesterolemii wielkiej uwagi poświęca się obronie przeciwwirusowej, a rola specjalnym menu odżywczej spadł na drugie miejsce.

Obrona twierdzi, cholesterolu o jego nieodzowny udział w funkcjach:

• Budowa błony komórkowej;
• Synteza witaminy D;
• wytwarzanie hormonów nadnercza i gruczoły płciowe;
• ochrona przed stresem.

23% cholesterolu w tkance mózgowej, reszta jest zlokalizowane w wątrobie. To ona pierwsza cierpiał z różnych diet w hipercholesterolemii. Żywienia populacji północnych Indiach spożywane 17 razy więcej cholesterolu niż pokarmy bogate w południowych regionach. W tym samym badaniu stwierdzono, że miażdżyca tętnic wieńcowych z Północy jest 7 razy niższe.

Gdzie nadmiar cholesterolu?

Okaże się, że tylko 25% tłuszczu zwierzęcego, przekształcając cholesterolu dostarczanego z pożywieniem. Hipercholesterolemia jest możliwe ze względu na:

• zwiększona produkcja w wątrobie (productional widok metabolizm);
• zaburzenia uwalnianiu (typ reduktor);
• Nadmiar spożycie pokarmu (problem trwa wiodącą i trzecie miejsce).

Biochemiczne zmiany w metabolizmie tłuszczów wykrywa zwiększone stężenie cholesterolu w prawie jeden na trzech osób (w różnych krajach są różne parametry).

Formy i ich różnice

Badanie mechanizmu pochodzenia hipercholesterolemii możliwym, aby go podzielić na 3 rodzaje:

• Podstawowa - niezależna od wszelkich już istniejących chorób;
• wtórny - w wyniku przegrupowania metabolicznych lipidów pochodzące od niektórych patologii;
• pokarmowa - związana z „over-eating” tłuszczów zwierzęcych.

Inna nazwa pierwotnych zmian - rodzinna hipercholesterolemia.

Charakterystyka form rodzinnych

W pacjentów z rodzinną hipercholesterolemii ze ściśle wiąże defekty genetyczne występować w trzech postaciach:

• brak wiązania i regulacji cholesterolu defekt receptora wykryta w części białka z lipoproteinami;
• Aktywność receptora jest zachowana, ale jest 10 razy niższa od normalnego genu, brakujące enzymy do transportu cząsteczek o niskiej gęstości lipoprotein;
• Lipoproteiny o małej gęstości wiąże się, lecz nie przenosi się do komórki.

Osoby z homozygotyczną według spadku są dla tych trzech zaburzeń, i część genu heterozygotycznych zachowuje normalną zdolność, a więc komórki podawane są cholesterol, ale natężenie jest słaby.

Homozygoty wada dotyczy komórek wątrobowych. tracą zdolność do przetwarzania tłuszczów i stymuluje syntezę intensywności. W rezultacie blokuje przyswajanie przetwarza z późniejszym akumulacji cholesterolu w osoczu.

Na nadmiar lipoprotein o niskiej gęstości „atak” i spróbować przerobienie ich komórek odpornościowych chemicznych.

W różnych częściach ciała powstają Education podskórne - żółtaka

Ale cholesterol pozostaje niedostępny dla „czyszczących”, udaje jej się dostać wewnątrz ścian tętnic. Dlatego, aby stworzyć wysokie ryzyko zmian miażdżycowych.

W przeciwieństwie do innych rodzajów hiperlipidemii rodzinnej hipercholesterolemii:

• towarzyszy wyższy poziom cholesterolu w osoczu przekracza normę o 6-8 razy (heterozygotycznych spadkobierców, funkcja ta nie ma zastosowania);
• Obejmuje ona kilka członków rodziny, w tym dzieci;
• przejawia żółtaka ścięgna.

Jeśli w tym samym czasie zwiększa stężenie triglicerydów w osoczu krwi, choroby nie można odróżnić od innych gatunków. Jednym z łamania spóźnionych i niebezpieczne ostry zawał mięśnia sercowego u osób poniżej 30 roku życia.

Jak jest wtórna hipercholesterolemia?

Przyczyny hipercholesterolemii w postaci wtórnej zależy od rozkładu metabolicznego organizmu, powiązane z chorobami przewlekłymi. Takie zmiany są wykrywane przez:

• tarczycy (zaburzenie czynności tarczycy, stany zapalne wynikające, w wyniku zabiegu operacyjnego, wady wrodzone);
• cukrzyca (metabolizm węglowodanów cierpi, ale są syntetyzowane nadmiar tłuszczu);
• choroby wątroby z zaburzeniami przepływu żółci (kamicy pęcherzyka żółciowego, raka);
• pod wpływem leków (leki moczopędne, beta-blokery, leki immunosupresyjne mogą przeszkadzać wymiany lipoprotein).

Formularz pokarmowego - jedyna sprawdzona komunikacja z funkcji władzy. W tym przypadku, w celu rozróżnienia pomiędzy:

• hiperlipidemia przejściowy (niestabilny) wynikające lub w dniu następnym po jednorazowym jedzenia pokarmów tłuszczowych;
• Stała - zdefiniowany rodzaj żywności z wykorzystaniem znacznych ilości tłuszczów zwierzęcych.

objawy kliniczne

Objawy hipercholesterolemią mają niewiele oznak zewnętrznych. Pojawiają się one w zaawansowanym stadium, gdy dalsze istnienie metabolizmu lipidów zawiedzie. Stan na wczesnym etapie jest diagnozowana za pomocą parametrów laboratoryjnych.

Pacjenci z zaburzeniami metabolizmu tłuszczów podczas inspekcji można zobaczyć:

• xanthoma - małe guzki pod skórą gęstej konsystencji, „wlutowane” do ścięgien, zwykle znajdujących się mięśni prostowników palców, stóp i Achillesa więzadła;
• żółtak - żółty płaskie małe guzki na powiekach, podobny do „ziarna”;
• na rogówce oka jest widoczne łuku liponowy w postaci szaro-białej obrzeża wokół krawędzi.

Żółtak często mylone z brodawkami

Pojawienie żółtaka i lipidowej łuku rogówki w młodym wieku wskazuje na dziedziczną hipercholesterolemią typu.

W miażdżycowego uszkodzenia naczyń objawy kliniczne będą rozmawiać o stopniu zaburzeń krążenia, które czasami nie korelowały z obecnością hipercholesterolemii.

diagnostyka

Wykrycie hipercholesterolemii badania lekarskiego nie odgrywa decydującą rolę. Potwierdzenie rozpoznania uzyskuje się za pomocą badań biochemicznych.

Metabolizm tłuszczu odzwierciedla lipidogram. Analiza obejmuje wskaźniki:

• cholesterol;
• i lipoproteiny o bardzo małej gęstości;
• trójglicerydów;
• lipoproteiny o dużej gęstości.

Pierwszy wskaźnik 3 połączone Określenie „aterogenny”, ponieważ zależy od nich ryzyko budowy płytek miażdżycowych. W związku z tym, do praktycznego czynnik oceny określa się dzieląc sumę trzech parametrów na utrzymanie lipoprotein o wysokiej gęstości. Ryzyko jest za wysoki, gdy wartość 3 lub więcej.

Izolowane maloznachim wysoki poziom cholesterolu, jest oceniane jako część ogólnego zespołu, dyslipidemii

Spór na temat tego, co analiza jest bardziej pouczający, przyjmować na czczo lub po posiłku, postanowiła zalecenia ekspertów z ośmiu krajów europejskich i USA. Muszą one być zgodne z poniższym schematem:

• pobieranie krwi na profil lipidowy wykonywane bez uprzedniego czczo (wygrał opinię na temat ważniejszych poziomach wpływ cholesterolu przez cały dzień, niż na czczo);
• jeżeli wykryta stężenie triglicerydów niż 5 mmol / l, analizę należy powtórzyć na czczo;
• bardzo wysoki poziom zmian powinno specjalnie oznaczone w wynikach analizy w leczeniu lekarskiej.

Pre badanych więcej niż 300 tys. Pacjenci w Kanadzie, Stanach Zjednoczonych i Danii. Udowodnili żadnej istotnej różnicy stężenia lipoprotein w odpowiedzi na otrzymywanie zwykłej żywności dla pacjentów.

W Danii, badania przyjęto ten sam standard od 2009 roku. Jego zwolennicy uważają, że w ten sposób można doprowadzić do wczesnego wykrywania i leczenia hipercholesterolemii więcej ludzi, poszerzyć możliwości zapobiegania.

Jednak lekarze w kierunku pacjenta do badania powinien ostrzec go o konieczności powstrzymania się od jedzenia zbyt tłuste

Na heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną charakteryzuje pojedyncze wzrost stężenia cholesterolu frakcji (lipoproteiny o niskiej gęstości) na tle normalnym poziomie triglicerydów.

Jeśli podejrzewasz, że forma pierwotna zaleca badanie krewnych w laboratorium genetycznym.

Immunologiczny do oznaczania określonego przeciwciała wymagane do określenia odpowiedzi na zakażenie wirusem cytomegalii i chlamydii. Mikroorganizmy te są uważane za najczęstszą przyczyną miażdżycy i pozwolić, aby potwierdzić wtórnej hipercholesterolemii.

Z tego samego użycia celem w oznaczania glukozy diagnozy, całkowitego białka, kreatyniny (jako przebicie produktów zawierających białko).

Jak pozbyć się hipercholesterolemii bez narkotyków?

hipercholesterolemia Leczenie zależy od poziomu i ryzyko chorób serca i naczyń. Przy umiarkowanym hipercholesterolemia zalecanych metod non-lek. Należą do nich:

• normalizacji masy otyłości;
• sportowych uznając jednocześnie choroby i wieku pacjenta;
• przez 4-6 miesięcy zaleca się stosować się do pewnego rodzaju żywności;
• zaprzestanie palenia.

Niejednoznaczne efekt zmniejszonej dawki nikotyny poprawić stosunek frakcji lipoprotein

Dieta dla hipercholesterolemii kategorycznie wyklucza alkohol, ograniczenie spożycia tłuszczów zwierzęcych.

Z menu, trzeba wyeliminować tłuszczu, tłustych mięs, wędlin, kiełbasy, sery topione, śmietana, mleko i sery tłuste, słodkie, kremowe wypełnione wypieki.

zestaw żywności zmian do chudego mięsa i ryb, dań z warzyw, owoców i ziół, sery twarde, produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu, zbóż, z wyjątkiem kaszy manny i płatków owsianych z powodu wysokiej kaloryczności chleb z otrębami.

Leczenie Ludowa zawiera również pewne właściwości dietetycznych owoców, soków owocowych, ziół, miodu. Przykłady możliwości „czystki” w wątrobie z cholesterolu są zbędne:

• lipy,
• Korzenie mniszka lekarskiego,
• siemię lniane,
• oset mleka.

Rośliny te mogą być wykonane w postaci proszku i po prostu żuć je przed jedzeniem lub parzona jak herbata i pić rosół.

Czosnek, cytryna i miód - doskonałe połączenie dla poprawy napięcia naczyniowego. Uzdrowiciele obiecują obniżenie poziomu cholesterolu.

Zielona herbata z mięty i melisy stosowane jako historycznego ludowym sposobem na overexcited układu nerwowego, wzmocnienie odporności.

Farmakoterapia z hipercholesterolemią

Leki stosowane w celach leczniczych i profilaktycznych. Wybór odpowiedniego leku wykonywane przez lekarza na podstawie dostępnych danych i informacji na temat chorób związanych ankietowych. Można znaleźć kilka rodzajów funduszy protivoholesterinovye w sieci aptek.

statyny - Od dawna uważane za najlepsze leki, efekt najsilniejszym ma Rozuwastatyna. Środki zdolne do zniszczenia kompleksów lipidowych, które hamują ich syntezę w wątrobie. Obecnie nie było doświadczenie negatywnych skutków statyn na organizm:

• wzrost agresji (szczególnie u kobiet);
• zmniejszyć skuteczność szczepionki przeciw grypie w 2 razy.

Leki, które są przeciwwskazane w wielu chorobach wątroby i martwiczych mięśnia etapie.

średnie grupowe, które utrudniają wchłanianie tłuszczu w jelicie, jest nieefektywne, ponieważ może ona tylko cholesterolu zawarte w żywności.

Żywice jonowymienne - wiążą kwasy żółciowe (w tym cholesterolu), usunięcia ich z organizmu. Może spowodować naruszenie krześle, zmodyfikować smak.

fibraty - działa tylko na triglicerydy, zwiększają stężenie lipoprotein o dużej gęstości, w połączeniu z dopuszczalną zastosowanie statyny.

Kwasy omega-3 wielonienasycone - pochodzi z tkanki mięśniowej ryby. Niższe stężenia triglicerydów w osoczu.

Jest to szczególnie trudne w celu obniżenia poziomu cholesterolu u pacjentów z form głównych. Dla tego ośrodka do:

• lipoproteiny metoda immunoadsorpcja;
• hemosorption;
• filtracji osocza.

Dla ułatwienia pacjentom leczenie z wyboru jest przeszczep wątroby. Prospektywnych badań dotyczących wpływu na ludzkim genomie jeszcze na etapie rozwoju naukowego.

Możemy być pewni w bezpieczeństwo hipercholesterolemii?

Jak pozbyć się ciała cholesterycznej pochodnej, zakładamy z góry jest niemożliwe.

Należy słuchać określenia stopnia ryzyka wystąpienia ciężkiej choroby spowodowane miażdżycą

Prognoza jest określona przez:

• aterogenny czynnik analizy biochemicznej na lipidy;
• szybkość występowania zmian miażdżycowych w tętnicach szyjnych, USG kontrola znaki EKG;
• lokalizacji płytek w naczyniach krwionośnych serca i mózgu;
• zdolność do wywierania wpływu hipercholesterolemii bez leków.

nie można uznać za podwyższony poziom tłuszczu nieszkodliwe odchylenia. Konieczne jest, aby zidentyfikować przyczynę i dbać o zapobieganiu negatywnych konsekwencji.