Zwężenie zastawki aortalnej / wada: przyczyny, objawy, chirurgia, rokowanie

wady serca są obecnie dość powszechne patologii układu sercowo-naczyniowego i jest to poważny problem, ponieważ przez długi okres czasu mogą występować ukryte, a w manifestacji okresu stopień choroby zastawek serca przychodzi już tak daleko, że mogą być wymagane tylko interwencja chirurgiczna. Dlatego przy najmniejszym znaku powinna natychmiast odwiedzić lekarza do dalszej diagnostyki. Jest to typowe dla takiej wady jak zwężeniem aorty lub zwężeniem aorty.

Zwężenie zastawki aortalnej - jest to jeden z wady serca, znamienny przez część restrykcyjne aorty opuszcza lewą komorę serca i zwiększone obciążenia mięśnia sercowego Wszystkie części serca.

Niebezpieczeństwo aorty wada, że ​​zwężenie światła aorty ilość krwi wymagana do organizmu nie płynie do naczyń, która prowadzi do niedotlenienie (Brak tlenu) w mózgu, nerkach i innych ważnych organów. Ponadto, serce, starając się wcisnąć krew do części zwężenia niesie zwiększone praca i długa praca w takich warunkach nieuchronnie prowadzi do rozwoju niewydolności krążenia.

Wśród innych chorób zawory zwężeniem aorty obserwuje się w 25-30% i jest bardziej powszechna u samców i połączono z w zasadzie zastawki mitralnej.

Dlaczego jest to wada?

wrodzone zwężenie - źle opracował zastawki aortalnej

W zależności od anatomii imadle emitują supravalvular, zawory i podzastawkowego uszkodzenie aorty. Każdy z nich może być wrodzone lub nabyte charakter, Zwężenie zastawki chociaż najczęściej jest spowodowane przez nabytych przyczyn.

Głównym powodem wrodzony zwężeniem aorty - naruszenie prawidłowej embriogenezy (Rozwój w życiu płodowym) serca i dużych naczyń. To może zdarzyć się w płód, którego matka ma złe nawyki, żyjących w ekologicznie niekorzystnych warunkach, źle odżywiona i ma rodzinną historią chorób układu krążenia.

przyczyny nabyty Zwężenie zastawki aortalnej:

• reumatyzm, lub ostra gorączka reumatyczna z nawracającymi atakami w przyszłości - choroby, które spowodowane jest zakażenia paciorkowcami i charakteryzuje rozproszonego choroby tkanki łącznej, a zwłaszcza znajduje się w sercu i stawów,
• zapalenie wsierdzia, lub zapalenie wewnętrznej wykładziny z sercem, różnej etiologii - wywołane przez bakterie, grzyby i inne mikroorganizmy, które wchodzą do układu krążenia w posocznicy ( „zanieczyszczenia” z krwi), na przykład u pacjentów o obniżonej odporności, dożylne uzależnionych i inni,
• nakładka miażdżycowej, sole osadów wapniowych w zaworze aorty u pacjentów w podeszłym wieku, miażdżycę aorty.

Nabyte zwężenie - zastawki aortalnej uderzony z powodu czynników zewnętrznych

U dorosłych i starszych dzieci, klęska zastawki aortalnej jest najczęściej występuje w wyniku gorączki reumatycznej.

Wideo: esencja stenozą aortalną - Animacja medyczna

Objawy u dorosłych

U dorosłych objawy we wczesnych stadiach choroby, gdy aorty powierzchni otwarcia zaworu zwęża się nieznacznie (mniejsze niż 2,5 cm², ale nie więcej niż 1,2 cm,²) I zwężenia jest umiarkowany, może brakować lub pojawiają się nieznacznie. Pacjent zaniepokojony duszność ze znacznym wysiłkiem fizycznym, zawału serca lub ból w klatce piersiowej są rzadkie.

• aorty wielkości otworu mniejszej niż 1 cm²,
• Zwężenie u dzieci wrodzony charakter,
• Krytyczne zwężenie u kobiet w ciąży (z użyciem balonu zastawki)
• Frakcja wyrzutowa lewej komory mniej niż 50%,
• Objawy kliniczne niewydolności serca.

1. Wiek powyżej 70 lat,
2. Schyłkowa niewydolność serca,
3. Ciężkie choroby towarzyszące cukrzycy (w etapie dekompensacji, zaostrzenia astmy w ciężkim itp).

Lifestyle ze zwężeniem zastawki aortalnej

Obecnie, choroby serca, w tym ze zwężeniem zastawki aortalnej nie jest to zdanie. Ludzie z tej diagnozy żyć w pokoju, uprawiać sport, rozwijać i rodzić zdrowe dzieci.

Jednak zapomnieć o chorobie serca nie należy i powinien zachować pewien styl życia, do głównych zaleceniach, które obejmują:

• Diety - wyeliminowanie tłuszczowych i smażone pischi- uniknięcia szkodliwych privychek- spożywanie dużych ilości owoców, zbóż, warzyw, mleko produkty- ograniczenie przyprawy, kawa, czekolada, tłuste mięso i drób;
• Odpowiednia aktywność fizyczna - spacery, wędrówki w lesie, nieaktywne pływanie, narciarstwo (wszystko w porozumieniu z lekarzem).

ciąża kobiety ze zwężeniem aorty nie jest przeciwwskazane, jeśli zwężenie nie jest krytyczna i nie ma ciężką niewydolność krążenia. Przerwanie ciąży jest wyświetlany tylko wtedy, gdy obserwuje się pogorszenie kobiety.

inwalidztwo Określa się ją w obecności niewydolności krążenia 2B - 3 etapach.

po zabiegu Należy wykluczyć aktywności fizycznej w okresie odbudowy (1-2 miesiące lub więcej, w zależności od stanu serca). Dzieci po zabiegu nie powinno uczestniczyć instytucji edukacyjnych w okresie zalecanym przez lekarza i unikać zatłoczonych miejsc, aby zapobiec infekcji infekcji dróg oddechowych, które mogą znacznie pogorszyć stan dziecka.

powikłania

powikłania bez chirurgii Są to:

1. Progresji przewlekłej niewydolności serca końcowym śmiertelne
2. Ostra niewydolność lewej komory serca (obrzęk płuc),
3. Śmiertelnych arytmii komorowych (migotanie komór, tachykardia)
4. Powikłania zakrzepowo-zatorowe w przypadku migotania przedsionków.

powikłania po zabiegu są krwawienie pooperacyjne i ropiejące rany, z których profilaktyka jest ostrożny hemostazy (moxibustion małych i średnich wielkości naczynia w ranie) podczas pracy, jak również regularne opatrunek we wczesnym okresie pooperacyjnym. W przeszłości może wystąpić ostre lub powtarzanych bakendokardit na uszkodzenie zaworu i restenozy (ponownego fuzyjne płatków zastawki). Profilaktyka antybiotykowa jest.

perspektywy

Rokowanie bez leczenia niekorzystne, zwłaszcza u dzieci, od pierwszego roku życia są zabijane 8,5% dzieci bez operacji. Po zabiegu, rokowanie jest korzystne z powodu braku powikłań i ciężką niewydolnością serca.

W przypadku non-krytycznej wrodzonym zwężeniem zastawki aortalnej, pod stałym nadzorem lekarza prowadzącego, chirurgia-free survival osiągnął wiele lat, i dotrzeć do pacjentów w wieku 18 lat, decydują się na przeprowadzenie operacji.

Ogólnie można powiedzieć, że możliwości nowoczesnych, w tym dla dzieci, kardiochirurgii, niech „skorygowaną wadę, dzięki czemu pacjent może żyć długo, szczęśliwy, czystą życie.

Wideo: zwężenie zastawki aortalnej w „zdrowy na żywo”