Cechy niewydolności aorty i jej stopnia

Zdolność do pomiaru ciśnienia wewnątrzsercowych i zarejestrować na zwrotne ultradźwięków odlewania strumień pozwoliło skazy podzielonych na 3 stopnie.

1. W 1 stopnia (Początkowe) niedomykalność zastawki aortalnej charakteryzuje powrotu objętości krwi poniżej 30 ml na taktowania udział frakcji powrotnej (trójdzielną) do 30% lewej objętości komory odwrotna strumień wchodzi do wewnątrz na odległości nie większej niż 5 mm poza zaworem.
2. Kiedy 2 stopnie (Średni), objętość powrotu krwi 30-59 ml na każdy redukcji, część zwrotnej frakcji zwiększa się do 50%, dysza rozciąga się poza klapą w odległości 10 mm.
3. W 3 stopnie (Silne) aorty powrotu do 60 ml lub więcej na zmniejszenie frakcji i obszaru wynosi ponad 50%, podczas gdy odwrotna długość strumienia więcej niż 10 mm.

objawy kliniczne

Objawy niewydolności aortalnej przejawia się w rozwoju dekompensacji lub gdy pacjenci muszą skonsultować się z lekarzem na temat bólu w klatce piersiowej i duszności nocy. Wcześniej, 10-15 lat, pacjenci nie czują się chore, pracy fizycznej i ćwiczeń.

Typowe dolegliwości występują częściej w blaszkach i syfilitycznych zmian. na infekcyjne zapalenie wsierdzia a pacjenci reumatyzm zauważyć, zawroty głowy, ból głowy, zwiększone duszność, kołatanie serca.

• Ból w klatce piersiowej nie są takie same, jak w naturze dławicy (tłoczenia, spalanie) promieniujący do lewego ramienia, kciukami, łopatki. Ale nie są one związane z aktywnością fizyczną, są bardziej wytrzymałe. Nie należy usuwać nitroglicerynę.
• Uczucie ciała wstrząsy wewnętrzne, impulsów mechanicznych w głowie, nogach i ramionach.
• Duszność wskazuje początku dekompensacji. Początkowo martwiła tylko wtedy, gdy praca fizyczna, a następnie rozwija się sama rozpocząć nocne ataki duszności, niezdolność do podjęcia pozycji leżącej.
• Zastój w przewodzie żylnym powoduje obrzęk stóp i nóg, ból i uczucie ciężkości w prawym górnym kwadrancie.

obraz echokardiograficznych stoi specjalisty

Co daje badanie lekarskie

W badaniu, lekarz zwraca uwagę na:

• i śluzu bladość (ze względu na niewystarczające napełnienie obwodowego układu naczyniowego);
• rytmiczne zwężenie i rozszerzenie źrenic;
• pulsujące ruchy języka;
• kołysania głowę na rytm serca (na skutek wstrząsów z tętnic szyjnych);
• widoczna pulsacji naczyń w szyjce (objaw o „tańczyć tętnic”), na rękach, ruch podudzia w rytm skurczów serca;
• w młodym wieku wady powoduje powstawanie „garb serca” z powodu silnych wstrząsów wewnętrznych stałych w klatce piersiowej;
• w badaniu palpacyjnym serca istnieje silny impuls serca.

Przy ustalaniu impuls wywołuje uczucie szybkiego napełniania i wtedy spadać.

Osłuchiwanie serca i dużych naczyń krwionośnych ujawnia typowy szum gwałtownego przepływu krwi.

Pomiar ciśnienia krwi, zwiększenie górnej warstwie wykazuje znaczne zmniejszenie z dolną (40. - 50 mm Hg).

Metody potwierdzenia diagnozy

Diagnoza jest zwykle prosta. W wyjaśnieniu przyczyny pomagając wiek pacjenta.

• Zazwyczaj, dla dzieci i młodzieży charakteryzuje reumatycznych lub cierpi konsekwencje infekcyjnego zapalenia wsierdzia.
• Średni wiek bardziej typowych objawów kiły.
• W podeszłym wieku jest głównym miażdżyca.

Znaki EKG wskazują na znaczny przerost lewej komory, w późniejszych etapach - obie komory i lewego przedsionka.

Phonocardiography umożliwia synchroniczne zapisu hałasu diagram przedstawia punkt maksymalnej aorty hałasu

O X-ray widocznych kształtu rozszerzone cień serca przesunięcie wierzchołka na zewnątrz i w dół przedłużenie rosnącej części łuku aorty.

Echokardiografia i USG umożliwiają bezpieczny wzrost lewej komory, zastawki mitralnej jitter, wielkość niedomykalności.

Wprowadzenie cewnika do jamy serca umożliwia dokładny pomiar pojemności minutowej serca, ilość krwi zwrócone.

Badania laboratoryjne odgrywać rolę w określaniu przyczyny niewydolności zastawki aortalnej.

leczenie

Leczenie niewydolności zastawki aortalnej zależy od zidentyfikowanej przyczyny.

Reumatyzm potrzebne antybiotyki, kursy profilaktycznych aby zapobiec powtarzające się ataki.

Rysunek przedstawia pierścień wzmacniający chirurgicznej i kompletne zamknięcie zastawek aorty

Zapalenie wsierdzia traktuje się wysokich dawek leki przeciwzapalne, kortykosteroidy.

Wieńcowych ból i nadciśnienie usunięto blokowania adrenergicznych, środki przedłużonego nitropreparatov, moczopędne.

Miażdżyca Leczenie wymaga ścisłej diety, statyny.

zabieg chirurgiczny

Technika wyboru operacji zależy od obecności tętniaka aorty. W przypadku braku tętniaka są zastąpione sztucznej zastawki aortalnej.

Jeśli jest tętniak, operacja jest skomplikowane przez podstawienie części wstępującej zszywającego przeszczep do tętnic wieńcowych.

Jednoczesna wymiana początkowej części aorty w tętniaku i zawory

rokowanie

Pacjenci zazwyczaj mieszkają po wystąpieniu dekompensacji dziesięciu lat lub więcej. Ale brak połączenia z ukrwienia wieńcowego jest znacząco pogarsza sytuację. Jeśli nie stosuje się metody chirurgiczne leczenie, czas trwania życia prognozy jest zredukowana do dwóch lat.