Bezdech senny (wstrzymanie oddechu podczas snu). sen, przyczyny, objawy, diagnostyka, skutecznego leczenia i zapobiegania zespołu.

W tym artykule:

struktura snu
Przyczyny i czynniki ryzyka bezdechu sennego
Objawy bezdechu sennego
Nowoczesne metody diagnozowania bezdechu sennego
Leczenie bezdechu sennego
Zapobieganie bezdechu sennego

Najczęściej zadawane pytania

Co to jest bezdech senny u niemowląt i ile to jest niebezpieczne?
Co powoduje bezdech senny u dziecka?
Co to jest obturacyjny bezdech senny?
Co jest centralny bezdech senny?
Co powoduje bezdech senny?

bezdech senny jest bardzo częstą chorobą, według statystyk, około 60% osób w wieku 65 lat cierpi na tę chorobę, a mężczyźni w 2 razy częściej niż kobiety. Jako choroby jest dość powszechne w grupie wiekowej od 35 do 54 lat, a może również wystąpić, ale rzadko występuje u dzieci. W 5-8% ludzi, pozostaje nierozpoznana choroba.
Najczęściej bezdech senny przedstawiony - zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OBS). OSA jest stanem organizmu, co powoduje niewydolność oddechową (short stop) podczas snu.
Istnieją 2 rodzaje OSA:

Bezdech - mięśnie i tkanki miękkie gardła relaks i spaść tyle, że drogi oddechowe są zamknięte. Gdy oddech jest zakłócany przez 10 sekund lub dłużej - to jest bezdech senny.
Spłycenie - mechanizm bezdech jest podobna, jedynie w przypadku spłycenie oddechowych jest częściowo zamknięty tkanki miękkie. Jeżeli strumień powietrza zamknięte aż do 50% w ciągu 10 sekund lub więcej - w spłycenie.

Oprócz OSA, istnieje coś takiego jak centralny bezdech senny. Przyczyną centralny bezdech senny jest zaburzeniem mózgu, w którym mózg „zapomina” terminowe wysyłanie sygnałów powodują skurcz mięśni biorących udział w procesie oddychania, innymi słowy, mózg „zapomina oddychać.”

struktura snu

Snu jest normalny stan fizjologiczny organizmu. Sen spowodowany normalnej aktywności mózgu. Aby w pełni odzyskać, konieczne jest sen przejść pewną ilość odcinków „głębokiego uśpienia”. Im mniejsza liczba epizodów „głębokiego uśpienia”, tym gorzej odzyskanie ciała, a tym bardziej zmęczony sam poczuje się następnego dnia. Do normalnego funkcjonowania organizmu, osoba musi poświęcić na sen nie mniej niż 7-8 godzin, około 15-25% czasu należy przeznaczyć w fazie snu głębokiego.

Sen można podzielić na 2 kategorie:

REM snu (Faza snu REM lub szybkie ruchy gałek ocznych), etap ten występuje około 85-90 minut po zasnął i trwa około 10-15 minut. W tym okresie aktywność mózgu wzrasta, i widać marzenia. REM snu mogą występować w odstępach 3 do 5 razy w czasie snu.
snu REM (Prawosławny sen) dany etap snu następuje natychmiast po zaśnięciu i trwa 80-90 minut. REM z kolei składa się z 4 etapów:

1 etap - pojawia się zwykle po zaśnięciu i trwa około 5-10 minut. W tym okresie, mięśnie relaks i sen może być bardzo łatwo zakłócony w tym okresie. Również w tym okresie snu mogą pojawić się uczucie spada, to się nazywa „usypiający drganie”
Etap 2-gi (światło uśpienia) - w tym okresie, ruchy oczu stop, tętno spada, a temperatura ciała spada - jest konieczne przygotowanie organizmie w głęboki sen.
3. i 4. stopnia (głęboki sen) - podczas głębokiego snu jest przywrócenie organizmu i wzmacniają układ odpornościowy. Podczas głębokiego etapie obudzić osoba jest trudne, ale jeśli budzisz się osoby w tym okresie snu lub z jakiegokolwiek powodu, będzie obudzić się w ciągu kilku minut, człowiek jest zdezorientowany.

W nocy, osoby cierpiące na bezdech senny może wystąpić i powtarzające się epizody bezdechu i hypopnea. Podczas wystąpienia zespołu bezdechu sennego zmniejszenie ilości tlenu wchodzącego do płuc, warunek ten powoduje przejście człowieka od fazy snu głębokiego, w bardziej powierzchowną stanie uśpienia lub powoduje wzbudzenie. Zazwyczaj te odcinki są powtarzane wiele razy w ciągu nocy, w niektórych przypadkach, możliwość powtórzyć 2-3 razy na minutę.

Bardzo często ludzie cierpią z powodu bezdechu sennego chrapania, oddychając głośno, z częstymi blaknięcie. bezdech senny jest nevysypaniya przyczyna i zmęczenie, a także zmęczenie. Najciekawsze jest to, że ludzie często cierpią z powodu tej choroby nie pamiętać, że budzą się w nocy, aby złapać oddech.

Na temat przyczyn zaburzeń snu opisanych w artykule: Zaburzenia snu

Przyczyny i czynniki ryzyka bezdechu sennego

Rzeczywista przyczyna obturacyjny bezdech senny jest nadmierne rozluźnienie mięśni gardła (mięśnie, które obsługują ten język, migdałki i podniebienie miękkie), co prowadzi do upadku struktur obsługiwanych przez nich danych i częściowym lub całkowitym zablokowaniem gardła, łamiąc w ten sposób przepływ powietrza do płuc.

Istnieje wiele powodów, dla zaostrzenia choroby:

nadwaga - jest to jedna z największych i najbardziej powszechnych czynników ryzyka. Nadmierne osadzanie się tłuszczu na szyi, może zwiększyć obciążenie mięśni szyi. Ponadto nadmierne osadzanie się tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej wzrost obciążenia na membranie (mięśnie oddziela się od jamy brzusznej jamy klatki piersiowej i współbieżnie główny „mięśni oddechowych”) podczas oddychania. Zwiększony nacisk na mięśnie przyczynia się do bardziej ciężkiego przebiegu choroby.
wiek - osoby w wieku 40 lat i starszych, im starsza osobą, zwykle słabsze mięśnie. Mimo że bezdech senny może wystąpić w każdym wieku, to widać, że wraz z wiekiem, bezdech senny pojawia się częściej i bardziej dotkliwe niż u młodszych osób.
mężczyźni - mężczyźni, choroba występuje 2 razy częściej niż kobiety, to ze względu na nieznaczne różnice w anatomii gardła, a także różni się od kobiecej rodzaju dystrybucji tkanki tłuszczowej.
Zastosowanie preparatovs uspokajające nasenne) (efekt - leki te mogą mieć wpływ na stopień rozluźnienia mięśni.
cechy konstrukcyjne - oddechowej cieńszy niż normalnie, rozszerzonej migdałków, duży język, dolna szczęka jest mała, obecność nadmiaru śluzówki jamy ustnej fałdy - wszystkie z tych funkcji może doprowadzić do rozwoju lub zaostrzenie zespół obturacyjnego bezdechu sennego.
picie alkoholu - nie mogą pogorszyć przebieg choroby.
palenie - u palaczy bezdech senny występuje 3 razy częściej niż u osób niepalących.
klimakterium - zmiany hormonalne występują z menopauzą u kobiet, przyczyniają się do nadmiernego rozluźnienia mięśni gardła w niektórych przypadkach.
dziedziczność - jeśli ktoś w rodzinie (rodzice) cierpiał na zespół bezdechu sennego, szansa rozwoju choroby u dzieci więcej.
cukrzyca - osoby chore na cukrzycę ryzyko wystąpienia bezdechu sennego jest 2-3 razy wyższe niż u osób nie cierpiących na cukrzycę.
przekrwienie błony śluzowej nosa - osoby cierpiące na chroniczny katar lub ludzi, którzy mają skrzywioną przegrodę, a często cierpią z powodu bezdechu sennego. Przyczyną jest zwężenie przewodu nosowego i naruszeniem wentylacji.

Ocenić swoją wagę z automatycznym kalkulator masy ciała!

Przejdź do serwisu: Body Mass Calculator

Objawy bezdechu sennego

Główne objawy bezdechu sennego są okresowe krótkie przerwy w oddychaniu podczas snu, ale można zauważyć u tych pacjentów, którzy mieszkają razem z kimś (małżonek, rodzice, dzieci), a także w większości przypadków pacjent cierpi na bezdech senny nie pamięta tych epizodów. Ponadto, większość osób cierpiących na bezdech senny chrapać ciężko, oddychanie jest bardzo głośny z częstych przerw. Ponadto istnieje szereg objawów, które mogą być obserwowane przez ludzi cierpiących na bezdech senny:

Ciężka senność w ciągu dnia
Po przebudzeniu, uczucie suchości w jamie ustnej i gardle, a także ból gardła
zaburzenia pamięci i koncentracji podczas spadku
Bóle głowy (zwykle w godzinach porannych)
Depresja.
Zaburzenia lękowe
drażliwość
zmniejszenie libido (brak zainteresowania seksem)
Mężczyźni mogą rozwijać impotencja
Niektóre osoby cierpiące na bezdech senny może obudzić się często w nocy, aby oddać mocz.

Osoby cierpiące na bezdech senny, zaleca się uważać na drogach, lub unikać prowadzenia samochodów, jak udowodniono, że zaburzenia snu spowodowane przez stałą mocą przebudzenia w odpowiedzi pacjenta jest podobny do upojenia alkoholowego, to znaczy, spowalniając ją.

O niebezpieczeństwach irracjonalnego dystrybucji snu i czuwania, patrz artykuł: Jet leg - raklnaya zagrożenie dla zdrowia!

Nowoczesne metody diagnozowania bezdechu sennego

Podstawą diagnostyki bezdechu sennego jest monitorowanie snu. Jednak jeśli masz jakiekolwiek z powyższych objawów, można poprosić kogoś z rodziny do oglądania cię gdy śpisz. W ten sposób można pomóc lekarz zrozumieć szczegóły problemu, a lekarz może przepisać odpowiednie badania i konsultacje ekspertów, a także możliwość wyboru najodpowiedniejszego leczenia dla ciebie.

Istnieje szereg aktualnych badań mających na celu ustalenia diagnozy - bezdech senny.

W badaniu, badanie fizykalne i badania - będzie to pierwszy krok w diagnoza - zespół bezdechu sennego. Podczas badania, najważniejsze dane będą - obecność jakichkolwiek objawów ciężkiej senność, a nawet epizodów zasypiania w ciągu dnia. Podczas egzaminu będzie testować ustawienia oddychanie, utlenowanie, ciśnienie krwi, przepuszczalność nosa, jamy ustnej, obecność nieprawidłowości górnych dróg oddechowych. Tam również zostaną przeprowadzone badania krwi. Na ogół badania oraz badanie skierowane do wykrycia możliwych chorób (na przykład, takie jak tarczycy), które mogą powodować podobne objawy. To jest po badaniu, w którym będą monitorowane podczas snu. Badania te mogą być prowadzone w klinice snu (kliniki somnological) lub specjalnym urządzeniem kompaktowym mogą być wydawane, który będzie rejestrował wymaganych parametrów w czasie snu, ale masz już w domu.

Badania w klinice snu
W klinice snu, że badania dodaje można przypisać:
polisomnografia - główną metodą badania snu będzie polisomnografia. Badanie to będzie najdokładniej określić przyczynę choroby, a także pozwala przypisać najbardziej odpowiednie leczenie. Ta procedura jest monitorowanie cię gdy śpisz. zostanie umieszczony w specjalnym pomieszczeniu monitoringu, dołącz do powierzchni ze specjalnymi elektrodami, które pozwalają rejestrować niezbędne ustawienia, a podczas całego snu po będziesz obserwować specjalnie przeszkolonego lekarza lub pielęgniarkę. Elektrody są zamontowane na następujących obszarach:

twarzy i głowy
usta
pierś
brzuch
stóp
Czujnik tlenu na palcu

Podczas obserwacji będą prowadzone badania z następującymi danymi:

EMG - badanie aktywności mięśniowej (napięcie mięśniowe)
Elektroencefalografia - badanie aktywności mózgu
Zapisywanie danych na ruch klatki piersiowej i brzucha podczas oddychania
Zapisu danych na prądy powietrza w jamach ustnej i nosa podczas oddychania
Pulsoksymetryczny - monitorowanie poziomu utlenowania krwi (bezbolesny zabieg, wystarczy zainstalować czujnik na palec, która przy pomocy podczerwieni i światła czerwonego i szczególnego obliczania określa saturacji krwi) jest normalne, aby być 98-100, równocześnie z natlenienie i tętno jest określana szybkość (impulsu).
Badanie czynności serca - EKG
Wideo i audio nagranie podczas snu, aby móc zbadać naturę swojego oddechu i chrapanie, jak również do monitorowania zachowania w czasie snu

Badanie to powinno odbywać się w wyspecjalizowanej instytucji medycznych pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty.

wskaźnik Indeks bezdech-spłycenie (AHI) - stopień nasilenia zespołu bezdechu sennego ustala się za pomocą indeksu. Najważniejsze jest to, aby zmierzyć liczbę okresów bezdechu podczas snu i hypopnea przez jedną godzinę. Jest podział na trzy kategorie, w zależności od nasilenia (liczba epizodów bezdechu-spłycenie)

Easy - od 5 do 14 epizodów na godzinę
Średnia - od 15 do 30 epizodów na godzinę
Ciężkie - ponad 30 epizodów na godzinę

Jeśli liczba scen osiągnie 10, należy podważyć diagnozę bezdechu sennego.

Badanie w domu- To badanie przypomina polisomnografii w klinice, ale trzymał ją w domu, a liczba badanych parametrów jest zmniejszona. W celu przeprowadzenia tego badania, trzeba dostać się przenośne urządzenie do pomiaru i rejestracji szereg parametrów, a także szczegółowe instrukcje dotyczące korzystania z tego urządzenia. trzeba będzie spać w nocy jest podłączony do liczby czujników urządzenia. Następnego dnia trzeba będzie przynieść urządzenie z powrotem do kliniki, gdzie specjaliści będą zaangażowani w rozszyfrowanie otrzymanej informacji oraz, jeśli to konieczne, może zaoferować poddać polisomnografii dla bardziej szczegółowej obserwacji. Podczas tego badania jest monitorowany za pomocą następujących parametrów: natleniania, puls, oddech, chrapanie. W zależności od modelu urządzenia przenośnego zestawu czujników i parametry testowe mogą się różnić. W najbardziej nowoczesnych urządzeń, oferuje możliwość niemal wszystkich parametrów stosowanych w polisomnografia.

Leczenie bezdechu sennego

Leczenie bezdechu sennego zależy od przyczyny, cech i preferencji pacjenta, a także od stopnia nasilenia choroby.

Na obecnym etapie rozwoju medycyny następujące zabiegi są dostępne:

zmiana stylu życia - zwykle niewielkie zmiany w stylu życia może poprawić swoją kondycję, jeśli mają łagodny stopień ciężkości choroby.
Główne zmiany są następujące:

Utrata wagi (jeśli jesteś z nadwagą)
Rzucenie palenia (jeśli palisz)
Maksymalne zmniejszenie ilości spożywanego alkoholu lub całkowita rezygnacja z jego stosowania.

Przestrzeganie tych wytycznych, można znacznie poprawić swoją kondycję.
CPAP(CPAP)-terapia (Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych lub ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych) - jeżeli nie, ciężkość choroby, nie osiągnęły średnie i twarde można przypisać temu sposobowi leczenia. Ta metoda leczenia jest użycie specjalnego aparatu tlenowego, który pomaga normalnie oddychać podczas snu. Podczas snu, można umieścić na masce, która obejmuje tylko nos lub nos i usta razem. Urządzenie tworzy stały przepływ powietrza pod ciśnieniem, który przeszedł przez maskę na swojej oddechowych zapobiega tkanek miękkich zanika i w ten sposób zapobiega bezdech i hypopneas. Nowoczesne urządzenia CPAP, w przeciwieństwie do starszych modeli, mają nawilżacz jest cicha praca i posiada dużą liczbę ustawień, wiąże się to ustawienie urządzenia do potrzeb każdego pacjenta.

CPAP-terapia jest jedną z najlepszych metod leczenia zespołu bezdechu sennego. Dzięki zastosowaniu tego typu leczenia, ryzyko udaru mózgu jest zmniejszona o 40% i zmniejsza ryzyko zawału serca o 20%.
Podczas korzystania z urządzenia CPAP może być przejawem działań niepożądanych:

Dyskomfort podczas noszenia maski
przekrwienie błony śluzowej nosa, wyciek z nosa
Trudności w oddychaniu nosowym
Ból głowy, ból w uszach
ból brzucha, wzdęcia

Po wykryciu, z któregokolwiek z tych objawów, należy skontaktować się z lekarzem.

żuchwowych autobus- specjalne urządzenie, które przypomina ochraniacz zębów (który jest używany w sporcie). Żuchwowych szyna pomaga zakotwiczyć żuchwę i język w takim położeniu, że nie kolidują one ze swobodnym oddychaniem podczas snu. Żuchwy szyna jest wykonana ze specjalnego materiału (takiego jak guma), wprowadza się na zębach i mocuje dolną szczękę. Urządzenie to służy do leczenia bezdechu sen umiarkowane nasilenie. Zawsze należy skonsultować się z opieki zdrowotnej w doborze opon żuchwy oraz wybrać odpowiedni rozmiar. Najlepszym rozwiązaniem byłoby, aby indywidualny autobusów żuchwy stomatologa specjalizującego się w tej dziedzinie.

O najnowszym wynalazku w leczeniu bezdechu sennego, zobacz artykuł: Nowy ustroysvtvo nochogo do leczenia bezdechu sennego

zabieg chirurgiczny - Zwykle leczenie chirurgiczne bezdechu sennego nie jest zalecane, ponieważ udowodniono, że terapia CPAP-jest o wiele lepiej radzić sobie z eliminacją objawów.
Jednakże, leczenie chirurgiczne jest przepisywany w przypadkach, gdy nic innego nie może pomóc, czy choroba poważnie wpływa na jakość jej życia pacjenta.
Przypadki te obejmują:

odbiegający przegrody
przerosłe migdałki
Mała dolna szczęka (gdy szczęki wystaje poza dolną szczękę)

Leczenie chirurgiczne obejmuje następujące operacje:

tracheostomię - Dodać otworu w tchawicy, która jest wstawiona do specjalnej rury, która łączy dolne drogi oddechowe z otoczeniem zewnętrznym. W ten sposób człowiek może oddychać, nawet jeśli górnych dróg oddechowych jest całkowicie zablokowana.
Uvulopalatofaringoplastika - operacja ma na celu usunięcie nadmiaru tkanki miękkiej podniebienia, a także może obejmować usunięcie karty. Ten chirurgiczne leczenie bezdechu sennego jest najczęstszą u dorosłych.
wycięcie migdałków - usuwanie przerosłych migdałków, które ze względu na ich wielkość zakłócać normalnego oddychania.
Adenotomia - migdałki (tworzenie tkanki mały, znajduje się na tylnej części gardła migdałków), na równi z migdałków są najczęstszą przyczyną zespołu bezdechu sennego u dzieci. Celem tej operacji - usuwanie migdałki, co w konsekwencji prowadzi do eliminacji przyczyn bezdechu sennego.
chirurgii bariatrycznej - metoda leczenia do zwalczania nadmiernej masy ciała (zwykle energicznie otyłość). Taki sposób leczenia jest usunięcie lub szycie żołądka lub zainstalować specjalne urządzenie (zwykle cylindra z wody), którego celem jest zmniejszenie ilości przyjmowanego pokarmu, jak i w konsekwencji jednolity spadek wagi. Jeśli stracisz obciążenie ciężar na membranie jest zmniejszona, a także zmniejsza ilość tłuszczu znajdującego się w przedniej części szyi, co z kolei zmniejsza obciążenie mięśni.
System filar (Filar) (imlanty podniebienie miękkie) - ten typ leczenia jest podawanie implantów podniebienia miękkiego, który sprawia, że jest bardziej sztywne, co z kolei zapobiega jego spadenie i przeszkoda (zator) w drogach oddechowych. Implant 3 wprowadza się, które są wykonane z grubego materiału z tworzywa sztucznego i są cienkie, sztywne taśmy. Jednak według badań, zabieg ten ma niewielki wpływ w leczeniu bezdechu sennego, a w przeważającej części ma pozytywny wpływ na zwalczanie chrapanie, które jest zazwyczaj zawsze obecny w zespole bezdechu sennego.

Zapobieganie bezdechu sennego

Ryzyko wystąpienia bezdechu sennego, można znacznie zmniejszyć, jeśli zrobić kilka kluczowych zmian w swoim stylu życia.

Zmiany stylu życia:

utrata masy ciała
Zmniejszenie ilości spożywanego alkoholu i odrzucenie użycia, ważne jest również, aby pamiętać, że nie należy pić alkoholu przez 4-6 godziny przed snem
Konieczne jest całkowicie rzucić palenie
Unikać stosowania pigułek nasennych lub uspokajających
Spróbuj spać na boku zamiast na plecach lub brzuchu (to zlikwidowania napięcia mięśni gardła i przepony)

Poprawa jakości snu:

Maksymalny spadek źródeł światła, a hałas w sypialni
Należy porzucić czytania lub oglądania telewizji w łóżku
Konieczne jest, aby zrelaksować się przed snem (masaż, medytacja)

Przestrzeganie tych prostych zaleceń znacząco przyczynić się do zmniejszenia ryzyka choroby oraz poprawę ogólnej jakości życia.

Co to jest bezdech senny u niemowląt i ile to jest niebezpieczne?

Bezdech u noworodków - zjawisko dość częste. Krótki oddech podczas snu obserwuje się u około 60% niemowląt i wcześniaków liczba ta sięga 90%.

Główną przyczyną niewydolności oddechowej u noworodków - przerwana centrum sterowania układu oddechowego znajdujący się w rdzeniu przedłużonym. Centrum reaguje na spadek poziomu tlenu we krwi i wysyła sygnał do mięśni oddechowych, co zapewnia głęboki oddech. U niemowląt mechanizm ten działa na tyle sprawnie, dzięki czemu mogą one być niezgodne okresy oddychaniu lub wstrzymywania oddechu przez 10 sekund lub dłużej. Zwykle po kilku tygodniach lub miesiącach pracy ośrodka oddechowego jest znormalizowana i bezdech postanawia na własną rękę. Obawy rodziców ze względu na fakt, że bezdech senny u niemowląt jest związane z zespołem nagłej śmierci niemowląt (SIDS). Ale ta gra jest jeszcze udowodnione.

Inne możliwe przyczyny zaburzenia oddechowe u noworodków:

1. centralny bezdech senny związane z naruszeniem ośrodkowego układu nerwowego, - znikają po oddechów wydechu. Dziecko „zatrzymanie oddychania” na piersi nie rosną. Przyczyny:

wysokiego poziomu tlenu we krwi natychmiast po porodzie;
urazowe uszkodzenie mózgu przy urodzeniu;
krwiak mózgu, krwotoki wewnątrzczaszkowe;
wady rozwojowe mózgu;
zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.

2. zatykający bezdech - powietrze nie dostaje się do płuc z powodu zwężenia dróg oddechowych, mięśnie oddechowe są sprawne i klatka piersiowa unosi. U noworodków, niedrożność ze względu na fakt, że mięśnie podbródka językach relaksuje i język zagłębia się w tylnej części gardła, blokując przepływ powietrza. Istnieją inne możliwe przyczyny:

wrodzony zwężenie dróg oddechowych;
osłabienie lub niedorozwój krtani;
Zespół robin - niedorozwój dolnej szczęki, Rozszczep podniebienia, niedorozwój języka;
obturacja dróg oddechowych - mogą zostać zatkane śluzu smółki;
obrzęk podgłośniowego czy fałsz zad - opuchlizna pod strun głosowych.

3. mieszany bezdech - istnieją oba typy oddechu, przy czym połowa ruchu klatki piersiowej asynchronicznie, ruch oddechowy może być przyspieszony.

chorób układu sercowo - przetrwałego przewodu tętniczego, niewydolności serca;
zaburzenia termoregulacji - przegrzanie, przechłodzenie;
zakażenia - posocznica, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych;
- zaburzenia metaboliczne niedobory wapnia, obniżenia poziomu glukozy we krwi;
spożywanie alkoholu w ciąży lub narkotyków.

Kiedy wezwać karetkę na bezdechu u niemowląt?

Okazało niebieski twarzy i palców;
spowolnienie pracy serca: mniej niż 90 uderzeń na minutę (normalne dla niemowląt 110-170);
dziecko jest osłabione napięcie mięśniowe, kiedy go odebrać, jego kończyny zwisające bezwładnie;
Oprócz problemów z oddychaniem występują inne objawy niepokojące: lęk, odrzucenie piersi.

Zapobieganie bezdechu u niemowląt

Umieścić swoje dziecko do snu na boku. W tej pozycji, język nie jest zlewy i nie pokrywają się powietrze w gardle.
Stała dotykowe kontakt. Nosić swoje dziecko w ramionach. Dotknięcie poprawia funkcjonowanie układu nerwowego dziecka i przyspiesza dojrzewanie komórek nerwowych w środku układu oddechowego. Ponadto, będzie można stale monitorować stan dziecka.
Dzieci urodzone przed 34 tygodniem powinny być pod stałym nadzorem. Monitor specjalny rejestruje ruchy dziecka z oddychaniem i sygnałów, jedli, znikają. Monitoring jest zatrzymany, jeśli w ciągu tygodnia nie mają pojedynczy epizod bezdechu.

Co powoduje bezdech senny u dziecka?

U niemowląt i wieku szkolnym wynika głównie obturacyjny bezdech senny. Główną przyczyną bezdech w dziecka spadenie (znacznego zmniejszenia) ściany górnych dróg oddechowych. Rozwija się, gdy słabe mięśnie gardła nie są wystarczająco silne, aby wytrzymać działanie ssącego strumienia powietrza przepływającego przez zwężonych dróg oddechowych. Wśród dzieci młodszych niż 8 lat częstość występowania bezdechu sennego jest 2-5%. To równie zaznaczyć, i chłopcy i dziewczęta.

Charakterystyczną cechą bezdechu sennego u dziecka - okres ciszy na tle charakterystycznego chrapania. Po przerwie, a głośne chrapanie i okres odzyskiwania oddechu. Dziecko porusza się we śnie i czasami budzi się.

Rano dzieci skarżą się na suchość w ustach i ból gardła. W ciągu dnia często mają bóle głowy, zmniejszona uwagi i wydajność. Rodzice mówią, nadpobudliwość i wahania nastroju. W ciężkich przypadkach dzieci mają opóźnienia rozwojowe. Przyczyną objawów jest uważane za naruszenie wentylacji, głód tlenu w mózgu, a brak snu.

Czynniki, które mogą spowodować bezdech senny u dzieci

Przerost migdałka gardłowego - zwiększenie nosogardłowym migdałków.
Ostrego i przewlekłego nieżytu nosa, odchylony przegrody. Ze względu na przeziębienie dziecko oddycha ustach, które mogą powodować przejściowe osłabienie mięśni gardła.
Wszelkie przeziębienia, powodując stan zapalny i obrzęk śluzówki jamy gardła i krtani, którym towarzyszy zapalenie górnych dróg oddechowych, ból gardła, chrypka, kaszlu.
Nadwagę. Gdy dziecko leży nadmiar tłuszczu w szyję ściska gardło, zawężając jego światło.
Akromegalia lub zespół Downa, w którym powiększony język zamyka gardło.
Laringomalyatsiya - spadenie wdechu miękkie chrząstki krtani, umieszczone powyżej strun głosowych. Może to być spowodowane przez chorobę genetyczną lub niekorzystnych wpływów na płodu podczas ciąży.
Choroby nerwowo-mięśniowe:

dystrofia - dziedzicznych chorób powodujących degenerację (osłabienie) mięśni szkieletowych;
miastenia gravis - chorobę autoimmunologiczną charakteryzującą się słabością mięśni poprzecznie prążkowanych.

Anomalie w strukturze twarzoczaszki:

retrogeniya - żuchwowego przesunięcie do tyłu pod normalnym jego wielkości;

mikrognatia - niedorozwój szczęki i żuchwy.

Leczenie bezdechu sennego u dzieci dostarczana jest z chorobą dróg oddechowych powoduje skurcz. W ciężkich przypadkach leczenie chirurgiczne:

usuwanie powiększony migdałki - 70-100% po zniknięciu adenotonzillektomii senny;
migdałków - usuwanie powiększony zapalenie migdałków naruszających oddech;
korygowanie skrzywioną przegrodą normalizuje oddychanie nosowej;
operacja przywracania podniebienia miękkiego oraz szczękę wady wrodzone.

Leczenie chirurgiczne może dać wynik pozytywny, nie wszystkie dzieci. Otyłość i nerwowo-mięśniowych stanów patologicznych za pomocą maski, podawanie powietrza pod ciśnieniem do dróg oddechowych (CPAP). Wybór wilgotności i ciśnienia lekarz wykonuje indywidualnie. Czas trwania terapii CPAP - od kilku miesięcy do kilku lat. W ciężkiej bezdech senny może wymagać użycia przez całe życie urządzenia.

Jeśli zauważysz dziecko starsze niż 2 lata od zatrzymania oddechu podczas snu, który trwał dłużej niż 10 sekund, wskazane jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny bezdechu.

Co to jest obturacyjny bezdech senny?

Obturacyjny bezdech senny - naruszenie oddychania podczas snu spowodowane pokrywania dróg w rejonie gardła. Osłabienie mięśni i nadmiar tkanki w regionie gardła prowadzi do tego przepływu powietrza przeszkody toru powstaje. Człowiek stara się oddech, pierś rozbudowany, ale powietrze w płucach nie jest odbierany. Te przerwy w oddychaniu mogą trwać dłużej niż minutę i znacznie osłabić dopływ tlenu do najważniejszych narządów.

najbardziej Najczęstsze przyczyny obturacyjnego bezdechu sennego

związane z wiekiem zwyrodnienie krtani. W starszych mięśni luzować i nie zapewniają wystarczającego poparcia.
Poszczególne cechy struktury krtani

zaburzenia podniebienia miękkiego;
Powiększone migdałki;
Nadmiar luźne tkankowej w błonie śluzowej gardła w regionie strun głosowych;
gromadzenie tłuszczu w okolicy karku.

Przyjmowanie substancji, które powodują rozluźnienie mięśni krtani

alkohol;

nasenne;

leki uspokajające.

Objawy obturacyjnego bezdechu sennego są bardziej widoczne w pobliżu, sam pacjent nie może ignorować przestaje oddychać podczas snu. Choroba może wskazywać dowody pośrednie:

wzrost ciśnienia w godzinach porannych;
napadowy kaszel w nocy, związane z suszeniem błony śluzowej gardła;
częstoskurcz nocnego oddawania moczu, pęcherz oznacza pełne ciśnienie i intensywnej pracy nerek;
Zgaga w nocy - znak skurczu żołądka i uwalniania soków żołądkowych do przełyku z aktywną redukcją mięśni oddechowych;
osłabienie i bóle głowy rano mózgu związanego z zaburzeniami krążenia.

Leczenie obturacyjnego bezdechu sennego jest szczegółowo opisana w głównym artykule.

Co jest centralny bezdech senny?

Co jest centralny bezdech centralny bezdech senny - to zaburzeń oddychania w czasie snu spowodowanego awarią ośrodka oddechowego w rdzeniu przedłużonym. Od obturacyjny bezdech senny, to wyróżnia się brakiem ruchów oddechowych klatki piersiowej. Człowiek przechodzi 1-3 oddechów. On nie oddycha przez 10-40 sekund. Zakłócając sen i przerywany, wielu pacjentów skarży się na bezsenność. W ciągu dnia cierpią z letargu, osłabienie i zmniejszenie wydajności.

W prefekturze oddychania podczas snu regulacji jest następujący. Naczynia krwionośne są receptory, które reagują na wzrost stężenia dwutlenku węgla we krwi. Zgodnie z włókien czuciowych neuronów receptorów wysłać sygnały do ośrodkowego układu nerwowego, na ośrodek oddechowy, a stamtąd na włóknach nerwu ruchowego poinstruowano inhalację mięśni oddechowych. Przepona i mięśnie międzyżebrowe kontrakt, a tam jest oddech. Podczas centralnego bezdechu, wystąpi awaria w dostawie poleceń, które mogą przyczynić się do wielu czynników:

Podawanie leków, które spowodować obniżki ośrodek oddechowy:

nasenne;
Preparaty zawierające opium;
leki narkotyczne.

Urazy mózgu i uszkodzeniem nerwów czaszkowych.

Wyczerpywanie krwi z dwutlenkiem węgla, a następnie mieszanina wentylator tlenu.

Niedorozwój ośrodka oddechowego u wcześniaków.

Mózgowy przepływ krwi w obszarze ośrodka oddechowego - miażdżyca, udar mózgu.

Wady rozwojowe mózgu:

Zespół Dandy-Walker;

Hydranencephaly;

Torbiel w mózgu.

guz mózgu.

Zaburzenia neurologiczne:

padaczka;

stwardnienie rozsiane;

choroba Alzheimera.

Choroby zakaźne wpływające na mózg:

zapalenie opon mózgowych;

ropień mózgu.

zaburzenia metaboliczne (metabolicznych):

niedoborem glukozy, wapnia, magnezu;

nadmiar jonów amoniowych zawiera sodu;

acidaminuria - zwiększone wydalanie aminokwasów z moczem.

Do leczenia centralnego bezdechu, istnieje kilka technik.

1. Krew dwutlenkiem węgla. Dwutlenek węgla irytujące receptorami stymuluje ośrodek oddechowy:

Metoda powierzchni kontrolowane oddychanie. Przed pójściem spać, musi być możliwy do oddychania mniej i płytkie.
Zatuszować, zakrył głowę kocem.

2. Leczenie farmakologiczne jest centralny bezdech senny:

Przedłużone teofilina (teopeka, Spofillin, opóźniająca) - stymulują ośrodkowy układ nerwowy, a w szczególności na ośrodek oddechowy, czyni efektu rozszerzania oskrzeli oraz promowanie nasycenia tlenem krwi.
Korektory krążenia mózgowego (Nimodypina, Cynaryzyna, Lomir) poprawiają krążenie krwi i układu oddechowego centów znormalizować swoją działalność.
Umiarkowane działanie uspokajające (Novo Przełęcz Valerianahel Percy) normalizuje układ nerwowy na stresy.

CPAP urządzenie do przetwarzania w centralnym bezdechu bezużyteczne.

Co powoduje bezdech senny?

Aby zrozumieć, że wstrzymanie oddechu podczas snu - choroba, która wymaga poważnego traktowania, trzeba znać konsekwencje bezdechu sennego. wstrzymanie oddechu podczas snu powoduje ostre niedotlenienie (niedobór tlenu). Taki niedobór tlenu w pierwszej kolejności ma mózg i serce, kilkakrotnie zwiększa ryzyko udaru i zawału serca, zwłaszcza u osób z nadciśnieniem tętniczym i chorobą wieńcową. Niebezpieczeństwo zależy od wskaźnika bezdechu: ilość oddychania wstrzymuje trwające ponad 10 sekund do 1 godziny. Na przykład, 50 lat, powyżej 20 indeksu bezdechu zwiększa śmiertelność po 2 razy.

Najczęstszymi działaniami bezdechu sennego:

1.      Zmniejszona jakość życia. Ze względu na chroniczny brak snu, częste wybudzenia związane z niedotlenieniem i zatorów występuje układ nerwowy. W ciągu dnia, pacjenci cierpią senność, drażliwość, apatia, utrata siły. Tacy ludzie są zagrożeniem dla siebie i innych podczas jazdy i nie może wykonywać prac wymagających wysokiej koncentracji.
2.      Zmniejszona aktywność seksualna i impotencja. niedobór tlenu i zaburzenia cyrkulacji między pierwszymi ofiarami narządy płciowe. Naruszenie ich ukrwienia prowadzi do spadku funkcji seksualnych u mężczyzn.
3.      Podwyższone ciśnienie krwi. Podczas opóźnienia oddychania organizm próbuje kompensować braku tlenu zwiększonego obrotu. Podwyższone ciśnienie krwi jest przerywany w przyrodzie, co prowadzi do szybkiego zużycia serca i naczyń krwionośnych.
4.      Zaburzenia rytmu serca, niewydolność serca. Mięsień serca cierpi na brak mocy, który narusza jego automatyzm i prowadzi do nieregularnego bicia serca - arytmii. Przepracowania serca, spowodowane niedożywieniem i wysokie ciśnienie krwi - główną przyczyną niewydolności serca, która może prowadzić do śmierci.
5.      zawał mięśnia sercowego - śmierć obszaru mięśnia sercowego, który stracił ukrwienie. Zawał Provoke skoki ciśnienia krwi, zakłócając funkcjonowanie naczyń w sercu.
6.      obraza. Zwiększone ciśnienie w naczyniach krwionośnych może spowodować pęknięcie jednego z naczyń w mózgu. Powstały krwotok jest niezgodny działania mózgu.
7.      Ryzyko nagłego zgonu. bezdech senny jest związany z zespołem nagłej śmierci niemowląt u dzieci do 2 lat. U osób starszych niż 50 lat bezdech może spowodować nagłą śmierć podczas snu związanego z niewydolnością serca.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne