Zaburzenia snu. Przyczyny, rodzaje i metody leczenia zaburzeń, normalnego wzorca snu.

Sen - to proste codzienne czynności, które ludzie wykonują wieczorem i obudzić się rano. Zwykle nie myślimy o tym pytaniem - co to jest sen? Jednak sen jako efekt fizjologiczny nie jest proste. Sen składa się z dwóch faz: szybko i wolno. Jeśli pozbawić człowieka snu REM (Wake up na początku tego etapu), wówczas osoba będzie obserwowany zaburzeń psychicznych, a jeśli pozbawić wolnofalowego snu, może rozwijać apatię, depresję.

Fazowe i normalne cykle snu, właściwości szybkiego i snu wolnofalowego

Charakterystyka snu REM

Zaczynamy szybki fazy snu. Również ten etap jest nazywany paradoksalny lub faza szybki ruch gałek ocznych (REM). Okres ten nazywany jest sen paradoksalny, bo elektroencefalogram przypomina, że ​​w stanie czuwania. Które są zapisane w elektroencefalogramu - rytm krzywa o niskiej amplitudzie i wysokiej częstotliwości sama. Zastanów się, co EEG - zapis sygnałów mózgowych przy pomocy specjalnego sprzętu. Podobnie jak w przypadku aktywności ewidencyjnym serce na kardiogram, a także nagrany aktywności mózgu w EEG. Ale w tej fazie snu REM jest bardziej widoczny niż w fazie powolnego snu, rozluźnienie mięśni szkieletowych. Równolegle z rozluźnienia mięśni szkieletowych są wykonane z Rapid Eye Movement. To właśnie te gwałtowne ruchy gałek ocznych i dał nazwę snu REM. Gwałtowne faza snu następujących struktur mózgu się aktywny: podwzgórza (Hess środek) - Centrum integracji uśpienia tworzenie siatkowy górnych części pnia mózgu, mediatorów - katecholaminy (acetylocholiny). To właśnie w tej fazie człowiek ma marzenia. Obserwowany tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi, zwiększony przepływ krwi w mózgu. Dostępne są również takie zjawiska jak somnambulizm, chodzenie, snogovorenie (to we śnie), i tak dalej. E. obudzić człowieka bardziej skomplikowane niż w powolnym fazy snu. Całkowitej snu REM zajmuje 20 - 25% całkowitego czasu snu.

Charakterystyka snu wolnofalowego

Faza snu wolnofalowego elektroencefalogramu zawiera wrzecion snu. Realizacja tej fazy snu wiąże się z następującą strukturę - w przedniej części podwzgórza i dolne części formacji siatkowej. Na ogół, sen nie-REM zajmuje 75 - 80% w czasie całkowitego czasu snu. Mediatory tej fazy snu - Kwas gammaaminomaslyanaya (GABA), serotonina, - peptyd uśpienia.
Powolne głębokości fazy snu jest podzielony na cztery pod-etapy:

• senność (Zasypianiem). Elektroencefalogramu wykrytych fal - oraz. Kiedy bezsenność drzemka jest bardzo wyraźny, pozostała sub-faz snu powolny i nie mogą atakować
• faza wrzecion snu. Korzystnie electroencephalogram - fale i wrzecion snu. Jest to najdłuższa faza snu - zajmuje 50% całkowitego czasu snu. Od tej fazie osoba idzie łatwo
• Trzeci i czwarty REM podetap są połączone w jeden pod tytułem - sen (Powolne, głębokie). Trzeci podetap następuje przejście do tej fazy. Obudzić osoba jest bardzo trudne. To tu koszmary. Ten etap nie jest zagrożona na bezsenność.

cykle snu

połączone fazy snu cyklicznie, to znaczy na przemian sekwencji. Jeden cykl trwa około dwóch godzin i obejmuje powolne sen składający subphases i snu REM. W ciągu tych dwóch godzin, 20 - 25% to sen REM, który jest około 20 minut, a cała reszta non-REM trwa. Normalny zdrowy sen zaczyna się od powolnej fazie. Rano człowiek panuje snu REM, więc często trudno jest wstać rano. Dziś uważa się za wystarczające dla reszty mającej 3-4 cykle szyjnych, czyli czas trwania snu 6-8 godzin. Jednak to stwierdzenie jest prawdziwe tylko dla zdrowych ludzi. Współcześni badacze wykazali, że w różnych chorobach somatycznych potrzeba znacznie wzrasta ze snem. Jeśli jednak cierpi na jakość snu, człowiek też chce spać więcej. Prawie wszyscy w pewnym okresie życia do czynienia z jakością problemy ze snem. Dlatego dzisiaj problem zaburzeń snu jest bardzo pilna.

Rodzaje zaburzeń snu

Z zaburzeniami snu u swoich pacjentów spotkać lekarzy prawie wszystkich specjalności. Około połowa ludności rosyjskiej są niezadowoleni z jakości swojego snu. W krajach bogatszych, zaburzenia snu o różnym stopniu dana od jednej trzeciej do połowy populacji. Są to zaburzenia snu w różnym wieku, ale ich częstość wzrasta wraz z wiekiem. Istnieją również różnice między płciami - większość zaburzeń snu opisywano u kobiet niż u mężczyzn.

zaburzenia snu zwykle dzieli się na trzy grupy:

1. Zaburzenia snu presomnicheskie
2. Zaburzenia snu intrasomnicheskie
3. Zaburzenia snu postsomnicheskie

Prezentujące skarg presomnicheskimi osób z zaburzeniami snu.
Nie możesz spać?

Rozważyć bardziej szczegółowo, reprezentujących każdą z grup. Pierwsza grupa - zaburzenie presomnicheskie. Grupa ta łączy zaburzenia snu związane z trudnościami w zasypianiu. W tym przypadku osoba przychodzą mi do głowy inna lęków i niepokojów, nie może zasnąć przez wiele godzin. Często niepokój i strach, że sen nie będzie mógł stawić się przed absolutorium spać. Obawy i obsesji, że jutro wszystko będzie znowu powtarzać. Jednak jeśli uda się dostać do snu, snu z tych ludzi płynie bezpiecznie.

Prezentujące skarg intrasomnicheskimi osób z zaburzeniami snu.
Obudzić się w nocy?

Druga grupa - tzw zaburzenie intrasomnicheskie. Grupa ta obejmuje takie zaburzenia snu, w którym proces snu jest bardziej lub mniej zadowalające, ale istnieją nocnych przebudzeń z powodu różnych przyczyn. Te nocne przebudzenia dość często i po każdym z nich przez długi czas nie może spać. W konsekwencji, w godzinach porannych jest brak snu. Również w godzinach porannych, tacy ludzie nie są wesołe.

Prezentujące skarg postsomnicheskimi osób z zaburzeniami snu.
Aby obudzić wcześnie?

Trzecia grupa połączona zaburzenie postsomnicheskie Sen. Z tego typu samego snu zaburzenia snu i procesu zasypiania dobrze, jednak przebudzenie przychodzi dość wcześnie. Tacy ludzie zwykle mówią: „Cóż, po prostu spać w obu oczu.” Co do zasady, powtarzające się próby kończą się niepowodzeniem sen. Zatem czas spędzony w czasie snu, zmniejszona.

Wszystkie te rodzaje zaburzeń snu prowadzi do zmęczenia w ciągu dnia, ospałość, zmęczenie, zmniejszoną aktywność i wydajność. Te zdarzenia dodać poczucie depresji i złym nastroju. Istnieje szereg dolegliwości, które są często związane z zaburzeniami snu człowieka. Dolegliwości te są dość zróżnicowane w naturze i mogą odnosić się do działalności wszystkich organów i układów.

Że nie spełnia we śnie osób z zaburzeniami snu?

Postaraj się, aby bliżej przyjrzeć się ludziom, którzy są zaniepokojeni zaburzeń snu.

1. Pierwsza kategoria - tych, którzy śpią niewiele, ale wystarczająco dobry. Zazwyczaj dotyczy to ludzi młodych, aktywnego stylu życia. Ci ludzie są często zamożnych, albo dążą do sukcesu w każdej dziedzinie. Dla nich ten sen nie jest patologia, ale styl życia.

filmy: "emerytura" Bezsenność, przyczyny i leczenie

2. Druga kategoria - ludzie, którzy byli niezadowoleni z jakości swojego snu. Oni są zdezorientowani brakiem głębi snu, częste epizody przebudzenie brak snu i uczucie w godzinach porannych. I martwi się o tej kategorii osób jest jakość snu, ale nie czas jej trwania.

3. Trzecia kategoria skupia ludzi, którzy są niezadowoleni i głębokość snu i czasu trwania snu. Oznacza to, że zaburzenia snu są głębsze w porównaniu do dwóch pierwszych kategorii. Z tego powodu, najbardziej trudne do leczenia tej grupy osób z zaburzeniami snu.

Jakie czynniki prowadzą do zaburzeń snu?

należy jednak zaznaczyć, że różne zaburzenia snu - zawsze jest przejawem jakiejkolwiek choroby. Oznacza to, że zjawisko to ponownie. Ogólna klasyfikacja zaburzeń snu ma wiele odmian sekcje. Uważamy głównym, z których najczęstszym - psychofizjologiczne zaburzenie snu.
Głównym czynnikiem w rozwoju psycho-fizjologiczne zaburzenia snu - to czynnik, który jest związany ze stanem psychicznym człowieka.

Stresujące sytuacje i psycho-emocjonalny stres
Oznacza to, że zaburzenia snu występują w odpowiedzi na silny stres psycho-emocjonalnych lub stresu psychospołecznego. zaburzenia snu, które powstały w wyniku ekspozycji na stresory jest Psycho fizjologicznej reakcji. Dla takiej reakcji, cechującą się stopniowym snu odzysku po pewnym czasie po zniknięciu czynników stresowych.

Zaburzenia emocjonalne
Innym czynnikiem w rozwoju zaburzeń snu związanych z zaburzeniami emocjonalnymi. Jest to przede wszystkim zaburzenia lękowe, zaburzenia nastroju i zaburzenia paniki. Wiodący wśród zaburzeń afektywnych są lęk i depresja.

Przewlekłe choroby somatyczne żadnych
Istnieją inne czynniki, które prowadzą do zaburzeń snu, z których rola wzrasta wraz z wiekiem. Na przykład, z wiekiem posiadające ból kiedy trzeba wstawać w nocy do popełnienia oddawanie moczu, co gorsza przejawy chorób sercowo-naczyniowych i innych. Wszystkie te czynniki spowodowane przez przejście i progresji chorób ogólnoustrojowych - różnych narządów i układów, a także zakłóca normalnego snu.

A potem jest następująca sytuacja, w której ludzie nie połączyć ich bardzo dobry stan psychiczny z zaburzeniami snu. To zaburzenia snu oni umieścić na szczycie swoich bolesnych objawów, wierząc, że normalizacja snu poczują się lepiej. W rzeczywistości, wręcz przeciwnie - jest to niezbędne do ustalenia normalne funkcjonowanie wszystkich narządów i układów, spać w tym samym czasie, co normalne. W celu rozwiązania tego problemu, układ korekcji może być konieczne do leczenia chorób przewlekłych, z uwzględnieniem zmian w stanie funkcjonalnej w organizmie. Ponieważ przyczyny zaburzeń snu są zróżnicowane, należy podkreślić, że prowadząc miejsce wśród tych powodów nadal trzymać psychogenne.

Jak zaburzenia snu związane z zaburzeniami emocjonalnymi?
W jaki sposób zaburzenia snu związane z lęku i depresji? Osoby z podwyższonym lękiem przeważają presomnicheskie zaburzeń snu. Największą trudnością dla nich zasnąć, ale jeśli uda się dostać do snu, śpią w sposób zadowalający. Jednakże, możliwość rozwoju i intrasomnicheskih i inne objawy. Dla osób z depresją, często charakteryzują się zaburzeniami snu postsomnicheskie. Sen, cierpi na depresję, mniej lub bardziej normalne, ale prędzej obudzić, a potem spać nie może. Taka ranka dla nich najtrudniejsze. Depresja ludzi z zaburzeniami snu, takie postsomnicheskie, jest ponury charakter. Do wieczora, ich stan zwykle poprawia. To jednak objawy depresji nie są wyczerpane. Wśród pacjentów z zaburzeniami snu, depresja występuje u 80-99%. Zaburzenia snu mogą być, z jednej strony, wiodący reklamacji, az drugiej - być w kompleksie innych objawów depresyjnych.

Uporczywe zaburzenia snu w przypadku braku wyraźnego określenia przyczyn tego stanu powinna być podstawą do wykluczenia ukryty, depresja maskowana.

Osoby z depresją często donoszą, że spędzić noc w medytacjach, które odbywają się wszystkie takie same w czasie snu, chociaż głowa nie spoczywa całkowicie. Jednocześnie, hipochondrycy powiedzieć, że leżą one w nocy bez snu, a ich myśli są w stanie czuwania, czyli nie są przejawami snu. Oznacza to, że osoby z depresją, że ich myśli torment we śnie i hipochondrycy wierzą, że ich myśli nękane jawie.

Jak już powiedzieliśmy, zaburzenia snu są częstsze wraz z wiekiem, gdy zwiększając liczbę zagłębień. Stwierdzono związek między wiekiem, depresji i płci żeńskiej, która opiera się na zaburzeniach układu common neyrobiohimicheskie. Istnieje więc spadek w zwolnionym fazy snu fali, która jest najgłębszym snu, ruchy oczu stają się mniej regularne. ruchy oczu są obecne w fazie REM, podczas której występują marzenia.

Interesującym aspektem jest snu i depresja, która została zauważona przez przypadek. Osoby cierpiące na depresję i spędzeniu kilku dni bez snu, następnego dnia czuć się lepiej. Zjawisko to zostało zbadane. W rezultacie stwierdzono, że postępowanie snu w (2-3 razy w tygodniu, wykonywane brak snu) przez kilka tygodni pomaga ponury depresji więcej niż antydepresanty. Jednak w zastraszającym postaci depresji jest brak snu jest mniej skuteczne. Ważne jest, aby podkreślić, że po brak snu zwiększa skuteczność późniejszego stosowania antydepresantów.

naruszenie czuwania
Jednakże, oprócz zaburzeń insomnicheskih depresja sporadycznie obserwuje łamania czuwania (nadmierna) Stan nadmierną sennością. Naruszenia te są rozpatrywane z zespołem nadmierna senność, która przejawia się w głęboki sen, trudności porannym przebudzeniu i senność w ciągu dnia. Zespół ten często występuje, gdy neuroendokrynne nieprawidłowości. Inną formą nadmierna - choroba spania, Jest to choroba genetyczna.

I wreszcie, kolejny przejaw nadmierna - syndrom tzw, okresowe hibernacji. Zjawisko to występuje głównie u młodych ludzi, którzy przez kilka dni (7-9 dni) pogłębianie nieodpartą senność bez wyraźnego powodu. Ci ludzie wstał i zjadł, obchodzony potrzeb fizjologicznych, ale spędził większość dnia we śnie. Takie okresy nagle rozpoczęła się i zakończyła się równie gwałtownie. Epizody te są interpretowane jako przejaw depresji. Prowadzenie odpowiedniego leczenia profilaktycznego do okresu międzynapadowym w większości przypadków jest skuteczne.

Zasady leczenia zaburzeń snu

Wyrafinowanie z depresyjnym charakterze zaburzeń snu i czuwania zaleca stosowanie leczenia przeciwdepresyjnego oczywiście. Szczególną wagę przywiązuje się do leków, które mają selektywne działanie na układ serotoniny w mózgu odpowiedzialne za inicjowanie snu i rozwoju.

Tabletki nasenne, których jest wiele, nie można rozwiązać problemu snu u osób z depresją. Są jedynie środki objawowe.



Autor: AK Naselkina