Co to jest ubytek przegrody międzykomorowej, a co jest niebezpieczne?
Defekt przegrody przedsionkowej zwane wrodzone choroba serca, przy czym pomiędzy prawym i lewym przedsionku jest otwór. Przez niego, krew z lewej sercu zostaje rzucony w prawo, co prowadzi do przeciążenia prawego serca i krążenia płucnego. Ubytek przegrody powoduje zakłócenia funkcjonowania serca i płuc, dzięki różnicy ciśnienia w przedsionkach.
W zależności od lokalizacji defektu jest izolowane pierwotne i wtórne typu. Pierwotne w dolnej części przegrody i może mieć rozmiar od 1 - 5 cm, najbardziej powszechnych wad drugorzędowych znajdujących się w górnej części .. Stanowią one około 90% wszystkich przypadków tej wady. wada wtórny może mieć wysoką lokalizacją przy ujściu żyły głównej dolnej, albo być w miejscu okienka owalnego. Wada ta może być izolowana choroby lub w połączeniu z innymi wrodzone wady serca.
Jeśli wielkość małego ASD może Imperforate w dzieciństwie (do 1 roku). Jeśli ubytek przegrody międzykomorowej jest duża, to nie może być zamknięty bez operacji.
Przyczyny ASD
Dokładna przyczyna ubytku przegrody międzykomorowej, lekarze nie nazywają, ale należy zwrócić uwagę na czynniki środowiskowe i genetyczne dla jej występowania. Pojawienie się wad serca, związanych z zaburzeniami rozwoju w tworzeniu płodu w macicy. W celu określenia prawdopodobieństwa wystąpienia choroby u nienarodzonego dziecka, małżonkowie, którzy mają krewnych z wrodzonymi wadami serca, lekarze zalecają badanych.
Wśród zewnętrznych czynników ryzyka należy zwrócić uwagę na następujące:
- Stosowanie niektórych leków we wczesnym okresie ciąży, gdy główne narządy zaczynają tworzyć owoce. Prawdopodobieństwo nieprawidłowego rozwoju płodu zwiększa jeśli kobieta bierze alkoholu w czasie ciąży.
- Jednym z czynników ryzyka dla ubytku przegrody międzykomorowej jest różyczka, jeśli kobieta w ciąży cierpiał jej pierwszym trymestrze.
objawy ASD
Najczęściej dzieci nie mają żadnych objawów choroby serca, nawet wówczas, gdy wystarczająco dużą wadę przegrody. Zdiagnozowano ASD zwykle dorośli, często od 30 lat, gdy pojawiają się oznaki choroby. Symptomatologia ubytek przegrody zależy od wieku pacjenta, patologiczny wielkości otworu i w obecności innych wad serca.
Objawy ASD u dzieci
Pomimo choroby bezobjawowej u dzieci, są pewne znaki ostrzegawcze ewentualnego ubytku przegrody międzyprzedsionkowej:
- Zmęczenie, osłabienie, odmowa gier.
- Częste infekcje dróg oddechowych: długa uporczywy kaszel, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.
- duszność, trudności z oddychaniem podczas uruchamiania gier mobilnych.
Takie objawy niekoniecznie wskazuje na obecność choroby. Jednak, aby znaleźć co najmniej jeden z tych objawów u dziecka powinien pokazać swoją pediatrę lub kardiologa.
Objawy ASD u dorosłych
Zdiagnozowania ASD u noworodka nie zawsze jest to możliwe. Wraz z wiekiem, objawy zaczynają pojawiać wyraźniej ze względu na zwiększone obciążenie serca i płuc. Należy udać się do szpitala, gdy widzisz następujące objawy u dorosłych:
- Trudności w oddychaniu i duszność, nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym oraz w spoczynku.
- Omdlenia, zawroty głowy.
- Zmęczenie, uczucie zmęczenia i osłabienia.
- Podatność na choroby układu oddechowego.
- Niestabilna rytmu serca, drgawki, palpitacje serca.
- obrzęk stóp.
- Zasinienie skóry.
Powyższe wskazuje na niewydolność serca, która zwykle rozwija się u osób dorosłych z ASD bez leczenia.
Jak niebezpieczne jest ASD?
Nieleczony ubytek przegrody międzykomorowej, mogą wystąpić powikłania zagrażające życiu. Wynika to ze stagnacji krwi w krążeniu płucnym z powodu przeciążenia prawego serca. Przy dużej otwór patologiczny rozwija się nadciśnienie płucne charakteryzuje się podwyższonym ciśnieniem krwi w płuc. W niektórych przypadkach, rozwija się ciężkie nadciśnienie płucne nieodwracalne krążenie - zespołem Eisenmengera.
Można zadzwonić kilka konsekwencje ASD w przypadku braku leczenia:
- niewydolność serca;
- migotanie przedsionków;
- ryzyko udaru mózgu;
- wysoka śmiertelność.
Według statystyk, bez leczenia, aż do 40 - 50 roku życia z około 50% pacjentów z umiarkowanym i znacznym ubytku przegrody międzykomorowej.
Jak przeprowadzić diagnozę?
Na rutynowej kontroli u terapeuty lub kardiologa do identyfikacji ubytek przegrody jest prawie niemożliwe, ponieważ nieprawidłowe szmery serca jest najczęściej nieobecny. Powodem do bardziej dokładnego zbadania skarg pacjenta są pewne pośrednie oznaki choroby serca, znalazł się z lekarzem.
Dla postawienia diagnozy wady stosować kilka sposobów:
- RTG klatki piersiowej pozwala wykryć objawy prawokomorowej niewydolności serca, która występuje, gdy ubytek przegrody. W tym przypadku, promieniowanie X wskazuje, że prawa komora i prawy przedsionek są znacznie podwyższone w płucach ma zastój krwi w tętnicy płucnej rozszerzony.
- USG serca pomaga określić ciężkość choroby. Metoda ta pozwala ustalić kierunek przepływu krwi, jej wysokość przejazdem nieprawidłowego otworu, ocenić pracę serca, wykrycie nieprawidłowości swoich sprawozdaniach Development.
- EKG pomaga w identyfikacji zaburzeń sercowych charakterystyczne ubytku przegrody, takie jak zaburzenia rytmu serca i zagęszczania prawej komory.
- Rezonans magnetyczny jest stosowany, jeśli w stanie postawić diagnozę za pomocą ultradźwięków.
Często wtórnego ASD trzeba rozróżniać z funkcjonalnym szmer skurczowy i niektórych chorób: trylogię Fallot, zwężenie tętnicy płucnej, ubytek przegrody międzyprzedsionkowej.
USG serca
Jak leczyć?
Farmakologiczne leczenie ubytku przegrody nie istnieje. Aby wyeliminować wady dotyczą tylko technik chirurgicznych, które składają się na ustawienie konkretnego siatkę pokrywającą otwór. Lekarze zalecane w leczeniu partycje wada mezhpredsednoy w dzieciństwie, w celu uniknięcia dalszych komplikacji. Uzbrojony lekarze następujących dwóch metod:
- Klasyczna operacja na otwartym sercu. W znieczuleniu ogólnym, nacięcie jest wykonywane klatki piersiowej, a zatem konieczne jest, aby połączyć się pacjenta do płuco-serce. Poprzez nacięcie serca przyszyte syntetyczne „patch”, które stopniowo rozprzestrzenia się żywą tkankę i zamyka wady. Operacja ta jest traumatyczne i obarczona powikłaniami. Aby przywrócić pacjenta wymaga długiego okresu czasu.
- Cewnikowanie - bezpieczniejsze i mniej traumatyczny sposób. W porównaniu z otwartym zabiegu cewnikowania łatwiejsze do zniesienia, powikłania są rzadsze, krótszy okres rehabilitacji. Kiedy siatka nakładki wada jest produkowany za pomocą cienkiej cewnika, która jest wkładana poprzez żyłę udową pod kontrolą urządzenia rentgenowskiego. Jednak możliwe komplikacje z tą metodą: ból, krwawienie, zakażenie w miejscu wkładania zonda- uczulenie na środek kontrastowy stosowany podczas operatsii- uszkodzonego naczynia krwionośnego.
Po wada zostanie usunięta, jest przeprowadzane w celu oceny skuteczności zabiegu ultradźwięków i leki przepisywane leczenia, które trwa do 6 miesięcy. Należy regularnie odwiedzić kardiologa, aby monitorować rozwój arytmii.
Jakie jest rokowanie?
Rokowanie zależy od czasu operacji. Jeżeli wada jest korygowana w dzieciństwie, to prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań jest niska. Po zamknięciu otworów u pacjentów starszych niż 25 lat, ryzyko powikłań zwiększona w zależności od stopnia zakłócić funkcjonowanie płuc i serca.
Najczęstszym powikłaniem po operacji zamknięcia ubytku przegrody międzykomorowej - przedsionkowego zaburzenia rytmu serca. U 50% operowanych po ukończeniu 40 lat rozwijających arytmię. U pacjentów z zaburzeniami takimi jak niewydolność serca, nawet po poprawa wydajności pracy w serca nie występuje, a sens działania jest zapobieganie pogorszeniu.
- Ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej serca u dzieci i dorosłych: przyczyny, objawy, jak…
- Co to jest wada serca (wrodzone i nabyte)
- Wrodzoną przegrody ubytek serca: diagnozy, leczenia i możliwe powikłania
- Kardiomiopatia przerostowa u dzieci i dorosłych
- Ebsteina anomalia: przyczyny, objawy, leczenie, rokowanie
- Wrodzone wady serca i ich przyczyny
- Zwężenie zastawki pnia płucnego
- Przetrwały otwór owalny w serca u dorosłych
- Przedsionkowy dylatacja
- Naruszenie śródkomorowe
- Całkowite przełożenie wielkich pni tętniczych: istota UPU, przyczyny, leczenie, rokowanie
- Tetralogia Fallota u dzieci
- Przetrwały otwór owalny (otwór) w sercu powoduje zamknięcie prognozy
- Defekt przegrody komory serca
- Ubytek przegrody międzykomorowej
- Ubytek przegrody międzykomorowej
- Wady serca u dzieci i dorosłych: istota, objawy, leczenie, konsekwencje
- Leczenie wad serca u dzieci. chirurgii wewnątrznaczyniowe
- Tętniak przegrody przedsionkowej (WFP) i jego obróbka
- Jakie są przyczyny żylaków
- Struktura ludzkiego serca i jego funkcji