Wrodzone wady serca i ich przyczyny

Spis treści

przyczyny
klasyfikacja
powikłania
objawy
diagnostyka
leczenie
profilaktyka

Wrodzone wady serca - niektóre choroby związane z obecnością anatomicznego patologii serca, jego zawory i naczynia krwionośne tworzą się w macicy. Wady te wywołują zmiany w systemie i intracardiac przepływu krwi, przeciążenie serca.

Objawy choroby spowodowane są skazy widzenia najczęściej sinica (sinica) lub lekko skóry, opóźnienie rozwoju fizycznego, serca, szmer przejaw niewydolności serca i oddechu. Jeśli lekarz podejrzewa chorobę wrodzoną serca, prowadzone PCG, EKG, echokardiografia, radiografii.

Wiele typów zaburzeń serca są połączone ze sobą lub z innymi zaburzeniami układowymi w organizmie. U dorosłych UPU jest znacznie rzadsze niż w dzieciństwie. Wykrywanie naruszeń może wystąpić nawet w życiu dorosłym.

Dlaczego tworzyć choroby serca?

Aby zacząć identyfikować czynniki ryzyka, które przyczyniają się do powstawania nieprawidłowości serca:

wiek matki do 17 lat lub po 40 latach;
groźba przerwania ciąży;
toxicoses I trymestrze ciąży;
choroby endokrynologiczne w ciąży;
poronienie w historii;
Historia rodziny.

Przyczyny wrodzonych wad serca, mogą obejmować następujące: chromosomalne zaburzeń, wpływu czynników środowiskowych, mutacjami genetycznymi, wielogenowe-wieloczynnikowa predyspozycji (dziedziczność).

Przy układaniu chromosomów, możliwość strukturalnego lub ilościowych zmian. W tym przypadku obserwowane nieprawidłowości w różnych narządów i układów oraz układu krążenia, jak również. W trisomii autosomów, zwykle pojawiają się wady serca partycje.

Gdy pojedyncze mutacje genów wrodzonymi wadami serca są zazwyczaj związane z innymi wadami innych narządów. Podczas gdy wady serca należą autosomalny recesywny, autosomalny dominujący, lub związana z chromosomem X zespołów.

W czasie ciąży (do trzech miesięcy) takie negatywne czynniki, takie jak promieniowanie jonizujące, chorób wirusowych, przyjmowania niektórych leków, zagrożenie przemysłowe i nałogi matki przyczynia się do zakładki narządów nieregularnym.

Jeśli płód jest w macicy wpływa na wirus różyczki, najczęściej u dziecka tworzą triadę anomalii - głuchoty, jaskry lub zaćmy, rozwoju choroby serca.

Również tworzenie płodu wpływa na kiłę, opryszczka, ospa wietrzna, mikoplazmozy adenowirusowe infekcji, choroby gruczołów ślinowych, cukrzycy, zapalenia wątroby typu B, toksoplazmoza, gruźlica, listeriozy, itd ..

Naukowcy odkryli, że rozwój serca porodzie dotkniętych różnymi lekami: progestagenów, amfetaminy, leków przeciwdrgawkowych i litu.

zaburzenia krążenia

W związku z wyżej wymienionych czynników w rozwoju płodu utero można podzielić powstawanie naturalnej struktury serca, które powoduje niepełne zamknięcie pomiędzy przedsionków i komór, patologiczne zawory formacji, nieprawidłową lokalizację naczyń itp D.

Po urodzeniu, niektóre dzieci nie są zamknięte foramen ovale i przewód tętniczy

Jako krążenia krwi wewnątrz matki różni się od hemodynamiki noworodka, a objawy pojawiają się niemal natychmiast po urodzeniu.

Jak szybko oczywisty wrodzona choroba serca zależy od wielu czynników, w tym od indywidualnych cech organizmu dziecka. W niektórych przypadkach, powstanie poważnych naruszeń krwioobiegu, powodując infekcję dróg oddechowych lub innej choroby.

Gdy mogą pojawić serca wady serca, nadciśnienia płucnego przepływu lub hipoksemii (zawartość tlenu we krwi).

Około połowa dzieci umiera bez odpowiedniej opieki w pierwszym roku przejawy niewydolności serca. Maluchy po roku uczucie normalne, ale rozwija trwałych powikłań. Dlatego w niektórych przypadkach operacja jest konieczna w młodym wieku.

Klasyfikacja naruszeń

Klasyfikacja wrodzonymi wadami serca, w oparciu o wpływ na krążenie płucne:

ze zwiększonym przepływem krwi nie powodując przedwczesnego sinica, powodując sinica;
ze zmian;
Zubożony: bez sinicy i sinica;
połączone.

Jest inna klasyfikacja z następujących grup:

White, który z kolei może być wzbogacenie lub zubożenie dowolnym obiegu i bez znaczących zaburzeń krążenia.
Niebieski, którzy są wzbogacenie lub zubożenie małego okręgu.

ICD (International Classification of Diseases), wady wrodzone układu krążenia zajmują pozycje z Q20 do Q28, a mianowicie serca anomalie włączone Q24.

powikłania

Powikłania PRT są omdlenia (omdlenie), niewydolność serca, nadciśnienie płucne, niedokrwienie mózgu, dławica piersiowa, bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc przedłużone, zawał mięśnia sercowego, niedokrwistość względne i epizody odyshechno-sine.

Objawy kliniczne (objawy), albo jak rozpoznać chorobę?

małe dziecko na badanie przez kardiologa

Dzieci odmawiają piersi, niespokojny, zmęczony szybko w trakcie ssania

Objawy wrodzonymi wadami serca zależy od rodzaju naruszenia, czas powstawania dekompensacji hemodynamicznej, a naruszenie krwioobiegu.

U niemowląt z sinicą rodzaju choroby obserwowane sinica skóry i błon śluzowych. Staje się bardziej wyraźne, gdy płacze i ssanie. Białe serce anomalie wykryte chłód dłoni i stóp, bladej skórze.

Rozwijają tachykardia, pocenie się, duszność, zaburzenia rytmu serca, pulsowanie i obrzęk naczyń szyi. Z długoterminowymi naruszenie hemodynamiki dziecko odstaje wzrostu, masy ciała i rozwoju fizycznego.

Zwykle zaraz po urodzeniu podczas Osłuchiwanie słyszalny szmer serca.

diagnostyka

Rozpoznanie wrodzonej wady serca odbywa się za pomocą kompleksowego badania. Pierwszy przeprowadzono badanie dziecka i osłuchanie serca. Jeśli istnieje podejrzenie możliwych nieprawidłowości, muszą istnieć metody instrumentalne Diagnostics - phonocardiography, EKG, echokardiografia, rtg klatki piersiowej.

EKG pozwala rozpoznać przerost serca, obecność zaburzenia przewodzenia oraz zaburzenia rytmu serca po manipulacji staje się łatwiejsza do oceny nasilenia naruszeń. Możliwe przeprowadzenie codzienne monitorowanie.

Dane PCG pomagają dokładnie ocenić czas trwania, charakter i znalezienie serce dźwięki i tony. Radiografia ujawnia kształt, położenie i wielkość serca, stan krążenia płucnego.

Badanie echokardiograficzne jest prowadzone przez zawory, przegród i dużych naczyń krwionośnych, widoczne kurczliwości mięśnia sercowego.

Dla złożonych zaburzeń i nadciśnienia płucnego może wykonywać inne metody diagnostyczne: aortalno lub angiokardiografia intubacja i cewnikowania serca, MRI jam serca, echokardiografii.

leczenie

Poważnym problemem w kardiologii u dzieci poniżej jednego roku jest leczenie chirurgiczne wrodzonych wad serca. Jeśli dziecko nie ma objawów niewydolności serca, sinica i umiarkowanie wyrażone, operacja może zostać przełożone na późniejszy termin. Małe dzieci powinny zawsze być nadzorowane przez kardiolog lub chirurga serca.

Sposób leczenia jest wybrane w zależności od gatunku i ciężkości CHD. Jeżeli nieprawidłowości ścian serca spędzają szycie lub plastiku, może być wewnątrznaczyniowe zamknięcie ubytku.

Kiedy ciężkie niedotlenienie tymczasowy poprawy dzieci po raz pierwszy wykonany nałożenie zespoleń międzysystemowych. W efekcie zmniejsza ryzyko powikłań zwiększa dotlenienie krwi. Radykalna operacja jest wykonywana na korzystnych warunkach.

Kiedy aorty anomalie wykonano resekcję, zwężenie aorty plastikową. Po otwarciu kanał aorty prowadzi swoją ligacji.

Leczenie złożonych wad serca, z którego nie da się całkowicie pozbyć, to korekta hemodynamiczne. W niektórych przypadkach jedynym możliwym sposobem leczenia choroby niedokrwiennej serca jest przeszczep serca.

Terapia lekowa obejmuje tylko leczenie objawowe, zaburzeń rytmu serca, ostra lub przewlekła niewydolność lewej komory serca, ataków odyshechno-sinicą, zawał mięśnia sercowego.

Oprócz leczenia, dziecko wymaga szczególnej uwagi rodziców, prawidłowe odżywianie, profilaktyka chorób wirusowych, etc ..

Rokowania z opcjami wcześniejszej diagnostyki i leczenia są stosunkowo korzystne. Na niemożność działania - słaba.

Niepełnosprawności może otrzymać po zabiegu w okresie rehabilitacji, a objawy CH II etap B lub więcej.