Złamanie dostawowe

złamania dostawowe nazywany uszkodzenia, znamienny tym, że złamanie kości i linii złamania się we wspólnej komorze (częściowo lub całkowicie).

Uszkodzenia te są pewne cechy, które odróżniają je od kategorii takich urazów i wymagają bardziej ostrożnego podejścia do diagnostyki i rehabilitacji.

Osobliwością tych złamań jest to, że oprócz uszkodzonej kości są zaangażowane w proces i stawów, z naruszeniem spójności wspólnej powierzchni z możliwością skrócenia ścięgien i słabej mobilności w przyszłości.

anatomia

Stawów - jest złożona część układu ruchu, który posiada zawias właściwości, które są istotne dla ruchu kończyn. zakłóca to ich normalne funkcje w wyniku zmienionych stosunków anatomicznych elementów stawów, które pojawiły się po urazie.

Najpoważniejsze konsekwencje złamań w obrębie stawów występują w działach, które wykonują oraz funkcji wspierających kinematycznego. Gdy takie elementy naruszenie spójności uszkodzenie (zbieżność) mogą prowadzić do ograniczeń w ruchu związanych z bolesnymi doznaniami bez wychodzenia i po leczeniu.

Przewidzieć zaburzenia pourazowe ortopedycznych lekarzy uważa złamania są trwałe i nietrwałe, oraz przemieszczenie fragmentów, dużych i małych urazów.

Uważane za znaczące przesunięcie ponad dwóch milimetrów nad powierzchnią dużych stawów.

Wideo: złamanie śródstawowe kłykcia kości ramiennej

Sklasyfikowane jako niestabilne złączy podatnych na przemieszczenie po usunięciu przeniesiony na drugim (blokowanie) urządzeń. Obejmują one fragmenty kości z załącznikami w wyniku urazów poszczególne grupy mięśni. Uważany niestabilny i rozdrabnia uszkodzenie.

Najsłynniejsze dostawowe złamania

Każdy stawy złamania kończy nieprzyjemne konsekwencje i wymaga leczenia. Ale najbardziej znaczący jest obecność dużego uszkodzenia stawów w rejonie kolanowych, skokowych i biodrowych urazów. Tłumaczy to ciężkości następstw takich urazów i ich częste występowanie.

Uszkodzenie łokcia niebezpiecznych trudności i złożoności jej leczenia trzymając fragmenty dużej ilości obrażeń w obrębie stawów. Obszar ten jest zazwyczaj złamana i perelomovyvihi.

Stawy biodrowe są trudne do leczenia złamań głowy i szyjki kości udowej ze względu na fakt, że dopływ krwi do tych obszarów jest trudne. Fragmenty fuzja zachodzi jest trudne, a zwłaszcza dla osób starszych.

Ciężkie złamania związane z skokowych i kolanowych, są tworzone ze względu na złożoność ich konfiguracji, aby przywrócić normalne działanie ma kluczowe znaczenie.

Barku i nadgarstka stawy łatwiej przywrócić do normalnego położenia fragmentów kości, wskutek przesuniętej złamania i rzadko pozostaje ograniczony w swoich ruchach.

Wideo: złamanie śródstawowe

Jednak znaczna liczba przesiedlonych w wyniku fragmentów złamania będzie potrzebował długiego okresu ożywienia.

przyczyny

Złamania wewnętrznych stawów występują w różnych sposobów. Przyczyny tego rodzaju uszkodzenia są:

• Urazy w domu lub w sporcie;
• Wypadek silnik;
• kryzysowych;
• Osobiste urazy w miejscu pracy;
• Upadek z wysokości.

W wyniku tych przypadkach uszkodzenia można otrzymać razem z złamania kości miednicy, brzucha, kości, uszkodzenie mózgu, układu moczowo-płciowego. Istnieją pewne wzorce, odzwierciedlone w statystykach tych przypadkach, mówiąc o tej kategorii ludzi, którzy są bardziej wrażliwe i danego rodzaju szkody.

Na przykład, osoby starsze są bardziej narażone na uszkodzenia kości barkowej, otrzymanego w spadku na ręku. Niemal wyłącznie zdarzają się udać złamań i biodra z powodu nieostrożnego upadku.

Łokieć dotyka więcej dzieci i młodzieży z aktywnego trybu życia, podczas gdy inne kategorie obywateli nie są wolni od tego rodzaju szkody. Powodem staje ramię, zgięte w łokciu lub naprawione w spadku ręku.

stawy kolanowe są ranne w upadku na kolanach lub bezpośrednio wpłynąć na uzyskanie tej części kończyny dolnej. Jest to typowy uraz dla sportowców lub obywateli pełnosprawnych.

Kostka może być również uszkodzony w ludzi w każdym wieku, w wyniku banalne wystawiania kończyn dolnych.

objawy

Głównym objawem jest silny ból złamania, połamane kończyny działania i pojawienie się obrzęk w miejscu uszkodzenia. Poprzez zapewnienie oddolnego nacisku na ból łokcia poszkodowany doświadczeń stawów w stawie barkowym (obciążenie osiowe objawów).

Fragmenty naprzemianległych nie wykryto bezpośrednio ze względu na charakter uszkodzenia lub braku elementów dostawowych do bezpośredniego badania.

Złamanie tego typu ma cechy występów stawowej odkształcenie i linki kości (punktów identyfikacyjnych). Znak szkody dużych stawów jest ich krwawienia (hemarthrosis), który jest określony przez zwiększenie rozmiarów szczelin, że wygładzony kontur, gromadzenie się płynu w uszkodzeniu (fluktuacja).

Objawowego uszkodzenia stawowej uważane i otrzymaną mieszankę przebicie wysięk z krwią. Oraz obecność kropelek tłuszczu kropkowanych oznacza złamania śródstawowe.

Złamań poprzez przemieszczenie charakterystyczną zmianę symetrii zewnętrznych punktów odniesienia, na przykład za naruszenie Gunther trójkąt znak Marksa z urazami łokciowego.

Objawy uszkodzenia kości gąbczastej (łopatki, żebra, miednicy, mostek, czaszki) są uważane za silny ból, dodatni ładunek objawem na osi odkształcenia.

Objawowe krawędzie złamania staje się ostry wygląd szczególności dźwięku (trzeszczenie).

Obraz kliniczny każdego złamań grupa może różnić się od odrębnej grupy objawów, ale mają wspólne objawy są wspólne dla wszystkich.

diagnostyka

zazwyczaj stosuje się dwie metody do kontroli prawidłowej diagnozy ortopeda: Clinical radiograficzny.

Jeśli zwykły ból złamania, obrzęk i zaburzenia stawów w połączeniu z ich odkształceniem w odniesieniu do kostnej wypukłości, mówi na ektopowe odłamów kostnych i skomplikowanej kontroli.

Aby uniknąć błędów w diagnostyce klinicznej metody powinny być uzupełnione przez kości rentgenowskich w kilku projekcjach.

Zazwyczaj robi to kości obrazu w pełnej twarzy i profilu. Jednak dla niektórych typów stawów (nadgarstka, stępu, kręgów szyjnych) dodaje się do obrazu w semi choroby paleniska. Złamania te są często zdiagnozowano traumatycznych dyslokacji.

Radiologia jest ważną częścią egzaminu złamań w obrębie stawów.

Wymagane strzał w dwóch projekcjach często towarzyszą dodatkowe badania uszkodzonych obszarów. Tłumaczy się to trudności diagnozy w złożonych przypadkach (złamań kości łokciowej), a zwłaszcza do wytwarzania dzieci rannych.

Określić diagnostyki i badania przesiewowego za pomocą tomorentgenografii i specjalny styl i styczną do projekcji, artroskopię.

leczenie

Rehabilitacja po złamaniu dostawowe zaczyna dotkniętych pomieszczeń w oddziału ratunkowego. Leczenie oparte jest na maksymalnym możliwym odzyskiwanie fragmentów w zależności od ich położenia anatomicznego z najmniejszym okresie stałej.

Ponieważ różne formy są złamania, a leczenie jest wybrany zgodnie z określoną kontuzji.

Gdy fragmenty przemieszczeniem możliwego przykładu wykonania 2 utwardzania: szkieletowy trakcji i chirurgii. Podiatrów preferują drugą metodę, która prowadzi do wcześniejszego odzyskania zdolności motorycznych.

leczenie operacyjne

jest stosowany w przypadkach, w których wewnętrzne pękanie złączy towarzyszy przemieszczenie fragmentów kości. Operacja udaje się dopasowanie fragmenty anatomicznie dokładną i utrzymać je ze sobą za pomocą śrub, szpilek, w celu uzyskania normalizacji ruchliwości w stawach;

Szkieletowych urządzenie trakcyjne rozprasza się pokruszone

• Intra z przesunięciami fragmentów kości;
• Transcondylar (T Y kształcie kości ramienia);
• Rozdrobnionych pewnych gatunków;
• Hip u dzieci;

odlew

jest on stosowany jedynie w leczeniu stabilnych złamań, nie obarczonego fragmenty przemieszczeniu. Nałożone w momencie fuzji kalusa;

przebicie

Sposób leczenia w początkowych etapach tylko do złamania stawu kolanowego;

Fizjoterapia, ćwiczenia

Procedury te wiązania są przypisane do okresu rehabilitacji;

masaż

Indywidualny przydział, co czasami może sprzyjać tworzeniu się nadmiernej kalusa;

redukcja zamkniętych

Służy do stabilnych złamań z dużym przemieszczeniem i niektórych rodzajów niestabilnej urazu, umożliwiając zarządzanie fragmenty.

Sposób umożliwia przywrócenie pierwotnego położenia fragmentów złamanej kości, a zablokowanie gips, który po usunięciu przewidywanego korzystny wynik;

śródoperacyjne repozycjonowanie

Wybrany w zależności od późniejszego procesu utrwalania. Dzieli się na:

• Osteosyntezy zewnętrzny, który obejmuje położenie transosseous urządzenia mocujące, które pozwalają wyeliminować skośnym;
• osteosyntezy wewnętrznej, co pozwala na ustalenie fragmentów za pomocą specjalnych śrub lub płyt;

Artroskopia

Stosowane w leczeniu złamań stawów kolanowych i skokowych stosując artroskopii. Najważniejszą rzeczą w leczeniu takich złamań - właściwy wybór metod w celu ułatwienia szybkiego odzyskania ruchomości stawów.