Wrodzoną przegrody ubytek serca: diagnozy, leczenia i możliwe powikłania

Opis patologia

Wrodzona wada serca: cechy chorobowe

Wrodzone choroby serca, ubytek przegrody zwykle ma miejsce w ciągu pierwszych trzech miesięcy życia płodowego, gdy jest tworzenie mięśnia sercowego. W tej chwili przyszłość przegroda składa się z trzech oddzielnych części, które w normalnym toku powinny rosnąć razem i tworzą jednolity, jednoczęściowy mostek. Należy zapobiec przemieszczaniu krew z jednej komory do drugiej.

W przypadku awarii, normalne tworzenie się tkanki jest zakłócony, trzy elementy nie są połączone ze sobą i istnieje między nimi szczelina - wady przegrody.

W zależności od stadium rozwoju utworzonego otworu i jego wielkość zależy od lokalizacji partycji.

W wyniku takiego ubytku krwi z lewej komory serca mogą dostać się na prawo (zdarza się coraz częściej, ponieważ lewa komora jest zazwyczaj silniejszy i pompy krwi bardziej energiczny prawo).

Bardzo rzadko taka wada nie jest wrodzona, ale zostało nabyte, zazwyczaj w wyniku ataku serca serca przegrody.

Takie naruszenie serca diagnozuje się u około jednej czwartej wszystkich dzieci urodzonych. Teraz, wraz z poprawą opieki technologii wcześniaków, liczba takich przypadkach szybko rośnie - zanim te dzieci po prostu nie przetrwać.

przyczyny

Możliwe przyczyny choroby

Zasadniczo, wrodzona wada serca ubytek przegrody międzykomorowej jest pod wpływem czynników zewnętrznych, ale zasadniczą rolę odgrywa genetyka - dziedziczenie choroba Bardzo często przyczyną powstawania różnych defektów.

Jeśli przypadki wad rozwojowych i chorób spotykanych w kilku pokoleń rodziny kiery, po urodzeniu dziecka powinny być dokładnie analizowane, tak szybko jak to możliwe do zidentyfikowania obecności imadle i terminowe podjęcie działań naprawczych.

Przyczyny powstawania wad serca przegrody:

1. Rozmaite infekcje wirusowe, które jego matka była chora w pierwszym trymestrze ciąża. Najbardziej niebezpieczne choroby w tym zakresie są różyczka, odra, grypa i różne rodzaje opryszczki.
2. Stosowanie leków w okresie ciąży, które mogą wywierać działanie toksyczne na płód. Najczęściej jest to silne antybiotyki, środki uspokajające, leki stosowane w napadach i innych drastycznych środków.
3. Picia alkoholu, szczególnie silne i w dużych ilościach.
4. Palenia, w tym pasywny.
5. Uzależnienie.
6. Pracy w środowiskach zagrożonych wybuchem (zakłady chemiczne, związane z węglowodorami, promieniowanie, toksycznych leków, a także wielu innych).
7. Cukrzyca często towarzyszy nagłymi skokami i cukru.
8. Stres, szczególnie częste lub bardzo silny.

Każdy z tych czynników może prowadzić do naruszenia płodowy, niekoniecznie powstawania defektów w przegrodzie serca.

Połączenie tych czynników nieuchronnie doprowadzi do poważnej szkody dla nienarodzonego dziecka, więc ciąża wymaga matce szczególnie uważnego i ostrożnego podejścia do własnego zdrowia.

Tylko w tym przypadku kobieta może urodzić zdrowe dziecko i nigdy nie wiemy, jakie problemy ona stworzyła dla jej dziecka.

Rodzaje uszkodzeń przegrodowych komorowego

W zależności od wielkości jest wrodzona wada serca ubytku przegrody międzykomorowej, rozróżniać te typy choroby:

1. Gdy rozmiar wada od kilku milimetrów do centymetra 1 wadę uważa się za niewielką wadę, inaczej znany jako choroba Tolochinova-Roger.
2. W przypadku gdy więcej niż 1 centymetra (lub szerszy niż połowa uszkodzenia aorty) nazywany jest duża wada.

Zgodnie z położeniem wady przegrody sercowej tego typu uszkodzenia są sklasyfikowane w następujący sposób:

• Błoniaste. Najczęściej umieszcza się pod zastawki aortalnej, to małe wymiary i może być niezależnie porośnięte życia.
• Mięśni. Położony w mięśniach partycji, z dala od zaworów i naczyń, jeśli ma niewielkie rozmiary i jest szansa, że ​​może zniknąć na własną rękę.
• Nadgrebnevy. Taka wada znajduje się w obszarze granicznym naczyń komór, prawie nigdy spontanicznie przechodzi.

Jeśli istnieją otwory w przegrodzie silniejszy lewej komory, cięcie, to wypycha krew do prawej komory. W wyniku tego, krew wpada w krążeniu płucnym (mały), że podczas krążenie brakuje krew i otrzymuje się odpowiednio mniej tlenu.

Jeśli ten warunek nie jest zablokowana i nie jest leczona, z czasem prowadzi do przeciążenia prawej komory, co z kolei powoduje nadciśnienie płucne.

Przy stałych zbiorników ciśnieniowych krążenie płucne zastąpione przez tkankę łączną (tworzenie rozsianego), wystąpić nieodwracalne zmiany, wpływające na płuca.

symptomatologia

Wrodzone wady serca - objawy

W tym stanie, objawy To może być dorozumiane, ledwo zauważalne w przypadku, gdy wada jest mała i nie ma szkodliwego wpływu na organizm jako całość.

Następujące symptomy mogą wystąpić w innych przypadkach:

• Niebieski skóry, szczególnie zauważalne na nogach i twarzy. To może być zwiększona, gdy płacze.
• Duszność, szczególnie silny po najmniejszym obciążeniu, nawet jeśli dziecko po prostu grać.
• Niski przyrost masy ciała.
• Zaburzenia rozwojowe - fizyczne i psychiczne.
• Problemy z karmienia dziecka, jak on ssie leniwie piersi lub butelki.
• Nadmierna senność, letarg.
• Obrzęk, zwłaszcza w kończynach dolnych, stóp i jamy brzusznej.
• Tachykardia.

Nawet jeśli objawy te są wyrażone na zewnątrz niewiele lub całkowicie niezauważalne, aby wykazać istnienie wady przegrody mogą słuchać konkretnego hałasu w sercu dziecka.

diagnostyka

Metody identyfikacji patologii

Definiowanie wrodzonej przegrody komorowej wad serca może być długo przed urodzeniem dziecka. Podczas planowania ultradźwięk Owoce są duże wady są łatwo wykrywane. Mogą one być wyraźnie widoczne w drugim lub trzecim trymestrze rozwoju płodu.

Po urodzeniu swojego dziecka zbadane i przeprowadzić osłuchiwanie serca. W większości przypadków lekarz słyszy konkretnych dźwięków i wysyła swoją maleńką pacjenta do dalszych badań w celu zidentyfikowania i wyjaśnienia diagnozy:

• USG serca
• Analiza Dopplera (badanie serca przepływu krwi)
• RTG klatki piersiowej komórki dziecięcej. To pozwala określić wielkość serca oraz obecność ewentualnych wad
• Rezonans magnetyczny, Należy wyjaśnić strukturę serca i wykrywa obecność defektów, wielkość, położenie i możliwe powikłania
• Pomiar ilości tlenu we krwi
• Rentgenowskie z wprowadzeniem środka kontrastowego do krwiobiegu
• Pomiary ciśnienia w komorach serca

Każda z tych metod diagnozować może wykazać istnienie problemu i pomóc w wyborze odpowiedniej metody leczenie - medyczne lub chirurgiczne.

Leczenie defekt przegrody

Jeśli dziecko zdiagnozowano wrodzoną wadą serca ubytku przegrody międzykomorowej, różne kroki można podjąć, aby poradzić sobie z tym problemem.

W niektórych przypadkach, lekarze nie spieszą się do podjęcia drastycznych środków, i stara się poradzić sobie z natury problemu. mogą one zniknąć na własną rękę jak dziecko rośnie w przypadku małych otworów. Tkanka serca wzrostu i chować otworu i eliminuje wady.

W sytuacji, gdy choroba serca nie jest zbyt niebezpieczne, i nie wykazuje znaczącego wpływu na organizm, pacjent jest odprowadzany specjalne preparaty, które utrzymują prawidłowy przepływ krwi i czynność serca. Wybór leków zależy wyłącznie od stanu zdrowia pacjenta, a lekarz jest wyznaczony dla każdego przypadku choroby.

Główne wady niekorzystnie wpływać na zdrowie dziecka, może wymagać operacji.

Operacja została przeprowadzona po przygotowaniu przedlekarskiej dziecka, tak aby był on w stanie wytrzymać znieczulenie, chirurgii i pooperacyjnej rehabilitacji.

Wideo, która jest wrodzona wada serca.

Dwa typy operacji wykorzystywane są głównie w:

1. Z cewnikiem, który jest wprowadzany przez dziecko tętnicy udowej. Operacja jest monitorowany za pomocą ultradźwięk. Z tego rodzaju zabiegu może zamknąć drobne defekty ścian, szczególnie w dziale mięśni.
2. Pełna operacja wykonywana jest operacja na otwartym sercu. Odbywa się to w tym przypadku, jeżeli otwór jest mała, ma duże gabaryty, lub towarzyszą inne wady i problemy. Operacja ta towarzyszy podłączenia do maszyny dziecko płuc.

Operacje na nowoczesnej technologii i wysokiej jakości leki są w stanie nie tylko przywracania zdrowia chorym dzieciom, które wcześniej były skazane na wczesnym odejściu z życia. Wczesne leczenie może przywrócić ich pełną życia bez względu na jego wady.

powikłania

Możliwe powikłania choroby

Jeśli tam jest mały otwór o średnicy do 2 mm w przegrody serca dziecka, nie może mieć poważny wpływ na zdrowie, rozwój i funkcjonowanie dzieci. Większe ubytki wpłynie na stan dziecka i wymagają obowiązkowego leczenia.

W przypadku jego nieobecności, mogą wystąpić powikłania, które będą poważne lub szkodliwe dla zdrowia, a nawet życia dziecka:

1. niewydolność serca. Powikłanie to jest w stanie pozbawić dziecko normalnego dzieciństwa, bo nie będzie mógł biegać, skakać, grać w gry na świeżym powietrzu jak wszystkie inne dzieci.
2. Zapalenie wsierdzia - zapalną choroba warstwa wewnętrzna serca. Choroba ta może mieć niepełnosprawność dziecka.
3. Zaburzenia zastawki serca z utworzeniem możliwych wad zastawek serca. To znacznie pogorszyć stan zdrowia dziecka.
4. To może prowadzić do udaru mózgu, ponieważ ciśnienie w krążeniu płucnym jest wzmacniany i może prowadzić do zwiększonego powstawania zakrzepów.

Ze względu na czas spędzony diagnoza i od prawej do leczenia dziecko może rozwijać się zupełnie zdrowe i kompletne człowieka, nie wiedząc nawet, że we wczesnym dzieciństwie, jego życie dosłownie wisiał na włosku. Dobrze wykonana praca będzie dać dzieciakowi szansę stać się silniejsza, rosnąć, podobnie jak wszystkie dzieci, zabawy i nauki. będzie miał dobrą, jasną i zdrową przyszłość.