Domashnayaya zapobieganie śpiączka

Śpiączka - poważne stany patologiczne, które cechuje utrata przytomności, postępujące funkcji depresja ośrodkowego układu nerwowego, choroby układu krążenia, choroby układu oddechowego, a wiele innych istotnych funkcji życiowych. Od greckiego słowa tłumaczone jako k MA głębokiego snu, jak taka osoba nie jest w stanie całkowicie nieprzytomny.

przyczyny

W terminologii medycznej, osoba w śpiączce nie jest stan chorej śpiączce ponieważ ten patologiczny proces jest konsekwencją lub powikłaniem innych chorób. Dlatego patogeneza i klasyfikacja śpiączki całkowicie zależy od choroby, która staje się przyczyną tej ciężkiej choroby. Dziś, dzięki pracy NK Bogolepova istnieje około 30 rodzajów śpiączki, z których niektóre są uleczalne, inne - nie.

Wiadomym jest, że śpiączka może nastąpić z różnych przyczyn:

• Szkodliwe skutki infekcji dotyczących mózgu;
• Ciężkie uszkodzenie głowy, a każda część mózgu;
• przedawkowanie leku lub leków;
• różne zatrucie trucizny, w tym substancji zawartych w napojach alkoholowych;
• udar;
• naruszenie czynności mózgu, który jest spowodowany ostrym niedoborze tlenu.

Blokada materiałów energetycznych lub ich deficytów u podstaw patogenezy hipoglikemii śpiączki i głodne, a także jest jednym z elementów patogenezy wielu innych jego gatunku. Komórki niewydolności oddechowej staje się jedną z głównych przyczyn niedoborów energii w mózgu, co prowadzi do rozwoju procesu chorobowego.

objawy

Zrozumieć, czy dana osoba jest w śpiączce, jest możliwe dla niektórych objawów. Ale ważne jest, aby wiedzieć, że ludzie dzielą się na niej można błyskawicznie (w minutach), w krótkim okresie czasu (od 1 do 3 godzin) i powolne - na kilka godzin lub nawet dni. W praktyce klinicznej, najbardziej udane uważa się przypadki, w których może to być widoczne na predkomy rozwoju, co pozwala czas, aby podjąć niezbędne środki. Do tej pory zidentyfikować kilka poziomów nasilenia śpiączkę, z której zależy powołanie leczenia.

Predkoma, o których mowa powyżej, charakteryzują się zaburzeniem świadomości, umiarkowany niedorozwój ogłuszania, pobudzenie psychoruchowe lub senność. Ponadto, może być wiele różnych zaburzeń psychicznych, a charakteryzujących się hipoglikemii śpiączki i toksyczne. Odruchy zazwyczaj zachowywane, ale celowe ruchy słabo koordynowane i stan somatycznych w pełni zgodny, charakteru i nasilenia choroby oportunistycznych lub rdzenia.

Po predkomy śpiączka powinien wynosić 1 stopień, który wyraża się w reakcji na silne hamowanie bodźce wyrażone Shock długości i głęboki sen. Ale w tym samym czasie pacjent jest w stanie połknąć własne jedzenie i wodę cieczy i skręcić w łóżku. Jednak kontakt z pacjentem jest bardzo trudna do ustalenia. Często oznaczone wahadłowego, jak ruch gałek ocznych i zez rozbieżny, ale reakcja uczniów światła utrzymuje. W niektórych typach odruchów śpiączka ścięgien są zmniejszone, a także do odruchów skórnych, są znacznie osłabione.

Ostateczna utrata kontaktu z pacjentem pojawia się, gdy nie ma być śpiączka grade 2, w którym dana osoba jest w głębokim śnie. Reakcja na ból jest ułatwione, mimowolne ruchy i chaotyczny, a reakcja uczniów na światło jest prawie nieobecny. obserwowano również nieprawidłowy typ oddychania z rozwojem hiperwentylacji. Zdarza się mimowolne oddawanie moczu lub defekacji. Na początku, że nie ma odruchy skórne obserwowane mięśni dystonia, gormetoniya migotanie poszczególne mięśnie i zmniejszyć spastyczność. Nie modyfikowalny tylko gardłowej i odruchów rogówki.

Jeśli osoba nie jest w stanie śpiączki do 3 stopni, to znaczny spadek ciśnienia krwi, obniżenie temperatury ciała, arytmii i depresję oddychania, utrata przytomności, refleks rogówki i reakcje na ból i światła. Depresją gag reflex, napięcie mięśni i odruchy są ograniczone, mogą wystąpić skurcze. Oddawanie moczu i kału w tym samym mimowolne.

Dopełnieniem głęboki sen 4 stopni, który jest również nazywany transcendentny. Charakteryzuje atonia mięśni, wraz arefleksja, hipotermia, rozszerzenie źrenicy, ostrego spadku ciśnienia krwi i głębokiego naruszenia funkcji rdzenia przedłużonego.

diagnostyka

W większości przypadków diagnoza śpiączki rozpoczyna się w etapie przedszpitalnym, jak również w sytuacji awaryjnej, specjaliści muszą ustalić diagnozę w krótkim czasie i często bez jakiejkolwiek instrumentalnej i laboratoryjnych badań. Wczesna diagnoza jest odpowiedzialny za rozpoznawanie predkomy, a jeśli warunek charakteryzuje stracił przytomności, głównym zadaniem jest ustalenie klasyfikacji śpiączce, jego nasilenie i definicji etiologii, która determinuje taktykę awaryjnych.

Nawet małe zmiany napięcia mięśni, zaburzenia snu, zmiany psychiczne i przejawów napadów można założyć predkoma. W trakcie ciąży, zatrucie, niewydolność oddechową, cukrzycę, zatrucie krwi ciąży i drugiej połowy, kiedy pierwsze objawy mocznicy może być trudne, tak więc podczas określania stanu sterowania wzrostem pacjentów.

Jakiekolwiek objawy śpiączki wykazało żadnych zmian pod względem psychicznym, diagnostyki wizualnej jest konieczne. Lekarz najpierw zwraca uwagę na stan skóry pacjenta, na charakter oddychania, stan tkanki podskórnej i ogólny wygląd danej osoby. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że śpiączka rozwija się z powodu innych chorób, oględziny tylko pozwala im podejrzewać. Na przykład, otyłość można wskazać cukrzyca lub alkoholizm, charłactwo i dramatycznego spadku masy ciała może być objawów przewlekłych chorób organów wewnętrznych, niszczenia organizmów i obecność obrzęku w korpusie, a jego charakterystyka dystrybucji może wskazywać na chorobę nerek i serca.

Nienormalne przebarwienia skóry pozwala na zidentyfikowanie osoby w śpiączce lub hemolityczno niedokrwistości, w którym znajduje się ostry bladość lub jasnożółty kolor skóry, a jeśli skóra staje odcień jak pod silną żółtaczkę, podejrzenie pada na śpiączki wątrobowej. W przypadku nadmiernego wysuszenia skóry i błon śluzowych mogą być wykrywane lub mocznicowy śpiączki cukrzycowej, i nadmierne pocenie się charakterystyczny śpiączki hipoglikemicznej. Z można zaobserwować rozwój cukrzycy oddech kussmaula i kiedy przedrzucawkowym apoplectic śpiączka i oddychania jest opisany jako pianie.

Ogromne znaczenie dla rozpoznania zapachu w powietrzu wydychanym przez pacjenta. Dla osób śpiączki cukrzycowej charakterystyczny zapach zgniłych jabłek lub aceton, u pacjentów z mocznicą, któremu śpiączki - zapachu moczu i gdy osoba cierpi śpiączki wątroby wydychane powietrze ma zapach mięsa surowego. Jeśli dana osoba jest w śpiączce alkoholu, on nic nie oddycha, ale jak zapach alkoholu.

Najważniejszą, ale jednocześnie najbardziej trudny problem diagnostyczny ze śpiączki jest etiologicznym analiza pozaszpitalnej. Trudności związane z jego postępowania, które mogą wystąpić typowe objawy kliniczne stanie śpiączki państw o ​​różnym charakterze. Prawidłowa diagnoza zależy od badania pacjenta otaczających osób, ponieważ obecność niektórych chorób może tylko powiedzieć im. Jeśli wziąć pod uwagę, że środki muszą zostać podjęte w trybie pilnym, ta informacja pozwoli lekarz, aby po pierwsze, i najważniejsze, poprawną manipulację bez długotrwałych badań laboratoryjnych.

Leczenie tradycyjnej medycynie

Wszelkie śpiączka wymaga odpowiedniego leczenia, jak różne rodzaje stanów śpiączce nie można stosować te same sankcje. Najmniejszy diagnoza hamowania awaryjnego i pielęgnacja często prowadzi do śmierci, więc na pierwszy znak w śpiączce powinien natychmiast skontaktować się z kliniką. Po raz pierwszy powołany intensywnej opieki medycznej, która zależy od gatunków wymienionych śpiączkę.

1. Jeśli osoba ta śpiączki hipoglikemicznej, a następnie natychmiast podawano dożylnie 40% roztworu glukozy (40-50 ml). Co do zasady, leżącego na kroplówce, pacjent budzi się, ale jeśli tak nie jest, należy powtórzyć podawanie glukozy. Czasami nie można użyć roztwór dożylny, więc uciekają się do podawania podskórnego lub lewatywy. Wraz z glukozą jest podawana domięśniowo lub dożylnie, 5% roztwór kwasu askorbinowego (5 ml) i 100 mg Cocarboxy-. Gdy śpiączka bardzo głębokie, a następnie pozostawiono do podawania podskórnego po 1 ml 0,1% roztworu epinefryny.
2. Jednym z powikłań ciężkiego przebiegu cukrzycy jest śpiączka cukrzycowa, który jest również nazywany hiperglikemią. Jej podstawą jest uważany niedoborem insuliny, co prowadzi do zaburzeń wykorzystania glukozy przez tkanki procesu, i że naruszenie jest obarczona rozwoju hiperglikemii. Pacjenci z tej diagnozy powinny być pilnie hospitalizowany. Przede wszystkim są one przypisane kompleksowe leczenie, za pomocą którego jest walka z odwodnieniem, przywraca niedoboru insuliny, zawieszony utraty elektrolitów i eliminuje kwasicę. W początkowej fazie obróbki są wprowadzane prosty (krystalicznego), insulina i długo działające preparaty stosowane nie. Dawkowanie zależy od stopnia insuliny śpiączki pacjenta: na tyle łagodny śpiączka 100 U wyrażone śpiączki wymaga podawania 120-160 jm i głęboki śpiączce dawki należy zwiększyć do 200 IU. Po podaniu pierwszej dawki insuliny jest podawany tylko przez drugi 2 godziny. Następujące dawki dobiera się w zależności od poziomu glukozy we krwi. Zazwyczaj, gdy wzrasta poziom glukozy i insuliny w dawce, która nie powinna przekraczać 1000 IU dziennie z śpiączki cukrzycowej. Wraz z insuliny i glukozy zaleca się wejść, ale tylko wtedy, gdy jej poziom pod wpływem rozruchów insuliny spadać. Glukoza jest niezbędna do zapewnienia antiketogenic wpływ na organizm. Pacjenci, które padły w śpiączkę cukrzycową, poddaje się odwodnieniu, w celu przywrócenia równowagi wody i utratę elektrolitów, to jest wprowadzany do dnia 5,6 l izotonicznego roztworu chlorku sodu łącznie z 10% roztworu chlorku potasu (15-20 ml). Aby przywrócić zaburzenia hemodynamiczne należy podawać dożylnie glikozydy nasercowe.
3. Mocznicowy śpiączki traktowany za pomocą urządzenia „sztucznej nerki”, który uwalnia krwi osoby zakażonej toksycznych metabolitów. Dodatkowo, lekarz może przepisać płukanie żołądka, ciepły roztwór sody i 400 ml Phlebotomy i oczyszczenia krwi lewatywy specjalny syfon. Krew dmuchanie przeciwwskazany w ciężkiej niedokrwistości. zaburzenia elektrolitowe są korygowane składu elektrolitu z osocza krwi. Jeżeli istnieje niedobór sodu we krwi, a następnie dożylnie 200-400 ml izotonicznego chlorku sodu. Czasami u pacjenta rozwija się anacatharsis, który może zatrzymać po dożylnym dyszę wtryskującą 10% roztworem chlorku sodu (10 ml) i podskórnym chlorpromazyna 2,5% roztworu (1 ml).
4. osoby może być w śpiączce ostrego i przewlekłego uszkodzenia wątroby, znamienny tym, zatrucia organizmu. Aby zneutralizować mianowany lewatywę oczyszczającą i płukanie żołądka. W celu zmniejszenia objawów encefalopatii wątrobowej, pacjenci powinni przyjmować do 150 ml laktuloza (syntetyczny disacharyd).

Leczenie środków ludowej i profilaktyka

Jak wspomniano powyżej, człowiek jest w stanie śpiączki, gdy komplikuje innych chorób, tak tradycyjne sposoby leczenia potrzebne do leczenia tych chorób. Należy jednak mieć świadomość, że korzystanie z publicznych pieniędzy musi być przeprowadzona przed rozpoczęciem śpiączki, która prawie zawsze wymaga hospitalizacji awaryjnego, nadzór medyczny i stosowanie specjalnych leków.

Zapobieganie śpiączka, nie dotykać uraz mózgu i czaszki, to sprowadza się do terminowego dostępnego leczenia chorób ostrych i przewlekłych, które mogą służyć jako śpiączce. Należy również zachować prawo styl życia jest kluczem do zdrowia ludzkiego.