Obrzęk mózgu jako powikłanie udaru

zawartość

• Rodzaje obrzęku mózgu
• Mechanizm występowania obrzęku
• przyczyny
• symptomatologia porażka
• diagnostyka
• terapie medyczne
• konserwatywny
• operacja
• ewentualne konsekwencje

uszkodzenia tkanek w wyniku ostrego zaburzenia krążenia mózgowego (udaru mózgu) jest zawsze towarzyszą obrzęki. Rozwój obrzęku zaczyna się w ciągu kilku minut po krwotoku lub zakrzepicy mózgowej, a jego stopień uszkodzenia zależy od wielkości tkanki mózgowej.

Rodzaje obrzęku mózgu

Ze względu na swój charakter, obrzęków mózgu są klasyfikowane na cytotoksyczne (wzrost ilości płynu w komórce - pęcznienie) i vasogenic (wycieku płynu w przestrzeni międzykomórkowej), z drugiej zaś - Te wyświetlane w czystej postaci są bardzo rzadkie. Zewnętrznie patologia może objawiać się jako obrzęk strony, niedowład kończyn lub całkowitego paraliżu - zespoły neurologiczne związane z hamowaniem różnych części mózgu.

obrzęk mózgu nad objętości dotkniętego podzielony jest jako:

• uogólnione - objęte są dwie półkule;
• odbicie - cierpiał jednej półkuli;
• miejscowy - obrzęk powstaje tylko w obszarze zagrożonym.

W zależności od stopnia uszkodzenia, zewnętrzną manifestacją może być opuchnięta ręka, niedowład nerwu twarzowego lub śpiączka.

Mechanizm występowania obrzęku

Neuronów mózgu muszą żywność, która jest realizowana przez wiele naczyń tętniczych i żylnych, które są przenoszone produkty metabolizmu. Pośrednikiem między komórkami i naczyń krwionośnych jest płyn międzykomórkowy, który, podobnie jak krew jest stale w ruchu.

zakrzepica mózgowa prowadzi do okluzji naczyń i zwężenia niedoboru perfuzji mięśnia sercowego występuje, przy czym różne obrzęki elementarne:

• Mózg wyświetla różne wielkości i nasilenia;
• Patriotyzm może uzbroić lub noga, jedno lub oba;
• powstawanie obrzęku płuc.

Często używane określenie nie tylko obrzęki, ale opuchlizna, która pełniej odzwierciedla istotę trwającego procesu:

• obrzęk mózgu, zaburzenia przepuszczalności ścian naczyń, płyn gromadzi się w kieszeni tkaniny;
• obrzęk mózgu po koloidy chemicznie wiązać z powodu zwiększonej hydrofilowości wody.

W niewydolności serca i udaru mózgu, a także w przypadku ogniskowych procesów w obrzęku mózgu i obrzęk tkanek występują razem i nie zawsze są podatne na różnicowanie.

W przypadku jakichkolwiek uszkodzeń (mechanicznych, pęknięcie naczynia i tak dalej) jest zakłócony mózgu skomplikowany system zasilania. Nieprzerwany dopływ krwi do mózgu, prowadzi do gromadzenia się płynu w objętości czaszki, a także normalny wypływ przerywaną nadmiar objętości płynu tworzy wysokie ciśnienie, co prowadzi do silnego bólu głowy, strony twarzy lub może być częściowo lub całkowicie sparaliżowane. Prognoza łącznej - niekorzystna.

przyczyny

Przyczyny powstawania obrzęku mózgu, istnieje kilka:

1. Urazowe uszkodzenie mózgu, towarzyszy zakrzepicy zatoki mózgowe i tworzą wewnętrzną krwiaków;
2. Nowotworów (guzów), mózgu;
3. Spowodować poważne infekcje (zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu) zmiany lub zatrucia;
4. Udar niedokrwienny mózgu - porażka substancji mózgu w wyniku zaburzenia krążenia;
5. Udar krwotoczny - nie tylko utrudniała dopływ krwi do mózgu, krwiaka ściśnięcie substancję mózgu;
6. Nadciśnienie wewnątrzczaszkowe różnego pochodzenia.

symptomatologia porażka

Obrzęk, który towarzyszyć udar, nie zawsze mają wyraźnych objawów. Jeżeli pęcznieje sparaliżowany po udarze ręką - to jest postrzegane przez egzaminu zewnętrznego. obrzęk mózgu po udarze ma żadnych szczególnych objawów, takich jak objawy typowe dla wielu chorób:

• silne bóle głowy;
• nudności i wymioty;
• niewyraźne widzenie funkcja;
• dysfunkcja narządów zmysłów;
• stupor, przechodząc do nieprzytomności.

W diagnostyce niewydolności serca i udaru mózgu, z powodu nasilenia pacjenta - do śpiączki, trudne do wykrycia objawów. W praktyce, na podstawie obecności trzech grup objawów.

1. Objawy nadciśnienia śródczaszkowego - te nietypowe objawy związane ze wzrostem ciśnienia w zamkniętej przestrzeni czaszki - ręka spuchnięta lub sparaliżowany.
2. objawy ogniskowe - utrata pewnych funkcji, gdy miejscowe obrzęki w tych obszarach mózgu - utrata spójnej wypowiedzi.
3. Objawy macierzyste - zagrażające życiu objawy w wyniku ucisku pnia mózgu - zaburzenia czynności układu oddechowego, krążenia krwi i innych.

diagnostyka

Gdy obrzęk mózgu, ze względu na ciężkość stanu pacjenta, aby przeprowadzić badania w celu zidentyfikowania skarg pacjenta nie jest możliwe.

Aby zidentyfikować przyczyny stanu, w przypadku podejrzenia obrzęku mózgu, należy wykonać następujące kompleksowe badania:

• wykrywanie zaburzeń neurologicznych podczas kontroli neurologiczną;
• oczne badania dna, aby określić obecność obrzęku nerwu wzrokowego;
• nakłucie lędźwiowe w kręgosłupie lędźwiowym, aby określić wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
• CT, jak i magnetycznego rezonansu jądrowego;
• sprzętu pomiar ciśnienia czaszkowych.

terapie medyczne

obrzęk mózgu - jest to poważne powikłanie, a pacjent jest w ciężkim stanie na oddziale intensywnej opieki lub, lub w oddziałach intensywnej opieki medycznej. obrzęk mózgu jest traktowany wyłącznie w szpitalu medycznych lub chirurgicznych metod przy wyborze lekarza prowadzącego, rokowanie jest zawsze ostrożny.

konserwatywny

obrzęk mózgu wymaga pomocy medycznej w nagłych wypadkach, której celem jest przede wszystkim przywrócenie dochodów wymaganej ilości tlenu i składników odżywczych do komórek nerwowych mózgu.

Następujące działania są przeprowadzane w celu wykonania zadania:

• kontrola tlenu, w razie potrzeby, sztuczne oddychanie jest podawany;
• Eliminacja drgawek i ruchliwości silnika;
• leczenie bólu;
• usuwaniu przyczyn zaburzeń żylnych - zmniejszony przepływ krwi z mózgu;
• Monitorowanie temperatury ciała pacjenta;
• stosowaniem leków moczopędnych.

operacja

W niektórych przypadkach lek jest nieskuteczny - w tym przypadku, operacja wykonywana gdy wskazane. Celem jest zmniejszenie środków eksploatacyjnych ciśnienia śródczaszkowego do wartości dopuszczalnej, która kraniektomiyu Wyślij Prince na rozprężeniu przez usunięcie płata tkanki kostnej, po czym normalne ciśnienie i zmniejsza obrzęki.

ewentualne konsekwencje

stan przewidywania w dużej mierze zależy od ilości czasu obrzęk i pomagać. Po obrzęk mózgu, charakteryzującym się łamania:

• rozproszenia i depresja;
• regularne bóle głowy;
• bezsenność;
• spadek aktywności fizycznej - rękę lub nogę stracić mięśni;
• utrata umiejętności komunikacyjnych.

Zator mózgowy, a następnie obrzęk prowadzić do niedoboru tlenu, co jest przyczyną śmierci komórek mózgowych. Dlatego rokowanie patologii żylnych mózgu dyskretny - może wystąpić niedowład kończyn - zaatakowaną rękę lub nogę, i może wystąpić całkowity paraliż. W ciężkich przypadkach - obrzęk płuc, śpiączki i śmierci.

Nie ma znaczenia, co spowodowało obrzęk mózgu - zakrzepica mózgu lub krwotok - Jest to bardzo zagrażającą życiu chorobą, która wymaga natychmiastowej opieki medycznej. A prognoza zależy od szybkości pomocy.