Naczynia wieńcowe serca
Rozbudowa sieci kardiologii jest głównym celem - aby przynieść pilnej i planowej opieki chirurgicznej u pacjentów z kardiologicznym profilu. Jest to szczególnie prawdziwe w odniesieniu do operacji stentowania i obejścia uszkodzenia naczyń krwionośnych, co zapobiega zawałowi serca i kolejne nieodwracalne zmiany w mięśniu sercowym.
Aktualne możliwości leczenia choroby wieńcowej zażądali jasną diagnozę wszystkich służb pomocniczych. Aby przeprowadzić interwencję lekarz powinien uzyskać odpowiedzi na pytania: „Jaki jest stopień zwężenia i zmian miażdżycowych naczyń serca”, „Czy istnieje skrzepów krwi w naczyniach serca”, „Jeśli tak, to gdzie się on znajduje?”, „Jaka jest wielkość skrzepliny?” „w miarę rozwoju statków pomocniczych - rezerwa ukrwienia serca”. Odpowiedzi można udzielić tylko koronarografii (koronograf) statki.
Skierowanie na koronarografię
Ten rodzaj kontroli nie jest wykonywana na poziomie kliniki. To wymaga specjalistycznego sprzętu i szkolenia. Dlatego metoda diagnostyczna jest używany jako wiążącego kardiotsentre po konsultacji kardiologów. kliniki, lekarze dysponują informacjami, gdzie konieczne jest skierowanie pacjenta, harmonogram technik doradczych. Najczęściej można zarejestrować się telefonicznie.
Badanie potrzebne, aby skonsultować się z chirurgiem serca
Koronarografia umożliwia wizualizację wszystkich naczyniach serca i znaleźć miejsce patologiczną
Aby przygotować się do badania w przychodni specjalistycznej konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania:
- CBC ze związkiem o wzorze i płytek krwi;
- krzepnięcia krwi;
- wskaźniki biochemiczne, które wskazują stan mięśnia sercowego;
- lipidogram aby potwierdzić stopień rozwoju miażdżycy tętnic (badanie całkowitego cholesterolu o wysokiej gęstości i lipoprotein o niskiej gęstości);
- Niektóre laboratoria, w tym samym czasie obliczania ryzyka powikłań miażdżycy;
- elektrolity, krew;
- cukru we krwi i w moczu;
- analiz, aby ocenić, wątrobę i nerki;
- Inne badania w celu uniknięcia przewlekłej choroby zakaźne i AIDS.
Wymagane metody sprzętowe - jest:
- fluoroskopii (pozwala ocenić nie tylko tkankę płuc, ale także od wielkości serca, jego kontury);
- elektrokardiografii (EKG) w dynamice potwierdza potrzebę konsultacji, wydaje opinię na temat rytmu skurczów serca, jest przeciążenie różnych działów, stan włókien mięśniowych i blizn z zawałem serca ujawnia uporczywe niedokrwienie ze złym rokowaniem;
- ultrasonograficzne serca (USA) i wskazuje wizualnie obrazu na działanie różnych części serca, praca zaworów pomiędzy przedsionków i komór, jak i dużych naczyń, przerost (pogrubienia ściany) mięśnia sercowego.
Przeprowadzenie badania te są niezbędne w celu zmniejszenia czeka wyniki czasowe konsultacji w centrum chirurg serca.
Aby pokazać koronarografię?
potrzebna jest metoda naczynia wieńcowe serca tylko wtedy, gdy zgoda pacjenta na zabieg, jak ustawić, aby złagodzić jego stan. Lekarze muszą zdecydować, czy pomoc stentów (wygładzanie wąskie naczynia poprzez wstawienie stentu) lub jest wymagane aortalno (związek przenoszenia statków ominąć chorej zakrzep). A może stopniowo prowadzi zarówno działalność.
Nie zaleca się koronarografię
- Jeśli pacjent nigdy przypadki reakcji alergicznych na środek kontrastowy;
- ze wzrostem temperatury ciała;
- Jeśli brak jest krzepnięcia krwi lub ciężkiego anemii (niedokrwistości);
- Niska zawartość potasu we krwi;
- cukrzyca pacjenta, choroby nerek, wątroby i płuc, na fazę ciężką;
- w podeszłym wieku;
- jeśli nadwagę.
Warunki przygotowania do badań
Ponieważ naczynia wieńcowe są wykonywane w szpitalu, pacjent powinien być ściśle zleceń lekarskich. Lekarz decyduje, które leki mogą nadal podejmować i które, aby anulować. Wieczorem nie można jeść, nie jeść w dniu zabiegu. Odbywa się to w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom w czasie trwania badania.
Do koronarografii używa bardzo skomplikowany i wymiarów urządzenia, co jest możliwe tylko w warunkach szpitalnych
Jak jest koronarografia?
Znieczuleniu, igła jest przebita grubą łokciowego lub tętnicy udowej. Najlepszy punkt dostępowy wybiera chirurga. Znieczulenie ogólne jest wymagane, zwykle z rozmowy pacjenta i pytani o ich zdrowie. Niektórzy mówią, nieprzyjemne odczucia w wprowadzeniem igły.
Następnie światło igły przez długą, cienką cewnika do tętnicy (rury z tworzywa sztucznego). Konieczne jest, aby przynieść jak najbardziej zbliżone do naczyń serca. Cewnik postęp serce Chirurg ogląda na ekranie monitora.
Po umieszczeniu cewnika we właściwym środkiem kontrastowym miejsce wstrzykuje się, że wypełnia tętnice serca i małych oddziałów. W kierunku chirurga wykonywane rentgenowskie w różnych występów.
Po usunięciu cewnika portu (w miejscu wstrzyknięcia) zamyka specjalny bandaż lub szwów. Po zabiegu pacjent jest zalecana leżenia w łóżku, ograniczenie ruchów kończyn, używany do „wejścia” do układu tętniczego. Kilka dni jest przypisany do mdłe dietę i pić dużo płynów, aby wyświetlić środka kontrastowego przez nerki.
Jeżeli krwawienie w miejscu wkłucia nie został zatrzymany, nie ma obrzęk wzrost i siniak, zawroty głowy. Ten medycznych pracownicy muszą niezwłocznie poinformować.
Jakie powikłania mogą rozwijać?
Różne powikłania po koronarografii obserwuje się u około dwóch procent pacjentów. Lekko działaniem niepożądanym jest świąd, wysypka na skórze, obrzęk stronie twarzy, języka. Jest to reakcja alergiczna środka kontrastowego. Znacznie mniej prawdopodobne, aby mieć wstrząs alergiczny na stole operacyjnym. Możliwe objawy lokalny charakter w postaci krwiaka, zakrzepica i uszkodzenia naczyń. Są one z powodzeniem leczony w szpitalu.
Ciężkie powikłania są uważane za zawału serca lub udaru mózgu. Chociaż było to trudne do połączenia, występowanie ostrej choroby jest do wykonywania procedury istniejących zwężenie tętnic serca i wyrażono procesu miażdżycowego. Statystyki medyczne wskazują śmierć w jednym przypadku na tysiąc.
Uważa ta usługa zostanie zapłacona czy nie?
Koszt naczyń wieńcowych serca według różnych klinikach w Moskwie od 10 do 33 tysięcy rubli. Tak jest w przypadku, gdy pacjent nie może czekać w kolejce do bezpłatnego postępowania do kwoty przydzielonej przez „Fundusz obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego.” Wszystkie przychodnie prowadzą rejestry osób potrzebujących konsultacji kardiochirurg dotyczące koronarografii. Priorytet wyznaczyła sobie Kardiologia po otrzymaniu dotacji.
- Koronarografię. Co jest koronarografia, które identyfikują choroby
- Rewaskularyzacja mięśnia sercowego: Celem metody - tradycyjne i nowoczesne, które odbyły
- Stentowania tętnic wieńcowych: co to jest praca?
- Koronarografia: co to jest, gdy przeprowadzane, wskazania i przeciwwskazania
- Angina, jako formę choroby wieńcowej (CHD)
- Co stanowi naruszenie repolaryzacji
- Choroba wieńcowa - co to jest? Objawy, zapobieganie i leczenie chorób
- Zawał mięśnia sercowego
- Kardiomiopatia przerostowa u dzieci i dorosłych
- Zamiast serca - słaby silnik: wpływ alkoholu na serce
- Zakrzepica naczyń wieńcowych
- Angina i jej leczenie
- Miażdżyca tętnic kończyn dolnych i jej leczenia
- Zawał mięśnia sercowego i jego leczenie
- Stentów wieńcowych (naczyń krwionośnych serca)
- Angioplastyka w leczeniu uszkodzeń naczyń
- Niewydolności sercowo-płucnej
- Minor udaru u mężczyzn i kobiet
- Cardio i jej leczenie
- Jakie witaminy są potrzebne, serce i naczynia krwionośne
- Ludzki układ sercowo-naczyniowy: Kontroli i Zapobiegania Chorobom