Koronarografia: co to jest, gdy przeprowadzane, wskazania i przeciwwskazania

serce - to jest główny mięsień w organizmie ludzkim, i jak to działa, zależy od stanu całego organizmu. Często osoba rozwija problem nie z serca i naczyń krwionośnych, które są dostarczane do niego krew i tlen. Oraz w celu zdiagnozowania choroby i dowiedzieć się, jak poważny problem, lekarze często przepisują pacjentom koronarografii. Lub jak to nazywa angiografii.
zawartość:

Koronarografia: to
Gdy procedura określona
Przeciwwskazania
Przygotowanie do koronarografii
Jak jest procedura
stentowania
Powikłania po zabiegu
Koszt i dostępność procedury

Koronarografia: to

Czasami lekarze muszą ocenić stan tętnic, które nadają się do serca. I to zrobić, konieczne jest przeprowadzenie procedury, takie jak koronarografii.
Koronarografia jest jedną ze znanych metod badania naczyń serca, oparty na wykorzystaniu promieni rentgenowskich. Metoda ta została wprowadzona około 50 lat temu, iw tym okresie czasu udało się zdobyć zaufanie wśród lekarzy.

To dzięki angiografii, lekarz będzie mógł zobaczyć, co dzieje się w naczyniach krwionośnych serca, jak dobry przepływ krwi, a także obserwować zwężenie tętnic, tworzenie płytki nazębnej, nowotwory itp Również procedura pomaga zidentyfikować wady wrodzone związane z koniecznością zainstalowania boczniki.

Wyróżniającą zaletą tego sposobu diagnozowania i badania jest pełną widoczność warstwy wewnętrznej naczyń. Organizm ludzki jest nadal tajemnicą, niektórzy z jego strony nie rozwiązany. I czasem, aby rozwiązać problem, trzeba zajrzeć do środka.

Angiografia - to Atkoy metoda, dzięki której pacjenci z chorobami serca można teraz bezpiecznie polegać na lekarza, jak za pomocą koronarografii mogą dostarczyć bardziej dokładną diagnozę i leczenie.

Gdy procedura określona

Podobnie jak żaden lekarz wyśle pacjenta na koronarografię, ponieważ metoda badań jest dość drogie, a nie wszystkie kliniki powinny właściwego urządzenia.

Tak więc, główne wskaźniki dla angiografii obejmują:

Ból w klatce piersiowej, który jest również towarzyszy ciężkiej duszności. Takie objawy mogą wskazywać na zwężenie naczyń
Nieskuteczny przepisane leczenie. Czasami niektóre leki po prostu nie pasują do osoby, a więc czas zmarnowany. Ale lekarze nie zawsze są w stanie dokładnie dowiedzieć się prawdziwy problem. Istnieją przypadki, gdzie leży dużo głębiej. Tak więc, czasami określone silne leki (takie jak antybiotyki), które niekorzystnie wpływają na naczynia, wątrobie itp I wtedy pacjent może zostać wysłana do zakończenia badania, aby znaleźć przyczynę pogorszenia
Planowana operacja wymiany zastawki serca. Jest to niezbędne do przeprowadzenia postępowania w celu wykrycia ewentualnego zwężenia naczyń krwionośnych, które w przyszłości będą odgrywać rolę złego

Bypass surgery raczej czas później. Odbywa się to w celu oceny efektywności operacji i czy ulepszeń
Podejrzewa się, wrodzone wady serca. Wymaga to pełne badanie
Choroby naczyń serca
Planowana operacji na otwartym sercu. Lekarze powinni być przygotowani i wiedzą dokładnie, gdzie i jak umieścić naczynia
niewydolność serca, w czasie których nie tylko serce, ale również wszystkie inne narządy otrzymują mniej tlenu i substancji odżywczych
Pierś uraz gdy jest to niezbędne do zdiagnozowania uszkodzenia naczyń

Ponadto, angiografia można podawać nawet w przypadku każdej innej operacji. Odbywa się to w jednym celu - aby dostarczyć informacji do lekarzy, oraz w celu uniknięcia komplikacji kiedy na stole operacyjnym „wyjść” z problemami sercowymi.

Przeciwwskazania

Pomimo wysokiej wydajności i skuteczności tej metody badań, koronarografia nie można zrobić wszystko, ponieważ osoba otrzymuje dawkę promieniowania, a sama procedura może być nieprzyjemne.

Więc Przeciwwskazania obejmują:

Choroby układu krążenia. Interweniować w tak uszkodzonego systemu jest surowo zabronione, ponieważ może to prowadzić do negatywnych konsekwencji. A pozytywne efekty zabiegu uzyskuje się podczas niej pójdzie na „nie” z powodu powikłań
Choroba nerek z zaawansowaną niewydolnością nerek. Raz w organizmie, występują problemy z nerkami, z wydalaniem żółci, a ludzie potrzebują znacznie więcej ściśle związane ze zdrowiem, ponieważ każda prowokacja, które mogą pogorszyć stan kilkakrotnie

Krwawienia. Zabrania się przeprowadzania angiografii, jeżeli osoba jest krwawienie. Absolutnie bez względu na to, co (wewnętrzne lub zewnętrzne). To uszkodzenie naczyń krwionośnych. Przechodzący na nich specjalny kontrast w trakcie postępowania może prowadzić do złych skutków
Podwyższona temperatura ciała. Niemal zawsze gorączka sugeruje stan zapalny w organizmie. A jeśli tak, zabrania się przeprowadzania jakichkolwiek procedur
Ciężka choroba płuc, gdy osoba jest znacznie zakłócenia funkcji oddechowych oraz wszelkich, nawet mały ładunek, lęk może prowadzić do całkowitego uszkodzenia
Cukrzyca. Osoby chore na cukrzycę są zakazane do przeprowadzenia wielu procedur, jak krew mają grubsze, niż zdrowe. Dzieje się tak ze względu na wzrost poziomu glukozy we krwi, co powoduje, że grubość

Należy zauważyć, że starsi ludzie Angiografia powołany tylko wtedy, gdy można go przeprowadzić wykwalifikowanych i doświadczonych specjalistów, ponieważ trzeba wziąć pod uwagę wszystkie indywidualne cechy, objawów choroby, a także strach przed samą procedurą.

Przygotowanie do koronarografii

Koronarografia - procedura dość poważne. A jeśli przed jej trzymać zły trening, wyniki mogą być fałszywe.

Lekarze przepisują przed angiografii:

Przechodzą wszystkie testy, w tym morfologia krwi, badanie moczu, HIV, syfilis i inne. Badania te są zawarte w standardowym opakowaniu przed każdym zabiegu lub procedury

Badania na grupę krwi i Rh identyfikacji czynnika w przypadku jeśli masz transfuzji krwi
EKG, podczas których będzie dokładnie świadomi stanu serca pacjenta
USG z Dopplerem, podczas której można zobaczyć wstępny stan serca, naczyń krwionośnych, i zrozumieć dokładnie, jaki rodzaj strony najlepiej jest badać
Rentgenowskie klatki piersiowej

Ponadto, istnieją pewne ogólne wytyczne, które muszą być zgodne z:

Pacjent jest zabronione jeść, pić co najmniej osiem godzin przed zabiegiem
należy przynieść wszystkie leki do szpitala, gdzie będą prowadzić postępowanie
Skonsultować się z lekarzem na temat przyjmowania leków (zwłaszcza na dobę), czy nie piją rano lub nie
Informuje o wszystkich chorób reakcje alergiczne (zwłaszcza lek)
Pójść do toalety przed zabiegiem
Usuń wszystkie pierścienie, kolczyki, ozdoby i żadnych metalowych przedmiotów

Niektórzy lekarze są proszeni, aby usunąć soczewki kontaktowe, ponieważ obciążenie całego ciała w czasie koronarografii może wzrosnąć ze względu na emocje, a jego oczy są najbardziej podatne na stres.

Jeśli spełniasz wszystkie powyższe zalecenia, procedura idzie dobrze, a następnie uzyskane wyniki będą najbardziej wiarygodne.

Jak jest procedura

Przed koronarografię wykonywano tylko w ośrodkach kardiologicznych, i z tego powodu nie były ogromne kolejki. Teraz lekarze mogą zrobić w wyspecjalizowanych ośrodkach medycznych, które mają odpowiedni sprzęt.

Zazwyczaj koronarografia - zaplanowane badanie, ponieważ procedury niezbędnej do przekazania kontroli i być przygotowanym.

Gdy pacjent został wyznaczony dzień i godzinę, konieczne jest, aby przyjść na czas ze wszystkich przekazanych analiz (wyników).

Sama procedura jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, ponieważ sama w sobie jest praktycznie bezbolesny i nie wymaga znieczulenia ogólnego. Lekarz wykonuje nakłucie lub promieniowania lub tętnicy udowej, przez który wchodzi cewnik do serca. Sam cewnika jest bardzo cienka, tak, że może przechodzić przez naczynia i uniknąć uszkodzenia.

Po włożeniu cewnika medium kontrastowego jest wtryskiwany, który całkowicie wypełnia naczyń serca. To dlatego, że taki efekt można ocenić stan naczyń dzięki specjalnej komorze, zbudowany w końcu cewnika. W czasie podawania środka kontrastowego osoby mogą odczuwać lekkie pieczenie, uczucie gorączki. Jest bardzo szybki i nie stanowi odchylenie.

Podczas procedury, konieczne jest, aby pacjent był przytomny, bo w pewnym momencie, aby lepiej uwzględnić stan naczyń, lekarz może poprosić osobę, aby przewrócić, wdech, wstrzymaj oddech, etc.

Podczas badania, tętno może albo przyspieszyć lub spowolnić przeciwnie. Zjawisko to jest zupełnie normalne, ponieważ istnieje tylko wtedy, gdy zbliża się cewnik do tętnic wieńcowych. Oczywiście, pacjent jest przedmiotem troski i podniecenia. Ale większość lekarzy ostrzegają je z wyprzedzeniem o zjawiska lub po prostu uspokoić.

W zależności od tego, co lekarz zobaczył na monitorze, można od razu przeprowadzać stentowania tętnicy w celu przywrócenia prześwitu koronowej.

Po zabiegu, jeśli przebicie jest wykonany w tętnicy udowej, pacjent nie może dostać się do następnego dnia. zaleca się również, aby dać co najmniej dwa litry wody dziennie w celu doprowadzenia środka kontrastowego, jak to się często zdarza u osób uczulonych.

stentowania

Chociaż stentowania jest uważany za odrębny proces, warto zastanowić się, w połączeniu z koronarografii, a 70 procent czasu spędzają razem.

W przypadku, gdy w trakcie postępowania, lekarz znalazł silne zwężenie tętnic wieńcowych, może podjąć decyzję o stentowania - rozszerzenie światła ze względu na umieszczenie stentu.

W zależności od tego, jak duże ograniczenia, konieczne może być jeden lub dwa stenty. Ta procedura nie trwa dłużej niż godzinę. W takim przypadku zaleca się przestrzegać leżenia w łóżku, aby uniknąć krwawienia przeprowadzono stentowania, osoby w ciągu kilku dni po koronarografii.

Wśród skutków ubocznych można odróżnić częste oddawanie moczu, która jest spowodowana tym, że środek kontrastowy jest wprowadzany za pośrednictwem układu moczowego. Zwykle, jeśli osoba czuje się dobrze, to następnego dnia jest on zwolniony z domu ze szpitala.

Powikłania po zabiegu

W niektórych przypadkach, konsekwencje dla pacjenta po koronarografii może być bardzo negatywne, zwłaszcza, gdy nie został on prawidłowo przeszkolony.
Jednak w rzeczywistości, poważne problemy są bardzo rzadkie. Jeśli chodzi o śmierć, to rejestrowane tylko 0, 1 procent zgonów podczas angiografii.

Główne powikłania po wieńcowej należą:

Atak serca. Czasami osoba może być tak zaniepokojony, że jego serce nie przetrwa
Pęknięcie serca lub tętnicy, zwłaszcza jeśli ściany naczyń są tak kruche, że nie może wytrzymać nawet cewnik
Rozdzielanie skrzepu krwi. Zdarza się, że zakrzep może oderwać się podczas koronarografii. To może doprowadzić do udaru mózgu lub zawału serca, tak mówią lekarze ściśle stosować się do diety przed zabiegiem i przekazania wszystkich niezbędnych testów w celu uniknięcia takich skutków
uraz tętnicy
Reakcje alergiczne, które mogą wystąpić na procedury stosowane podczas przygotowań. Najczęściej jest to reakcja na znieczuleniu miejscowym lub środki kontrastowe (co zdarza się bardzo rzadko)
Infekcje niedoświadczony chirurg może wprowadzić do pacjenta przez słabo sterylizowanego cewnika lub przez nakłucie
problemy z nerkami
Duże promieniowanie rentgenowskie, zwłaszcza, gdy postępuje się w czasie dłuższym niż oczekiwano
Krwawienie, które może rozpocząć albo z powodu błędu lekarskiego, który niedokładnie cewnika. Lub dopiero później, z powodu niezgodności z leżenia w łóżku

Czasami pojawiły krwawienie podczas procedury wymaga natychmiastowej transfuzji krwi. To właśnie z tych przypadków i poprosić pacjenta do badania na grupie krwi i czynnika Rh.

W każdym razie, ryzyko powikłań pojawia się, gdy dana osoba nie zastosuje się do zaleceń podanych do niego, zarówno przed, w trakcie i po zabiegu.

Koszt i dostępność procedury

Koronarografia - bardzo powszechną procedurą w kardiologii. Jego wartość zależy od wielu czynników, na przykład lekarze z większym doświadczeniem podjętej procedury jest mniejsza niż mniej doświadczonych. Ale w tym przypadku, osoba otrzyma gwarantowane dobre podejście i dokładność wyniku.

Ponadto, koszt wpływa na stopień, w której klinice wykonywane procedury. Jest to szczególnie dobrze ilustruje różnicę pomiędzy komunalnych (niskie koszty) i prywatnych klinikach. Czasami cena może być zwiększona kosztem innych usług zawartych w cenie. Niektóre kliniki oferują natychmiast zapłacić za oddziale.

Dla ludzi, którzy mają zasady obowiązkowego ubezpieczenia medycznego, usługa będzie wolny. Jednak w tym przypadku najprawdopodobniej trzeba będzie poczekać co najmniej miesiąc, ponieważ długie kolejki.

W takim przypadku, jeżeli procedura odbywa się w prywatnej klinice, a jego wartość może się wahać od 8 do 30 tysięcy rubli. Jak już wspomniano powyżej, to wszystko zależy od szpitala, aby wybrać, które usługi są włączone i jakie doświadczenie ma lekarza.

Jeśli chodzi o inne kraje, mają koszt tej procedury jest znacznie wyższy niż w Rosji:

W Niemczech, koronarografia będzie wydać około 20 milionów euro. Tak więc, około 6000 zostanie wydane na diagnozowaniu i leczeniu 13
Francja kosztów wieńcową około 7000-13000 tysięcy dolarów
W Stanach Zjednoczonych, koronarografia może być wykonane od 7000 do 22000 dolarów

Podczas oglądania filmu, dowiesz się, jak to zrobić koronarografię.

Koronarografia, lub jak to nazywa angiografia, procedura jest dość skomplikowana, ale bardzo potrzebne, ponieważ czasami, aby postawić diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie, trzeba wiedzieć na temat stanu tętnic. Lekarze w czasie postępowania powinien być bardzo ostrożny, ponieważ tętnica jest dość kruche, a każdy zły ruch może doprowadzić do rozwoju powikłań.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne