Stentów wieńcowych (naczyń krwionośnych serca)

• Co to jest „stent” i jego odmiany
• Jak przeprowadza się zabieg chirurgiczny?
• Wskazania do kroku
• Przeciwwskazania
• powikłania
• rehabilitacja

Stenty o różnych rozmiarach, struktura siatki, rodzaj powłoki

Dwie grupy stentów można zidentyfikować:

• Niepowlekane - używany podczas operacji na średnich tętnic;
• pokryta specjalną warstwą polimeru w roku efuzji lek, który zapobiega zwężenia tętnicy. Koszt tych stentów są znacznie droższe. Są one zalecane do stosowania w naczyniach wieńcowych wymaga ciągłego leki redukujące powstawanie zakrzepu.

Jak przeprowadza się zabieg chirurgiczny?

Podczas stentowania naczyń sercowych w cewnika tętnicy udowej, na którego koniec znajduje się mały aerozolu podczas noszenia na stencie. Pod kontrolą rentgenowską aparatury wprowadza się cewnik do jamy ustnej tętnic wieńcowych i przenieść do odpowiedniej sekcji przewężenia. Następnie balon jest nadmuchiwany do żądanej średnicy. Na tych samych złóż miażdżycowych są dociskane do ściany. Stent, a sprężyna rozwija się i pozostaje na miejscu po opróżniania balonu usunięcie cewnika. W rezultacie - przepływ krwi przywrócone.

Układ obwodu stentu w naczyniu

Operacja jest zwykle wykonywane w znieczuleniu miejscowym. To trwa od jednej do trzech godzin. Przed zabiegiem pacjent podaje się leki, leki przeciwzakrzepowe w profilaktyce zakrzepicy. Jeśli to konieczne, należy ustawić liczbę stentów.

Po zabiegu pacjent spędza w szpitalu do siedmiu dni, pod nadzorem lekarza. Polecił picia płynów w celu wyjścia wydalanie środków kontrastowych. Przypisać antykoagulanty zapobiegające adhezji płytek krwi i tworzeniu się zakrzepów.

Ta operacja jest pokazana, egzamin

Dobór pacjentów z chorobą niedokrwienną serca do operacji został konsultantem sercowy chirurg lekarz. W klinice przebywania pacjentów w trakcie niezbędnego minimum badania zawierający wszystkie niezbędne we krwi i moczu w celu określenia działania organów wewnętrznych, lipogram (całkowity cholesterol i jego frakcji), krzepnięcia krwi. EKG wyjaśnia uszkodzenia mięśnia sercowego po zawale, częstość występowania i procesu lokalizacji. Badanie USG serca wyraźnie na zdjęciach pokazuje funkcjonowanie wszystkich działów przedsionków i komór.

Jednostka szpitalna jest wymagane do przeprowadzenia angiografii. Ta procedura jest wprowadzenie wewnątrznaczyniowej środka kontrastowego oraz szereg promieni rentgenowskich przeprowadza się przynajmniej wypełnienia łożyska naczyniowego. Identyfikacja najbardziej dotknięte oddziałów, ich lokalizacji i stopnia zwężenia.

Ultrasonografii wewnątrznaczyniowej pomoże Ci wykorzystać wewnątrz ściany tętnicy.

Badanie pozwala chirurga naczyniowego w celu określenia dokładnej lokalizacji planowanego rozmieszczenia stentu identyfikacji ewentualnych przeciwwskazań do zabiegu.

Wskazania do zabiegu:

• często ciężkich dusznica zdefiniowane kardiolog PIS;
• wspierać coronary artery bypass (aortalno - jest instalacja sztucznego naczynia krwionośnego w celu ominięcia nałożony), który wydaje się być zwężenie w ciągu dziesięciu lat;
• ratujące życie w ciężkim zawale przezściennej.

Przeciwwskazania

Niezdolność do wprowadzania stentu jest określana w czasie badania.

• Częstym awaria tętnicach wieńcowych, dzięki czemu nie ma określonego miejsca dla stentowania.
• Średnica zwężonej tętnicy przynajmniej trzy mm.
• Zmniejszona krzepliwość krwi.
• Zaburzenia czynności nerek, wątroby, niewydolności oddechowej.
• Alergiczna reakcja pacjenta na preparaty jodu.

Zaletą stentowania nad innymi operacjami:

• małe metody traumatyczne - nie ma potrzeby, aby otworzyć klatkę piersiową;
• krótki okres, gdy pacjent w szpitalu;
• Stosunkowo niski koszt;
• szybka poprawa, powrót do pracy, brak długotrwałej niepełnosprawności pacjenta.

Powikłania chirurgii

Jednak 1/10 operowanych mieli powikłań lub działań niepożądanych:

• Perforacja ścianki zbiornika;
• krwawienia;
• tworzenie gromadzenia krwi w postaci krwiaka w nakłucia tętnicy udowej;
• Zakrzepica stentu i konieczność ponownego stentu;
• czynność nerek.

Film jasno pokazuje istotę działania:

okres zwrotu

Przeniesione stentowania naczyń serca pozwala na dużo lepsze samopoczucia pacjenta, ale nie zatrzymania procesu miażdżycowego, to nie ma to wpływu na nieprawidłowy metabolizm tłuszczów. Dlatego pacjent będzie musiał pójść na wizytę lekarza, aby monitorować poziom cholesterolu i cukru we krwi.

Powinny być wyłączone z tłuszczów zwierzęcych i węglowodanów żywności granicznych. Nie zaleca się jeść słoninę, wołowina, jagnięcina, masło, boczek, majonez i ostre przyprawy, wędliny, sery, jajka, makaron z nieustalonego pszenicy, czekolada, słodycze i ciasta, białego chleba, kawy, mocnej herbaty, alkoholu i piwa, napojów gazowanych.

Dieta wymaga koniecznie wprowadzić do diety owoce i warzywa w sałatkach lub świeże soki, gotowany drób, ryby, zboża, makarony z pszenicy durum, twaróg, produkty mleczne, zielona herbata.

Nie powinno być 5 - 6 posiłków dziennie, w celu monitorowania wagi. W razie potrzeby, zorganizować dni na czczo.

Codziennie rano ćwiczenia zwiększa metabolizm, poprawia nastrój. To jest niemożliwe do podjęcia wysiłku fizycznym. Zalecane spacery, najpierw na krótkich dystansach, a następnie wraz ze wzrostem odległości. Popularne chodzenie powoli po schodach. Można ćwiczyć na symulatorach. Pacjenci powinni mieć pewność, aby nauczyć się liczyć w jego puls. Unikaj dużego przeciążenia ze wzrostem częstości akcji serca. Od sportu zaleca się jazdy na rowerze i basen.

Dozowane obciążenie przyczynia się do przywrócenia przepływu wieńcowego

Terapia lekowa jest zmniejszona do pomocą obniżenia ciśnienia krwi u pacjentów z nadciśnieniem (statyny), w celu znormalizowania poziomów cholesterolu i leki, które zmniejszają zakrzepicy. Pacjenci z cukrzycą powinni kontynuować leczenie konkretnego na endokrynologa celu.

Lepiej jest, jeśli rehabilitacja po stentowania odbędzie się w warunkach sanatoryjnych, pod nadzorem lekarzy.

stentowania operacja odbywa się już prawie czterdzieści lat. Metodologia i wsparcie techniczne są ciągle ulepszane. Rozszerzone wskazania, bez ograniczeń wiekowych. Zalecana dla wszystkich pacjentów z chorobą wieńcową nie boją się skonsultować się z chirurgiem, możliwe jest przedłużenie aktywnego życia.