Sarkoidoza płucna

sarkoidoza płucna To odnosi się do łagodnego charakteru chorób układowych wpływa śródpiersiowe węzły chłonne, obwodowych i płuc.

Sarkoidoza cierpią głównie od młodych i w średnim wieku osób (40 lata), częściej - kobiety. Według statystyk medycznych, najwyższy rozprzestrzenianie się choroby obserwuje się w Afryce, Azji, niektórych krajach Ameryki Łacińskiej, a także w krajach skandynawskich.

Morfologiczne podłoże choroby - rozwój komórek olbrzymich i epitolioidnyh dużej liczby ziarniniaków. Zewnętrznie wyglądają jak gruźlica, ale różni się od niego nieobecność serowaciejącego typu martwicy.

Jako progresji patologii ziarniniaka łączą się w wielu różnych wielkości komór. Te skupiska zaburzając funkcjonowanie narządu i są przyczyną obrazu klinicznego sarkoidozę.

Ziarniniaki mogą zniknąć lub spowodować zmiany włókniste w płucach. Choroba nie jest zakaźna.

Przyczyny sarkoidozy

Etiologia choroby nie jest jeszcze jasne. Istnieje kilka prawdopodobnych teorii.

1. Zakaźne. Jej zwolennicy twierdzą, że odpowiedź immunologiczna jest stymulowana przez niektóre zakaźne (wirusy lub bakterie). Rezultatem jest tworzenie ziarniniaków.
2. Wpływ czynników środowiskowych. Wdychanie zanieczyszczonych powietrza powoduje rozwój ziarniniaka w płucach. Proces ten może wywołać lantanowce kurzu (metale ziem rzadkich), złota, glinu, kobaltu, tytanu, baru, beryl, cyrkon, miedź.
3. Wysoka zachorowalność obserwuje się wśród osób w pewnych zawodów: ogrodników, konstruktorów, stale w kontakcie z substancjami toksycznymi. Uważa się, że prowokują rozwój choroby i może być używany w kopiarki i drukarki toner.
4. Palenie - według ostatnich badań, wśród nałogowych palaczy choroba jest bardziej powszechne i występuje w bardziej dotkliwy - szczególnie w przypadku zaburzeń oddechowych wskaźników.
5. Dziedziczność - sarkoidoza często objawia się u krewnych.
6. Przyczyna powstawania ziarniniaków mogą być uczulone na niektóre substancje, które organizm postrzega jako obcego immunologicznej z powodu zakłóceń.

Etap sarkoidoza płucna

W jej rozwoju, choroba przechodzi przez cztery etapy.

• Zero - na x-ray nie obserwuje się zmian.
• Pierwszy - piersiowej powiększenie węzłów chłonnych. tkanki płucnej w stanie normalnym.
• Po drugie - znaczny wzrost piersiowej węzłów chłonnych. proces patologiczny wpływa również na tkankę płuc.
• Po trzecie - tkanka płuca jest przedmiotem znaczących zmian. węzłów chłonnych nie są powiększane.
• Po czwarte - charakteryzuje początku zwłóknienia - nieodwracalnego procesu zagęszczenia tkanki płucnej i jej wygląd blizn.

Objawy sarkoidozy

Początek choroby może być niecharakterystyczne, co znacznie utrudnia rozpoznanie. W większości przypadków są typowe objawy:

• złe samopoczucie;
• słabość;
• lęk;
• zmęczenie;
• nocne poty;
• zaburzenia snu;
• utrata apetytu;
• gorączka.

Istnieje kilka form występowania sarkoidozę płuc.

1. Hilar limfozhelezistaya.
2. Śródpiersia, płuc.
3. Właściwie płuc.

Pierwszy typ we wczesnym etapie w prawie 50% przypadków, może przebiegać bezobjawowo. Reszta połowie następujących objawów:

• ogólne osłabienie;
• kaszel;
• ból stawów i klatki piersiowej;
• rumień guzowaty (zapalenie skóry i tkanki podskórnej naczyń pochodzenia alergicznego);
• gorączka;
• Perkusja ujawnia wzrost korzeni płuc.

Druga forma jest dołączyć następujące funkcje:

• kaszel;
• duszność;
• ból w klatce piersiowej;
• osłuchiwania wykorzystać suche i mokre rozproszone świstów.

Wraz z rozwojem procesu patologicznego zaczynają pojawiać się objawy pozapłucnej:

Film: Jak pokonać sarkoidozę

• zwiększają w węzłach chłonnych obwodowych;
• uszkodzenie oczu i skóry;
• Zespół suchością w ustach (zespół Herford), wyrażone w naruszenie śliny;
• utrata masy kostnej, co prowadzi do psevdokistoznomu zapalenie kości.

Gdy trzeci (płucnej) tworzą jeden z następujących objawów:

• mokro kaszel;
• duszność;
• zlokalizowany ból w klatce piersiowej;
• bóle stawów (bóle stawów lotny charakter).

W późniejszych etapach sarkoidozy często przyłączają objawy choroby serca i płuc, rozedmę płuc, miażdżyca.

Częstość występowania objawów drugi - duszność - jest wynikiem kilku czynników:

• rozwój zmian patologicznych w płucach;
• uszkodzenie mózgu;
• łączenie choroba serca;
• choroby metaboliczne;
• rozwoju przewlekłej natury serca płuc.

kaszel sarkoidoza w większości przypadków jest ona sucha. On pojawia się w wyniku podwyższenia węzłach chłonnych klatki piersiowej, powodując ich zaczynają ściskać drzewa oskrzelowego.
W późniejszych stadiach choroby kaszel powodu rozległych zmian chorobowych opłucnej arkuszach lub miąższu płuc. Z reguły jest to wyniszczające i ma odruch charakter.

bóle stawów najczęściej pojawiają się w dużych stawach: ręce, nogi, kostki, kolana, barku lub kręgosłupa.

Leczenie sarkoidozę płuc

W wielu przypadkach choroba we wczesnym stadium może wystąpić spontaniczna remisja. W celu określenia rokowania i przepisać leczenia pacjentów ustanawiają obserwowano przez okres sześciu miesięcy lub dłużej.

W przypadku ciężkiej choroby z tendencją do przystąpienia do progresji choroby innych węzłów chłonnych uszkodzeń znaczna potrzeba interwencji medycznej.

Leczenie prowadzi się kursy, których czas trwania wynosi 6-8 miesięcy.

Wideo: IA Sokolin - Sarkoidoza oddechowy

Używane kilka grup leków:

• niesteroidowe (np prednizolon);
• środki przeciwzapalne (aspiryna, indometacyna);
• leki immunosupresyjne (rezohin, delagil, azatiopryna);
• przeciwutleniacze (octan tokoferolu, retinol i in.).

pierwszy prednizolon wyznaczony w dawce 30 do 40 mg na dobę przez 3-4 miesięcy.

Gdy w tym samym okresie Preparat stosuje się w ilości 10-15 mg na dzień.

Wideo: biopsja węzła chłonnego w logkih.Diagnoz: Sarkoidoza

Następnie, dawkę zmniejsza się ponownie - do 5-10 mg. Czas trwania ostatniego okresu - od 4 do 6 miesięcy.

Jeśli pacjent ma prednizolon nietolerancji lub rozwijać działania niepożądane, wyznaczony odbiór glikokortykosteroidy 24-48 godzin.

Kiedy należy przestrzegać terapia hormonalna dieta. Dzięki temu zmniejsza się ilość spożywanych soli.

również mianowany dodatki potasu i steryd anaboliczny (Retabolil lub Nerobolum).

Połączona schematu leczenia na przemian przebieg prednizolon, deksametazon lub polkortolona Czas trwania od 4 do 6 miesięcy niesteroidowe leczenie przeciwzapalne z Voltaren lub indometacyna.

Z pozytywnego wyniku leczenia pacjentów ustalono izbę trwania rejestracji 2 lata. W ciężkich przypadkach, okres ten przedłuża się do 3-5 lat.

Tradycyjne metody leczenia

Przepisy tradycyjnej medycyny powinny być używane tylko jako dodatek do podstawowego leczenia.

1. W równych proporcjach brać zioła: kalendulu- ptichiy- korzeniowy rdest alteya- shalfey- oregano. Mieszaninę łyżka wlewa 300 ml wrzącej wody i twierdzą o połowę (korzystnie termosu). Infuzji przy 50 ml trzy razy dziennie (przed posiłkiem). Czas trwania kursu - 1,5 miesięcy.
2. Mieszać 50 ml wódki i oleju roślinnego. Pić trzy razy dziennie. Takie leczenie powinno trwać od 8 miesięcy do 1 roku. Przypadki całkowitego uzdrowienia chorych w wyniku otrzymania środków.
3. Nalewka propolis (20%), rozcieńczony w ciepłej wodzie. Szklanka wody wystarczających funduszy 10-15 gramów. Pić przez 40 minut przed posiłkiem. Czas trwania kursu - do 15 dni.