Główne objawy zapalenia osierdzia

Zapalenie osierdzia, czyli „koszulki serca” nazywa się zapalenie osierdzia i jest dwojakiego rodzaju:

• włókniste lub suszenia;
• wysiękowe.

Constrictive (klej) zapalenie osierdzia jest traktowany jako stadium organizacji wysięku.

Sądząc po nazwą formy, odznaczają się one obecności płynu w jamie osierdziowej. Objawy zapalenia osierdzia, odpowiednio, będzie inna. Ponadto, zależy od charakteru wysięku (włókniste, seroplastic, ropnego zapalenia krwotocznego i inni). Wynika to ze zdolnością do łączenia ulotek osierdziowego.

W takich przypadkach, wnęka jest zamknięta, serce pokryte „pancerza” z soli wapniowych. Stan zwany blokadę. Stopień blokady zależy od nasilenia objawów klinicznych.

Zapalenie osierdzia Diagnoza opiera się na objawach klinicznych i fizycznych danych egzaminacyjnych.

Kliniczne objawy suchego zapalenia osierdzia

Pojawienie się objawów suchego osierdzia zazwyczaj poprzedzone okresem podwyższonej temperatury, ból w mięśniach. Ponieważ główną przyczyną choroby jest reumatyzm, objawy kliniczne występują podczas innej choroby reumatycznej.

Głównym objawem - ból w sercu. Charakteryzują się one:

• często jako „cięcia”, bardzo intensywny, mniej „nudny” głupi „nakłuwania”;
• wzmacniany na tułowiu wygina ku górze ruchu głowicy w pozycji na plecach i będzie tłumiony w pozycji do siedzenia;
• w miejscu włóknika części przepony bliżej ból staje się silniejszy podczas kaszlu i połykania żywności;
• Może mu towarzyszyć drobnymi, jeśli proces zapalny udział przepony nerwu;
• promieniujący do łopatek, obiema rękami.

Gruźlica, nowotworów, niewydolności nerek, ból rozwija się stopniowo albo w ogóle nie. Zapalenie osierdzia objawia się dusznością.

Kliniczne objawy wysiękowego zapalenia osierdzia

Gromadzenie się płynu w jamie osierdziowej prowadzi do stopniowego wzmacniającym ból w klatce piersiowej promieniujący do ramion i szyi. Mogą nosić kompresji charakter. Ponadto, może wystąpić drobnymi z zaangażowaniem nerwu przeponowego. Konsekwencją może być ciśnienie w przełyku i naruszenie połykania żywności, objawy prawokomorowej niewydolności serca (tępy ból w prawym górnym kwadrancie, obrzęk nóg).

W przeciwieństwie do postaci włóknika, objawy szybko rosną, stan chorego pogarsza się, rozwija duszność w spoczynku.

Podwyższona temperatura ciała przechodzi w tle i są związane z pierwotną chorobą (reumatyzm, TB).

Jakie są oznaki ujawnia lekarza w badaniu

W przypadku suchego zapalenia osierdzia

badanie lekarskie ujawnia takie objawy suchego zapalenia osierdzia:

• wzrosła ból podczas badania palpacyjnego serca;
• czułość na ciśnienie w wewnętrznej trzeciej nadobojczykowej dołu (Musso objawu);
• z cienkiej elastycznej klatki piersiowej u dzieci strony jest hałas tarcia osierdziowego ulotek;
• osłuchiwanie ujawnia stłumione dźwięki serca i osierdzia lokalnego tarcia.

W przypadku wysiękowego zapalenia osierdzia

Kiedy forma wysiękowe zwrócił uwagę wychudzonej twarzy pacjenta z odcieniem niebieskawym, wygląd strach, ciężkiej duszności w spoczynku.

Przygnębiony nastrój podtrzymuje strach

• Młodzi ludzie są wygładzane przestrzenie międzyżebrowe.
• Na szyi są stagnacja żyły.
• Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej prowadzi do powstania wodobrzusza.
• Perkusja granic serca pokazuje ich ekspansji we wszystkich kierunkach.
• Osierdzia tarcie może być określona z 1/5 pacjentów.

Charakterystyczne zmiany tętna, który nazywa się „paradoksalne”Jeśli dotknąć impuls lekarz obserwuje właściwy rytm, ale podczas inhalacji fale stają się słabe ze względu na niższe gniazda są wypełnione.

W etapie klejącej (zwężającego) osierdzia

Zagęszczanie i dalsze stopniowe koalescencyjne osierdzia ulotki mechanicznie ogranicza ruch serca, jest zaciśnięta wewnątrz serca torby.

Klinika jest zdominowany przez:

• duszność, nawet przy niskim wysiłku;
• Znaki zastojów żylnych i zaburzeniami przepływu krwi w kierunku serca.

Wymowa:

• bladość, obrzęk (zwłaszcza w nocy, jak odpływ z najtrudniejszych w pozycji leżącej na plecach);
• żyły szyjne są spuchnięte, nie zapaść podczas inhalacji;
• Ramiona zimnem pacjenta, niebieskie rąk i palców;
• wątroba jest powiększony, gęsty;
• serca z marskością wątroby pojawia się wodobrzusze z zaawansowanymi podskórnych żył wokół pępka.

Dodatkowe metody diagnostyki

Rozpoznanie zapalenia osierdzia to testy laboratoryjne i medyczne możliwości technologicznych.

technik laboratoryjnych, określone jako niespecyficzne. Analizy kliniczne wskazują na jednoczesne zniszczenie komórek mięśnia sercowego. Badania ujawniają:

• leukocytoza z przesunięciem w lewo;
• Przyspieszenie ESR;
• podwyższone poziomy aminotransferaz;
• czynnik reumatoidalny;
• przeciwciała specyficzne dla reumatyzm;
• podwyższony poziom białka i bilirubiny.

Kiedy gruźlicze etiologia ostro dodatnie testy skórne TB będzie.

Zapalenie osierdzia na tle intensywnego bólu bez dowodów ECG niedokrwienia

EKG może być w formie znaków osierdzia subepicardial uszkodzenie mięśnia sercowego, zawał żadnych typowych objawów. Nagromadzenie płynu znacznie zmniejsza napięcie zębów zmienia położenie osi elektrycznej. 1/3 pacjentów z zapaleniem osierdzia kleju wykryte migotanie przedsionków.

Rtg klatki piersiowej pozwala suche zapalenie osierdzia zauważyć zagęszczony ściennych osierdzia ulotek. Obecność cieczy wysięku potwierdzono z tyłu i z boków, zmiana sylwetka wzmocnione cień serca.

Kiedy serce osierdzia klej przedstawia zdeformowany przesuwności jest ograniczona przez zrosty, zwapnienie często przejawia się w prawej komorze. Radiolodzy zwrócić uwagę na prawidłową lub nawet ograniczonej wielkości serca.

Echokardiograficzne oznaki najbardziej wiarygodne, ponieważ metoda jest uważana za wrażliwe na definicji wysięku. Jest ona określana przez:

• ilość wydzielin, jego położenie;
• wolna przestrzeń (margines) tylnej ściany lewej komory i wokół serca;
• stopień tamponady.

Badania czyli płyn osierdziowy

płyn osierdziowy Badanie prowadzone jest zdiagnozować przyczynę choroby. Po nakłuciu, niewielka ilość barwnika do mikroskopii nie bakposeve na różnych nośnikach.

W ten sposób można zidentyfikować zakażenia grzybicze, przerzuty nowotworów złośliwych.

Kliniczne podejście do wspólnego rozpatrzenia objawów i leczeniu dodatkowych wyników badań pozwala zdiagnozować poprawnie. W przypadku stopniowego rozwoju zaburzeń dekompensacji czynności przeprowadza diagnostykę różnicową innych chorób o charakterze zapalnym i niedokrwienia.