Enhondroma

Enhondroma jest pewnego rodzaju łagodne nowotwory wzrostu chrząstki, który występuje w kości. Guzy te rosną zwykle zaczynają się w dzieciństwie, a następnie ich wzrost zatrzymuje się, ale są one przechowywane w kształceniu przez całe życie pacjenta. Enhondromy często w wieku od dziesięciu do dwudziestu lat.

Są edukacja najczęściej pojawiają się w małych kości stóp i rąk. W niektórych przypadkach zdarza się, że enhondromoy dotyka kości długich górnych i dolnych. Bardzo rzadko liczne edukacja tego typu są częścią zespołu lub choroby Mafuchchi Olier.

Częściowo edukacja może być złośliwy, ale takie przypadki są rzadkie. W takiej sytuacji zazwyczaj staje enhondroma mięsakochrząstniak. Odróżnić łagodnych i złośliwych tworzenia tkanki chrzęstnej często jest trudne nawet dla doświadczonego lekarza.

Przyczyny enhondromy kości

Do tej pory nie można powiedzieć, z jakich powodów enhondroma rozwija. Lekarzy uważa, że tworzenie się guza mogą być związane z działalności zawodowej pacjenta, jak i narażenia na działanie szkodliwych związków chemicznych i promieniowania. Czynniki ryzyka to zawody, które są związane z pracą w niebezpiecznych zakładów chemicznych.

Wideo: Film_18_Enhondroma.wmv

W przeważającej części, to patologia występuje u dzieci, więc jest zwykle wykrywany enhondromu u młodych pacjentów. Od potencjalnie nowotworu może przerodzić się nowotworu, proces obróbki powinien być wykonywane tylko po starannym badaniu.

Objawy enhondromy kości

Objawy kliniczne enhondromy zwykle dość niewielkie. Powstawanie mały rozmiar bezobjawowe i odkryto przypadkowo podczas diagnostyki radiologicznej przy innych okazjach.

W obecności dużych guzów rozwijają deformacji zanieczyszczoną. Palpacyjne guza określa, jak gęsty wykształcenie bezbolesne. Dyskomfort zwykle pojawia się, gdy wyciska enhondromoy inne struktury anatomiczne (są to nerwów i naczyń krwionośnych, w sąsiedztwie). Duży rozmiar guza, który jest w pobliżu stawów może powodować bóle stawów, zapalenie błony maziowej. Również w tym przypadku nie jest ograniczenie ruchu w obszarze zagrożonym.

tkanka chrząstki ma mniejszą gęstość i twardość niż kości. Nie jest przeznaczony dla dużych obciążeń dynamicznych lub statycznych. Więc kiedy enhondroma się wokół przekroju kości jest albo w przeważającej części, jest gwałtowny spadek wytrzymałości kości w tym miejscu. Tak więc nawet drobne uszkodzenia mogą doprowadzić do złamania. Złamania towarzyszy silny ból, trzeszczenie, zaburzenia mobilności i deformacje kończyn. W przeciwieństwie do konwencjonalnych poprzednich złamań ma danych na temat intensywności ekspozycji traumatyczne.

Diagnoza enhondromy kości

Jak już wspomniano w wyżej wymienionym artykule Patologia zwykle wykrywa się przy przejściu przez analizę rentgenowską pacjenta. Gdy enhondroma był vyavlena, pacjent powinien być skierowany na dodatkowe testy, aby określić rodzaj nowotworu. Aby to zrobić, należy użyć różnych technik obrazowania medycznego. Ponadto, lekarz trzeba uzyskać jak najwięcej szczegółowych informacji na temat objawów choroby są typowe objawy, które są obecne w organizmie pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na charakter bólu.

zdjęcie rentgenowskie zapewnia najbardziej dokładne informacje na temat nowotworu. Więc na enhondromy radiograph mają postać niewielkich jasnych punktów, które znajdują się w środku kości. Ich powierzchnia wynosi nie więcej niż pięć centymetrów. Jeśli pole guza widoczny wzór w postaci pierścieni lub łuki, to potwierdza obecność w niej chrząstki.

Większość pacjentów w celu potwierdzenia diagnozy jest dokładny, tylko jeden diagnostyki rentgenowskiej. W rzadkich przypadkach, dodatkowo stosowane rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej. Z tych typów obrazowania medycznego można uzyskać pełniejszy obraz tkanki kostnej znajduje się około enhondromy.

W niektórych przypadkach, oprócz tych metod należy wykonać coraz kości skanowania, ale sposób ten nie może być za bardzo dokładne w rzeczywistości i łagodnych i złośliwych zmian charakterystycznych zwiększenie absorpcji substancji promieniotwórczych jest stosowany do określenia, zwiększoną aktywność tkanki kostnej.

Leczenie enhondromy kości

W leczeniu nowotworów stosowane jako konserwatywne (lub niechirurgicznych) i chirurgicznych metod leczenia. Następnie weźmiemy pod uwagę obie kategorie bardziej szczegółowo.

Leczenie zachowawcze - zazwyczaj małych rozmiarów guzów (szczególnie krótkich rurowych kości) nie są podatne na magnilizatsii, więc nie wymaga żadnej specjalnej obróbki. Jeśli enhondroma nie ma jasno określonych objawów i nie powoduje dyskomfortu dla pacjenta, lekarz zaleca, aby po prostu systematycznie poddawane badaniom rentgenowskim, aby zaobserwować ewentualny wzrost wykształcenia.
.Leczenie chirurgiczne - w przypadkach, w których zastosowano do leczenia operacyjnego enhondromy, Jest to zazwyczaj do zgarniania, a otrzymany wnęka jest umieszczony specjalny wypełniacz. Choć czasem jest to możliwe nawrót choroby, większość z nich to nie jest przestrzegana.

Jeśli enhondroma wywołuje patologiczne złamania wtedy, przede wszystkim konieczne jest, aby poczekać do całkowitego wyleczenia złamania. Następnie zdrapywano guza można uniknąć pęknięć w przyszłości.

Są bardziej agresywne nowotwory, które niszczą kość lub kontynuować swój rozwój za granicą. Nazywane są mięsakochrząstniak. Zabiegi tego typu są również formacje chirurgiczne. W zależności od stopnia zaawansowania choroby lub pobieraną guza jest usuwany wraz z kością.

W tym momencie w czasie, lekarze nie doszli do pewnego wniosku w tej sprawie, jak konieczność leczenia tych nowotworów chrząstki, które mają formę enhondrom rentgenowskiej proste, ale innym bólu. Część chirurgów uważa, że taka edukacja jest niezbędna do skrobania, jak w poprzednich wersjach. Inni twierdzą, że usunięcie nie jest konieczne, a ból nie musi być wywołane przez enhondromoy. Aby zidentyfikować i wyeliminować inny ból możliwych prowokatorów ważne jest, aby przejść pełne badania lekarskie przy użyciu różnych metod diagnostycznych.

choroba olliera za

Patologia ta została opisana po raz pierwszy pod koniec 19 wieku chirurga z Francji Ollier (na cześć niego, a on dostaje swoją nazwę). Dłuższy czas choroba olliera jest uważany za bardzo rzadką chorobą, tak że pod koniec 20 wieku w specjalistycznej literaturze medycznej można znaleźć tylko trzydzieści znane w momencie tej choroby. Pomimo tej części nowoczesnych badań wskazują, że w rzeczywistości choroba olliera jest bardzo powszechne, jednak nie we wszystkich przypadkach, należy ustawić prawidłową diagnozę.

Wideo: choroba Perthesa. Resekcja kości udowej.

Jest to wrodzona nieprawidłowość, ale pierwsze objawy pojawiają się natychmiast po urodzeniu oraz w okresie intensywnego wzrostu (na przykład w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania). Istnieją przypadki, gdy objawy choroby Ollier wykryto w wieku od dwudziestu do czterdziestu lat. Najczęściej choroba dotyka pacjentów płci żeńskiej niż męskiej.

W chwili obecnej, na pewno nie wiadomo, przyczyny choroba olliera. W przypadku procesu z udziałem kości długich powszechnie dotkniętych przynasady. Kończyny dolne w tym samym czasie w większości przypadków cierpią bardziej górny.

W krótkich rurowych kości rąk i stóp enhondromy pojawiają się nie tylko w regionie przynasadowym, ale także w strefie trzonu. Można wykryć charakterystyczne zmiany w kości miednicy, a jeszcze mniej - na łopatki i żebra. W niektórych sytuacjach nie ma enhondrom formacja w kości gąbczastej. W tym przypadku, kręgosłupa, obojczyka i kości czaszki są zawsze bez zmian patologicznych. Często istnieje duża liczba kombinacji z naczyniaków enhondrom (zwany syndrom Maffuchi), w rzadszych przypadkach - z tłuszczak, włókniak, chrzęstnej ekstozami i innych podmiotów, które pojawiły się z powodu zaburzeń ontogenezy.

Znamiona choroby są zauważalne opóźnienie w rozwoju i naderwanie dotkniętych obszarach. Często występują patologiczne pęknięcia. W obrazów radiograficznych kości długich widoczny wzrost przynasad kolbie w kształcie trzonu, w którym pozostają niezmienione. Żaden normalny wzorzec kości oświetlenia przynasadowym nierównomierną ustala zamian. Rozcieńczalnik kora. Na zdjęcia rentgenowskie nogi i ręce widać deformacji paliczków i jego skrócenie. Oświecenie występują w środkowej części warstwy korowej zwykle pozostaje niezmieniona. W obecności dużych enhondrom zaobserwowano obrzęk korowej płytce.

Jeśli istnieje podejrzenie choroba olliera, trzeba spędzić przedłużony zdjęć rentgenowskich, które obejmuje prześwietlenie wszystkich obszarach, w których enhondrom formacja. W tej chwili nie ma techniki, które mogą wyeliminować objawy tej choroby w okresie wzrostu dziecka. Jeśli usuniesz zmodyfikowane segmenty - szybko nawroty występują. I to jest nieefektywne ze względu na korekcję deformacji wadliwych struktur kostnych. Z tego powodu dzieci powinni nosić ortopedyczne buty i iść do regularnych badań kontrolnych. Po zakończeniu wzrostu szkieletu, przeprowadzić resekcję zmian, wady są wymieniane. Aby wyeliminować odkształcenia nałożone Aparat Ilizarowa.