Tętnic Takayasu (niespecyficzne aortoarteriit): objawy, diagnostyka, leczenie

Rzadko występujące choroby, która dotyka głównie młodych kobiet i dziewcząt, od okresu dojrzewania (u dzieci choroba ta nie występuje) - niespecyficzne aortoarteriit zwana choroba Takayasu jest nadal widoczny głównie w Azji.

To jest układową chorobą zapalną reumatycznych, uderzając wewnętrzną powierzchnię aorty i jej gałęzi. Z postępem zapalenie uszkodzonego wewnętrznej powierzchni zbiornika, przy czym w celu zagęszczenia powłoki wewnętrznej naczyń krwionośnych i środkowy, mięsień gładki warstwa środkowa jest zniszczone i miesza się tkanki łącznej w przestrzeni wewnętrznej pojawiają ziarniniaki, składające się z komórek olbrzymich. Powoduje to, że wydaje się zbiornik wyrównawczy i wybrzuszenia krwi tętniak. Przy dalszym rozwoju choroby śmierć elastycznych włókien oraz komórek mięśni gładkich. W efekcie - broken przepływu krwi, jest niedokrwienie narządów i tkanek. Na uszkodzonych ścian naczyń tworzących blaszki i microthrombuses.

Klasyfikacja nieswoistej aortoarteritis

Istnieje kilka typów choroby Takayasu, w zależności od anatomii zmian:

• Pierwszy typ - uderza łuk aorty i gałęzi odchodzące od niego (tętnic);
• Drugi typ - dotyka klatki piersiowej i aorta brzuszna;
• Trzeci typ - uderzył z łuku aorty piersiowej i brzusznej.
• Czwarty typ - w to choroby tętnicy płucnej.

objawy niespecyficzne aortoarteritis

Przyczyny rozwoju choroby Takayasu, nie w pełni zdefiniowane, Można przypuszczać, że chorobą autoimmunologiczną jest w naturze, a związane ze zmianami na poziomie genetycznym.

Cech charakterystycznych tej choroby są albo asymetria lub brak impulsu na jego wymiar w tętnicy ramiennej, różnica ciśnienia krwi w różnych rąk hałasy są rozpatrywane w aorcie zwężenia lub niedrożności (zator) aorty i jej gałęzi.

Pacjenci skarżą się na osłabienie i ból w rękach, ćwiczenia źle tolerowane. Nie może być ból w lewej piersi, w szyję, ramię w lewo. W konsekwencji, nie ma objawów zaburzeń neurologicznych: koncentracji uwagi, zaburzenia pamięci, chwiejny chód, zmniejszenie zdolności do pracy, częste utrata przytomności.

Jak zdiagnozować chorobę Takayasu?

Diagnoza „choroba Takayasu” może być ustalona przez lekarza, jeśli istnieje co najmniej trzy objawy u pacjentów, którzy zwracają uwagę:

• Pomiędzy górnym ciśnienia krwi w kończynie co najmniej 10 mm. Hg. Art. różnica.
• Zanik impulsu na rękach lub znacznego osłabienia;
• Chromanie przestankowe;
• wiek pacjenta poniżej 40 lat;
• Szum w aorcie zdefiniowane dla osłuchiwania;
• Zwężenie lub okluzja tętnic ujawnionych w badaniu;
• Zidentyfikowane podczas badania niewydolności zastawki aortalnej;
• Trwały wzrost ciśnienia krwi;
• trwały wzrost ESR (OB powodów niezidentyfikowane)

Diagnostyka mają na celu pomóc w ostatecznej wersji opracowania, powoływanych po wstępnej diagnozie inscenizacji „choroby Takayasu”:

1. Pacjent jest przypisany biochemiczne i ogólnej analizy krwi, można określić odchylenie z jakościowego składu krwi, charakterystycznej dla tej choroby.
2. USG naczyniowe - metodę skanowania możliwe staje się ocenić stan naczyń wieńcowych i prędkości przepływu krwi.
3. angiografia (Badanie radiologiczne naczynia) z wprowadzeniem kontrastu pokazuje przewężenie i niedrożność tętnicy.
4. badanie rentgenowskie klatki piersiowej - może wykryć macierzystych uszkodzenie aorty i tętnicy płucnej.
5. echokardiografia - oceni pracę mięśnia sercowego.
6. rheoencephalography Elektroencefalografia i - za pomocą tych badań można ocenić zaburzenia w naczyniach krwionośnych w mózgu, a jego poziom aktywności.

zapalenie tętnic Takayasu w obrazie

Leczenie choroby Takayasu

Terapia niespecyficzne aortoarteritis przeznaczone do:

• Mieć wpływ na aktywnym zapaleniem, oddaj je do tego stopnia, że ​​jest to możliwe;
• Jednym z głównych zadań jest zwalczanie powikłania niedokrwienne;
• Zjawisk odstawiennych nadciśnienia (obniżające ciśnienie krwi).

Podstawowym lekiem w leczeniu nieswoistego aortoarteritis jest hormonalna prepraty „prednizolon”, który skutecznie walczy z ostrych incydentów klinicznych choroby Takayasu. Lek ten podaje się, co do zasady, na stałe, dawkę przepisaną przez lekarza. Anuluj możliwe jest tylko wtedy, gdy osiągnięto remisję - brak w ciągu kilku lat wszystkie objawy choroby Takayasu i zadowalające wyniki badań laboratoryjnych i diagnostycznych.

W przypadku braku skuteczności „Prednizolon” Leczenie podłączyć inny silnym lekiem metotreksat „-”. Ten cytostatyczny środek, który hamuje syntezę DNA i aktywności przeciwnowotworowej, jej zadaniem jest zmniejszenie dawkowania „prednizolon”, który działa dobrze w przypadku, gdy leczenie „prednizolon” ​​nie daje pożądanego efektu.

Lekarze również wskazania mogą obejmować leczenie tętnic Takayasu pozaustrojowe metodą korekcji krwi, zwany także krwi zabiegu grawitacyjnej, która jest podzespoły przetwarzania poza pacjenta. Celem tej skomplikowanej procedury - Rozdział nieprawidłowych komórek krwi, które wspierają lub choroba powodują. Te sposoby są stosowane w innych złożonych chorób układowych, nie utwardzanych.

Kiedy wyrażone łamanie kończyn, mózgu spowodowane niedokrwieniem i niedrożności tętnic, leczenia chirurgicznego mającego na celu przywrócenie przepływu krwi do narządów i tkanek, zaburzenia konsekwencją rozwoju procesów patologicznych. Głównym problemem z zespołem łuku aorty - wzrost tętniaka aorty i jego ewentualnego pęknięcia w ciężkich przypadkach również wymaga zabiegu chirurgicznego, w którym prowadzi części obwodnicy od aorty. Kiedy niewielka część uszkodzenie naczyń tętnicy dotyczy tworzywa sztucznego wykonywane za pomocą tkankowego lub tworzyw sztucznych.

w celu zmniejszenia ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i zapobieganie miażdżyca niespecyficzne aortoarteritis zalecana u regularnie korzysta rozrzedzenie krwi (kwasem acetylosalicylowym jako składnik aktywny).

Największą trudność z nieswoistym aortoarteriit jest leczenie nadciśnienia tętniczego. Zatem, trudności pojawiają się już monitorowania ciśnienia tętniczego, ponieważ górne kończyny dotknięte bardzo trudne do zmierzenia wskaźników ciśnienia krwi może być zawodne. W takich przypadkach konieczne jest, aby mierzyć ciśnienie krwi w nogach. Stanowi ona wielkie niebezpieczeństwo i znacznego zmniejszenia przepływu krwi tętniczej, ponieważ jest prawdopodobne, niedokrwienie (redukcja tlenu do tkanek, dzięki czemu ciało staje się niezdolny do pełnienia swojej funkcji).

Choroba Takayasu Memo

Pacjenci, u których zdiagnozowano „nieswoistej aortoarteriit” musi zrozumieć, że choroba ta wymaga długotrwałego leczenia trwałe z obowiązkiem przestrzegania lekarstw, w przeciwnym razie ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych wzrasta wielokrotnie.

Leczenie tej choroby jest związane z ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych, ale jest to konieczne. Aby leczenie jest najbardziej skuteczne i bezpieczne, trzeba przejść testy regularne sprawdzanie i laboratoryjnych do przejścia.

W przypadku sytuacji awaryjnych, gwałtowna zmiana stanu zdrowia, konieczne jest pilne zajęcie się do lekarza.

Niestety, całkowicie wyleczyć niespecyficzne aortoarteriit niemożliwe, Jednak możliwe jest przeniesienie choroby do remisji, co pozwala pacjentowi na normalne życie bez przeżywa wielki dyskomfort i ból. na wiele sposobów sukces terapii zależy od obecności powikłań i aktywnością procesu patologicznego, a to z kolei jest bezpośrednio zależny od czasu prawidłowa diagnoza - niż kiedykolwiek wcześniej byli w stanie zidentyfikować choroby, rokowanie jest optymistyczne.

Metody zapobiegania tętnic Takayasu nie został opracowany, ponieważ nie udało się ustalić przyczyny jej występowania.

Wideo: Choroba Takayasu w „zdrowy na żywo”