Hemarthrosis

hemarthrosis - patologia stawu, w którym krwawienie w jego komorze. Hemarthrosis uszkodzenie stawów jest konsekwencją tkanki, które mogą wystąpić z ogólnego stanu zdrowia na skutek urazu lub w wyniku choroby z niewielkim działaniu mechanicznym. W którym choroba hemarthrosis jest głównym objawem - hemofilia. W przypadku uszkodzenia naczyń do stawu wylewa się krew stawowa rozciąga się, co powoduje, bólu i funkcji stawu przerwy. Ale główne niebezpieczeństwo krwawienia dostawowe jest jej długoterminowy negatywny wpływ na zdrowie chrząstek i więzadeł. Najczęstszym typem hemarthrosis - hemarthrosis kolanowego jak kolano najbardziej podatne na uszkodzenia, a ma dość złożoną strukturę.

Objawy i przebieg choroby

Gdy wystąpi uszkodzenie ostry ból stawu, zwiększając swoją objętość i utraty funkcji. Ból jest gorsza z ciągłym krwawienie ze względu na rozciągnięcie torebki stawowej. Na badania palpacyjnego jest fluktuacja. Skóra nad wspólnym napięty może stać się sinicą, temperatura może wzrosnąć lokalny. Jednocześnie złącze może być fragmenty chrząstki (menisku rozdrobnionej, rozdrobnione głowy chrząstki), a więc po usunięciu z krwi bóle stawów wgłębienie może zwiększyć lub zmienić charakter.

Wideo: Łatwe i szybkie usunięcie krwiaka TIN

Jeśli leczenie nie jest przeprowadzane, krew impregnuje tkankę chrząstki do tworzenia skrzepów, które są odsłonięte po fermentacji. Procesy te mają wpływ na integralność i gładką chrząstki, która staje się pożywkę dla rozwoju procesów degeneracyjnych i zapalnych w złączu. Wielokrotnymi krwotok w połączonym procesie rozpuszczania skrzepów krwi, enzymy, występuje intensywny.

W hemofilii krwawienia do stawu może być początkowo ukryte. Krwawienie podczas pierwszych dwóch lat choroby pojawia się w błony maziowej kosmków, są impregnowane z limfocytów i komórek plazmatycznych. Połączenie utworzone małych skrzepów krwi, opóźnione hemosyderyna. Procesy te prowadzą do rozwoju zmian zwłóknieniowych w styku, co zmniejsza elastyczność więzadeł, chrząstki, stawów, kapsułki itp zwiększa tendencję do ponownego urazu i krwotok. Hemofilia powinna być zdiagnozowana we wczesnym wieku, za terminowe wdrożenie środków zapobiegawczych.

Leczenie hemarthrosis stawu kolanowego

Zalecane usuwania krwi z jamy stawowej, w najkrótszym możliwym czasie. Aby to zrobić, gumę płukanie stawu, a następnie wtryskuje się do leczenia ubytków stawów, redukuje ból i zmniejsza stan zapalny.

Nakłuwania prowadzi się w leki miejscowo znieczulające, takie jak 5% roztwór Novocaine. Jamy stawu wprowadzenie igły, i strzykawki zasysane krwi. Jest to klasyczna metoda, która jest najbardziej popularna. Po odessaniu krwi do stawu wprowadzić lek czynniki krzepnięcia krwi i tamowanie krwawienia zapobiec wznowienie. Zaleca się również, iniekcja dostawowa 2% Novocaine (analgezji), hydrokortyzon, Kenalog (działanie przeciwzapalne). Końcowy etap polega na bandażowania szczelne kolisty nakładanie się bandaża uciskowego, a następnie unieruchomieniu stosując gips. Ta metoda ma zasadniczą wadę polegającą na tym, że gdy strzykawka warunki ekstrakcji krwi amplifikacji lub ponownego wystąpienia krwawienia, ponieważ podciśnienie tworzy się w jamie stawu. W tym przypadku, ekstrakcja krwi z przegubu zawsze być niepełne, a warunki dla rozwoju aktywności antygenowej i uszkodzenia chrząstki i więzadeł przeciwciała. Skuteczność tego leczenia jest znacznie wyższa, jeśli hemarthrosis pierwszy przypadek. Tacy pacjenci zwykle odzyskania całkowicie bez hemarthrosis nawrotu. W powtarzanych przypadków krwawienia do wspólnego wydajność jest obniżona, ponieważ chrząstki i więzadeł, z reguły już poddane zmian degeneracyjnych.

Innym sposobem nakłucia stawu kolanowego ma na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa tworzenia podciśnienia w kostną panewkę wnęki, która w znacznym stopniu zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia wznowione. W przypadku pierwszego przegubu aspirowanej krwi gramaturze, a następnie przez ten sam nakłuwania podawanym do przemywania i odzyskuje się go na nowy, a inną igłą do nakłuwania. Tak więc, w podstawowym manipulacji czasowego połączenia dwóch igieł są jednocześnie obecne. Wspólne w czasie ekstrakcji płynu sprężonego z zewnątrz kołowej bandaża elastycznego. Ciśnienie wewnątrz spoiny powstaje dodatni tworząc większą szybkość dopływu płynu niż jego odpływem. Gdy ciecz przepływa będzie żadnego zanieczyszczenia igły odpływ krwi usuwa się, a igła jest wprowadzana poprzez dopływ inną ilość leku wymaganą (opcjonalnie lekarza). Końcowy etap polega na stosowaniu bandaża ciśnienia i unieruchomienia połączenia.

Video: nakłucie stawu kolanowego

Jeśli sprawa pochodzi hemarthrosis u pacjentów z hemofilią należy również natychmiastowe dożylne podawanie antihemophilic globuliny transfuzji osocza krwi.

Ogólne warunki posiadających wspólne przebicie jest kompletna jałowości jak zakażenia bakteryjne powikłania wysokim ryzykiem stawów, rozwój zapalenia ropne, co może prowadzić do przewlekłego zapalenia stawów. W niektórych przypadkach stosuje się także połączenia dostawowe podawanie antybiotyków (często po wielokrotnych nakłuć).

W pierwszym tygodniu po nakłuciu reszty kolana na zranioną nogą nie może być stosowany kulach. Wtedy zmiana gipsu bandaż na kolano, które powinny być noszone przez okres do sześciu miesięcy, w zależności od skuteczności odzyskiwania funkcji stawu. W okresie zdrowienia zaleca fizyczny przebieg terapii.

W przypadku uszkodzenia chrząstki, w celu utworzenia fragmentów nawroty hemarthrosis powodu urazu naczyniowego materii cząstek wtórnej w tworzeniu połączenia. Obecność rozdrobnionym chrząstkę jest wskazaniem do artroskopii i usunąć je chirurgicznie. Takie operacje muszą być przeprowadzone wyłącznie w specjalistycznych szpitala specjalisty chirurga. W celu wyjaśnienia badanie diagnostyki rentgenowskiej prowadzi się w kilku występów,