Rozproszone toksyczne powiększenie tarczycy (choroba Gravesa-Basedowa), nadczynność tarczycy. Objawy, diagnostyka, leczenie i zapobieganie chorobom.

Przez wieki 18-19 tiroetoksichesky wole opisane przez wielu lekarzy. Po raz pierwszy do komunikowania się z klinicznymi objawami patologicznego wpływu tarczycy mają irlandzkiego doktora grobów. W związku z tym faktem zachodni lekarze wolą nazywać to choroba jak choroba Gravesa-Basedowa.

W krajach WNP wzmocnią nazwany niemiecki lekarz Basedowa, który jako pierwszy opisał triadę objawów:

1. wole
2. wytrzeszcz
3. tachykardia - kołatanie serca

Autoimmunologiczna choroba jest w przyrodzie, oparty na kłamstwach stan nadczynność tarczycy (Funkcja Zysk tarczyca i wydzielanie nadmiernej ilości hormonów: trójjodotyroniny i tyroksyny). Tarczycy stopniowo zwiększa swoją objętość, a nawet może kompresować otaczających tkanek, pogarszając ich funkcji.

Według najnowszych choroby występuje 10 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Anatomii i fizjologii tarczycy

tarczyca - hormonalnego narządów wydzielania wewnętrznego (wydzielają hormony bezpośrednio do krwiobiegu). Znajduje się w przedniej części tchawicy na poziomie kręgów szyjnych 5- 6 składa się z prawego i lewego płata, które są połączone przez przesmyk. Poza ciało pokryte kapsułą tkanki łącznej. Wewnątrz żelazka jest podzielony na segmenty. Każdy segment składa się z pęcherzyków, które wywołują jodowane hormonów tarczycy - tyroksyny, trójjodotyroniny.

Między segmentami jest tkanka łączna, a to są tak zwane komórki przypęcherzykowe, produkcji kalcytonina.
kalcytonina - hormon syntetyzowany tarczycy. Jest zaangażowany w metabolizm wapnia i fosforu w organizmie.

1. Stymuluje odkładania wapnia w kościach
2. Zapobiega to tworzeniu się osteoporozy.

Gruczoł tarczycy ciało dostarczany z krwią.

Jak są hormony tarczycy?

Powstawanie hormonów tarczycy odbywa się w kilku etapach.
Przed opisaniem etapy syntezy hormonów tarczycy należy zauważyć, że mieszki włosowe tarczycy odgrywają ważną rolę w tym procesie. Jak wspomniano powyżej, mieszek jest otoczone membraną składającą się z komórek pęcherzykowych - tyreocyty, które wychodzą wewnątrz pęcherzyka. Wszystkie procesy: Synteza i wydzielanie hormonów aktywnych we krwi występuje tutaj. Gromadzenie i utrzymywanie hormonów w płynie pęcherzykowym nazywa koloidu. Koloid składa się z aminokwasów, hormony tarczycy, tyreoglobulina (białko niezbędne do syntezy jodowanych aktywnych hormonów).

 etap 1 - dostarczenie jodu w korpusie z pokarmu. Początkowo, jod jest absorbowany w jelitach i do krwiobiegu w postaci nieorganicznej. Następnie komórkowy wychwyt tarczycy nieorganicznego jodku z krwi.

 etap 2 znamienny tym, że konwersję prowadzi się w organicznych i nieorganicznych jodu. Ten proces jest wszystko za nim, odbywa się w komórkach pęcherzykowych - tyreocytach. Początkowo jod utlenia się pod wpływem enzymu peroksydazę i nadtlenek wodoru - staje się aktywna. Po jod utlenia łączy tyrozyny (niezbędnymi aminokwasami), który składa się z tyreoglobuliny białka.
W zależności od liczby cząsteczek jodu przyłączenia tyrozynowej powstaje:

• Monoiodotyrosine - podczas łączenia jednej cząsteczki jodu
• Diiodotyrosine - podczas łączenia dwóch cząsteczek jodu

 etap 3 Nazywa kondensacja, czyli kompleksy fuzyjne monoiodotyrosine i diyodtirozina. Kondensację prowadzi się stosując te same enzymy utleniające (peroksydazy). U zbiegu postaci:

• Trijodotyroniny (T3) - zawiera trzy cząsteczki jodu. Zjednoczyć: monoiodotyrosine z diyodtirozina. Znaleziony we krwi w małych ilościach, i jest najbardziej aktywna.
• Tetraiodothyronine lub tyroksyna (T4) - zawiera cztery cząsteczki jodu. Połączyć dwa zestawy diyodtirozina. Poziomy we krwi kilka razy większa niż wysokość (T3).

Początkowo, hormony T3, T4 zgromadził się w formie depot w mieszkach gruczołu tarczowego.
 etap 4 Jest on utworzony przez uwalnianie hormonów T3, T4 koloidu w krwiobiegu. Sposób ten polega na wprowadzeniu hormonów T3, T4 koloidu w którym komórki pęcherzyka rozszczepienie wydajność tyroglobulina aktywnego hormonu we krwi. Część tyroglobulina dzieli się monoiodotyrosine, diiodotyrosine i ponownie wykorzystywane w syntezie jodowanych hormonów tarczycy.

Regulacja funkcji tarczycy

W celu wykonania regulacji czynności tarczycy z udziałem władz centralnych układu hormonalnego:

podwzgórze - jest uważany za centralny element w realizacji regulacji wszystkich innych narządów wydzielania wewnętrznego. Generuje substancji hormonalnie czynnych, które są zaangażowane w aktywację (liberiny) lub ucisk (statyny) aktywności mózgowej. Znajduje się on w mózgu.

przysadka - żelaza w mózgu. Syntetyzuje stymulatory hormon różnych obwodowych gruczołach wydzielania wewnętrznego (tarczycy, nadnerczach).

Wydzielanie hormonów tarczycy odbywa się na zasadzie sprzężenia zwrotnego, to znaczy, ze zmniejszeniem zawartości tyroksyny i trijodotyroniny we krwi występuje podwzgórze stymulacji. Podwzgórze kolei generuje thyroliberine który działa na przysadkę mózgową „zmusza” go syntetyzować hormon tyreotropowy (TSH). Pod wpływem gruczołu tarczycy TSH zaczyna wytwarzać T3, T4.

Uczestniczy również w pracach organów dokrewnych trwa centralnego układu nerwowego (CNS). Impulsy pochodzące z ośrodkowego układu nerwowego produkowanej pod wpływem stresu, zaburzeń psychicznych i innych. Może zarówno wzmocnić i hamują funkcję narządów dokrewnych.

Musisz wiedzieć, że wszystkie hormony krążące we krwi są ze sobą połączone za pomocą specjalnych białek transportowych (albuminy, globuliny). Jeśli jest to konieczne, pod wpływem działania enzymów, wiązania te są łamane i uwalniane aktywnego hormonu (T3 i T4) w czystej postaci.

Przyczyny rozproszonego toksycznych wola

W rozwoju thyrotoxic wola główną rolę odgrywają zaburzenia układu odpornościowego. Współczynnik szkodliwe modyfikuje strukturę i właściwości T i limfocytów B - - komórek zaangażowanych w tworzenie specyficznych przeciwciał. Przeciwciała normalnie walczyć różne czynniki zakaźne, ciał obcych, nasączona do organizmu.

W tym przypadku, zmodyfikowane konstrukcyjnie przeciwciała nazywane są autoprzeciwciała, i skierowane przeciwko tarczycy. Ponadto, przeciwciała te mają zdolność stymulowania wzrostu samego uszczelnienia, a jego wytwarzanie hormonów.
Powoduje to, że żelazo jest stopniowo zwiększa się rozmiar, a korpus jest zawsze powoduje zwiększenie ilości hormonów tarczycy, tyroksyny i trijodotyroninę.

Jednakże, inne choroby autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, które wytwarzają przeciwciała, ten sam, lecz z przeciwnego efektu. Rozwija się niedoczynność tarczycy, czyli zmniejszoną czynność tarczycy.
Takie choroby obejmują:

1. Hashimoto
2. podostre zapalenie tarczycy

Rola układu nerwowego w rozwoju choroby tarczycy
W korpusie znajdują się dwa rodzaje równolegle autonomicznego układu nerwowego (ANS):

1. sympatyczny
2. przywspółczulnego

Oba systemy są w stosunku konkurencji i zapewnić normalne funkcjonowanie wszystkich narządów i układów.
Zwiększone wydzielanie hormonów tarczycy i stymuluje aktywność układu współczulnego ANS. Działanie współczulnego części ANS prowadzi się drogą katecholamin.
katecholaminy - substancje aktywne biologicznie lub tak zwanych mediatorów, w którym są przesyłane impulsy nerwowe. Odgrywa bardzo ważną rolę w metabolizmie i funkcje różnych narządów. Katecholamin są reprezentowane przez kilka znanych substancji -

1. adrenalina
2. norepinefryny
3. dopamina

Ponadto receptory adrenergiczne stają się bardziej wrażliwe na katecholaminy.
receptory adrenergiczne - to receptory zlokalizowane w praktycznie każdy narząd, które współdziałają z adrenaliny i innych katecholamin.

objawy dyfuzję toksyczne wole

Obraz kliniczny jest ściśle związana z nadmiarem hormonów tarczycy. Nadczynnością tarczycy objawy w liczne i zróżnicowane i podzielone są na trzy główne obszary:

1. Gwałtowny wzrost uwalniania hormonu tarczycy powoduje zaburzenia metaboliczne

• Naruszenia przez metabolizm węglowodanów objawia się zwiększoną rozszczepienie glukozy w tkankach w celu wytworzenia dużej ilości energii. Z niedoborem glukozy tkanek ciała poszukuje dodatkowych źródeł zaopatrzenia, i odnajduje je w formie glikogen (Węglowodan, który osadza się w wątrobie rezerw energetycznych mięśni).
• Zwiększa wykorzystanie rezerw tłuszczowych. Lipidy (tłuszcze) gromadzą znacznie większe ilości energii niż węglowodany.
• Sposób zwiększa rozpad białka z aminokwasami, a także moc i wydzielanego ciepła. Zwiększa to ilość azotu w moczu.

Wszystkie te procesy są wyczerpanie organizmu. Wraz z normalnym lub zwiększonym notatek apetyt:

• utrata masy ciała
• Pojawienie się osłabienie mięśni
• Rozwój procesów patologicznych w narządach i układach

2. Zwiększona wrażliwość na działanie katecholamin powoduje następujące objawy:

• Układ sercowo-naczyniowy (CVS)
• Ośrodkowy układ nerwowy (OUN)

3. W wysokich stężeniach hormonów tarczycy znacznie zwiększyć wytwarzanie ciepła w organizmie, a tym samym zakłócenia tworzenia i gromadzenia energii potrzebnej do działania na komórki.

Zwykle substancje powstałe podczas rozkładu energii, mała część, która jest skierowana do wytworzenia ciepła, w celu utrzymania stałej temperatury ciała.

Drugi - duża część energii zmagazynowanej w formie trifosforan adenozyny (ATP), które służą dostarczaniu całości energii zależy od procesów przemiany na poziomie komórkowym.

Zwiększone wydzielanie ciepła prowadzi do:

• Częste nadmierne pocenie
• gorączka o niskim stopniu złośliwości (temperatura ciała 37 stopni)
• lęk ciepło
• osłabienie mięśni

Objawy podwyższonych poziomów hormonów tarczycy (nadczynność tarczycy)
Wśród narządów i układów zaburzenia pracy, co powoduje pacjenta do lekarza, często samodzielnie zaburzenia układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego.

Naruszenie układu sercowo-naczyniowego

Jak wspomniano wcześniej, zwiększa wrażliwość na katecholaminy adrenergiczne (epinefryny, norepinefryny). mięsień sercowy obficie zaopatrzone w tego typu receptorów, więc nie dziwi fakt, że aktywność serca cierpi na pierwszym miejscu.
Najbardziej godne uwagi z następujących objawów:

1. tachykardia - wzrost częstości akcji serca (HR) jest większy niż 90 uderzeń na minutę. Im wyższe jest stężenie hormonów tarczycy we krwi, tym wyższa szybkość serca.
2. niemiarowość - zaburzenia rytmu serca.
3. Podwyższone ciśnienie skurczowe krew, czyli podczas wyrzutu krwi do krwiobiegu. Norma 120 mm Hg

W takim tempie napiętej mięśnia sercowego występuje niewystarczającej ilości tlenu do serca, a ponadto pogarsza brak pozycji ATP.
Stopniowo, tkanki mięśnia sercowego otrzymuje tkanki łącznej, które nie mają ruchliwości. Powyższe zmiany w czynności serca jest nazywany „thyrotoxic kardiomiopatia” okresie.
W ciężkich przypadkach, nie jest uleczalna, istnieją oznaki niewydolność serca:

1. duszność podczas wykonywania umiarkowanej aktywności fizycznej, a ponadto w stanie spoczynku. Występowanie duszności ze względu na niezdolność serca do pompowania krwi w pełni. W wyniku zmniejszenie krążenia krwi i wymiany gazów w układzie oddechowym oraz w krwi jako całości. Pacjent jest zmuszony do oddychania częściej dla najbardziej pożądany saturacji krwi, szczególnie podczas wykonywania jakichkolwiek czynności fizyczne.
2. Obrzęk kończyn dolnych po południu, w godzinach wieczornych. Jest to spowodowane przez zastój krwi w krążeniu żylnym.

3. Możliwe kaszel wraz z wydaniem pienisty plwociny. Wydaje się, ze względu na stagnację i wzrost ciśnienia krwi w płucach.

Zaburzenia układu nerwowego

Hormonów zawierających jod pokazane promowania dłuższego gromadzą się w pewnych struktur mózgu odpowiedzialnych za przekazywanie sygnałów nerwowych. Hormony tarczycy zwiększają impulsy nerwowe. Wyraża się to wyraźnie w formie:

1. Wzmocnienie odruchów ścięgnistych (kolana, łokcie, i in.), to znaczy, zwiększenie reakcji redukcji poszczególnych mięśni, zaburzenia neurologiczne młotkiem podczas gwintowanym w miejscu przyłączenia odpowiadający ścięgna, kości.
2. Pojawienie drżenia (potrząsając) kończyn. Przekazywanie impulsów nerwowych z powodu choroby.
3. neuropatia obwodowa ze specyficznych objawów:

• naruszenie czynności ruchowych
• odczulanie
• naruszenie funkcji troficznego, że jest to naruszenie obwodowego odżywianie tkanek, mięśni, skóry.

Zwiększona zawartość T3, T4 powoduje wzrost tonu ośrodkowego układu nerwowego, jak również zwiększoną stymulację mózgowej kory mózgu. Efekt ten objawia się objawami, takimi jak:

1. Zmartwienie, niepokój
2. częste WinCE
3. niestabilność psychiczna
4. depresja
5. chwiejność emocjonalna

choroby oczu

Pojawienie się objawów ocznych związanych głównie ze zwiększonej aktywności współczulnego ANS. Kiedy ten mięsień podnosząc górną powiekę jest w ciągłym napięciu z prawej i lewej strony. Tak więc można stwierdzić, że pacjent rzadko mruga. Szczelina oko szeroko otwarte, a oczy, jakby wystawać na zewnątrz. Jest to uczucie, że człowiek jest stale zaskoczony wygląd.


Uwaga na te i wiele innych takich objawów nie są ściśle specyficzne dla rozlanym wolem toksycznym.
Ich występowanie może być związane z innymi chorobami oczu: krótkowzroczność, zaburzenia unerwienia mięśni oka i innych.

Basedowa

Bardzo często wiąże się z hormonalnego oftalmopatii jeden przejaw rozlanym wolem toksycznym, a jednym z jego objawów. Basedowa jako czas wykazała jest odrębną chorobą autoimmunologiczną pochodzenia. może występować zarówno samodzielnie, jak i w połączeniu z innymi chorobami autoimmunologicznymi. Często towarzyszy chorobie Gravesa, ale mogą pojawić się później.
Przejawia się w postaci wytrzeszczu, wspólne pucheglazija.

Ten objaw jest ze względu na fakt, że w tym stanie działanie przeciwciał skierowanych przeciwko mięśni ocznych mechanicznych, jak również tkanki łącznej, która znajduje się z tyłu gałki ocznej i otaczający oczodołu. Odpowiedź zapalna pojawia się za gałkę oczną, która objawia się w postaci:
Obrzęk mięśni oka i tkanki łącznej, że linie oczodołu
Zmiany te przyczyniają się do zwiększenia ciśnienia w oczodole i przemieszczeniem na zewnątrz gałki ocznej.
W zaawansowanych stadiach znajdują się:

1. ból oka
2. łzawienie
3. Naruszenie funkcji wzrokowych

Objawy związane endokrynologiczne
Opierając się na fakcie, że choroba Gravesa-Basedowa jest procesem autoimmunologicznym równolegle często naznaczone autoimmunologicznego uszkodzenia innych narządów, w szczególności endokrynologiczne:

1. Na części przysadki mózgowej - zwiększona synteza podaniem hormonu adrenokortykotropowego (ACTH). W następstwie tego, istnieją ciemne plamy na skórze, zwłaszcza wokół powiek (CM. Jellinek objawem).
2. Na części trzustki - zmniejszoną produkcją insuliny powoduje wzrost stężenia glikozy we krwi, wydaje cukrzycą typu 1.
3. Na części gruczołów płciowych -

• Kobiet nieprawidłowości miesiączkowania (brak miesiączki górę do braku cykli menstruacyjnych przez 6 miesięcy lub dłużej).
• Mężczyźni oznaczone utratę libido i potencji.

Thyrotoxic kryzys - to stan zagrażający życiu

Termin - thyrotoxic kryzys jest stosowany w przypadkach, w których stężenie we krwi wzrasta dramatycznie hormonu tarczycy. Przez kilka godzin, poziom hormonów może być zwiększona wielokrotnie.
Pojawienie się kryzysu thyrotoxic często związana z:

• Niekontrolowane traktowanie jodem radioaktywnym
• Konsekwencji, po częściowym usunięciu tarczycy

Zachodzące zmiany patologiczne wpływa na niemal wszystkie narządy i układy.

1. Główne objawy thyrotoxic kryzysu:

• pobudzenie psychoruchowe
• omamy
• Stan delirium - zaburzenia świadomości, majaczenie, zaburzenia orientacji w przestrzeni

2. Dodatkowe objawy:

• Hipertermia - wzrost temperatury ciała do 40-41 stopni Celsjusza
• Nudności, wymioty niekontrolowane
• luźne stolce
• Tachykardia, do 200 uderzeń na minutę
• Gwałtowny wzrost ciśnienia skurczowego

3. Lokalne widocznych zmian należą:

• Wyrażone objawy oczne
• Skóra gorąca, wilgotna
• pocenie
• Mrożone maski jak twarz

Rozpoznanie rozproszonego toksycznych wola

Postawić jednoznacznej diagnozy w oparciu o:

1. Całość objawów

objawy, wskazuje tarczycy, to zmiany w układzie sercowo-naczyniowy, centralny układ nerwowy, objawy oczne.

2. Wyniki badań laboratoryjnych

Określić zmiany ilościowe hormonów tarczycy we krwi.
TSH - (przysadkowy hormon stymulujący tarczycę). Poziom obniża się w ilości 0.4-4.0 w mU / L.
Zmniejszenie TTG ze względu na fakt, że duże ilości krwi gromadzi się w T3, T4, który na zasadzie sprzężenia zwrotnego ujemnego hamują syntezę hormonów tyreotropinę przysadki.
T3 - (trijodotyroniny). Jest to wzrost o stężeniu. Norma 1,08-3,14 nmol / l.
T4 - (tyroksyna). Wzrost stężenia we krwi. W wysokości:
Kobiety 71-142 nmol / l
Męska 59- 135 nmol / l
Hormony, T3, T4, zwiększa się na skutek stymulującego działania przeciwciał do komórek tarczycy.

3. Test z hormon uwalniający tyreotropinę (TRH)

TRG - hormon podwzgórza, który stymuluje produkcję TSH z przysadki mózgowej, a po nim, a hormony tarczycy. Normalnie, TRH posiada zdolność do zwiększania poziomu TSH, T3, T4.
DTZ efekt ten nie występuje, poziom wyżej hormonów pozostaje taka sama.

4. Ultrasonografia (US)

Sposób postępowania, który umożliwia całkowicie bezbolesne, aby określić jak zwiększona tarczycy, czy jest uszczelka zmiany, cysty lub inne kształtowanie nienormalne.

5. badania radioizotopowe (skanowanie tarczycy)

Badania wykorzystujące Radiopreparat opiera się na fakcie, że jod promieniotwórczy szybko gromadzi się w dużych ilościach w tarczycy.

Patologicznie zmienione i powiększenie tarczycy promieniotwórczy jod gromadzi się nierównomiernie i wykazuje również przy różnych prędkościach. Przy przekraczaniu skanera (jednostki skanującej) ekranu związku.

Stopień powiększenia tarczycy i nasilenia choroby

Wraz z postępem choroby wzrost tarczycy objętości. Od małego rozmiaru, niewidzialnym przez oględziny, żelazo może być zwiększona tak, że ściska okoliczne tkanki i zakłóca oddychanie.

Jednakże intensywność procesu nie pokrywają się ze stopnia wzrostu gruczołu tarczowego.

Niektórzy autorzy identyfikują trzy nasilenia objawów klinicznych. Wszystkie z nich są oparte przede wszystkim na:

6. objawy kliniczne
7. tętno
8. Naruszenie innych organów

Im bardziej wyraźny obraz kliniczny choroby, tym bardziej dotkliwe proces choroba występuje.

Z tego, co jest podobne do choroby Gravesa-Basedowa choroba?

Widmo objawy choroby są podobne do DTZ przejście jest bardzo szeroki. Możemy tylko powiedzieć, że są one podzielone na 2 kategorie:

1. Choroby związane z zaburzeniami etapów syntezy i wymiany hormonów tarczycy. Należą do nich chorób, takich jak:

• zespół oporności (Odporność), hormon tarczycy
• nadczynność tarczycy W podostre zapalenie tarczycy
• gruczolak przysadki ze zwiększonej produkcji TSH

2. Choroby układu sercowo-naczyniowego:

• zawał - zapalenie mięśni ścian serca
• arytmie - zaburzenia rytmu serca
• miażdżycowa cardio - wymiana miokardium przez tkankę łączną powodu miażdżycowych naczyń wieńcowych.

Każdy z powyższych patologii jest nieco podobny do objawów klinicznych choroby Gravesa-Basedowa. Tylko starannie badane wszystkie objawy, co koniecznych badań mogą bez obaw dokonać prawidłowej diagnozy.

Leczenie rozproszonego toksycznych wola

Nie jest zaskoczeniem, jodu, zaangażowanych w produkcję tarczycy Gomonov, nadaje się również do hamowania funkcji tarczycy. Wyjaśnienie jest dość proste. Faktem jest, że po podaniu wysokich dawek cząsteczkowego jodu lub jodku (soli jodu), drugi na zasadzie sprzężenia zwrotnego ujemnego opisano powyżej, blok pobudzające powstawanie produkcji hormonów tarczycy:

• Podwzgórze tyreotropinę (TRH)
• Przysadkowy hormon tyreotropowy (TSH)

nadchloran potasu - leki zmniejszające zajęcie jodu w tarczycy. To jest rzadko używany z powodu skutków ubocznych i niskiej wydajności.

Dostępne w proszku w workach po 0,5 do 1,0 g
Jest stosowany do spożycia żywności, od 2 do 4 razy dziennie, przez długi okres czasu.

Beta - blokerów
Stosowanie blokerów beta jest uzasadnione tym, że blokują one receptory adrenaliny, które występują powszechnie w mięśniu serca. Efekt pojawia się natychmiast w postaci poprawy pracy serca:

1. Zmniejszone tętno
2. Odzyskiwanie tętno
3. Poprawa zawał odżywianie
4. Znormalizowany rzutu serca i ciśnienie tętnicze krwi

Beta-blokery są stosowane jako objawowym leczeniu stanów nadczynnością tarczycy. Są one wykorzystywane głównie w thyrotoxic kryzysu, gdy poziom hormonów tarczycy we krwi jest wygórowane.
Jednym z powszechnie stosowanych leków należą: 
propranolol (Inderal, obzidan)

Zalecana dawka 2-10ml. 10% roztwór. Powoli wstrzykuje. Korzystny efekt występuje w ciągu kilku minut po podaniu.

glikokortykosteroidy
Głównie do chorób z ciężką lub gdy kryzys thyrotoxic.
Stroke Kiedy organizm jest zestresowany, a glikokortykosteroidy są do pewnego stopnia hormonów stresu. Poza tym zwiększenie ilości tyroksyny trijodotyroniny zwiększa syntezę hormonów glukokortykoidowych przez nadnercza.

W wyniku uwolnienie dużej glukokortykoidów powstaje ostra niewydolność nadnerczy, co grozi powikłań przewidzieć w poziomie całego organizmu.
Aby zapobiec niewydolności nadnerczy podane:

1. hemibursztynian hydrokortyzonu w maksymalnej dawce 600 mg / dzień. lub
2. prednizolon podawano dożylnie w dawce 60 mg co 6 godzin

Gdy stosowanie hormonalnej oftalmopatia na podawaniu przestrzeń glukokortykoid pozadiglaznichnoe.
Leki, które zapobiegają produkcji hormonów tarczycy w samej gruczołu
Mechanizm działania jest:

1. Stłumienie powstawania formy organiczne jodu, który jest aktywny, który jest niezbędny do syntezy T3, T4.
2. W zmniejszaniu liczby przeciwciał autoimmunologicznych

Najczęstszym leków w tej grupie należą:
Mercazolilum (metimazol) - biorąc wewnątrz po jedzeniu w 30-40mg / dzień do normalizacji stężenia hormonów tarczycy we krwi. Następnie przechodzimy do dawki podtrzymujące 5-10mg / dzień przez długi okres czasu.
karbimazol - po spożyciu, okazuje się merkazolil. Zasadę podawania i dawkowania są podobne.
propylotiouracyl - przygotowanie innych struktur chemicznych, lecz mechanizm tego działania, podobnie jak w przypadku innych preparatów z tej grupy.

skutki uboczne Leki z tej grupy jest ich hamujący wpływ na procesy krwiotwórcze. Przedłużone niekontrolowane odbiorczy metimazol jest:
agranulocytoza - całkowite zniknięcie wszystkich podtypów białych krwinek we krwi. To zwiększa ryzyko łączenia różnych infekcji.

węglanu litu
Preparat z przeciwpsychotycznych, uspokajające, przeciwdrgawkowe działanie. Posiada dodatkowe efekty, które mogą być z powodzeniem stosowane w leczeniu tej patologii.

1. Tireotsitov zmniejsza wrażliwość na wpływ aktywujący autoprzeciwciał
2. Normalizuje hormonalną regulację
3. Zmniejsza to stężenie T3, T4 w krwi

Powołany w przypadku, gdy chodzi o przygotowania przedoperacyjnego lub gdy należy traktować jodem radioaktywnym.

leczenie jodem radioaktywnym
Promieniotwórczy jod jest w stanie wniknąć w tarczycy. Zatem b emituje promieniowanie, które niszczą komórki, które wytwarzają hormony. W miejscu, rozbite komórki tarczycy tworzą tkanki łącznej, które nie mają aktywności hormonalnej.
Przedłużone stosowanie jodu radioaktywnego ma wiele skutków ubocznych:

1. thyrotoxic kryzys
2. Ostre zapalenie tarczycy (zapalenie tarczycy)
3. toksyczne zapalenie wątroby
4. niedoczynność tarczycy

Ze względu na fakt, że radioaktywny jod powoduje poważne powikłania, istnieją ścisłe ograniczenia dotyczące powołania tego rodzaju leczenia.
Promieniotwórczy jod podaje się przede wszystkim:

1. W przypadku ciężkiej choroby
2. W niepowodzenia leczenia innymi lekami
3. W połączeniu z innymi poważnymi chorobami
4. Na nawrotów zaostrzeń (po zabiegu)

leki objawowe
Powszechnie stosowane leki, uspokajająco na centralny układ nerwowy.
Diazepam (seduksen, Relanium) - lek, który ma szereg skutków:

1. kojący
2. hipnotyczny
3. zwiotczające mięśnie (rozluźnia mięśnie szkieletowe)
4. przeciwdrgawkowe

W zależności od zamierzonej dawki, lek ma większy stopień danego skutku.
haloperidol - wymawiane przeciwpsychotycznej leku z działania uspokajającego.
Użyj co tireotoksichesih kryzysów.
W zależności od powikłań występujących w thyrotoxic wyznacza wola odpowiadającej leki objawowe.

zabieg chirurgiczny

Rozpowszechnione tak zwane podsuma wycięcie tarczycy. To częściowe usunięcie prostaty, pozostawiając niewielką część tkanki gruczołowej. Całkowicie usunąć gruczoł nie może być, o wszelkich istotnych zmian hormonalnych w organizmie.
Operacja jest przewidziany po niepowodzeniu leczenia lub w ciężkich przypadkach, gdy duża wielkość gruczołu.
Aby uniknąć komplikacji pooperacyjnych prowadzenia szkolenia wstępnego wdrażania, w celu zmniejszenia rozmiarów i normalizację funkcji tarczycy.
W tym celu wyznaczyć kurs:

• merkazolila lub
• jod radioaktywny

Po operacji, beta-blokery są określone jak propranolol.

Oceny skuteczności kryteriów przetwarzania i odzysku

Skuteczność leczenia i ogólnej oceny stanu opiera się na:

1. wskaźniki laboratoryjne hormonów

1. tarczyca
2. podwzgórza i przysadki tarczycy czynniki stymulujące
3. stężenie swoistych przeciwciał

wyniki diagnostyki rentgenowskiej

Wielkość tarczycy

choroba Gravesa-Basedowa jest chorobą autoimmunologiczną, przy dłuższym przewlekłym, z możliwością nawracających nawrotów (zaczerwienienie w górę).
Biorąc pod uwagę ten fakt, w trakcie leczenia, możemy mówić tylko o trwałą poprawę pacjenta i stałe wsparcie otrzymało dawki leków. Dlatego więc mówić o nie odzysku i o osiągnięciu remisji (zmniejszenie objawów patologicznych, normalizacja funkcji tarczycy).
Podstawowe kryteria używane do oceny remisję

1. Brak objawów nadczynności u chorych otrzymujących leki przeciwzapalne tarczycy przez 1-1,5 roku.
2. Zmniejszenie wielkości tarczycy wartości początkowych
3. Zmniejszenie stężenia przeciwciał przeciwko tarczycy
4. Normalizacja ilości krwi hormonów tarczycy

Zapobieganie wola

Środki zapobiegawcze nie różnią się znacznie na zapobieganie w innych warunkach.

1. Działania mające na celu wzmocnienie układu odpornościowego. Należą do nich:

• Przeprowadzenie ćwiczenia gimnastyczne
• Naprawczej i procedura temperowania (podlewanie, chodzenie na zewnątrz).

2. Zgodność z prawej diety. Akceptowane żywność powinna być wysoka i obronny. Zaleca się jeść więcej pokarmów zawierających warzywa i białko zwierzęce (mięso, jajka, fasola). Dieta dodać surowe owoce, warzywa, bogate w witaminy A, C (jabłka, marchew, kapusta świeża, owoce cytrusowe).  
3. Szczególne znaczenie w działalności prewencyjnej stanowi wyjątek od stresu dnia codziennego, bo stres jest głównym czynnikiem wytrącania w rozwoju tej choroby.

zaburzenia umysłowe zakłócać centralną regulację produkcji hormonów tarczycy, zwiększenie aktywności podwzgórza i innych struktur, odpowiedzialnych za ten proces.
Jeżeli nie można wykluczyć negatywnego wpływu sytuacjach stresowych uciekają się do różnych leków uspokajających odbiór. Istnieje wiele środków uspokajających. Mogą być ziołowa lub syntetyczne. Jest on wytwarzany w postaci wlewów, wywary, roztworów do iniekcji, kapsułek i tabletek.

Zastosowanie neurotroficznego leków może być stosowany tylko przez lekarza w zależności od osobnika przyjmującego zalecane dawki i dawkowania!
Do najczęstszych i powszechnie stosowane leki to:

Triftazin (trif) - tabletki 5-10mg.
Wytwarzanie grupy naciśnięcie na centralny układ nerwowy.
Używany głównie do:

• nerwica
• dezorganizacja

Aby zwolnić stymulacji nerwowej zalecane przy 5 mg /. 2 razy dziennie.

Seduksen (diazepam) - tabletki o 2, 5, 10 mg.
Środek uspokajający, środek uspokajający. Ma działanie uspokajające.
Służy do niepokoju, lęków, napięcia psychicznego.
Dawka profilaktyczna jest 2,5 mg /. trzy razy dziennie.
Lek powoduje niepożądane skutki uboczne w postaci:

• zawroty głowy
• senność
• słabości

Dlatego też stosować ostrożnie osobę, której zawód wymaga więcej uwagi (księgowi, kierowcy).

Nalewka z waleriany - wytwarza się w postaci butelek o 30 ml.
Uspokajający roślin. Ma umiarkowany efekt kojący.
Stosuje się przede wszystkim:

• somnipathy
• stany wzbudzenia
• Zaburzenia czynnościowe płuc aktywności serca

4. Opierając się na fakcie, że nadczynność tarczycy Gravesa-Basedowa jest chorobą przewlekłą, z długim falistym przebiegu, czyli okresy zaostrzeń obserwowani przez okres spokoju, to obowiązkowo przejść roczne badanie przez endokrynologa w celu uniknięcia progresji choroby i zapobiec wystąpieniu ewentualnych powikłań.
5. Znajomość podstawowych objawów choroby pozwoli czas, aby udać się do lekarza o pomoc.

Zastosowanie neurotroficznego leków może być stosowany tylko przez lekarza w zależności od osobnika przyjmującego zalecane dawki i dawkowania!



Autor: AN Matvievsky

---

 

Jakie są stopień rozlanym wolem toksycznym?

W celu określenia stopnia rozproszonego toksycznych wola lekarza uwzględnia:

• Wielkość tarczycy (jeśli jest zwiększona);
• ustalenie, czy żelaza obmacywanie;
• Czy żelazko jest określana wizualnie.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) Określa on trzy stopnie rozproszonego toksycznych wola:

• stopień 0 - wole nie określono wizualnie i nie jest wyczuwalny;
• klasa I - Struma określona palpacyjnie, ale wizualnie, jeśli szyjka znajduje się w położeniu normalnym, jest niewielkie;
• poziom II - wole wizualnie i palpacyjnie.

Według Mikołajowie sześć stopni rozproszonego toksycznych wola:

• stopień 0 - tarczycy nie zewnątrz określona i nie jest wyczuwalny;
• klasa I - wizualnie przerostu gruczołu tarczycy, nie obserwuje się, ale wydaje się to poprzez palpacyjnie przesmyku;
• poziom II - Żelazo jest widoczny podczas aktu połykania, a jego płaty boczne są określone przez badanie palpacyjne;
• klasa III - wzrost tarczycy wizualnie („Gruba szyja”);
• klasa IV - ze względu na rozszerzonej prostaty wyrażone obserwowano zmiany w kształcie szyi;
• stopień V - zwiększa tarczycy do znacznego rozmiaru.

Jak ciężkość choroby są trzy poziomy:

• łatwe;
• średnia;
• ciężkie. 

Jak leczyć chorobę Gravesa środków ludowych?

Leczenie rozproszonych toksycznych środków wole ludowej możliwe tylko w początkowym stadium choroby, a w przypadku, gdy dodatnia dynamika stosowane w terapii. Również popularne leczenia mogą być podawane pacjentowi jako dodatkowej terapii przedoperacyjnej i pooperacyjnej okresach.

Należy pamiętać, że używanie środków ludowej praktycznie niemożliwe, aby mieć wpływ na zmiany hormonalne zachodzące w organizmie człowieka i przyczyn, które doprowadziły do ​​rozwoju rozlanym wolem toksycznym. W chorobie tej korzystanie z popularnych metod leczenia ogólnie obejmują korekcji objawów. Na przykład, w rozproszonym toksyczne wole na pierwszym planie są często objawy układu sercowo-naczyniowego (np, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, uczucie ciężkości w sercu) I nadpobudliwość układu nerwowego (na przykład, obniżenie wydajności, zaburzenia snu, zmęczenie). Dlatego działanie roślin leczniczych, które są zalecane do stosowania w tej chorobie powinno być ukierunkowane na zmniejszenie objawów objawów.

W jaki sposób choroba Gravesa-Basedowa u dzieci?

praca tarczycy prowadzi do klęski dziecka następującym układów organizmu:

• nerwowego;
• układu sercowo-naczyniowego;
• pokarmowego;
• wideo.

Miejscowo u dzieci z rozproszonym toksycznych wola, zwiększenie wielkości tarczycy.


Rozpoznanie rozlanym wolem toksycznym jest zwykle umieszczona na podstawie dostępnych do objawów u dziecka poniżej:

• wytrzeszcz;
• zwiększenie wielkości tarczycy;
• kołatanie serca;
• Utrata masy;
• nadmierne pocenie się.

Wyniki analizy na hormony tarczycy wykazały zwiększoną zawartość hormonu tarczycy, z następujących powodów:

• tyroksyna;
• trójjodotyroniny.

Jakie są powikłania jest choroba Gravesa-Basedowa?

Długi czas trwania choroby Gravesa-Basedowa mogą prowadzić do następujących powikłań:

• thyrotoxic kryzys;
• oftalmopatii hormonalnej;
• tireotoksicski stłuszczenie wątroby;
• thyrotoxic kardiomiopatia;
• uszkodzenie układu nerwowego. 

Wideo rozlane toksycznych wola. Simtomy, objawy i metody leczenia

W jaki sposób należy jeść w rozproszonych toksyczne wole?

Rozproszonym toksycznych wola u pacjenta obserwuje się następujące zmiany:

• Zwiększony metabolizm i energii wydatków prowadzi do tego, że ciało jest wzmocnionej rozpad białek i tkanki tłuszczowej. Dlatego pacjent jest zmniejszona masa mięśniowa (w wyniku rozpadu białek) I tłuszcz podskórny (ze względu na upadek tkanki tłuszczowej).
• U ludzi występuje znaczna utrata masy ciała (aż do wyniszczenia), Pomimo faktu, że apetyt normalnym lub podwyższonym.
• Obserwowany zwiększone wydalanie z organizmu witamin (na przykład, wapń, potas).
• Przez podwyższenie temperatury i wymawiane pocenie pacjent jest spragniony.

W związku z tym, w rozlanym wolem toksycznym bardzo ważne jest, aby przestrzegać zalecanej reżimu dnia, a także stosować się do prawidłowego odżywiania.

Dieta pacjent jest przypisany w zależności od następujących czynników:

• ciężkość choroby;
• Komplikacje;
• choroby współistniejące.

Spożywane pokarmy powinny nadrobić zużycia energii przez organizm i poprawiają przemianę materii.

W rozproszonych toksyczne wola pacjenta musi spełniać następujące zalecenia:

• Zużycie energii jest dzienna stawka 3000 - 3200 kalorii (jeśli jest to wskazane może być podwyższona do 3400 - 3700 kcal);
• w diecie ilości węglowodanów powinna wynosić 400 - 500 g, 100 g białka, tłuszcze, 100 - 130 g;
• cukru dzienna dawka nie powinna przekraczać 100 - 150 g;
• Codziennie napój pół - dwa litry wody;
• liczba posiłków dziennie muszą być cztery - pięć razy;
• zużycie soli należy zmniejszyć do dwunastu gramów;
• gotowania żywności może być dowolna;
• zwiększenie spożycia produktów bogatych w witaminy (Grupa B, A i C);
• Można ponadto otrzymywać preparaty multiwitaminowe, jeżeli jest to konieczne (na receptę).

Pokarmy, które są zalecane do stosowania:

• chude mięso (takie jak kurczak, wołowina) I ryb (na przykład, dorsza, szczupaki, morszczuka);
• produkty nabiałowe (takie jak mleko, ser, jogurt, kefir);
• Wiele warzyw, owoców i jagód;
• zboża (na przykład, owies, gryka, ryż);
• ziołowe, róża, soki i galaretki kompotów;
• marmolada, dżem i miód.

Ponieważ w rozproszonych toksyczne pacjentów wola wykazują zwiększoną nerwowego pobudliwość, a także naruszania układu sercowo-naczyniowego (na przykład, częstoskurcz, arytmia) W diecie jest zalecane w celu wykluczenia produktów, stymulowanie układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego.

Pokarmy, które powinny być wyłączone:

• silne bulion mięsny i ryb;
• produkty wędzone;
• pikantne przyprawy i przyprawy;
• mocna kawa lub herbata;
• napoje alkoholowe;
• Czekolada i produkty cukiernicze zawierające dużą ilość śmietany.

Tryb pacjenta można ustawić w zależności od ciężkości choroby:

• Pokazane na trzecim stopniu surowe złoża spoczynku;
• na drugim stopniu zaleca się zwiększyć czas obiedzie i odpoczynku tymczasowo wolne od pracy (Reszta łóżko zostanie powołany zgodnie z stanem zdrowia pacjenta);
• pierwszy tryb mocy jest przypisany w zależności od intensywności pracy (niezbędne w celu zmniejszenia nasilenia pracy).

Ponadto, pacjent powinien:

• zmniejszyć stres fizyczny;
• zwiększenie świeżego powietrza;
• unikać stresu;
• równowagi pracy i wypoczynku;
• normalizować zdrowy sen;
• aby stworzyć komfortowe i ciche warunki (dla normalizacji stanu psycho-emocjonalnym);
• Unikać długotrwałego przebywania na słońcu;
• gimnastyki;
• wziąć udział w kursie masażu;
• regularnie iw pełni karmione.

Czy istnieje lekarstwo choroba Gravesa-Basedowa?

Korzystny wynik leczenia dyfundować toksyczne wole zależy od następujących czynników:

• ciężkość choroby;
• na jakim etapie choroby leczenie dano;
• czy pacjent ciężkich powikłań, na przykład z układu sercowo-naczyniowego i układu pokarmowego.

Gdy czas rozpoczął i odpowiednio wybrane rokowanie leczenia odzysku w większości przypadków jest to korzystne.

Pierwszy etap obróbki z rozproszonym toksycznych wola polega na zastosowaniu tyrostatyki (np tyrosolu, Merkazolil). Mechanizm działania tych środków jest to, że tłumią one nadmierne wytwarzanie tyroksyny hormonu tarczycy. W przypadku niewystarczającej skuteczności równolegle pacjentowi można podawać hormony, steroidy (na przykład, deksametazon, metipred).

W zasadzie przeprowadzić prawidłowo przepisanej terapii w krótkim czasie powodują remisji choroby u 70 - 80% pacjentów. Jednak należy zauważyć, że gdy pacjent przestaje otrzymaniu leków na receptę niego choroba może wrócić.

Brak terminowego rozpoczęcia leczenia może prowadzić do progresji choroby i powikłania, które pojawiają się w przyszłości, następnym razem rozpoczął leczenie nie może być zmniejszona, ale wręcz przeciwnie, pogorszyła (Na przykład, w przypadku oka, zmniejszona wizję).

Zapobieganie rozwojowi poważnych toksycznych rozproszonego wola o:

• umieścić na koncie klinicznego wszystkich ludzi, którzy byli wzrost tarczycy bez zakłócania jej funkcji;
• jeśli jedno z rodziców zaobserwowano chorobę Gravesa, dziecko powinno być regularnie obserwowane u lekarza prowadzącego;
• pacjent musi spełniać wszystkie wymogi ustalonego leczenia.

Czy choroba Gravesa-Basedowa na ciążę?

Kobieta z rozlanym wolem toksycznym powinny być pod stałym nadzorem od endokrynologa, ponieważ ten patologiczny stan może mieć negatywny wpływ:

• w trakcie ciąży;
• rozwój i zdrowie płodu;
• Stan zdrowia kobiety ciężarnej;
• podczas porodu.

Naruszenie tarczycy mogą być obserwowane w ciągu pierwszych tygodni ciąży. Zwiększona produkcja hormonów tarczycy jest związana ze zmianami poziomu hormonów w okresie ciąży, to znaczy wraz ze wzrostem poziomu estrogenu i ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG).

Należy zauważyć, że tempo rozwoju hormonu tarczycy w czasie ciąży wzrosła o trzydzieści - pięćdziesiąt procent.

Ogólnie, dla rozproszonego toksycznych wola uszkodzony podczas normalnej ciąży. Na przykład, zmiany w czynności tarczycy oraz zwiększenie poziomu hormonu tarczycy mogą przyczyniać się do zaburzeń zagnieżdżenia jaja w ścianie macicy. Również, że choroba ma negatywny wpływ na późniejszy rozwój płodu, zwiększając tym samym ryzyko przedwczesnego zakończenia ciąży.

Poza tym zmiany w metabolizmie z tego patologicznego stanu może spowodować rozwój kobiecego wczesnej toksyczności.

W drugiej połowie ciąży, zwykle kobiecy stan ulega poprawie. Wynika to z faktu, że w wyniku występujących w danym okresie czasu fizjologicznej immunosupresji w korpusie zmniejsza tyrotropiny immunoglobulin.

Jednak należy zauważyć, że w większości przypadków, od dwudziestego ósmego - trzydziesty tygodniu ciąży u kobiet z powodu zaburzeń krążenia, częstoskurcz i wzrost objętości krwi objawy niewydolności serca.

Choroba Gravesa-Basedowa w ciąży może powodować następujące powikłania:

• wysokie ciśnienie krwi (wzrost skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi);
• stan przedrzucawkowy (stan ciąży charakteryzuje się wysokim ciśnieniem krwi, obecność białka w moczu i obrzęk);
• niewydolność serca;
• niedokrwistość;
• Zatrucie późno;
• zwiększone ryzyko poronienia;
• przedwczesny poród;
• przedwczesne oderwanie się łożyska;
• krwawienie po porodzie;
• thyrotoxic kryzys.

Dziecko, choroba może powodować następujące powikłania:

• różne wady;
• urodzenie martwego dziecka;
• opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego;
• niskim ciężarze;
• płodu i noworodka (w pierwszym miesiącu życia dziecka) Nadczynność tarczycy.

można zaobserwować następujące objawy ciąży z chorobą Gravesa-Basedowa:

• ciężka drażliwość i nerwowość;
• Ciężkie zmęczenie;
• wzrost temperatury ciała (do 37 - 38 stopni);
• ciężkie pocenie;
• zwiększona częstość akcji serca;
• duszność;
• drżenie kończyn (Większość ręce);
• Zmniejszenie masy ciała (przy jednoczesnym utrzymaniu lub zwiększeniu apetytu);
• wytrzeszcz;
• wzrost wielkości tarczycy.

Leczenie rozproszonego toksycznych wola podczas ciąży się ostrożnie za pomocą środków z grupy pochodnych tiouracyl (np propitsil). W tej grupie leków jest przeciwtarczycową działania, to znaczy uniemożliwia nadmierne wytwarzanie hormonów tarczycy (zdolność do penetracji łożyska jest znacznie niższa niż w preparatach z innymi grupami).

Dawka, która jest przypisana kobieta powinna być niska. Jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi niedoczynności tarczycy (spadku produkcji hormonu tarczycy) I wole u płodu.

Ponadto środki uspokajające w ciąży może być przypisany do normalizacji stanu psycho-emocjonalne i przeciwnadciśnieniowe środki do obniżania ciśnienia krwi.

Czym jest rozproszony wole guzkowe toksyczne?

Tarczycy - to narząd wewnątrzwydzielniczy, znajduje się na powierzchni tchawicy. składa się z tkanki piersi jednorodnej małej wielkości pęcherzyków. Kiedy usterka uszczelnienia ciała i wzrost pojedynczych mieszków włosowych, co prowadzi do tzw guzków w tkance gruczołu krokowego struktury. Jednorodne powiększenie tarczycy i tworzenia uszczelek w różnych miejscach ciała, jest nazywany węzłem wola rozproszone toksycznych.

Rozproszony sferoidalnego toksycznych wola oznacza:

• rozpraszać - wzrost jednakowej wielkości ciała;
• węzłowy - tworzenie bryłek w tkankach;
• toksyczny - nadmierna produkcja hormonów tarczycy (negatywny wpływ na zdrowie ludzi);
• wole - powiększenie tarczycy.

Następujące stopnie rozproszonego sferoidalnego toksycznych wola:

• zero - Żelazo normalnej wielkości i nie wyczuwalne (wykrycie patologii jest możliwe tylko w warunkach laboratoryjnych i badań instrumentalnych);
• pierwszy - powiększony wizualnie gruczoł tarczycy nie obserwowano jednak wyczuwalne guzki;
• drugi - rozproszony guzkowym określa się wizualnie i palpacyjnie.

Istnieją następujące przyczyny rozwoju rozlanym wolem guzkowym toksycznym:

• nieregularne i złe odżywianie (Niedostateczne przyjmowanie pokarmu jodu);
• zakwaterowania w obszarach o niskiej zawartości jodu;
• skłonności genetycznych;
• chorobom autoimmunologicznym;
• stres psycho-emocjonalne.

W przypadku dyfuzji guzkowe toksyczne powiększenie tarczycy u pacjenta mogą wystąpić następujące objawy:

• zwiększona nerwowość i drażliwości;
• zaburzenia snu;
• Zmniejszenie masy ciała (przy normalnym apetytu);
• drżenie kończyn i tułowia;
• tachykardia;
• nadmierne pocenie;
• gorączka.

Długotrwałe przebieg choroby prowadzi do znacznego wzrostu gruczołu tarczycy, co z kolei prowadzi do ściśnięcia tchawicą a przełykiem.

Ciężka choroba prowadzi do rozwoju u pacjenta z następujących cech:

• uczucie ciśnienia na szyi;
• uczucie ciężkości w klatce piersiowej;
• suchy kaszel;
• duszność;
• chrypka;
• uczucie guzek w gardle;
• Ataki astmy.

Dlaczego może rozwinąć nadczynność tarczycy u noworodków?

Ten stan może wystąpić patologiczny u noworodków w przypadku kobiety w ciąży obserwowano podwyższony poziom TSH immunoglobulin. Przechodzący przez łożysko, przeciwciało niekorzystnie wpływa na tarczycę płodu, zakłócenie czynności (Poprawia funkcjonowanie prostaty). W wyniku tego, że dziecko po urodzeniu może wystąpić przemijające nadczynność tarczycy. Ten status zaniku przeciwciał z krwi dziecka odbywa się w jednym - trzech miesięcy.

Odporne wrodzona niedoczynność tarczycy u noworodków jest rzadkie i mogą być związane z następujących czynników:

• thyritropic mutacja receptora hormonu;
• przysadki odporności wrodzonej (gruczołów wydzielania wewnętrznego znajduje się w mózgu) Hormon tarczycy.

Film: Test rozproszonego toksycznych wola

Kiedy przemijające nadczynność tarczycy mogą wystąpić następujące objawy u dziecka:

• wzrósł niepokój;
• częstsze szybkość oddychania;
• gorączka;
• wyrażone aktywności fizycznej;
• powiększenie wątroby i śledziony (powiększenie wątroby i śledziony);
• ubogich przyrost masy ciała;
• wytrzeszcz (Występ oka);
• powiększenie węzłów chłonnych (adenopatia);
• powiększenie tarczycy.

Podwyższony poziom hormonów tarczycy we krwi noworodka ma negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Ze względu na szybki metabolizm organizmu potrzebuje więcej tlenu, co prowadzi ostatecznie do zwiększenia rzutu serca.

Objawy ze strony układu sercowo-naczyniowego następujący może wystąpić u dziecka:

• tachykardia;
• wysokie ciśnienie krwi;
• zaburzenia rytmu serca;
• rozszerza granice względnej nudy serca.

obserwowano również w tych niemowląt o małej masie ciała i niskiego wzrostu, wskazującym naruszenie fizycznego rozwoju płodu (Często dzieci rodzą się przedwcześnie).

Rozpoznanie wrodzona niedoczynność tarczycy u noworodków jest umieszczony na podstawie:

• zbiór historii rodziny (Ujawnia czy choroba Gravesa-Basedowa u matki, wziął kobieta ma tireostatiki czasie ciąży);
• Testy laboratoryjne (Jest ona określana przez poziom hormonów we krwi thyritropic);
• przeprowadzanie analiz instrumentalnych (na przykład ultradźwiękową, elektrokardiogram).

Obecność wysokich mian przeciwciał w krwi dziecka przez dłuższy czas może prowadzić do następujących powikłań:

• Przed zamknięciem fontanels;
• Naruszenie rozwoju intelektualnego;
• zwiększenie aktywności psychomotorycznej;
• opóźnienie wzrostu.

Kiedy dziecko przejściowa nadczynność tarczycy może być przypisana do następnego zabiegu:

• beta-blokery do korekty ciśnienia tętniczego i częstości akcji serca;
• uspokajające dla normalizacji stanu psycho-emocjonalnego dziecka;
• roztworu jodku potasu w celu zmniejszenia wytwarzania hormonu tarczycy i normalizacji tarczycy;
• przeciwtarczycowe leki, które zapobiegają nadmiernemu wytwarzanie hormonów tarczycy.