Choroba oparte Dowa lub zakład choroba Gravesa-Basedowa

choroba Gravesa-Basedowa, lub toksyczne wole, Wynika to ze stymulacji przeciwciał własnej tarczycy, z powodu której zaczyna intensywnie tworzyć hormony. To jest nadmiar hormonów powoduje objawy choroby.

Dlaczego ludzie chorują chorobę Gravesa?

1. Dziedziczność - przyczyną większości przypadków, choroba Gravesa-Basedowa (79%), a pozostałe 21% - z czynnikami środowiskowymi. Według innych danych, tylko 45-60% przypadków są dziedziczne.
   Choroba Gravesa-Basedowa - choroba wielogenowe. Oznacza to jedynie obecność osoby kilka specyficznych genów decyduje o jego wygląd.
2. Przyczyną wszystkich chorób autoimmunologicznych, w tym choroby Gravesa-Basedowa, nieprawidłowego działania układu odpornościowego. Dlatego osoby cierpiące na nią, często dostać inny autoimmunologiczne patologii. Z drugiej strony, osoba z każdej choroby autoimmunologicznej bardziej narażone na rozwój choroby Gravesa.
3. Infekcja, uraz czaszkowo-mózgowy, każdy stres metaboliczny może stać się czynnikiem disinhibited - aw podatnych genetycznie osobę na rozwój choroby Gravesa.

obraz kliniczny

Objawy choroby nie są specyficzne tylko na początku, potem stają się bardziej wyraźne. Jest to kombinacja objawów wskazujących na chorobę.

Choroba Gravesa-Basedowa z nadczynnością tarczycy objawia.

Jej objawy mogą być podzielone według układów narządów:

• Układ nerwowy. Choroba Gravesa-Basedowa sprawia, że ​​człowiek drażliwość, trudno się skupić, jest niespokojny i niespokojny sen zakłócony. Zwiększone odruchów u dzieci - mimowolne skurcze.
• Układ sercowo-naczyniowy. Hormony tarczycy wywołują szybsze bicie serca, zwiększa jego wytrzymałość cięć - ze względu na to, ciśnienie krwi jest wyższe, mogą pojawić się bóle serca, rozwoju lub nasilenia choroby wieńcowej. Rzadziej - migotanie przedsionków. Ponadto, zastawki serca często osadza glikozaminoglika nas - i prowadzić do odpowiedniego wypadnięcia zaworu. Częściej - mitralnej.
• oddechowego. Zazwyczaj oddychania uczenia się, ale tylko nieznacznie, a więc nie pogorszyć stan.
• układ rozrodczy. Mężczyźni - zmniejszenie potencji, a kobiety odejście cykl menstruacyjny, ze znacznym i umiarkowanym form możliwej niepłodności. Przyczyny choroby Gravesa-Basedowa niepłodnych małżeństw.
• Układ trawienny. Perystaltyka jest przyspieszony, osoba skarży się na biegunki. Produkty rozpadu hormonów tarczycy, uszkodzenie wątroby (thyrotoxic choroby wątroby). Może zmniejszyć kwasowość soków trawiennych w żołądku.
• Układ kostny. Długi czas prowadzi do osteoporozy ze względu tyroksyny kataboliczny wpływ na tkankę kostną.
• oczy tacy ludzie szeroko otwarte, rzadkie błyski. Z tego powodu, dołącz objawy suchego oka, ból i pieczenie oczu, twardówki vospaleny- z postępem procesu może rozwinąć się zapalenie nerwu wzrokowego. Jeśli oferta pacjenta spojrzeć w górę lub w dół, można zauważyć, pozostają odpowiednio dolne lub górne powieki.
• paznokcie błyszczące, miękkie, rozcieńczona, podłużnie prążkowany.
• włosy może spaść strony lub całkowicie, w ten sposób charakteryzują się utratą brwi, włosy pod pachami, w obszarze pachwiny.
• skórzany - statki są rozszerzone, skóra jest aksamitna i ciepłe, wilgotne, z obszarów przebarwień.

Wszystkie te objawy nadczynności tarczycy.

Klasyfikacja chorób

choroba Basedowa sklasyfikować stopni nadczynności tarczycy:

1. łatwy
2. centralny
3. Ciężkie.

łagodny

• Objawy nadczynności wyrażone nieco Reakcje nerwicowych przeważają
• Brak uszkodzeń oczu
• Zmniejszenie masy ciała o 10%
• Puls 100 uderzeń / min
• niepełnosprawnych zachowane

Średni stopień

• Utrata masy ciała o 10-20%
• ciężkie oftalmopatii
• Pulse 100 do 120 uderzeń / min, BP 150/90 nie wyższe, zwiększona serce lewej granicy
• zmniejszona pojemność robocza

dotkliwy

• Objawy nadczynności tarczycy jasne
• ciężkie oftalmopatii
• Struck narządów wewnętrznych, zwłaszcza wątroby
• Objawy wyniszczenia, stracił więcej niż 20% masy
• inwalidztwo

Uwaga! Zawsze za ciężkie postacie powikłane psychozy, niewydolność serca, migotanie przedsionków, zapalenie wątroby.

Diagnostyka - biec do lekarza!

Na podstawie objawów i badania w diagnostyce choroby Gravesa-Basedowa oczekuje się, a jej potwierdzenie nastąpi po analizie na hormony.

O chorobie Gravesa-Basedowa nie powinien myśleć połączenie niskiego poziomu TSH i wysokie - tyroksyny. Oznacza to, że gruczoł produkuje hormony autonomicznie, bez podlegania przysadkę mózgową. Zazwyczaj ma to miejsce, gdy choroba Gravesa-Basedowa, ale ustawienie określonej diagnozy są konieczne do wykrycia tyrotropiny przeciwciał.

leczenie

Leczenie choroby Gravesa, oczywiście utrzymywane przez lekarza endokrynologa i ma na celu wyeliminowanie przyczyny (etiopatogenetycznych leczenie) oraz objawów choroby Gravesa. Dopuszczalne jest również do przypisania leczenie endokrynologa, a jego zachowanie i sprawność sterowania - lekarz ogólny.

Zazwyczaj program leczenia obejmuje:

1. Glukokortykoidy - jak choroba Basedowa zawiera składniki zapalne pokazane leczenie przeciwzapalne.
2. terapię immunomodulującą - hamuje syntezę przeciwciał.
3. Tireostatiki - przeznaczony do tłumienia nadmiernej aktywności gruczołu tarczowego.
4. -blokery - w celu zmniejszenia częstości akcji serca, aby zmniejszyć obciążenie serca. Również te leki mają piękny obiekt do obniżenia ciśnienia krwi, zapewniają pewien stopień sedacji.
5. Promieniotwórczy jod - do tłumienia czynności tarczycy. Gromadzi się w tkance gruczołu krokowego i jego promieniowanie częściowo zabija ją. W rezultacie, nawet hiperstymulujący przeciwciała dławik nie może syntetyzować nadmiaru hormonów w ich pozostałości tkanek. Mniej takich preparatów jest to, że po ich zgłoszeniu żelaza prawie niefunkcjonalne i hormony wziąć życie.
6. Leczenie chirurgiczne - nieskuteczność wyżej wymienionych środków do leczenia ciężkiej postaci i w połączeniu z lekami. Prowadzi również do niedoczynności tarczycy, ale będzie go ze stanowiska mniejszego zła. Po operacji może być widoczne:
7. Niedowład nerwu nawrotowego i jego naturalną konsekwencją - osoba nie może mieć dźwięk.
8. Niedoczynność przytarczyc. Obok tarczycy są bardzo małe i niepozorne przytarczyc. Po usunięciu, obrzęk lub uszkodzenie występuje niedoczynność przytarczyc.
9. Thyrotoxic kryzys. Jeśli gruczoł uszkodzenia podczas operacji we krwi pozostawia wiele do jej hormony, powoduje thyrotoxic kryzysu.
• Łatwy w chorobie Gravesa-Basedowa
• Mała wielkość tarczycy
• Ostry zawał niedokrwienny + niedawne
• choroba wzrok
• Mniej niż 1-1,5 miesięcy po odzyskaniu z jakiejkolwiek choroby zakaźnej
• Ciężkie choroby współistniejące, które zwiększają ryzyko śmierci podczas operacji
• Leczenie objawowe - poprawa samopoczucia i stworzyć pozytywny stosunek do leczenia.
• Leczenie chorób oczu.