Co to jest niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 i jej leczenie
Patologia spowodowana niedoborem witaminy B12, ma kilka nazw: choroba Addisona-Birmera, złośliwą (złośliwy, destrukcyjny) lub niedokrwistości z niedoboru witaminy B12.
Po raz pierwszy został opisany w 1855 roku przez lekarza z Wielkiej Brytanii T. Addison, aw 1872 roku lekarz z Niemiec A. Biermera dał bardziej szczegółowy opis, po którym został nazwany niedokrwistość złośliwą. Faktem jest, że podczas gdy skuteczne leczenie nie mają choroby postępuje gwałtownie, w wyniku hemoglobiny we krwi zmniejszyło się do 30 g / l, co prowadzi do śpiączki i śmierci. Stąd wzięło swoją nazwę.
W 1926 roku dokonano odkrycia: niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 jest spowodowana niezdolnością do żołądka w celu wytworzenia w tajemnicy, dzięki czemu nie ma wchłaniania witaminy B12 w jelicie. Z tego odkrycia W. Murphy, John. Whipple i John. Minot roku otrzymała Nagrodę Nobla w 1934 roku.
Niedobór witaminy B12, kwasu foliowego, niedokrwistość megaloblastyczna należą do opracowania w wyniku naruszenia syntezą DNA i RNA. anemia złośliwa jest częściej izolowano i rzadko łączone (z niedoboru kwasu foliowego).
Na niedobór witaminy B12 powinny być zawarte w diecie pokarmów białkowych
Co się dzieje, gdy niedobór witaminy B12
Witamina ta jest potrzebna do syntezy DNA, tak więc jej braku wpływu na komórki krwi nabłonka żołądka, skóry i błon śluzowych, które są szybko aktualizowane. Szczególnie pomnożyć szybko komórek krwi, w tym względzie, brak B 12 w pierwszym rozwijającego niedokrwistości. Niedobór tej witaminy prowadzi do zmniejszenia liczby krwinek czerwonych i hemoglobiny w każdej komórce staje się większa. megaloblasts ilość zwiększa się w szpiku kostnym. Ponadto, w przypadku niedoboru witaminy B12 w organizmie powstaje kwas metylomalonowy, działanie toksyczne, co prowadzi do zaburzeń układu nerwowego.
objawy
Choroba postępuje powoli, objawy mogą być nieobecne. Objawy choroby są zazwyczaj niespecyficzne. Jeśli niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 jest opracowany po obrazie klinicznym:
- W części przewodu pokarmowego: utrata apetytu, spadek wagi, rozwija się zapalenie języka (zapalenie i zanik brodawek, zaczerwienienie i pieczenie języka), zmniejsza wydzielanie soku żołądkowego, atrofia błony śluzowej żołądka.
- Od układu nerwowego: parestezje stóp i rąk (mrowienie uruchamianie gier), spastyczne chodu, sztywność nóg, osłabienie wrażliwości.
- Objawy psychiczne: zmiany osobowości, depresja, psychoza, utrata pamięci, brak równowagi, dezorientacja, osłabienie inteligencji.
przyczyny
Witamina B12 jest wchłaniany w jelicie cienkim dolnym - jelita krętego. Jednak w celu ssania i wprowadzania wystąpił witaminy we krwi wymaga specjalnego enzymu - czynnik wewnętrzny, który tworzy się w żołądku. Bez tego białka B12 wydalane w kale. Jeśli niedobór witaminy B12 niedokrwistość enzym ten nie jest produkowany, witaminy nie mogą być wchłaniane nawet jeśli przylatuje z wystarczającą żywności. W wątrobie, jest zapas B12, który może trwać do 5 lat, więc niedokrwistość zaczyna się rozwijać dopiero po tym czasie. Niedobór czynnika wewnętrznego - główną przyczyną niedokrwistości złośliwej, chociaż inne.
Przyczyny niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 ze względu na następujące czynniki:
- Witamina B12 w niewystarczającej ilości dostarczanego z pożywieniem. Głównymi źródłami witaminy - produkty pochodzenia zwierzęcego, a więc choroba może wystąpić u wegetarian.
- Witamina ta jest słabo absorbowane przez organizm gdy chorobami żołądka, jelit, jak i po operacji, co zmniejsza powierzchnię wchłaniania układu pokarmowego.
- Stosowanie niektórych leków zmniejszających wydzielanie soku żołądkowego, może prowadzić do rozwoju niedokrwistości z niedoboru witaminy B12.
- Pasożytnicze i przewlekłe infekcje - możliwe przyczyny choroby.
- Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka, w którym wytwarza się przeciwciała do komórek żołądka syntezy czynnik wewnętrzny - enzym aktywujący witaminy B12 z pożywienia.
leczenie
Leczenie zależy przyczyn anemii, jej nasilenie i obecność zaburzeń układu nerwowego.
- Gdy organiczne schorzeń jelitowych określone enzymy i środki mocujące.
- Robaczyca powołać Antyhelmintyki.
- W celu znormalizowania flory jelitowej wymaganych enzymów i preparatów korekty zasilania: wybrany diety, biegunki eliminuje zjawisko, w którym nie jest ból, dyskomfort, uczucie ciężkości w brzuchu.
- Menu powinno zawierać więcej pokarmów białkowych i witamin, a tym samym całkowicie wyeliminować spożycie napojów alkoholowych.
- Wyświetlanie pozajelitowe podawanie witaminy B12 i leczenia kortykosteroidami.
Zatem leczenie sprowadza się do następujących zasad: nasycenie witaminy B12, środków wspomagających, zapobiegania niedokrwistości.
Leczenie niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 w pierwszej kolejności jest dostarczanie witamin w organizmie, z pominięciem przewodu pokarmowego. Zaburzenia wchłaniania witaminy B12 zastrzyki jelito pokazy, które sprawiają, codziennie (raz lub dwa razy dziennie). Po dziesięciu dniach zmniejszyć dawkę, leczenie trwa przez kolejne dziesięć dni. Ponadto, lek podaje się w ciągu trzech miesięcy, raz na tydzień, a następnie w ciągu sześciu miesięcy, przeprowadzono za pomocą pojedynczej iniekcji co dwa tygodnie. B12 poziom we krwi osiągnie pożądaną wartość około 1,5-2 miesięcy, objawy neurologiczne znikają w ciągu sześciu miesięcy. Zaburzenia wchłaniania jelitowego wymaga leczenia przez całe życie. Po odpowiednim czasie rozpoczął leczenie rokowanie jest korzystne.
wniosek
Aby uniemożliwić rozwinięcie tej patologii niezbędne są produkty białkowe, których głównym - ryby i mięso. Wegetarianie są zachęcani do włączenia soi w diecie i przyjmować tabletek witaminowych.
- Co jest hypochromia w badaniu krwi?
- Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12: morfologia krwi, przyczyny, leczenie
- 5 Mitów i prawdziwe fakty dotyczące witaminy D
- Objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza
- Niedokrwistość związana z zaburzeniem metabolizmu porfiryn
- Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach (MCHC)
- Zawartość żelaza w krwi i różnych chorób normalnych
- Niedokrwistość hypochromic
- Niedokrwistość hyperchromic
- Niedokrwistość hemolityczna - autoimmunologiczna, nabyte, wrodzone.
- Hipowitaminozę
- Hypochromic niedokrwistość i jej leczenie
- Anemia złośliwa
- Witamina B9
- Niedokrwistość Addisona-Birmera
- Erytrocyty hypochromia
- Anemia u dzieci poniżej jednego roku
- Niedokrwistość
- Niedokrwistość u kobiet
- Niski poziom hemoglobiny we krwi
- Anemia u kobiet w ciąży i jej konsekwencje