Owrzodzenia: klasyfikacja, profesjonalny i traktowania narodowego

W świecie ponad dwa miliony ludzi cierpią z powodu pojawienia się owrzodzeń żylnych podudzi (nogi i stopy). To - choroba charakteryzuje głęboki wady naskórka lub błony, wraz z procesem zapalnym. Prowadzi to do utraty tkanki i na skórze po gojenia wrzodów, blizny pozostają. Leczenie owrzodzeń żylnych podudzi, mimo postępu w medycynie, jest nadal jednym z najtrudniejszych. Wynika to z naruszeniem procesu komórek odżywczych - trofizmu (stąd nazwa choroby). Zmniejsza to ochronnych funkcji organizmu, i zdolność redukcji jest częściowo utracone.

Rodzaje owrzodzeń troficznych i ich specyfiki

Wszystkie rodzaje wrzodów żylnych są wynikiem chorób związanych z upośledzeniem przepływu krwi w nogach, co prowadzi do niedożywienia komórek nabłonka i ich stopniowego odsunięcia. Z tego, co było przyczyną tej choroby, istnieje kilka rodzajów wyrażeń:

• Owrzodzenia żylne;
• Miażdżycy tętnic (wrzody);
• owrzodzenia cukrzycowe (w tle cukrzyca);
• Neurotroficzny związane z uszkodzeniami mózgu lub rdzenia kręgowego;
• Martorell nadciśnieniowy lub owrzodzenie;
• Ropotwórczy (zakaźnych).

Miażdżycy tętnic (wrzody)

Owrzodzenia tego rodzaju występują w progresją niedokrwienia tkanek miękkich podudzia, co jest konsekwencją zarostowe stwardnienie tętnic, co wpływa na głównej tętnicy. Pojawienie się tego typu choroby wrzodowej jest najczęściej wywołane przez hipotermii nog- używając blisko obuvi- także uszkodzenia integralności skóry. Zlokalizowane owrzodzeń troficznych tego typu na podeszwie, a po zewnętrznej stronie stopy, kciuka (końcowe jego paliczek) w obszarze pięty. Jest to - małe rozmiary rany półokrągły o poszarpanych krawędziach, zamknięte, wypełnione zawartością ropnych. Powierzchnia skóry wokół nich - jasnożółty. Owrzodzenia miażdżycowe najczęściej dotyka osoby starsze. Ich pojawienie się jest poprzedzone małym „chromanie przestankowe”, w którym pacjent trudno wspinać się po schodach. To stale zamarza i męczy łatwo. Noga jest prawie zawsze zimno i ból w nocy. Jeśli na tym etapie leczenia nie jest uruchomiona, owrzodzenia występują stopniowo accrescent całej powierzchni stopy.

owrzodzenia żylne

Ta odmiana owrzodzenia troficzne głównie utworzony w kości piszczelowej, w dolnej części jego powierzchni wewnętrznej. Na plecach i zewnętrznych stronach są niezwykle rzadkie. Są z naruszeniem krążenia żylnego kończyn dolnych, w tym jako powikłanie żylaków. wrzody poprzedzać pojawienie się następujących objawów:

1. Cielę z pęcznieje, nie ma uczucie ciężkości;
2. W nocy oznaczone drgawki;
3. shin skóra zaczyna „swędzenie”, wydaje się na siatce ze znacznym wzrostem w żyłach;
4. Stopniowo mieszać w żyłach fioletowymi plamami cienia, walcówka w fioletowy, rozprzestrzenia się na większej powierzchni;
5. Wraz z postępem choroby, skóra jest zamknięte, to uzyskuje się specyficzny połysk i gładkość.

Przy końcu wstępnego zacisk scenie znajduje się białawy, przypominający parafinowe płatków. Jeśli nie został uruchomiony na tym etapie leczenia, a następnie mały wrzód kilka dni, które będzie postępu rozwoju. Po pierwsze, ma wpływ tylko na skórze, ścięgna Achillesa, mięsień łydki (z tyłu), okostnej piszczelowej. Zatem z owrzodzeniami ropa posiadające nieprzyjemny zapach. Jeśli leczenie owrzodzeń troficznych podudzi pochodzenia żylnego wybranego poprawnie lub rozpoczął późno, może rozwinąć się poważne choroby, takie jak zapalenie róży, zapalenie węzłów chłonnych pachwinowy, ropne varikotromboflebit. To często prowadzi do nieodwracalnego wzrostu naczyń limfatycznych i słoniową kość piszczelową. Były przypadki, gdy późno rozpoczęcie leczenia, przyczyną posocznica śmiertelne.

owrzodzenia cukrzycowe

Cukrzyca - choroba, która zapewnia wiele różnych powikłań, jeden z nich ma cukrzycę owrzodzenia troficzne. Zaczyna się jej rozwoju z utratą czułości w kończynach dolnych, związanych ze śmiercią poszczególnych zakończeń nerwowych. Uważa się podczas rękę na nodze (czuje zimno). Istnieje nocny ból. Objawy są podobne do owrzodzenia pochodzenia tętniczego. Ale istnieje znacząca różnica - nie ma syndrom chromaniem przestankowym. Lokalizacja wrzody - najczęściej na dużych palcach. Często przyczyny jej występowania są odciski szkody na podeszwie. Kolejną różnicą od owrzodzeń tętniczych - głębsze rany, zwiększona wielkość. owrzodzenia cukrzycowe są bardzo niebezpieczne, ponieważ jest często przedmiotem różnych innych form zakażenia, co prowadzi do zgorzel i amputacja. Jednym z najczęstszych przyczyn wrzodów cukrzycowych - rozpoczęła angiopatia stóp.

owrzodzenia neurotroficzne

Przyczyny tego rodzaju owrzodzeń troficznych - głowica lub urazów kręgosłupa. Powierzchnia je pokonać - boczną powierzchnię piętowej części podeszwy lub z bulw piętowej. Wrzody - w formie głębokiego leja, którego dolny są kości, ścięgna lub mięśnia. Jednak ich wymiary zewnętrzne - moll. zgromadził ich ropa. Z ran nieprzyjemnego zapachu. Tkanina lokalizacja trawienne studnie traci czułość.

Wrzody nadciśnieniowa (Martorell)

Ten typ choroby wrzodowej jest uważana za rzadko. Jest on utworzony ze stałą wysokie ciśnienie krwi, co powoduje małą hyalinosis ścian naczyniowych i kontynuując przez długi czas ich skurcz. Częściej u płci żeńskiej populacji starszej grupie wiekowej (powyżej 40 lat). Początek choroby charakteryzuje się przez pojawienie się grudek lub pola czerwono-niebieskawy kolor z lekkim ból. Wraz z rozwojem choroby, są one wykonywane w wyrażeniach. Charakterystyczną cechą postaci nadciśnieniem - symetria klęski. Wrzody wystąpić natychmiast po obu kończyn dolnych, położonych w środkowej części powierzchni zewnętrznej. W przeciwieństwie do wszystkich innych form, są one rozwijają się bardzo powoli. Jednocześnie towarzyszy rozdzierający ból, który nie przestaje, dnia i nocy. Mają wysokie prawdopodobieństwo skażenia bakteryjnego.

wrzody ropotwórcze

Przyczyną wrzodów ropotwórczymi jest obniżona odporność spowodował mieszków włosowych, czyraczność, ropne egzema i podobne Choroba ta jest wspólna dla osób o niskiej kulturze społecznej. Najczęściej ich występowanie jest związane z nieprzestrzeganiem zasad higieny. Ropne owrzodzenie rozmieszczone pojedynczo lub w grupach w nodze, na całej jej powierzchni. zwykle mają kształt owalny, płytkiej głębi.

Wideo: phlebologist pytania o owrzodzeń troficznych

leczenie wrzodu

Leczenie owrzodzeń żylnych podudzi jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Wynika to z różnych przyczyn ich występowania. Dlatego ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować typ choroby wrzodowej. W tym celu, cytologiczne, histologiczne, bakteriologicznych i innych rodzajów badań. Również stosowane są instrumentalne metody diagnostyczne. Po dokładne rozpoznanie zostało ustalone, zacząć procedur zabiegowych. Treat troficzny wrzód może, obie metody chirurgiczne i medyczne. Zespół obejmuje środki lecznicze do miejscowego leczenia oczyszczenie rany ropy i martwiczych tkanek, traktowanie roztworem antyseptycznym i stosowanie maści promujących bliznowacenia i gojenia przywrócenia nabłonka. Ogromne znaczenie w odzyskiwaniu grać fizjoterapii i medycyny tradycyjnej.

metody chirurgiczne

Metody chirurgiczne - jest zabieg chirurgiczny, który odbywa się w czasie wycięcie tkanek martwiczych oraz usunąć źródła zapalenia. Należą do nich:

1. Łyżeczkowanie i ewakuacji;
2. V do terapii (zabieg próżnia) - leczenie niskiego podciśnienia (-125 mm Hg), przy użyciu gąbki opatrunków poliuretanowych. Metoda ta pozwala szybko i skutecznie usunąć z wysięku rany ropne i zmniejsza obrzęki wokół owrzodzenia, jego głębokość i zewnętrzne razmerov- poprawia krążenie krwi w tkankach miękkich kończyn dolnych i aktywuje proces powstawania nowego granulacji. To zmniejsza ryzyko powikłań. Terapia próżniowa tworzy wilgotne środowisko w obrębie rany, które jest nie do pokonania bariery na infekcje bakteryjne i wirusowe.
3. Sposób cewnikowanie leczenia długiej niegojących żylnego nadciśnienia i innych owrzodzeń troficznych.
4. W leczeniu owrzodzenia neurotroficznym jest szeroko stosowana metoda „wirtualnych amputacji”. Jej istota polega na resekcji śródstopno stawu i kości śródstopia, których nie nastąpiła utrata integralności anatomicznej stopy. Eliminuje to problemy z nadmiernym wzrostem ciśnienia i zmian zakażenia kości.
5. W leczeniu Martorell zespołem (idiopatycznej choroby wrzodowej) wykorzystuje techniki przezskórnych szycie przetoki tętniczo-żylne, w celu rozdzielenia. Operacja jest wykonywana na brzegach owrzodzenia.