Wrzód troficzny

Wygląd może skomplikować owrzodzeń troficznych o wystarczająco długiej listy chorób, - choroby układu krążenia, zaburzenia metaboliczne, rozwój wrzodów towarzyszyła zarówno zakłócenia normalnego przepływu krwi, i unerwienie zmiany. Dlatego proces gojenia może wymagać użycia skomplikowanych efektów i wystarczającej długotrwałego leczenia.

Kto traktuje, na co lekarz zająć?

Te eksperci, którzy obiecują szybkie rezultaty dla pacjentów, mówiąc delikatnie, starając się myślenie życzeniowe - rany na stopach wystąpić pod wpływem wielu czynników, więc skutki powinny być przeprowadzane na wszystkich etapach procesu patologicznego.

Wrzód jest sama wada na skórę lub błonę śluzową, to jest wytworzonej w wyniku zniszczenia tkanek powierzchniowych. Przyczyną zniszczenia tkanki staje zmian przepływu w mikrokrążenia i unerwienia naruszenia w miejscu występowania wrzodów. Strzały ropotwórcze zakażenia i zachodzące procesy patologiczne w łożysku naczyniowym nasilać objawy choroby i procesy te mogą stać się przyczyną częstych nawrotów i ogromne trudności w leczeniu.

Przyczyny owrzodzeń żylnych

W powstawania owrzodzeń troficznych mają taką samą wartość, dwa procesy - powstawanie patologicznych zjawisk, które mają wpływ na przepływ krwi i unerwienie od powierzchni skóry i tkanki podskórnej (zwykle w kończynach dolnych) i uraz prowokowania początkowego uszkodzenia w miejscu przyszłego powstawania wrzodów.

Wideo: Tablet troficzny wrzodu najnowsza wersja z 12 października 2016 roku w pierwszym kanale

Najczęstsze przyczyny owrzodzeń żylnych:

• Miażdżyca tętnic różnego kalibru w kończynach dolnych;
• Przewlekłe choroby dolnych - żylaki, zakrzepowe zapalenie żył i jego następstw;
• Anatomiczne i zapalne choroby naczyń chłonnych - ostre i przewlekłe lymphostasis;
• uraz termiczny - odmrożenia lub oparzenia;
• Cukrzyca i jej powikłań;
• Przewlekłe zapalenie skóry i alergiczne włącznie;
• autoimmunologiczne choroby tkanki łącznej, towarzyszą zaburzenia układowej przepływu krwi w tętnicy, żył i kanał mikrokrążenia, w tym zespół antyfosfolipidowy;
• Urazy nerwowe pni, a następnie naruszenie integralności.

Według statystyk, objawy owrzodzeń troficznych często występują w skomplikowanej choroby żylaki lub zakrzepowe zapalenie żył. W tym wypadku przyczyną choroby się naruszenie wypływu krwi żylnej z dolnych części dolnych - stopniowo tworzy zastój krwi w żyłach małym kalibrze, zaburzenia regulacji tonu naczyń włosowatych naczyń włosowatych w najmniejszym stopniu tętnic połączenia układu naczyniowego. Miażdżyca tętnic pogarsza przepływ krwi, a tym samym dostarczanie tlenu i składników odżywczych do tkanki w miejscu poniżej miejsca blaszki miażdżycowej.

Najtrudniejszy przypadek owrzodzeń żylnych są zmiany, które pojawiają się w skomplikowanych cukrzycy. W tym przypadku, w tym samym czasie nieprawidłowości przepływu krwi do tkanek, zmniejsza dopływ tlenu bezpośrednio do komórek i akumulację niecałkowicie utlenione produkty przemiany materii, które występuje podczas niedotlenienia, uszkodzenie włókien nerwowych. Nawet drobne przypadkowe uszkodzenie skóry „wyzwala” lawina proces patologiczny - w ranie w warunkach zaburzonego ukrwienia i nie rozwijają zmieniony unerwienia procesów naprawczych. W przeciwieństwie do tego, stopniowo zwiększając powierzchnię i głębokość owrzodzenia i wtórne zakażenia mocujący ropne wywołuje zjawisko narastania zatrucia organizmu.

objawy

Owrzodzeń troficznych objawy rzadko występują nagle, w środku samopoczucie. W większości przypadków, defekt wyglądu poprzedzać pojawienie się ból, obrzęk, stałe uczucie ciężkości w nogach (maksymalnie wyrażoną nóg). Potem te objawy wyrównać pieczenie w czucia skóry, swędzenie i stałe ciepło, drgawki mogą wystąpić w nocy. Jednocześnie widoczne są zmiany na skórze - to staje się „błyszczący” staje się nieregularny purpurowy lub fioletowy odcień, małe plamy przebarwienia nabyć skłonność do łączenia, że ​​skóra staje się szorstka i ostro bolesne, jeśli przypadkowo dotknął.

Objawy te pojawiają się zwykle na wewnętrznej powierzchni dolnej trzeciej nodze - są typowe dla wrzodów, które występują w klęsce łydki żyłach. Sam wrzód troficzny położony jest na działce o ciemnej skórze, w tym przypadku najczęściej ma stosunkowo niewielki rozmiar, owalny lub okrągły kształt, postrzępione krawędzie, najmniejsza próba wpływania pacjenta przynosi wiele bólu.

W chorobach tętnic kończyn różnego pochodzenia ulubionym miejscem dla lokalizacji wrzodów stają owrzodzenie palców lub wady występują w postaci naszyjników wykonanych z kilku niewielkich owrzodzeń występujących na tle bielonego skóry. Neurotroficzne wrzody, które z wyglądu są bardzo podobne do odleżyn, powstają w miejscach, wysokiego ciśnienia krwi, - na podeszwie, na pięcie, takie wrzody są okrągłe i charakteryzują się minimalną zapalenia okolicy owrzodzenia i brak bólu, nawet podczas formowania wyraźne wady. Owrzodzenia autoimmunologicznej choroby tkanki łącznej pojawiają się zwykle symetrycznie po obu nóg, zwykle w goleni, a rany, co komplikuje przebiegu cukrzycy oddziaływać na obszar pięty i I palec.

Rozpoznanie zmian wrzodziejącym

Zazwyczaj rozpoznanie owrzodzenia troficznego mogą być dokonywane wyłącznie na wynikach rozmowie i zbadaniu pacjenta lekarz - obecność niegojących wrzodowej i charakterystyczny wygląd sprawiają uszkodzenia diagnoza pewne.

Dużo ważniejsze procedur diagnostycznych w celu ustalenia przyczyny choroby, określenia charakteru szkody i wybór programu leczenia - to prognoza odzyskiwania zależy w dużym stopniu, aw niektórych przypadkach, życie pacjenta.

z badania laboratoryjne wyznaczyć klinicznych krwi i moczu, badania biochemiczne i immunologiczne, bakteriologiczne badanie wypływu z defektem rany dla wyboru leczenia antybiotykami.

Dodatkowe badania obrazowe przyczynić się do wyjaśnienia charakteru zmiany i zaplanować program leczenia chirurgicznego - to jest najważniejsze dla chorób naczyniowych kończyn dolnych. Pacjenci podawać naczynia ultradźwiękowych kończyny dolnej (z efektu Dopplera), angiografii naczyń krwionośnych i żylne wprowadzenie odpowiednich środków kontrastowych. W identyfikacji zaburzeń mikrokrążenia przedstawiona trzymając rheovasography dolnych.

Komplikacje podczas owrzodzeniem troficznym

Progresja owrzodzeń troficznych niezmiennie powoduje zwiększenie obszaru i głębokości martwiczej wady i połknięcie ropne zakażenia może powodować rozwój róża zapalenie skóry, zapalenie naczyń chłonnych, zapalenie węzłów chłonnych, powikłań septycznych. Postępujące martwicę tkanki i przenikania się zmiany zgorzel gazowa beztlenowej flory przyczyny, w którym zdarzenie wymagające natychmiastowego leczenia chirurgicznego. Bardzo rzadko, zwłaszcza przy dłuższym istnienia niegojących się owrzodzeń troficznych, które są stosowane w leczeniu substancji agresywnych (smoła brzoza, kwas salicylowy i jego pochodne), istnieje ryzyko nowotworu oraz komórki raka skóry.

Wideo: owrzodzeń troficznych

Leczenie owrzodzeń żylnych

Leczenie owrzodzenia żylnego nogi zawsze powinny być złożone i kierowane nie tylko do wyeliminowania miejscowych objawów procesu chorobowego, ale również wyeliminowanie choroby, których postęp doprowadził do rozwoju usterki martwiczej. Ekspozycja układowa może poprawić warunki regionalnego ukrwienie, zmniejszają niedotlenienie oraz naruszenie metabolizmu tkanki. Kwestia wyboru leczenia w każdym przypadku powinna być podejmowana przez wykwalifikowanego lekarza, on identyfikuje również potrzebę stosowania antybiotyków ogólnoustrojowych. Jeśli ciężkie skażenie mikrobiologiczne odbywa terapii odtruwania - pozwala usunąć terminowe powołanie produktów rozpadu komórek mikroorganizmów oraz znacznie poprawić stan pacjenta.

Wideo: Leki do owrzodzenia troficznego

W chorobach dolnych wymagana jest normalizacja pracy i odpoczynku, lekarz zaleca noszenie bielizny kompresji. Z powodu ekspozycji uniwersalnym przedstawionym venotoniki (troksevazin, flebodia lub Detraleks wewnętrznie długi tor), środki przeciwpłytkowe (poprawy mikrokrążenia) - specjalnych form aspiryna, pentoksyfiliny, kwasu nikotynowego oraz jego soli.

W patologii tętnic wykazano mianowanie diety, korygowania przebiegu choroby podstawowej (wolnego od soli z nadciśnieniem, hipolipidemicznym w zaawansowaną miażdżycą), zaleca się całkowite wyeliminowanie złych nawyków, pogarszające się warunki obiegu. Pacjentom zaleca się zapobiec hipotermii stopy i podnieść miękkie i wygodne buty z naturalnych materiałów - zmniejsza ryzyko wystąpienia niedokrwienia tkanek.

W cukrzycy koniecznie jednoczesne podawanie skutecznej terapii obniżających poziom glukozy, lipidów korekty profilu, uniemożliwiający nawet przypadkowego uszkodzenia oraz powołanie najskuteczniejszych leków dostępnych do leczenia urazów. Leczenie owrzodzeń troficznych w cukrzycy musi rozpocząć się w szpitalu - pacjenci potrzebują regularnych opatrunków, maksymalne ograniczenie aktywności fizycznej, stosowanie leków, które poprawiają krążenie regionalnej (leki rozszerzające naczynia obwodowe, leków przeciwpłytkowych, terapia metaboliczna, w tym witamin).

Pacjenci z owrzodzeń troficznych ilustruje zastosowanie metody niefarmakologiczne leczenie - hiperbarycznej natleniania w specjalnej komorze ciśnienie, plazmaferezy i ultrafiltracji krwi, wewnątrznaczyniowego napromieniowania krwi ultrafioletowego. Gdy lokalizacja owrzodzenia na powierzchni podeszwowej stopy i palce pokazuje wykorzystanie specjalnych opon, rozpórki, poprawia dotlenienie rany i zmniejsza ryzyko infekcji beztlenowych, chodzenie pacjenci powinni używać kija lub kul, aby zmniejszyć obciążenie rany.

W wymagane jest leczenie miejscowe ran przeprowadzić chirurgicznego toalety ranę (ligacji), który przeprowadza się w czasie usuwania tkanki nieożywione, gojenie roztworach środki antyseptyczne, antybiotyki, w postaci specjalnych proszków, kremów i maści. Maści, poprawiające krążenie, bezpośrednio na powierzchni owrzodzenia nie powinny być stosowane.

tradycyjne leki

Maść do leczenia owrzodzeń żylnych można kupić tylko w aptece - leki tradycyjnej medycyny mogą być skuteczne w leczeniu wad, niezależnie od przyczyny. Efekt przeciwzapalny i gojenia ran jest maści pelargonii (pelargonie pokojowej), maść, maść arniki żywokost.

Do mycia rany, można użyć świeżego soku z ziemniaków lub kapusty, te same soki mogą być wykorzystywane do kompresji, nałożone na ranę. We wczesnych stadiach choroby może być używany do kompresji svezherastertye liści bzu lub leśnych truskawki, ich sam napar służy do mycia i okładów.

Posiada działanie przeciwzapalne kory wierzby proszku i stosuje się do wyschnięcia rany kory dębu kompresy.