Atak paniki może być odrębny choroby i w ramce z zaburzeniem. ataki paniki mogą wystąpić nie tylko u pacjentów z chorobą psychiczną, ale także w wielu innych chorobach nepsihicheskih (Choroby reumatyczne, endokrynologiczne i choroby sercowo-naczyniowe).
statystyka
W nowoczesnym społeczeństwie, ataki paniki są dość powszechne. Według najnowszych danych za cały okres około 10 - 20 procent populacji ma jeden lub więcej ataków paniki. Oznacza to, że jedna na pięć osób przynajmniej raz w swoim życiu narażona ataki paniki. Fakt ten jest nawet służył jako pretekst do przeprowadzenia ataku paniki nie jest chorobą, ale szczególnego rodzaju zachowań ludzi.
Stałe ataki paniki narażony od 0,5 do 1 procent ludzi. Jednak dane te różnią się znacznie w zależności od miejscowości kraju. Tak amerykańscy autorzy podają wyższe wartości (na przykład, że więcej niż 2,7 procent Amerykanów przedmiotem okresowych ataków paniki). W dwóch trzecich przypadków ataków paniki związane z innymi zaburzeń nerwicowych lub psychotyczne.
W 70 procent przypadków napadowego lęku powikłanej objawów depresyjnych i ryzyka samobójstwa. W 20 procentach przypadków występuje alkohol akcesyjny lub uzależnienia od narkotyków. Częstotliwość ataków paniki wśród kobiet jest 5 razy wyższa niż wśród mężczyzn. Średni wiek dla kobiet i mężczyzn wynosi 25 - 35 lat. Jednak mogą wystąpić ataki paniki wśród młodzieży i osób starszych (po 60 latach).
ciekawostki
Próby badają zaburzenia lękowe zostały podjęte przez wielu ekspertów. Po raz pierwszy organizujemy stany nerwic, jak zostały podjęte przez francuski psychiatra Charcota. Następnie jego uczeń, Sigmund Freud opisywał atak paniki jako „zastraszającym ataku.” Określenie „atak paniki” został wprowadzony w 1980 roku przez American Psychiatric Association (DSM-III) W pierwotnym przejawem zaburzeń panicznych.
Teoria o pochodzeniu ataki paniki i rozwijających się, a następnie zaburzenia lękowe przebadanych do tej pory. Naukowcy próbowali badać neuroanatomicznych, które struktury mózgu są odpowiedzialne za rozwój paniki. Stwierdzono, że zmiany chorobowe z skroniowych płatów mózgu, a niektóre części układu limbicznego wywołuje zmniejszenie lęku i agresji. Stymulacja tych służb, a wręcz przeciwnie, prowadzi do rozwoju lęku i strachu. napady paniki może stymulować dożylne mleczan sodu. Na przykład, w 5 procent zdrowych ludzi po wstrzyknięciu mleczanu przychodzi atak lęku. U ludzi, liczba ta wynosi 70 procent. Podobny efekt jest dwutlenek węgla.
Mechanizm występowania ataków paniki
Obecnie istnieje wiele teorii występowania ataków paniki. Wpływają one zarówno fizjologiczne i społeczne odnośnik. Jednak główną przyczyną ataku paniki jest uważane za fizjologiczne procesy zachodzące w ludzkim organizmie pod czynników stresowych.hipoteza katecholaminy
Teoria ta opiera się na fakcie, że zaburzenia lękowe są związane ze zwiększeniem stężenia we krwi substancji, takich jak katecholamin. Katecholaminy - to substancje biologicznie czynne, które są wytwarzane przez korę nadnerczy. Mają stymulujący wpływ na organizm - zwężenie naczyń ciśnieniem stymuluje układ nerwowy. Stwierdzono, że poziom katecholamin ataki paniki wpływ nie tylko na obwodzie (krwi w moczu), Ale także w mózgu. W tkanki nerwowej zwiększenia stężenia tych substancji wynika przede wszystkim dopaminy.W eksperymentach naukowych, teoria ta jest potwierdzona przez wstrzyknięcie adrenaliny. Epinefryna do celów doświadczalnych wywołuje fizyczne (wysokie ciśnienie krwi, kołatanie) I emocjonalne (strach, podniecenie) Korelatory atak paniki.
Hipoteza genetyczny
Niektórzy badacze są zdania, że ataki paniki są bez podstawy genetyczne. Ich opinie są oparte na fakcie, że jeden na pięciu cierpi z zaburzeniami lękowymi mają krewnych z tą samą dolegliwość. Równie interesujący jest fakt, że bliźnięta jednojajowe zgodność znajduje się w 50 procentach przypadków. Wśród bliskich krewnych ataki paniki występują w 15 - 20 procentach przypadków.teoria psychoanalityczna
Założycielem tej teorii jest Zygmunt Freud, który wierzył, że rdzeń lęku i strachu jest konflikt intrapersonal. Kluczową rolę w rozwoju lęku on dołączony do obalenia własne instynkty. Freud uważał, że jeśli wyładowanie emocjonalne (mianowicie wyładowanie energii seksualnej) Napotka na przeszkodę, to energia będzie wytwarzać napięcie fizycznej. Ponadto, nagromadzenie napięcia na poziomie fizycznym przekształca się alarm.W przyszłości, inni analitycy stwierdził, że panika spowodowana strachem tych napędów. K.Horney uczeń Freuda, wierzył, że panika może być wynikiem konkretnego konfliktu, a impulsy seksualne stać się problemem tylko wtedy, gdy stają się niebezpieczne z powodu jakiegokolwiek tabu społecznego.
Ekonomia behawioralna
Teoria ta opiera się na fakcie, że ataki paniki są spowodowane i ustalane przez (ustawić przebieg choroby) Przyczyny zewnętrzne. Na przykład, kołatanie serca (Jest ona traktowana jako bodziec warunkowy) Mogą być wywołane przez pewnego rodzaju sytuacji grożącej (bodziec bezwarunkowy). Później może być utworzona odruch warunkowy atak paniki bez obecności groźnej sytuacji. Podobną sytuację można prześledzić w chorobach serca.Atak lęku może być wynikiem symulacji podobnej sytuacji człowieka. Na przykład w transporcie osoby może mieć nagły strach, że pojazd (lub innych środkach transportu) Może ulec awarii. Bez nastąpił wypadek, rozwija atak paniki. Oznacza to, że w tym przypadku, atak paniki nie odbywa się pod precedens i tylko marzył.
teoria poznawcza
Zwolennicy tej teorii uważają, że przyczyną ataków paniki jest błędna interpretacja własnych uczuć. Na przykład, częste kołatanie serca może być postrzegany jako znak zagrożenia życia. Te osoby, zgodnie z tą teorią, że zwiększona wrażliwość i skłonność do wyolbrzymiania swoich uczuć. Dalsze ustalania tych fałszywych doznań (co jest często zwiastunem śmierci, serce) Prowadzi do rozwoju nawracających stanów paniki. W tym przypadku, najbardziej widoczny jest nie sam atak paniki i strachu przed swoim wyglądem.Wskazane jest, aby wziąć pod uwagę przyczyny ataków paniki w kompleksie z choroby podstawowej (jeśli jest to). Atak paniki może być jedynym objawem choroby. Najczęściej jest to patologia umysłowa.
Etapy rozwoju ataku paniki
Pomimo szybkiego i czasami prawie piorun podczas ataku paniki, ciało tej chwili znajduje się kaskada reakcji.Stopniowe Mechanizm ataku paniki:
- uwalnianie adrenaliny i innych katecholamin po stresie;
- zwężenie naczyń;
- zwiększenie częstości akcji serca i siły;
- wzrost częstości oddechowej;
- zmniejszenie stężenia dwutlenku węgla we krwi;
- akumulacji kwasu mlekowego w tkankach w obwodzie.
Na wysokości wysokie ciśnienie krwi i innych objawów pacjent może doświadczyć DEREALIZACJA. Ta osoba nie rozumie, gdzie jest i co się z nim stało. Dlatego w przypływie ataku paniki zaleca się zatrzymać w miejscu.
Wzmocniony szybkie oddychanie i powoduje zmniejszenie stężenia dwutlenku węgla w płucach, a następnie do krwi. To z kolei prowadzi do zaburzeń równowagi kwasu (pH) Blood. Że wahanie kwasowość krwi są odpowiedzialne za objawy, takie jak zawroty głowy i drętwienie. Jednocześnie, kwas mlekowy gromadzi się w tkankach (mleczan), Który według badań eksperymentalnych jest alarm stymulant.
Zatem mechanizm ataku paniki jest błędne koło. Im bardziej intensywny lęk, objawy wyrazistość (uczucie dławienia, tachykardia), Co dodatkowo stymuluje alarm.
Przyczyn napady paniki
Atak paniki mogą wystąpić w jakiejkolwiek choroby lub jakiejkolwiek interwencji chirurgicznej, która jest stres dla jednostki. Wśród chorób ogólnoustrojowych dominują choroby serca, choroby układu oddechowego, choroby endokrynologiczne. Jednak najczęściej odskocznią dla rozwoju ataku paniki to patologia umysłowa.somatyczna (cielesny) choroba
Panika w chorobach somatycznych zwany także somatyzacja niepokój. Oznacza to, że grunt dla rozwoju lęku to choroba człowieka i jego związek z chorobą. Początkowo, w obecności danej choroby, u pacjentów obserwuje się chwiejność emocjonalna, depresja i osłabienie. Wtedy, pośród ogólnego stanu łączenia pewnych objawów - dyskomfort w klatce piersiowej, duszność, ból w sercu, które towarzyszy niepokój.Cechą ataku paniki w chorobach somatycznych jest ich emocjonalne wyczerpanie. Obraz kliniczny w pierwszej kolejności są objawy wegetatywne (Częste kołatanie serca, pocenie się). Alarm ten sposób intensywność mogą być łagodne lub ciężkie, ale mimo to, że jest gorszy od nasilenia objawów fizycznych.
choroby somatyczne, które mogą być zaopatrzone w atakach paniki
- choroba serca (dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego);
- pewne warunki fizjologiczne (ciąża, poród, początek cyklu miesiączkowego, inicjacja seksualna);
- choroby układu hormonalnego;
- przyjmowania niektórych leków.
W ramach choroby serca częściej może rozwijać się ataki paniki. Bardzo często, spust jest ostry zawał mięśnia sercowego. Ból, który jest odczuwalny w czasie, gdy pacjent wyzwala pojawienie się silnego lęku przed śmiercią. Ustalające ten strach i jest pożywką dla przyszłych ataków paniki. Pacjenci, którzy mieli zawał serca, zaczynają odczuwać okresowe lęki śmierć. Podobna sytuacja występuje w przypadku choroby niedokrwiennej serca i innych chorób, którym towarzyszy silny ból. Ponadto, bardzo często występują napady paniki, gdy wypadanie płatka zastawki dwudzielnej, więc osób cierpiących na tę chorobę, są zagrożone.
Osób doświadczających ataku paniki, spróbuj pozbyć się ubrań, wyjść, a niektóre w nadmiarze biorąc leki sercowo-naczyniowe.
stan fizjologiczny
Niektóre fizjologicznej (nie patologiczna) Państwo może być postrzegane przez organizm jako stres. Przede wszystkim tych państw należą porodu i ciąży, a także początek cyklu miesiączkowego lub aktywności seksualnej.
Warunki, które mogą wywołać atak paniki:
- poród;
- ciąża;
- Początek aktywności seksualnej;
- początek cyklu miesiączkowego;
- dojrzewanie.
Do tej pory, najbardziej intensywnie badane depresji poporodowej. W tym przypadku, epizod depresyjny może przebiegać z niepokojem. Alarm może być zarówno stałe, lub w postaci ataku paniki. I rzeczywiście, w innym przypadku, obniżenie nastroju (Podstawowym klasyczny objaw depresji) W towarzystwie intensywnego lęku, tj paniki.
W okresie dojrzewania, początek życia seksualnego, a czasem może spowodować pojawienie się ataki paniki. W tym przypadku nie jest połączeniem ataków paniki z wszelkiego rodzaju lęków (fobie). Najczęściej atak paniki rozwija się wraz z agorafobii (strach przed społeczeństwem). Ale to może być również połączone z lękiem wysokości, ciemności, zanieczyszczenie.
choroby układu hormonalnego
Niektóre choroby endokrynologiczne może wywoływać ataki paniki dla typu autonomicznych kryzysowych. Przede wszystkim dotyczy to pokonania nadnerczy i tarczycy. pheochromocytoma (nowotwór gruczołu nadnerczowego) Prowokuje ataki paniki na tle wysokiego ciśnienia krwi. W tej patologii jest nadprodukcja hormonów adrenaliny i noradrenaliny. Nagłe uwolnienie znacznych ilości we krwi tych hormonów powoduje wzrost ciśnienia tętniczego, które może dochodzić do liczby 200 do 250 mm słupa rtęci (nadciśnieniowy). Dodatkowo, zwiększona częstość akcji serca, duszność. Na tle tych objawów pojawia się podniecenie, strach i niepokój.
Kolejne częste patologie, które mogą służyć jako bodziec do rozwoju ataku paniki jest nadczynność tarczycy. W tym stadium choroby są zwiększone wytwarzanie hormonu tarczycy tyroksyny. Ten hormon, podobnie do hormonów nadnerczy, ma działanie pobudzające. Zwiększa czuwanie, czynność ruchową, a co najważniejsze - aktywność umysłową. Osoby z nadczynnością tarczycy, bezsenność, są ciągle w ruchu, łatwo podekscytowany. Na tym tle może pojawić się ataki paniki, którym towarzyszy kołatanie serca i pocenie się.
Ponadto tyroksyny tkankowej zwiększa wrażliwość na katecholaminy (adrenaliny i noradrenaliny). Tak więc, oprócz bezpośredniego wpływu stymulującego hormonów tarczycy katecholaminy dodano składnik. Osoby cierpiące na zaburzenia tarczycy, nie tylko podatne na ataki paniki, ale przypływie wściekłości, gniewu.
Stosowanie niektórych leków
ataki paniki może być przyczyną także niektóre leki. Ogólnie rzecz biorąc, leki te są stosowane w neurologii, intensywnej opieki i psychiatrii. Ze względu na skutki uboczne powodują one niepokój, są one również nazywane aksjogenicznych (anxios - alarm).
Lista leków, które mogą wywołać ataki paniki:
- leki pobudzające wydzielanie cholecystokininy;
- sterydy;
- Bemegride.
Cholecystokininy lek stosowany w medycynie do różnych celów. Dla celów diagnostycznych jest on stosowany w badaniu przewodu pokarmowego. Jako terapeutyczny lek jest stosowany w zespół odstawienia (wspólną cechę - gdy łamiąc) W uzależnienia.
Steroidy mają bezpośredniego wpływu stymulującego na centralny układ nerwowy. Przede wszystkim, to astmy leki - deksametazon, prednizolon. Jest również sterydy anaboliczne - retabolil, Danabol. Mogą one powodować zarówno ataki paniki i innych zaburzeń psychicznych.
Bemegride w połączeniu z innymi lekami, powszechnie stosowane w znieczuleniu do podawania znieczulenia. Ale jest również stosowany w przypadku zatrucia lub przedawkowania barbituranów. Bemegride stymuluje centralny układ nerwowy i może powodować halucynacje. Bemegride połączeniu z zastosowaniem ketaminy („Terapia Ketamina”) Jest stosowany w leczeniu alkoholizmu, czasami powodując trwałe zmiany psychiczne.
choroba psychiczna
ataki paniki w tym przypadku charakteryzuje się ciężkich objawów emocjonalnych. Głównym objawem jest to, gdy niekontrolowany, nieuzasadniony strach. Poczucie nadciągającej katastrofy jako „kalectwo” człowieka. Atak paniki może towarzyszyć nie tylko wzbudzenia silnika, lecz wręcz przeciwnie - stupor.Mental patologia, której objawy mogą być ataki paniki:
- strach (fobie);
- depresja;
- choroby umysłowe (endogenneschizofrenia);
- stany pourazowe zaburzenie stresowe i dostosowania;
- zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD).
Obawy i fobie połączone z atakami paniki w 20 procentach przypadków. Jak ataki paniki, fobia odnosi się do zaburzeń nerwicowych związanych ze stresem. Różnica pomiędzy tymi dwoma zespołami jest to, że fobie towarzyszyły obawy przed czymś (zamknięta przestrzeń, pająki, itp) I atak paniki jest na podstawie nagłego ataku paniki bez obiektu. Rozróżnienie między tymi dwoma zaburzeniami lękowymi są bardzo cienkie i nie jest dobrze poznany. Najczęściej towarzyszy atak paniki agorafobii - lęk przed otwartymi przestrzeniami i społeczeństwa. Atak paniki występuje natomiast w zatłoczonych miejscach, takich jak metro, samolotów. Najczęściej z agorafobii lęku napadowego komplikuje izolacji jednostki i rozwoju depresji.
Klinicznie izolowanych postaci lęku, nie jest rzadkością. Co do zasady, każdy strach w pewnym momencie dołącza do paniki. Agorafobia z zaburzeniami lękowymi jest najczęściej diagnozowane.
Wielu autorów stosować się do teorii, że fobie zawsze zaczynają się od ataku paniki. atak paniki jest w tym przypadku może rozwinąć się w kompletnym braku jakiegokolwiek wysiłku fizycznego lub emocjonalnego. Ale w tym samym czasie, może rozwinąć się na tle umiarkowanego stresu krajowym lub w związku traumatycznej sytuacji (choroba, oddzielenie od ukochanej osoby). napady paniki trwa nie dłużej niż 20 minut, aż do osiągnięcia maksymalnej intensywności w ciągu 5 - 10 minut. Na wysokości pacjentów lękowych czuć zadławienia, strach jest teraz martwy. W tej chwili pacjentów paniki sami nie potrafią wyjaśnić, czego obawiać. Są niespokojne, czasami zdezorientowany (Nie rozumiem, gdzie), Są rozproszone.
Po serii kilku takich napadów u pacjentów stały się lęk jego nawrotu. Pacjenci boją się zostać w domu sam, bo nikt nie pomoże im odmówić iść do zatłoczonych miejsc. izolacja społeczna jest jednym z najczęstszych powikłań ataki paniki. Jeśli ataki paniki spowodować zmniejszenie funkcji (ludzie nie iść do pracy, niektórzy odmawiają jedzenia) I wyczerpanie, wtedy mówimy o lęku napadowego.
depresja
ataki paniki może również występować jako część choroby depresyjnej. Najczęściej ataki paniki towarzyszą tzw depresja niepokój. Ten rodzaj depresji jest głównym akcji wszystkich zagłębień. Niektórzy autorzy są zdania, że w zasadzie nie ma depresji bez lęku, jak lęk bez depresji.
Gdy depresja lęk może przejawiać szeroką gamę objawów - poczucie zbliżającej się katastrofy, lęk przed śmiercią, ściskanie w klatce piersiowej i duszności. ataki paniki z depresją mogą być wywołane przez stres, stres, a nawet prawidłowo wybranego zabiegu.
Oprócz ataków lękowych podczas depresji odróżniają depresji wtórnej wywołało ataki paniki. Według ostatnich danych komplikuje depresja ataki paniki w trzech czwartych wszystkich przypadkach. Mechanizm ten jest związany z powtarzane ataki paniki, które prowokują rozwój lęku pacjenta powtarzających się ataków. Zatem strach przed kolejnym atakiem nie tylko prowokuje niedostosowania społecznego, ale także głębokich zaburzeń psychicznych.
Niebezpieczeństwo ataku paniki na tle depresji jest w grupie wysokiego ryzyka zachowań samobójczych. W świetle tych warunków wymagają natychmiastowej hospitalizacji.
Endogenny choroba psychiczna
Różne rodzaje lęku, ataków paniki do uogólnionych zaburzeń lękowych, najczęściej spotykane w schizofrenii, ostre zaburzenia paranoidalne i schizotypowe. Wyraziła alarm w tym samym czasie wraz z podejrzliwością i ostrożnością. Rdzeń z tych objawów są różne urojenia - urojenia prześladowań zatrucia lub halucynacje.
ataki paniki często może być początkiem choroby. Niepokój, rosnące w różnych lęków i obsesji, przez długi czas może maskować dla schizofrenii.
Podobnie jak w stanach depresyjnych, schizofrenii w takich przypadkach może być skomplikowane samobójstw.
zespół stresu i regulacji zaburzeń pourazowych
zespół stresu i regulacji zaburzeń pourazowych - są to stany, które zostały opracowane w odpowiedzi na jakiś czynnik zewnętrzny. W czasie pokoju PTSD częstotliwości niskie i waha się od 0,5 procent u mężczyzn i 1 procent wśród kobiet. Najczęściej rozwija się po ciężkich poparzeń (w 80 procentach przypadków), Klęsk żywiołowych i wypadków drogowych. Objawy tej choroby są wykonane z emocjonalnym wyczerpaniem (poczucie oddalenia, utrata zainteresowania życiem), A czasem nawet stupor, przeciwko którym rozwija się ataki paniki. Napady lęku w tej sytuacji są związane z lękiem przeżyć ten kataklizm. W przyszłości, doświadczenie traumy zajmuje centralną pozycję w życiu pacjenta i ataki paniki przekształcić lęku napadowego.
naruszenie (lub zdenerwowany) Adaptacja jest znacznie bardziej powszechne - od 1 do 3 procent populacji. Objawy tej choroby poza okresowymi atakami paniki może być bezsenność, agresja, zaburzenia apetytu.
zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
OCD - jest zaburzeniem psychicznym, które, jak fobia dotyczy poziomu neurotyczną. W tym zaburzeniem, człowiek mimowolnie pojawiają się straszne myśli obsesyjne (obsesje). Na przykład, istnieje obawa zakażenia z czymś lub strachu samookaleczenia. Te myśli nieustannie kolidować z pacjentem i prowadzić do działań kompulsywnych (kompulsji). Jeżeli osoba boi się zarazić i umrzeć, to prowadzi do tego, że zawsze myje ręce. Jeśli jednak zdominowane przez obawy przed niebezpieczeństwem, prowadzi to na przykład do stałej kontroli urządzeń elektrycznych.
Najczęściej OCD z atakami paniki występuje w okresie dojrzewania, ale także występuje w średniego pokolenia. W tym przypadku, ataki paniki są wywołało obawy, które nękają pacjenta.
względy społeczne
Wielu ekspertów główną przyczyną ataku paniki wierzyć postęp technologiczny, szybkie tempo życia i ciągłego stresu. Część ideą jest potwierdzone przez fakt, że większość wystąpić ataki paniki wśród osób z wysokim standardem życia. Również na korzyść tego jest fakt, że odsetek ataków paniki wśród ludności miejskiej jest dziesięciokrotnie wyższy niż na obszarach wiejskich.Przyczyny o charakterze społecznym są kluczowe w dzieciństwie i okresie dojrzewania. atak paniki u dzieci mogą być wywołane przez obawy przed karą, przed ewentualnego niepowodzenia w konkursie przed egzaminami. Najwyższy odsetek ataków paniki występuje wśród dzieci, które zostały seksualnie.
Cechą ataku paniki u dzieci jest to, że mogą one sprowokować zaostrzenie chorób przewlekłych, takich jak ataki astmy. W przypadku choroby somatyczne dorosłych są podstawy do ataków paniki, masz dzieci sama napad lęku może być bodźcem do różnych chorób. Najczęściej atak paniki jest przyczyną moczenia nocnego dzień lub w nocy (nietrzymanie moczu) U dzieci i młodzieży.
czynniki ryzyka
Oprócz bezpośrednich przyczyn ataków paniki, istnieją czynniki ryzyka, które prowadzą do zmniejszenia stresu organizm jako całość.Czynniki, które obniżają poziom stresu:
- brak aktywności fizycznej;
- złe nawyki;
- nierozwiązane konflikty;
- brak (pozbawienie) Uśpienia.
Aktywność fizyczna nie tylko wzmacniają ciało, lecz odprowadza go z negatywnymi emocjami. Uprawiania sportu zaleca się stres, uwalniają negatywną energię. Siedzący tryb życia przyczynia się również do gromadzenia stresu fizycznego i psychicznego. Najsilniej brak aktywności fizycznej wpływa na nastolatków. Jednocześnie stają się impulsywny, niespokojny i niepewny. Aby wyeliminować nadpobudliwość i zrównoważenia emocjonalnego tła są zachęcani do wylać swoje negatywne emocje w klubach sportowych (pływanie, jogging).
zgubne nawyki
Takie złe nawyki jak nadużywanie kofeiny, palenie papierosów również prowadzić do osłabienia indywidualnego stresu. Wiadomym jest, że kofeina ma stymulujący wpływ na układ nerwowy. Jednakże, wydaje się tylko we wczesnych stadiach. Następnie wraz z rozwojem tolerancji kofeiny zużycie kawy wyczerpywania układu nerwowego. Nadużywanie kofeiny u pacjentów ze stanów depresyjnych prowadzi do rozwoju stanów lękowych lub tzw „depresję lękową.”
nierozwiązane konflikty
Według wielu ekspertów, nierozwiązane konflikty są głównym czynnikiem w rozwoju ataki paniki. Prowadzą one do nagromadzenia negatywnych emocji, które z kolei przekształcić się w napięciu. Według interpretacji psychoanalitycznej, emocje, które nie znajdują wyjścia (nie było wyładowanie) Na poziomie fizycznym, szereg objawów fizycznych pojawiają. Dlatego niektórzy eksperci w leczeniu ataków paniki praktykuje technikę, która polega na tym, że pacjent w sposób ciągły, bez zatrzymywania się mówić, co chce. W pewnym momencie, to „przechodziły” wszystkich krzywd i nierozwiązanych konfliktów są przemieszczane na powierzchnię.
brak (pozbawienie) sen
Sen jako obciążenie fizyczne, jest jednym z głównych czynników, które zwiększają tolerancję na stres organizmu. Brak snu niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie mózgu i organizmu w całości. Badania naukowe wskazują, że brak snu zwiększa wydzielanie hormonów stresu we krwi, który jest własnością i główną rolę w rozwoju paniki.
Objawy ataku paniki
Zespół atak paniki przejawia się w szerokim zakresie objawów. Tradycyjnie, objawy ataku paniki można podzielić na fizyczne i psychiczne. Mogą pojawić się w ciągu dnia, jak i nocą. Uważa się, że nocne ataki są bardziej podatne na ludzi o silnej woli organizacji. W ten sposób kontrolowania własnych emocji w ciągu dnia, doświadczają ataków paniki w nocy.objawy fizyczne
To jest najbardziej jasno wyrażone w fizycznych objawów niepokoju gdy somatyzacja, czyli gdy istnieje jakiś rodzaj patologii.Fizyczne objawy ataku paniki:
- migać na zimno lub na gorąco;
- częste oddawanie moczu;
- duszność i ból w klatce piersiowej;
- kołatanie serca;
- pocenie się;
- suchość w jamie ustnej;
- biegunka.
Skutki katecholamin i związanych z nimi objawów:
- Pobudzenie receptorów, które znajdują się w mięśniu serca - przyspieszenie akcji serca (tachykardia);
- Siła przyspieszenia skurczów serca - uczucie, że „serce ma zamiar wyskoczyć”;
- zwężenie naczyń - wysokie ciśnienie krwi;
- rozszerzenie naczyń i zwężenie naczyń w obwodzie - zimna i gorąca;
- duszność z powodu tachykardii - duszność;
- autonomicznego stymulacji współczulnego układu nerwowego - czas wydzielanie śliny - suchość w jamie ustnej;
- Zmniejszenie stężenia dwutlenku węgla, - zmniejszenie pH krwi - osłabienie, zawroty głowy, drętwienie;
Zaburzenia przewodu pokarmowego u osób cierpiących na zespół jelita drażliwego. Te objawy to jedna z głównych przyczyn wykluczenia i naruszeniem wszelkich kontaktów społecznych. Atak paniki może zakończyć się wymioty lub oddawanie moczu. Najżywiej zaburzenia jelit i dróg moczowych u dzieci.
Wyróżnieniem wszystkich tych objawów chorób organicznych jest ich szybkość i brak samo w okresach między dolegliwości ataki paniki.
objawy psychiczne
Najczęściej objawy te przeważają nad innymi. Poczucie zbliżającego się katastrofy i bezpośredniego zagrożenia sprawia, że ludzie ukryć, nie wychodzić z domu, aby ograniczyć kontakty społeczne.Psychiczne objawy ataku paniki:
- poczucie zbliżającej się katastrofy i zagrożenia dla środowiska;
- strach przed śmiercią lub po prostu bezpodstawnego strachu;
- nieśmiałość i sztywność, lub odwrotnie, niepokój;
- uczucie guzek w gardle;
- ( „Przesuwne z oczu”osoba nie może trzymać wzrok na jednym obiekcie);
- poczucie nierealności (świat jest postrzegany jako pilota, niektóre dźwięki są zniekształcone i obiekty);
- przebudzenie w czasie snu.
Jednocześnie, wśród zamieszania myśli zdominowanej przez myśl o ewentualnej śmierci. Większość ludzi ma lęk zgonu z powodu zawału serca lub udaru mózgu. Ponadto, nie może być strach przed „wariuje”.
Często przedmiotem ataku paniki, jednostka umysł jest z rozmową. W odpowiedzi na pomysł, że istnieje ryzyko, jest automatyczna myśl, że świat - jest niebezpieczne. W tym momencie ludzie próbują uciekać i ukrywać się. Czasami jednak lęk jest tak wielka, że dana osoba nie jest w stanie oderwać się od ziemi i ma w oszołomieniu.
Jednocześnie istnieje poczucie nierealności. Niektóre dźwięki są zniekształcone i przedmioty, miejsca, gdzie przed chwilą był człowiekiem, który wydaje się nie znają, a więc niebezpieczne. Czasami jest to uczucie zwolnionym tempie, podczas gdy inni uważają, że są one we śnie. atak paniki jest zatrzymany równie nagle, jak się zaczęło. Często po zostawiła złe uczucie, uczucie słabości i depresji.
Panika nie panikuj
Szczególne znaczenie w przyciąganiu lekarze ataki paniki, w których stres jest praktycznie nieobecny, a objawy fizyczne nie są bardzo wyraźne. Te ataki paniki bez obawy o nazwie „zamaskowany lęk” czy „aleksitimicheskoy panika”. Zamaskowany to nazywa, bo strach i niepokój są maskowane przez inne objawy. W tym przypadku, objawy, że u pacjenta nie występują rzeczywiste i funkcjonalne. Na przykład, może być to zmniejszanie lub nawet brak, a problemy z urządzeniem widzenia nie.Objawy „panika nie panikuj”:
- brak głosu (bezgłos);
- brak mowy (Choroba jest św Zuchary);
- brak (amaurosis);
- zaburzenia chodu i statyczne (ataksja);
- „Ze śrubami” lub „skręcanie” rąk.
diagnoza
Rozpoznanie ataku paniki staje się na podstawie powtarzających się ataków paniki, które występują spontanicznie i nieprzewidywalnie. częstotliwość napadów może wahać się od raz na tydzień do raz na sześć miesięcy. Kryterium dla rozpoznania jest obecność ataku paniki bez obiektywnego zagrożenia dla pacjenta. Oznacza to, że lekarz powinien upewnić się, że wszelkie zagrożenie naprawdę nie istnieje. Ponadto, ataki paniki nie powinny być przypisane do przewidzenia sytuacji. Oznacza to, że wymaga spontaniczności i niespodzianka kryterium. Innym kryterium dla rozpoznania jest brak niepokoju wyrażonego między atakami.Diagnozy są wykorzystywane również różne skale, aby określić poziom lęku (na przykład, tabela Spielberg), Testy do identyfikacji obaw. Równie ważna obserwacja kliniczna, a także historię medyczną. Lekarz bierze również pod uwagę to, co choroby, stres, zmiany w życiu byli cierpliwi.
Leczenie ataków paniki
W leczeniu ataków paniki przeznaczyć metody medycznej i psychoterapeutycznej. Podstawa, oczywiście, jest metoda medyczna. Jednak, gdy nie wyraził umiarkowane objawy paniki i lęku może być ograniczona tylko przez różnych metod psychoterapeutycznych.Jednocześnie, ze względu na wysokie ryzyko zachowań samobójczych, ataki paniki najbardziej skuteczne leczenie uzależnienia od narkotyków, który odbywa się w kontekście terapii behawioralnej. Tak więc, jest to kompleks leczenia ataków paniki, i stwierdza, że wiąże się (depresja, fobie).
Jak pomóc osobie w czasie ataku paniki?
Sposobów, aby pomóc osobie przeżywa atak paniki:- wsparcie emocjonalne;
- fizjoterapia;
- Techniki zakłóceń;
- pomoc lek.
Będąc blisko kogoś, kto przeżywa atak paniki, należy spróbować go przekonać, że atak nie będzie mu szkodzić. Nie ma powodu do paniki i wyrazić spokojny i pewny siebie wygląd, działania, tonu głosu. Stanąć przed pacjentem, a jeśli na to pozwala, wziąć go za rękę. Spójrz osobie w oczy i powiedzieć, stanowczym głosem: „Wszystko, co dzieje się z tobą - nie zagrażają życiu. Pomogę Ci poradzić sobie z tą chorobą. " Zacząć oddychać głęboko i obserwuj pacjenta, aby powtórzyć akcję.
Zapewnienie wsparcia emocjonalnego osobie, która przeżywa atak paniki, należy unikać zwrotów stereotypowe, ponieważ wytwarzają one odwrotny skutek. Pacjent wydaje się, że nie rozumie i nie ma współczucia, co zwiększa intensywność ataku.
Zwroty należy unikać poprzez utrzymanie osoby przeżywa atak paniki:
- „Wiem, jak się czujesz” - lęk, jak również inne warunki osobie, ma swoje unikalne cechy. Byłoby lepiej, jeśli perefraziruete i powiedzieć, że można sobie tylko wyobrazić, jak trudno jest obecnie. W ten sposób dać do zrozumienia, że trudno zrozumieć, jak sytuacja jest doświadczane przez pacjenta;
- „Wkrótce będzie łatwiej” - poczucie czasu podczas ataku staje się rozmyty. Bardziej efektywne są słowa: „Będę tam cały czas i pomóc”;
- „Jesteś silny, można to zrobić” - atak paniki sprawia, że człowiek słaby i bezbronny. Bardziej odpowiednie byłoby zdanie: „Wierzę w swoje siły, razem będziemy mieli przez to.”
Pomoc podczas ataków lękowych zależy od sytuacji, w której znajdowała się atak paniki, indywidualne cechy osoby i charakterystyczne niuanse ataku.
technik fizjoterapii, aby pomóc osobie w czasie ataku paniki:
- Regulacja oddychania;
- masaż;
- poprzez złagodzenie stresu;
- Bicze;
W chwilach niepokoju człowiek zaczyna do zatrzymania oddechu. Wynikiem tego oddychania jest zwiększenie poziomu tlenu we krwi, co dodatkowo obniża pacjenta. W celu złagodzenia stanu, który przeżywa atak paniki, trzeba mu pomóc normalizować proces oddychania.
Metody normalizacji oddychania podczas ataku paniki:
- oddychanie brzuszne;
- oddech stosując papierową torbę;
- oddychania w założonymi rękami.
Poprosić pacjenta, aby położyć ręce na brzuchu tak, że prawo na dole i po lewej - górnej. Na liczbę 1, 2, 3, należy wziąć głęboki oddech i nadmuchać żołądek jak balon. Na zliczania 4, 5 trzeba wstrzymać oddech. Ponadto, w związku z 6, 7, 8, 9, 10 - głębokiego przedłużonym wydechu. Monitorowanie, że osoba, która jest w stanie alarmu, wdychanie przez nos i wydech przez usta. Powtórz ćwiczenie powinno wynosić 10 - 15 razy.
Oddychanie za pomocą worka papierowego
Skutecznym bańki hiperwentylacji (szybkość oddychania, w której zawartość tlenu jest przekroczona w organizmie) Oddycha przez papierową torbą. Zasadą tego sposobu jest ograniczenie ilości tlenu wchodzącego do płuc i zwiększenie ilości dwutlenku węgla.
Zamocować usta i nos pakietu pacjenta i nacisnąć ją mocno do powierzchni wewnętrznej powietrza nie jest przekazywana. Następnie należy rozpocząć powoli wdech i wydech powietrza z worka, dopóki oddech nie będzie gładka.
Oddychanie w założonymi rękami
Jeśli w przypływie ataku paniki nie jest dostępny pakiet można unormować oddech pacjenta za pomocą dłoni. Aby to zrobić, należy je położyć filiżankę i dołączyć usta i nos.
masaż
Strach, który towarzyszy atak paniki, wywołuje stres różne grupy mięśni, zaciski i dyskomfortu w ciele pacjenta. Pomóc zrelaksować osoba doświadcza napięcia, możliwe jest za pomocą masażu. Masowania i pocierania usuwa napięcie mięśni, które wspierają procesy związane z atakami paniki.
Części ciała należy masować podczas ataku paniki:
- szyi;
- ramiona;
- uszy;
- małe palce;
- podstawy kciuka.
Napięcie może być zresetowany poprzez szeregowy zwiotczenia mięśni. Zasada tej metody polega na tym, że przed relaksacji trzeba rozciągnąć niektórych części ciała. Metoda ta jest skuteczna, ale wymaga wytrwałości i pomocy człowieka, który jest obok.
Stopniowe poprzez techniki relaksacyjne napięcia:
- Mają siedzieć pacjenta w wygodnym fotelu, skrzyżowane nogi szeroko rozstawione, a stopy płasko na podłodze. Rozpinać mu koszulę i pozbyć się ubrań, które ogranicza ruch;
- Następnie wyciągnąć palcami do przodu i rozciągnąć mięśnie stóp i łydek, utrzymując je w tej pozycji kilka sekund. Następnie trzeba radykalnie zrelaksować napięte części ciała;
- Poprosić pacjenta, aby oprzeć się na piętach na podłodze i na etapie ustalania palcami w górę, rozciągnąć mięśnie stóp i nóg. Po 10 sekundach, mięśnie muszą odpocząć. Powtarzaj tę czynność kilka razy;
- Aby złagodzić napięcie mięśni biodra pacjenta musi podnosić stopy od podłogi do wysokości 10 centymetrów, a tym samym uniknięcie palce do niej. Po 10 sekundach należy rozluźnić mięśnie i pozwalają nogi spadać w dół. Następnie należy unieść nogi powyżej i równolegle do podłogi i stanąć 10 sekund, a następnie zrelaksować. Przemiennego wysokość podnoszenia nóg, poprosić pacjenta, aby powtórzyć to ćwiczenie 4 - 6 razy;
- Aby odpocząć ręce trzeba podnieść je równolegle do podłogi, zaciskając pięści i mięśnie szczepu. Po 10 sekundach, trzeba odpocząć, a następnie powtórz czynność z otwartymi rękami i palcami rozprzestrzeniania;
- Rozluźnienie mięśni twarzy odgrywa ważną rolę w ukojenia. Pacjent ciągnąć usta w formie litery „O” i otworzył szeroko oczy. Po upływie 10 sekund, a następnie odpocząć i szeroko uśmiechu wysiłku mięśni ustach. Ćwiczenie należy powtórzyć kilka razy.
zmienny natrysk
Przemienności ciepłą i zimną wodą pobudza układ hormonalny i pomaga radzić sobie z napadami lęku. Resort do kontrastujące mieszkańca jest konieczne jak najszybciej pierwszych objawów ataku paniki. Należy wlać do wszystkich części ciała, w tym głowy pacjenta. Odstęp pomiędzy gorącej i zimnej wody powinna wynosić 20 - 30 sekund.
techniki rozpierające
Intensywność ataku paniki jest zwiększona ze względu na fakt, że pacjent jest silnie koncentruje się na ich myśli i troski jej objawów. Może pomóc osobie, po włączeniu jego uwagę na doznań doświadczanych przez nich od czynników zewnętrznych.
Metody nieuwagi podczas ataku paniki:
- wydatek;
- mrowienie;
- stężenie codziennych czynności;
- śpiewanie piosenek;
- gier.
Skupiając się na analizie obiektów lub wykonywaniu operacji matematycznych na uwadze pomoże osobie, która przeżywa atak paniki, oprócz swoich doświadczeniach. Oferując konto pacjenta jako metoda rozproszenia, należy rozważyć jego osobistych preferencji. Jeżeli dana osoba nie jest zainteresowany w matematyce i różnych tendencji humanitarnych, poproś, aby policzyć liczbę słów lub niektórych znaków interpunkcyjnych z aktualnościami artykule lub innej publikacji.
Przedmioty, licząc który pomoże odwrócić uwagę pacjenta podczas ataku paniki:
- przyciski lub inne części odzieży;
- przejeżdżających samochodów o określonym kolorze;
- okno w domu naprzeciwko, gdzie światło jest włączone;
- słupy telegraficzne;
- billboardów.
Powodując łagodny ból fizyczny do osoby, która jest w stanie alarmu będzie odwrócić jego uwagę od doświadczeń, a tym samym powstrzymać atak. To może być szczypanie, szczypanie, bicie.
codzienne obowiązki
Stężenie myśli w codziennych czynnościach pomoże pacjentowi podczas ataku paniki, aby ustabilizować jego stan. Pomóc osobie, aby zacząć robić te rzeczy, które zostały rozpoczęte przed atakiem. To może być mycie naczyń, pranie chemiczne lub pralnia przedmiotów.
śpiewanie piosenek
Zaproponuj mężczyznę podczas ataku paniki zaśpiewać piosenkę lub czytać wiersz z wyrazem. Służyć mu dać przykład swoim działaniu, Hum melodię lub powiedzieć ani słowa. Można wykonać ulubione utwory pacjenta lub wstępnie wymyślone humorystyczne kuplety. Należy przestrzegać tych samych zasad - proponowane teksty nie powinny powodować negatywne skojarzenia pacjenta.
gra
Skutecznym środkiem do obniżenia poziomu ludzkiego doświadczenia podczas ataku są różne gry. Mają osoby do wizualizacji skali ich niepokój. Może to być termometr lub podział na wyświetlacz elektroniczny z pewnego stopniowania. Zapytaj go opisać szczegóły dotyczące wyglądu skali i jak to działa. Niech pacjent jest oceniany przez system reprezentowali swój poziom lęku. Ponadto, w zależności od typu wagi, spróbuj z nim, aby zmniejszyć poziom paniki. Jeśli pacjent przedstawiony termometr, poproś, aby psychicznie umieścić go w zimnej wodzie. Jeśli było to elektroniczne scoreboard - odłączyć go od zasilania.
Pomóc rośliny lecznicze
Zatrzymać atak lub zmniejszyć jego natężenie pomoże nalewki z ziół o działaniu uspokajającym.
Komponenty oznacza uspokoić mężczyznę podczas ataku paniki:
- waleriana (nalewka) - 10 kropli;
- pospolity (krople) - 10 kropli;
- piwonia (nalewka) - 10 kropli;
- valokordin (połączony z lekiem działania uspokajającego) - 10 kropli;
- Żeń-szeń syberyjski (nalewka) - 20 kropli;
- Przegotowanej wody - 250 ml (1 szklanka).
Jak pomóc osobie po ataku paniki?
opieka nad pacjentem, który jest podatny na ataki paniki jest przygotowanie, którego celem - aby szybko uporać się z atakiem i zapobiec jego wystąpieniu.
Sposoby opieki nad pacjentami, którzy mieli atak paniki:
- prowadzenie dziennika;
- nauka technik relaksacyjnych;
- przygotowywanie rzeczy, które pomogą przeżywać zaburzenia lękowe.
Pomóc osobie, która cierpi z powodu ataków paniki, dokonać osobistego pamiętnika. W kalendarzu chcesz nagrać sytuacji i okoliczności, w których znajdują się ataki. Należy również dokładnie obserwować uczucia i emocje, które uczęszczają do pacjenta. analiza danych pozwoli zidentyfikować wzorce i przyczynę ataków. Pozwoli to przygotować pacjenta do takiej sytuacji, aby je zrozumieć i oprzeć panikę.
Studiowanie sposoby na relaks
rozluźnienie mięśni pozwala poradzić sobie z atakami paniki. Do procesu relaksacji jest bardziej skuteczna aktywna umiejętność musi najpierw zostać przeszkoleni. Mieć osobę, która cierpi na ataki paniki, jego pomoc w rozwoju żadnej z tych technik.
Metody relaksacji mięśni:
- Ćwiczenie „Savasana” - naprzemienne głębokich oddechów i oddechów w pozycji leżącej z jednoczesnym wymowie afirmatywnej wyrażenia „Jestem zrelaksowany, ja uspokoić”;
- postępujące nerwowo-mięśniowe złagodzenie Jacobson - Części ciała relaks poprzez sekwencyjną napięcia;
- Rozluźnienie metody Benson - połączenie rozluźnienia mięśni i medytacji.
Przygotowanie rzeczy, które pomogą uporać się z alarmującym stanem pacjenta
Przygotowanie elementów, które zwiększą poziom komfortu, pomoże odwrócić lub czynią pierwszej pomocy podczas ataku paniki jest ważnym krokiem w pomaganiu tym, którzy mają skłonność do stanów lękowych.
Produkty przeznaczone do wypoczynku
Celem tych rzeczy jest to, aby pomóc w szybkim relaks w wystąpieniu paniki.
Środki na relaks podczas ataku paniki:
- Szczegółowe instrukcje technik i metod relaksacji mięśni oddechowych;
- Guma symulator do rąk;
- Olejek lawendowy - ma działanie uspokajające;
- Krem do rąk - pocieranie krem łagodzi skurcze mięśni ramion;
- urządzenie do słuchania muzyki i pisać muzykę, która przyczyni się do uspokojenia;
- herbata ziołowa (mięta, melisa, lipa, rumianek);
- ulubionym nadziewane zabawka;
- pocztówki, listy, fotografie bliskich.
Poprzez skupienie się na własnych uczuć, osoba przeżywa atak paniki, zwiększa intensywność ataku. Dlatego też, oprócz strachu - podstawowego zadania wystąpieniem objawów lęku.
Oznacza odwrócić uwagę osoby w czasie ataku paniki:
- zagadki i krzyżówki krzyżówka;
- czasopisma, gazety;
- przenośne gry komputerowe;
- audiobooki;
- Wiersze druku;
- napisany w sprawie zatwierdzenia papieru, które nie są doświadczeni doznania szkody dla organizmu;
- długopis, ołówek, notatnik.
Człowiek pilna pomoc w chwilach ataków paniki jest do leków i emocjonalnego wsparcia ze strony rodziny lub lekarza prowadzącego. Pacjent powinien zawsze mieć przy sobie przedmiotów, które pomogą im zapewnić samą pomoc.
Środki awaryjnych podczas ataków paniki:
- telefon komórkowy oraz dodatkowy akumulator naładowany;
- książka telefoniczna z telefonami lekarz i bliskich krewnych;
- leki;
- pieniądze.
Farmakoterapia ataków paniki
Farmakoterapia ataki paniki jest zredukowana do Bańki ataku paniki i kontroli nawracających ataków.Bańki
Dla złagodzenia ataku stosowany środek antypanicznymi z szybkim mechanizmem działania. Leki te obejmują środki uspokajające na benzodiazepiny. Kiedy stosowne, mogą być wykonane w postaci tabletki i roztwory do wstrzyknięć.
Różnica między tymi lekami jest ich szybki efekt. Średnio efekt jest osiągnięty w ciągu 10 - 15 minut po podaniu leku. Wadą tych leków jest rozwój uzależnienia i licznych skutków ubocznych. one również wpływ na koncentrację, szybkość myślenia i ruchu. Dlatego ich stosowanie jest niezgodny zwykłe funkcje życiowe - pacjent jest senny, nie letarg, a czasem zamieszanie, a silnik oznacza, że nie można prowadzić podczas przyjmowania tych leków.
Kontrolowanie ataki paniki
Opinie wśród ekspertów o wyborze leków na atak paniki do rozdzielenia. Niektóre preferencje dać do środków przeciwlękowych (przeciwlękowe), Niektóre są bardziej skłonni trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i inhibitory MAO. Również leki te również zostały z powodzeniem zastosowane inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), Beta-blokery i leki przeciwdepresyjne w połączeniu działania.
trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne są najstarsza generacja leków przeciwdepresyjnych, ale, mimo wszystko, nie straciły na znaczeniu. Większość ekspertów uważa, że są one niezbędne do ataków paniki z wysokim ryzykiem samobójstwa.
Efekt stosowania tej grupy leków, następuje po 2 - 3 tygodniach. Całkowita blokada ataków paniki wystąpić po 3 - 4 tygodniach po rozpoczęciu leczenia. Po osiągnięciu optymalnej dawki zaleca się kontynuowanie leczenia przez 6 - 10 miesięcy.
Warunki mianowania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych
W leczeniu trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych należy przestrzegać zasady stopniowego podnoszenia i anulować dawek. Początkowo, dawka powinna wynosić od jednego do dwóch trzecich pożądanej dawki. Na przykład, skuteczna dawka wynosi 200 mg imipraminy. Początkowa dawka jest w tym przypadku 50 mg dziennie. W ciągu 10 - 14 dni, w dawce 200 mg osiągnięty. Po osiągnięciu efektu (czyli po eliminacji ataków paniki), Dawkę zmniejsza się do 50 - 100 mg dziennie. Dawka ta jest wsparcie i pozostaje tak długo jak lekarz podejmuje decyzję o wycofaniu leku. Anulowanie lek ponadto stopniowe zmniejszanie dawki 25 - 50 mg na tydzień.
Ludzie, którzy mają ataki paniki zostały sprowokowane przez choroby ciała (serca lub płuc), Dawkę i wybór leku należy skonsultować się z lekarzem. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne nie są powoływani w podeszłym wieku i osób z ciężką chorobą serca.
inhibitory oksydazy monoaminowej (MAO), inhibitory
Ta grupa leków są przepisywane znacznie rzadziej ze względu na wiele działań niepożądanych, które są przyczyną. Są one pokazane w przypadku przewagą objawów autonomicznych, czyli ataki paniki, wywołane przez zaburzenia czynności autonomicznego układu nerwowego. Eskalacja dawki występuje również stopniowo.
Inhibitory MAO przypisany żaden wpływ na leczenie trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Jednocześnie, inhibitory nieefektywność uciekają się do narkotyków antypanicznymi klasy benzodiazepin.
Leki przeciwdepresyjne z grupy MAO nie mogą być łączone z innymi lekami. Jeżeli leczenie było wcześniej wykonane trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub inne leki, konieczne jest, aby zrobić sobie przerwę od 2 - 3 tygodni.
Głównym skutkiem ubocznym inhibitorów jest związane z rozwojem tzw „syndrom ser”. Głównym objawem tego zespołu to przełom nadciśnieniowy (gwałtowny wzrost ciśnienia krwi powyżej 140 mm Hg). Ten zespół tworzy podczas korzystania z grupy leków przeciwdepresyjnych i inhibitory MAO, leki, które zwiększają stężenie serotoniny. Te ostatnie obejmują tricykliczne leki antydepresyjne, leki przeciwdepresyjne SSRI. Poza tym, ten zespół jest poprzez spożywanie pokarmów zawierających tyraminy. W związku z tym leczenie tych preparatów jest konieczne specjalne diety, która jest usunięcie produktów zawierających tyraminę.
Pokarmy zawierające tyraminy:
- Produkty ser i ser;
- (jakieś mięsomięso, kiełbasa);
- wędzone, marynowane, suszone ryby;
- piwo, wino, whisky;
- (fasolagrogh, fasola, soja);
- kiszona kapusta.
inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
Jest to najbardziej nowoczesne grupa leków przeciwdepresyjnych, co stanowi szereg leków. Leki z tej grupy mają bardzo wysoki efekt antypanicznymi. Również SSRI mają mniej skutków ubocznych niż trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Mogą one być podawane z organicznych chorób serca i układu oddechowego.
Efekt SSRI występuje w ciągu jednego - dwóch tygodni. Początkowa dawka jest zazwyczaj niska i wynosi jedną trzecią dawkę podtrzymującą. Na przykład, dawka podtrzymująca, fluoksetyna wybranego psychiatra 20 mg, początek będzie - 5 mg. Najczęściej ataki paniki jest przypisany do fluoksetyny lub paroksetyny. W połączeniu z paniką zaatakować fobie odmiany (Na przykład, agorafobia) Uciekają się do citalopramu.
Główną wadą SSRI jest nadmiernej we wczesnych etapach. Oznacza to, że w pierwszych dwóch tygodniach mogą pojawić się drażliwość, nerwowość, bezsenność, zwiększone niepokój. Te działania niepożądane są eliminowane przez małych dawek uspokajających.
Jednym z najbardziej niebezpiecznych skutków ubocznych tych leków jest inwersja nastroju, czyli nagłe przełączanie pewnym sensie na drugi - odwrotnie. Najczęściej ten występuje wśród młodych ludzi. Dlatego inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny ostrożnie mianowany młodzieży.
Jak w leczeniu Tritz
Udostępnij w sieciach społecznościowych:
Podobne
- Kiedy zaczynają ciąć zębów u dzieci?
- Jak pozbyć się klaustrofobicznie: cechy choroby i metody leczenia
- Dlaczego mam atak paniki podczas miesiączki i jak się ich pozbyć?
- Ataki paniki: przyczyny, objawy, jak radzić sobie i leczyć
- Lęk przestrzeni otwartych, czyli jak pozbyć się agorafobii
- Jak leczyć astmę u osób w każdym wieku
- Przyczyny epizodów częstoskurczu
- Trudno oddychać? Przyczyny i konsekwencje problemu
- Panic Attack: Przyczyny i leczenie
- Astma sercowa
- Napadowy częstoskurcz
- Pierwsza pomoc w napadzie dławienie w gardle
- Zawały: przyczyny, objawy i typy, pierwsza pomoc i usunięcie
- Choroba Meniere'a
- Agorafobia
- Menopauza i dystonii naczyniowych
- Objawy i leczenie migreny wytycznych
- Astma oskrzelowa
- Agorafobia
- Tachykardia (tętno)
- Pokonanie ataki paniki z pomocą tradycyjnej medycynie