Klasyfikacja niebezpieczeństwa nadciśnienia płucnego i sposoby leczenia - ostrzeżenie

Nadciśnienie płucne - charakterystyczny syndrom grupę chorób, które charakteryzują się postępującą wzrostu naczyniowego oporu płucnego, co prowadzi do niewydolności prawej komory i przedwczesnej śmierci.

opis

Zawroty głowy obserwuje się u wszystkich chorych z wyjątkiem pierwszej klasie

Istnieją cztery klasy pacjentów z niewydolnością serca krążeniu płucnym.

Pierwsza klasa obejmuje pacjentów bez naruszania aktywności fizycznej. W efekcie normalne obciążenie, że nie pojawiają się zawroty głowy, ból w klatce piersiowej, duszność i osłabienie.

Druga klasa obejmuje pacjentów z tej diagnozy, którzy widzieli nieznaczne naruszenie aktywności fizycznej. Będąc w stanie spoczynku, nie czują dyskomfort, ale podczas zwykłego aktywność fizyczna pojawiają się zawroty głowy, ból w klatce piersiowej, duszność i osłabienie.

Trzecia klasa - pacjenci ze znacznym upośledzeniem aktywności fizycznej.

Pacjenci należący do czwartej klasy, nawet w spoczynku, poczucie dyskomfortu, zawroty głowy. Ich męki duszność, osłabienie i ból w klatce piersiowej.

objawy

Choroba może przebiegać bezobjawowo w zapłacie kroku. Zaczyna pojawiać się, gdy ciśnienie w układzie tętniczym płuc w dwóch lub więcej razy w porównaniu z normami fizjologicznymi.

Wraz z postępem choroby zaczyna dręczyć niewyjaśniona duszność, zmęczenie z małą aktywnością fizyczną, utrata masy ciała, kołatanie serca, chrypka, kaszel. Dość wcześnie w klinice tej choroby mogą wystąpić omdlenia i zawroty głowy spowodowane zaburzeniami rytmu serca, a także z powodu ostrego niedotlenienia mózgu. Na późniejszych etapach rozwoju objawów płucnych nadciśnieniem tętniczym krwioplucie, ból zamostkowy, obrzęk stóp i nóg, bóle w okolicy wątroby.

Najczęstszym powikłaniem - niewydolność prawej komory serca, któremu towarzyszy migotanie przedsionków. W ostrych fazach choroby, mogą rozwijać się zakrzepicą tętniczek płucnych.

Łożysku naczyniowym może wystąpić w płucach kryzys nadciśnieniu, które pojawiają się w napadach obrzęku płuc (ostry wzrost dławienia najczęściej w nocy, silny kaszel, krwioplucie) wyrażone ogólnym Sinica, pobudzenie, pulsowania i obrzęk żyłach szyjnych. Na koniec kryzysu przeznaczono dużą ilość moczu o niskiej gęstości i barwy światła, możliwe jest mimowolne wypróżnienie.

diagnostyka

Aby zdiagnozować chorobę, zwłaszcza w bardzo wczesnych stadiach (w czasie, gdy istnieje większa szansa, aby pomóc pacjentowi), to jest bardzo trudne. Praktyczne współczesnej medycyny raczej ograniczone możliwości w diagnostyce i leczeniu tej choroby (szczególnie krajowy). Stopniowo jednak pojawiają się nowe high-tech wydajne metody badania, ze względu na uzupełnianie bazy dowodów podstawowych i klinicznych badań poświęconych temu zagadnieniu.

nie jest specyficzne objawy uniemożliwia dokonania prawidłowej diagnozy wyłącznie na podstawie skarg pacjenta.

W większości przypadków pacjenci początkowo iść do lekarza skarżąc duszności. Badanie wykazało, sinica pacjenta (jeżeli przebieg choroby przez długi, dystalnych paliczków deformacji paznokci i ma postać „części klepsydry”).

Osłuchiwanie serca w celu określenia ostrości drugiego tonu, trawienie w tętnicy płucnej projekcji, a perkusja będzie wskazać, czy tętnic granice rozszerzony.

W diagnostyce nadciśnienia płucnego muszą wspólnie uczestniczyć kardiolog i pulmonolog, a także przeprowadzenie całej gamy środków diagnostycznych:

• EKG;
• echokardiografia;
• Tomografia komputerowa;
• Radiografii płuc;
• cewnikowanie tętnicy płucnej i prawej serca;
• angiografii.

terapie

Leczenie tej choroby jest wyeliminowanie jej przyczyny, obniżenie ciśnienia w tętnicy płucnej i zapobiega tworzeniu się skrzeplin w naczyniach płuc. Kompleksowe leczenie obejmuje następujące etapy:

• Odbieranie leki rozszerzające naczynia, które promują naczyń gładką warstwę zwiotczenia mięśni. Są skuteczne głównie we wczesnych stadiach rozwoju choroby.
• Odbieranie leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe działanie pośrednie, które zmniejszają lepkość krwi. Jeśli znaleziono znaczne zagęszczenie krwi, wówczas uciekają się do rozlewu krwi.
• Wdychanie tlenu w leczeniu objawowym w ciężkim niedotlenieniem i duszności.
• Odbieranie leki moczopędne, czy istnieją powikłania prawokomorowej niewydolności serca.
• Przeszczep serca i płuc, które jest skutecznym sposobem leczenia najcięższych przypadkach nadciśnienia płucnego.

profilaktyka

Po przebiegu leczenia w szpitalu pacjent musi spełniać wszystkich recepty i ściśle przestrzegać dokładnie wszystkich jego zaleceń. Opracowany specjalny plan ćwiczeń i specjalnej diecie, a także harmonogram obowiązkowych szczepień przeciwko infekcji płuc i grypy.

Celem działań prewencyjnych jest wczesne wykrywanie nieprawidłowości i spadek ciśnienia krwi w tętnicy płucnej.