Choroba Buergera, czy Choroba Bürgera: porażka palaczy naczyń

Współcześni naukowcy nie wiadomo na pewno, dlaczego rozwój choroby Buerger'a. Zaczyna się pozornie nieszkodliwe - stale zamrażanie i zdrętwiałe palce i (lub) nóg. Tymczasem konsekwencje są bardzo istotne - do zgorzel oraz konieczność amputacji. Co to jest patologia?

Czym jest choroba Buergera?

W 1879 roku niemiecki lekarz Winiwarter zauważył, że amputowano nogi z gangreny, sport spontanicznie naczynia nieco dziwne - z oczywistych oznak zapalenia, zakrzepica i zwężenie światła. Prawie 30 lat później inny lekarz powiedział tego opisu, mówiąc o specjalnej postaci choroby niedokrwiennej, która wpływa tylko młode (przynajmniej relatywnie) ludzi. Jego nazwisko i nazwał chorobę.

Jego nazwa bardziej naukowe - Choroba Bürgera. Stanowi on stan zapalny ściany tętnicy. Pęcznieją, a tym samym zwężenie światła naczynia, przepływ krwi jest utrudniony. A w takich przypadkach nie jest bez wykształcenia zakrzepy, która może i nie blokują swobodny przepływ krwi. Konsekwencje są przewidywalne - tkaniny, które powinny zostać zaopatrzone w tlen i składniki odżywcze, są znacznie mniejsze, a wraz z rozwojem choroby - i nic nie zrobił. Ponadto skrzep może zerwać i pójść na wycieczkę ciała zatrzymać się gdzieś w sercu, płucach i mózgu i powodują embolizm. W tym przypadku jest to możliwe i śmierć.

Stadium choroby i jej objawów

1. Wszystko, co zakłóca pacjenta - jest to, że czubki palców czasami spalić, czasem ukłucia, ale częściej są zimne. Noga (lub jeśli ramię naczyń kończyn górnych zdumiony) znudzi szybko. Jeśli chodzić ponad kilometr, zaczyna bezwładnie - przejście bez zatrzymywania jest niemożliwe ze względu na ból w łydkach i stopach.
2. Utykanie występuje, gdy upływ zaledwie dwieście metrów, a końcowy etapu - i mniejsza odległość. Na pedis puls tętnica nie jest wykrywalny. Są oznaki zewnętrzne - skóra staje się sucha, podeszwy coarsens, paznokcie stają się grubsze, ale bardziej kruche. własne nogi, ręce schudnąć, jak podskórnego tłuszczu atrofii. Przestają rosnąć włosy, ale lepiej jest stale robić depilacji - w następujących etapach objawy nie są tak nieszkodliwe.
3. Jeśli wcześniej było tylko ból podczas chodzenia, a następnie trzeci etap one towarzyszyć pacjentowi stale. Atrofia to nie tylko tłuszcz, ale także mięśni. Obrzęk kończyn - tzw obrzęk niedokrwienny produkowane z powodu niedostatecznego dopływu krwi do tkanek. Tkaniny są bardzo wrażliwe - malutkie zarysowania zamienia się wrzód. Musimy zachować szczególną ostrożność, ponieważ najmniejsze zaniedbanie prowadzi do tragicznych konsekwencji.
4. Na ostatnim etapie tkanki zaczynają umierać. Na początku tej nodze procesu można jeszcze uratować, ale jeśli jest prowadzony - stały ból, straszne rany, gangreny, amputacji i niepełnosprawności.

Przyczyny choroby Buergera

Wśród naukowców nie ma zgody na temat przyczyn choroby Buergera. Sugeruje się, że mogą być one:

• Zakaźne (zakażenia powoduje zapalenie, to jest - zwężenie światła, zakrzepica)
• Neuroendokrynnych (zwiększona produkcja hormonów prowadzi do skurcz małych naczyń, są zwężone, w związku zaburzenia przepływu krwi, tworzenie skrzepu)
• Neurogenne (skurcze powoduje zmiany w pniach nerwowych)
• Autoimmunologiczne (organizm jest coś „nie tak” część ścian naczyń, że „ataki” na nich poprzez produkcję przeciwciał)
• Genetyczne (tj dziedziczona - zauważyć, że większość z chorobą Buergera występuje w Azji i basenu Morza Śródziemnego)
• Uszkodzenia (rozwój choroby jest spowodowane urazami).

Niezależnie od powodu, to widać, że tylko chorych palaczy. Być może powodem choroby Buergera jest tylko uzależnienie od nikotyny. Pacjenci mogą być wyleczone jedynie przez pozbycie się złego nawyku.

diagnostyka

Choroba Bürgera zdiagnozowano jeśli pacjent ma mniej niż 45 lat, palenie tytoniu, jego cechy są obecne niedokrwienia kończyn (chromanie przestankowe, ból, opuchlizna, owrzodzenia). Zazwyczaj jest on kierowany przez wykluczenie - cast cukrzyca, choroby autoimmunologiczne, zaburzenia krzepnięcia, itd.

Patrząc od strony końców impulsu jest nieobecny lub zaburzenia, zmniejszone ciśnienie, ultrasonografii dopplerowskiej wykazywały obniżenie przepływu krwi, zwężanie naczyń - angiografii.

Leczenie zakrzepowo zarostowe

Pierwszym krokiem na drodze do wyzdrowienia - rzucić palenie. Można, oczywiście, nadal oddychać jak zwykły dym ciała, ale w tym przypadku prawdopodobieństwo czwartego etapu i amputacja kończyn jest znacznie wzrosła. Dla niepełnosprawności stanowi jedną trzecią wszystkich przypadków.

Pomaga chirurgii naczyniowej. Zanim jednak interweniować, spróbuj leczenie zachowawcze - przepisane przeciwskurczowe i ganglioplegic usunąć skurcz tętnicy, podać środki przeciwbólowe, spróbuj aktywować procesy metaboliczne w tkankach, normalizuje koagulacji (krzepnięciu krwi). Odwołując się operacji, jeśli lek nie ma wpływu.

Badania kliniczne przechodzi trzpień metodą wtrysku komórkowego i czynniki wzrostu.

profilaktyka

Tutaj wszystko jest łatwe. Jedyną metodą zapobiegania i opracowanie sposobu, aby uniknąć choroby palaczy - rzucić palenie.

Wideo: choroba Buergera w „Żyj zdrowo!”