Androgeny (testosteron) w organizmie kobiety

U ludzi, tworzenie, rozwój i funkcjonowanie układu rozrodczego jest określana przez specjalną klasę substancji - hormonów płciowych. Hormony te są produkowane w gonad (jąder u mężczyzn, u kobiet jajniki). Niewielka ilość steroidów płciowych i kory nadnerczy ekstraktów.

Na obecność pierwotnych i wtórnych cech płciowych, pożądania seksualnego, płodność u kobiet są odpowiedzialne estrogeny i progestageny, a mężczyźni - androgenów. Wszystkie te hormony są obecne w pewnej ilości we krwi każdego człowieka. Różnice płciowe są obserwowane na poziomie relacji między estrogeny i androgeny.

Zwykle we krwi kobiet powoduje tylko minimalny poziom androgenów.

Androgeny u zdrowych kobiet

Androgeny są produkowane w organizmie kobiety przez działanie hormonów tropowych przysadki. W tej centralnej gruczołu hormonalnego syntetyzowany 2 główny czynnik działania w tym zakresie - a luteinizującego ACTH (LH i ACTH).

U zdrowych kobiet w wieku rozrodczym we krwi określa się androgenów (testosteronu, dihydrotestosteronu) i pro-hormonów (androstenodion, dehydroepiandrosteron / DHEA /, siarczanu dehydroepiandrosteronu / DHEA-S /). Prohormony muskuliniziruyuschee wywierają swoje działanie dopiero po aktywacji, czyli po przeliczeniu na testosteronu.

Prawie 100% DHEA w krwi warstwy siatki komórek nadnercza. Minor wydzielanie tego hormonu obserwuje się także w komórkach osłonki pęcherzyka Graafa jajnika.

Aktywny testosteronu u kobiet jest wytwarzany przez:

• w jajnikach (25%);
• w nadnerczu (25%);
• w tkance tłuszczowej (50%).

Komórki tkanki tłuszczowej nie syntezy androgenów. Ale to jest w podskórnej tkanki tłuszczowej są przekształcane prohormonów testosteronu. Otyłość lub niedobór wagi, proces ten może zostać przerwany. Co więcej, czasami przesuwa równowagę w kierunku niedoboru hormonu, a czasem - w kierunku hiperandrogenizmu.

U kobiet w wieku rozrodczym codziennie, organizm wytwarza około 300 mikrogramów testosteronu. Kwota ta może zostać uznany za nieistotny w porównaniu do mężczyzn. Przedstawiciele silniejszej płci w średniej dziennej testosteron produkowany jest 20 razy tyle.

Wraz z wiekiem produkcja androgenów u kobiet zmniejsza się. W odróżnieniu od estrogenów, spadek ten nie jest nagłe. Produkcja hormonów spada kilka procent rocznie po 30 latach. W wieku 45 lat, kobiety mają we krwi tylko połowę stężenia androgenów w porównaniu z lat dwudziestych.

Androgeny u kobiet grać wiele ról w tej normie. Hormony te można przekształcić do estrogenów (w jajnikach oraz tkanki tłuszczowej). Sam testosteron ma wpływ na układ nerwowy i rozrodczego, tkanki mięśniowej, w sferze psychologicznej, metabolizmu u kobiet.

Działanie androgenów:

• przyspiesza wzrost mięśni szkieletowych;
• promocji mineralizacji kości;
• zmniejszyć ryzyko niedokrwistości;
• aktywować układ nerwowy;
• poprawy logicznego myślenia;
• zwiększenia libido;
• wyeliminować depresji.

Kobiety z niskim poziomem męskich hormonów płciowych często niezadowolonych z ich stanu zdrowia, mają problemy osobiste i trochę przyjemności w życiu seksualnym. U chorych po menopauzie, ze zwiększonym ryzykiem osteoporozy i złamań, niedokrwistość, ciężka depresja.

Nierównowaga androgenów

Nadmiar produkcja testosteronu i jego prekursorów prowadzi do pojawienia się cech męskich u kobiet. Jeśli istnieje zwiększone stężenie androgenów w życiu płodowym, dziewczynka urodziła się z nieprawidłowego rozwoju zewnętrznych narządów płciowych. U noworodka rozszerzonej łechtaczki i warg sromowych są połączone. Zewnętrznie, genitalia przypominają strukturę mężczyzn. Czasami trzeba badanie w celu wyjaśnienia płeć dziecka.

Dziewcząt Nadmiar testosteronu może spowodować wczesne dojrzewanie typu heterogenicznym. Te dzieci wchodzą w okres dojrzewania wcześnie. Wykazują oznaki płci przeciwnej (typowy ciała, nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciała, obniżenie tonu głosu).

Dorosłe samice hiperandrogenizm prowokuje:

• redystrybucję tłuszczu;
• Pierś niedożywienie;
• hirsutyzm (w obszarach wzrostu włosów zależnych od androgenów);
• łysienie;
• trądzik;
• łojotok;
• Zaburzenia miesiączkowania;
• niepłodność;
• poronienie;
• dyslipidemia.

Dość często wykazują podwyższony poziom testosteronu dyskretny. Kobiety czują nadmierny wzrost włosów i problemu skóry tylko problem kosmetyczny.

Jeśli dziewczyna przed okresem dojrzewania, niskim poziomem androgenów, jego rozwój fizyczny może być nieco opóźnione. Takie dzieci rosną powoli, mają niedowagę, a siła mięśni.

Niedobór testosteronu u kobiet w wieku rozrodczym prowadzi do:

• zmniejszenie popędu płciowego;
• Pogorszenie jakości życia;
• spadek masy mięśni;
• chroniczne zmęczenie.

U chorych po menopauzie, ze zwiększonym ryzykiem osteoporozy i złamań, niedokrwistość, ciężka depresja.

Głównym powoduje objawy hiperandrogenizmu (podwyższone)

Nadmiarem testosteronu w organizmie kobiety mogą powodować procesów nowotworowych, wady wrodzone, fermentopathy otyłości.

Główne przyczyny wzrostu poziomu hormonów:

• wrodzony przerost nadnerczy;
• zespół policystycznych jajników;
• gruczolak nadnerczy (androsteroma);
• guzy przysadki, podwzgórzu, nadnerczy, jajników;
• wzrost LH;
• choroba Cushinga;
• niedoczynność tarczycy;
• otyłość.

W wrodzonego przerostu nadnerczy u kobiet podzielone steroidów syntezy. Organizm przeżywa wyraźny brak istotnych glikokortykosteroidów (głównie kortyzolu). W związku z tym, że aktywny w syntezie przysadki ACTH. Zwiększa syntezę testosteronu, hormonu tropowych w korze i poprzednich.

Zespół policystycznych jajników występuje ze względu na wrodzoną odporność na insulinę. Najczęściej patologia ta objawia się u kobiet z otyłością, nadciśnieniem tętniczym, podwyższonym poziomem cholesterolu, upośledzona tolerancja glukozy. Nadmiar testosteronu w tym przypadku jest wytwarzana w jajnikach.

Złośliwe i niezłośliwe nowotwory tkanki hormonalnego czasami powodować objawy hiperandrogenizmu. Nowotwory mogą być zlokalizowane w nadnerczach, jajnikach, region podwzgórzowo-przysadkowej.

Nierównowaga LH prowadzi do wzrostu poziomu testosteronu w drugiej fazie cyklu miesiączkowego (po owulacji).

choroba Cushinga charakteryzuje się stabilnym i nadmiernego wydzielania ACTH glikokortykosteroidów. Pacjentów obserwowano redystrybucji tkanki tłuszczowej, rozstępy, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca sterydów. Nadmiar testosteronu w tym przypadku następuje w wyniku nadmiernej aktywności z siatkową zona kory nadnerczy.

W niedoczynności całkowitego testosteronu u kobiet jest zazwyczaj normalne, ale zwiększa stężenie biologicznie czynnej. Jest to spowodowane tym zmniejszenie produkcji specyficznego białka transporterowego wątroby (płeć globulina wiążąca).

Przyczyny gipoandrogenii (obniżony)

Niedobór testosteronu u kobiet może długo pozostawać nierozpoznana. Obniżony poziom testosteronu i jego prekursorów znaleźć na stronie:

• Jajniki patologia (wyczerpywanie jajnika, etc ...);
• ciężkich przewlekłych chorób (niewydolność serca, niewydolność nerek, itp ...);
• endokrynopatią (pangipopituatrizm wtórny hipogonadyzm niewydolność nadnerczy ., Itp) .;
• leczenie niektórych leków.

Diagnostyka i leczenie

Diagnostyka poziom testosteronu u kobiet spędzić lekarzy endokrynologów i ginekologów.

W badaniu obejmują:

• gromadzenie informacji o skargach, spadków i tak dalej itp..;
• Kontrola ogóle;
• badanie ginekologiczne;
• krwi i moczu na testosteron i jego metabolitów;
• badać poziom innych hormonów gonadotropin, TSH, ACTH, kortyzol, estrogen;
• USG miednicy;
• USG nadnerczy.

Wiadomym jest, że najbardziej dokładne oznaczenie identyfikacji objawy hiperandrogenizmu jest darmowe badanie testosteronu. Ta figura pokazuje stężenie aktywnego hormonu niż jego formie związanej.

Leczenie zależy od przyczyny choroby. Zawsze brać pod uwagę wiek i jej plany na narodziny dzieci kobiety.

zespół policystycznych jajników Leczenie zazwyczaj prowadzi się przy użyciu doustnych środków antykoncepcyjnych i metforminy połączonych. Możliwe jest również leczenie chirurgiczne (resekcja, koagulacja).

Guz nadnercza, w przysadce mózgowej i podwzgórza, jajników usunięte chirurgicznie.

Korekcji wrodzonego przerostu nadnerczy przeprowadzono leków. Do leczenia glukokortykoidowego użytkowania.

Opieka medyczna ma endokrynologa (lekarz) w otyłości i niedoczynności tarczycy. Leczenie tych chorób są zwykle konserwatywne.