SHBG (steroid wiążące globulinę)

Najbardziej aktywnych związków chemicznych w krew odbywa się w formie związanej. Gwarantuje to, że działają one tylko w narządzie docelowym, zamiast całego ciała.

hormony płciowe (androgeny i estrogeny) są transportowane przez naczynia w taki bez wolnej postaci.

Ich specjalne ruchy globuliny produkowane przez wątrobę. Nazwa substancji - globulin wiążących hormony płciowe.

Ponadto, białko to jest określane jako:

• globulina wiążąca sterydu płciowego;
• estradiol testosteron globuliny wiążącej;
• Hormon płciowy globuliny wiążącej.

Film: Co trzeba określić poziom testosteronu w ciągu 20 lat

Może być podłączony do testosteronu, dihydrotestosteronu, estradiol, progesteron, androstendionu.

Globulina ma wysokie powinowactwo do receptora androgenów. Oznacza to, że w obecności krwi i estradiol, i testosteronu, SHBG do tego ostatniego.

Poziom SHBG

globulin stężenia we krwi zależy od wielu czynników.

Najważniejsze z nich to:

• wiek pacjenta;
• piętro;
• Poziomy androgeny i estrogeny;
• Stan wątroby;
• tarczycy;
• Funkcja nadnerczy;
• występowanie otyłości;
• terapię androgenami.

Im wyższy poziom SHBG, mniej dostępne steroidy tkanki płciowe.

Zazwyczaj globulina związana prawie połowa wszystkich androgenów i estrogenów. Pozostałą sterydu płciowego luźno związany z innym białkiem krwi (albumina). Wpływ na komórki narządów wewnętrznych tylko 1-2% androgenów i estrogenów.

Jeśli SHBG powyżej normy, to istnieje szansa, że ​​wolnego testosteronu poniżej wykonaniem testu na wolnego testosteronu. W przeciwnym przypadku, gdy niższe stężenie globuliny, istnieje możliwość nadmiernego stężenia aktywnego testosteronu jest bardzo wysoki.
Norma SHBG:

• Mężczyźni 13-71 nmol / l;
• Kobiety 7,2-100 nmol / l

globulin stężenie zależy od płci i wieku. U dzieci wartość tego wskaźnika może być znacznie wyższa niż 100 nmol / l. U kobiet po menopauzie poziom SHBG zmniejsza się stopniowo. U mężczyzn liczba ta na przestrzeni lat, a wręcz przeciwnie, wzrasta.

Po 60 latach, stężenie wzrasta o 1-1,5% rocznie. Odzwierciedla szybkiego poreyu biologicznie aktywnego testosteronu w tle w odniesieniu do bezpieczeństwa całkowitej ilości androgenów.

Im wyższa SHBG starsza osoba, tym mniej ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych (zawał serca, udar mózgu, zakrzepica).

Ponieważ stężenie globuliny

Analiza dla SHBG jest przeprowadzane w laboratoriach przy użyciu immunohemilyuminestsentnogo metody. Aby potwierdzić to parametr jest początkowo pobrana od pacjenta 10 ml krwi żylnej. Aby odpowiednio przygotować się do takich badań, jest to niezbędne do 30-60 minut, aby odpocząć od stresu fizycznego i emocjonalnego, powstrzymać się od palenia.

Kiedy wyznaczony, taka analiza

Analiza SHBG głównie używane Andrologia i rozrodczy. Ponadto, może on powołać endokrynolodzy, urolodzy, ginekolodzy.

Wskazania do oznaczania stężenia SHBG zależy od sytuacji klinicznej. Potrzeba tej analizy jest tylko niewielki odsetek pacjentów. SHBG przesiewowe powinny być wykonywane tylko na zalecenie lekarza prowadzącego.

Analiza przepisał:

• ocenić poziom androgenów;
• niepłodność;
• impotencja u mężczyzn;
• ze spadkiem pożądania seksualnego;
• w diagnostyce zespołu policystycznych jajników u kobiet;
• w celu określenia równowagi układu rozrodczego (gonadotropinami, androgeny, estrogeny);
• obliczyć indeksem androgenu;
• do oceny ryzyka wystąpienia stanu przedrzucawkowego u kobiet w ciąży.

poziom globulin do przeprowadzenia studium wykonalności dla podejrzanych o niskim poziomem androgenów u mężczyzn, a wysoki poziom - u kobiet. Jest to szczególnie ważne, aby ocenić postać w obecności objawów chorobowych i normalne wartości wolnego testosteronu.

Najczęstsze sytuacje kliniczne wymagające powołanie SHBG:

• nadmierne owłosienie u kobiet i dziewcząt (nadmierny wzrost owłosienia na twarzy i ciała);
• pogorszenie zaburzeń erekcji u mężczyzn.

analiza patologiczna

SHBG może być powyżej normalnego i poniżej. Często zmiany te pokazują tylko zaburzenia funkcjonalne i indywidualne cechy.

Jednak u niektórych pacjentów wartości stężenia globulin patologiczne są oznaką poważnej choroby.

Co można powiedzieć spadek SHBG?

Zmniejszone wartości występują, gdy:

Wideo: steroid sex globuliny wiążącej

• zespół nerczycowy (poważne straty białka w moczu);
• kollagenozah;
• zespół policystycznych jajników;
• hiperandrogenizm;
• hirsutyzm;
• trądzik;
• oporność na insulinę;
• cukrzycę typu 2;
• zaburzenia czynności tarczycy;
• akromegalia;
• przysadka - Cushinga;
• prolaktinome;
• zespół adrenogenital;
• uszkodzenie wątroby (marskość wątroby);
• leczenie androgenów glyukosteroidami, somatostatyna.

Kiedy zdiagnozowano podwyższonej SHBG?

Wysokie stopy są:

• w hyperestrogenia;
• dziedziczność;
• nadczynność tarczycy;
• zapalenie wątroby (w tym wirusowe);
• Zakażenie wirusem HIV;
• leczenie połączonych doustnych środków antykoncepcyjnych, fenytoinę.

Jeśli znalazłeś ten nieprawidłowy wynik (zwiększyć lub zmniejszyć), konieczne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Tylko endokrynolog, ginekolog androlog lub może dać zalecenia dotyczące korekty SHBG.

Dość często wymaga leczenia choroby podstawowej (tarczycy, przysadki, nadnerczy, wątroby).

W innych przypadkach może być konieczne leczenie deficytu lub nadmiaru androgenów (nawet w normalnych poziomów wolnego testosteronu).

Kobiety często potrzebują korekty hipoestrogenizm, czyli brak żeńskich hormonów płciowych.