Temperatura w odbycie w owulacji. Badanie cyklu miesiączkowego, krzywa temperatury

Doodbytniczo pomiar temperatury ciała w czasie cyklu menstruacyjnego jest jedną z najprostszych i najbardziej powszechnych metod określania daty owulacji, a tym samym jest użytecznym kryterium diagnostycznym. Dane temperatury, który jest nazywany w praktyce klinicznej temperatura podstawowa, zwykle umieszcza się na specjalnym stole, tak aby wygenerować wykres w oparciu o wibracje, które można ocenić czas owulacji i szereg innych wskaźników żeńskiej funkcji rozrodczej. Ponieważ temperatura ciała jest to wskaźnik, który jest w dużym stopniu zależny od hormonów, zmian poziomów hormonów płciowych podczas cyklu miesiączkowego ma znaczący wpływ na wartości podstawowej temperatury ciała.

Owulacja jest jednym z kluczowych punktów cyklu miesiączkowego i jest dojrzałym procesem wyjście jajko pęcherzyka jajnika. Okres ten jest najbardziej korzystny dla poczęcia, jak połączenia z jajkiem sperma To może nastąpić tylko w ciągu kilku dni po owulacji (czas, w którym komórka jajowa zachowuje swoją żywotność). Owulacja występuje zwykle na 13 - 15 dniu cyklu miesiączkowego. Wcześniejsza lub późniejsza owulacji, jak również jego brak może wskazywać żadnych nieprawidłowości w zakresie układu rozrodczego i innych narządów.

Przez dziesięciolecia wykres podstawowej temperatury ciała, jest jednym z najczęstszych i najbardziej zalecanych metodach śledzenia fazy owulacyjnego cyklu miesiączkowego u niepłodnych par mających trudności z poczęciem. Ponadto objawowo antykoncepcyjny Metoda ta polega na śledzeniu podstawowej temperatury ciała, i różne inne parametry (vyschityvanie dzień owulacji opiera się na początku i czasu trwania cyklu miesiączkowego, a także zmian w lepkości śluzu szyjki macicy kanał). Należy zauważyć, że z właściwego wykorzystania tej metody antykoncepcji oraz abstynencji odpowiednich miesiączki, ochrona przed ciążą osiąga poziom porównywalny z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.

Należy rozumieć, że wahania temperatury podstawne odzwierciedlają bezpośrednio czas owulacji i Wykonaj tę fazę cyklu miesiączkowego, ale w żaden sposób go przewidzieć. Ponadto, pomiar temperatury ciała kobiety odbytnicy wymaga wysokiej koncentracji i dyscypliny co do prawidłowości pomiaru powinny być wykonywane w jednym i tym samym czasie, w godzinach porannych, nie wstanie z łóżka. Wszelkie zmiany w procesie pomiaru temperatury, jak również stosunek płciowy, ćwiczenia, picie alkoholu, stres psycho-emocjonalne, układowe i jelit, bakteryjne i wirusowe infekcje mogą mieć istotny wpływ na wynik pomiaru. Z tego powodu, to jest teraz zaleca się stosowanie innych metod badań i diagnostyki, które są o wiele bardziej wrażliwe i znacznie mniej podatne na wahania przypadkowe. Niemniej jednak, jako jeden z punktów odniesienia, jak również tanie i przystępne metody diagnostycznej, pomiar temperatury ciała podstawnokomórkowy jest praktykowane przez wielu kobiet i małżeństw.

Jakie są hormony i struktura ciała przyczyny zmian temperatury podczas cyklu?

Cykl menstruacyjny jest wynikiem złożonej serii skoordynowanej działalności struktur mózgu, gruczołów dokrewnych i wewnętrznych narządów płciowych. Z medycznego punktu widzenia cyklu miesiączkowego poprawnie zwany cykl podwzgórze-przysadka-jajników, macicy odbijającej struktur i organów, które są zaangażowane w ten proces.

podwzgórze

Mówiąc o hormony i regulacji struktur mózgu w praktyce ginekologicznej w pierwszej kolejności konieczne jest rozważenie podwzgórza i jego wpływ na genitalia i na temat kobiecego ciała jako całości. Podwzgórze jest centrum nerwów śródmózgowia, który reguluje rytm (cykliczny) funkcje ciała. Proces ten jest w dużej mierze niezależny i automatyczny, lecz zależy w części od działania wyżej nerwowego, to znaczy z pracy w korze mózgowej (Proces myśl i emocje). Naruszenie ogólnego zdrowia fizycznego, emocjonalnego i awarie awarie gruczołów dokrewnych może spowodować zmianę normalnego rytmicznej aktywności podwzgórza.

Podwzgórze jest podmiotem odpowiedzialnym za codzienne wahania temperatury ciała, które w godzinach porannych może być jeden - dwa stopnie niższa niż w godzinach wieczornych. Jest oczywiste, że te wahania spowodowane przez zmiany w stanie spoczynku i zwiększenie metabolizmu, a tym samym nie odzwierciedlają prawdziwej podstawowej temperatury ciała.

Umożliwienie działania na podwzgórze-przysadka-pośredniczy impulsów nerwowych, a w większym stopniu, hormony, jest podstawą cyklu miesiączkowego. Uwolnione substancje stymulujące i hamujące (liberiny i statyny) Działania przysadki niż stymulują lub hamują syntezę innych ważnych hormonów.

Działania podwzgórza jest regulowane przez następujące mechanizmy:

• Zasada sprzężenia zwrotnego. Zasada sprzężenia zwrotnego jest jednym z głównych mechanizmów regulujących hormonu w organizmie człowieka. Opiera się na uznaniu specyficznych struktur odpowiedzialne hormonów lub innych substancji w celu korekty ilości i nasilenia syntezy w zależności od stężenia w osoczu krwi (tkanek lub narządów). Innymi słowy, niska zawartość hormonalną stymuluje prostaty, a nadmiar tego syntetycznego hormonu hamuje aktywność tego raka. Działania podwzgórza jest zależny od stężenia hormonów płciowych, hormonów przysadki, jak również od stężenia hormonów własnych (liberinov i statyny).
• Regulacja aktywności wyższy nerwowego. Napięcie emocjonalne i stres wpływają na funkcjonowanie podwzgórza. Dzieje się tak zarówno z powodu wpływu impulsów pochodzących z kory półkul mózgowych mózgu, a ponieważ z impulsów udarowych pochodzących z innych struktur mózgu (które znajdują się w bliskiej odległości od jąder podwzgórza). Wpływ ten jest szczególnie zauważalny, gdy cykl menstruacyjny badanie, rytm, który można podzielić na plecach silnych uczuć, po zmiany klimatu lub zmienić strefę czasową, a wskutek nadmiernego niepokoju i stresu. Należy zauważyć, że pod wpływem działania wyższej nerwowego u kobiet, długi czas pracy w zespole oraz w bliskim kontakcie, można zaobserwować efekt synchronizacji cykli menstruacyjnych.

Podwzgórze jest wytwarzana przez kilka rodzajów hormonów regulacyjnych, z których każdy ma wpływ na niektórych gruczołów dokrewnych i narządów docelowych. Główne hormony, które mają wpływ na cykl menstruacyjny, GnRH, który jest zdolny do pobudzania czynności przysadki i zwiększenie syntezy innych ważnych hormonów. Substancja wytwarzana jest regularnie iw małych ilościach. Jego stężenie zależy od poziomu hormonów płciowych i innych czynników, a więc różni się w różnych etapach cyklu menstruacyjnego.

przysadka

Przysadka mózgowa jest chyba główne gruczoły wydzielania wewnętrznego, ponieważ jest odpowiedzialny za produkcję większości hormonów regulacyjnych. Przysadki znajduje się w dolnej części mózgu, a w szczególności tworzenia się kości, zwany tureckiej siodła. Funkcja tego gruczołu jest ściśle związane z podwzgórzem.

Przysadka wpływ hormonów płciowych się w sposób następujący:

• Hormon folikulotropowy. Hormon folikulotropowy (FSH) Zaczyna być syntetyzowane w dużych ilościach przez koniec cyklu miesiączkowego i jest to substancja, która aktywuje wzrost i działanie nowej podstawowej pęcherzyka, z którego w dalszej części opisu gotowy do zapłodnienia jaj. Produkty tego hormonu wzrasta stopniowo aż do owulacji (uwolnienie komórki jajowej z pęcherzyka), Po którym stężenie gwałtownie maleje. Jednakże, należy rozumieć, że synteza FSH nie zatrzymuje się podczas fizjologicznego cyklu menstruacyjnego, a jego stężenie zmienia się tylko w stosunku i innych hormonów płciowych.
• Hormonu luteinizującego. hormonu luteinizującego (LH) Jest syntetyzowany w niewielkich ilościach w ciągu 12 - 13 dni cyklu, a uważa się, że jest on odpowiedzialny za pęknięcie pęcherzyka i uwolnienie komórki jajowej, czyli do owulacji. Po owulacji, stężenie tego hormonu jest zwiększona. Pod działaniem pękniętego komórek pęcherzykowych przekształcane są w tak zwane ciałka żółtego, który syntetyzuje progesteronu (żeński hormon płciowy). Że progesteron jest odpowiedzialny za wzrost temperatury ciała, w drugiej fazie cyklu miesiączkowego (czyli po owulacji).

Należy rozumieć, że produkcja hormonów przysadki jest zmienny proces, którego natężenie zależy od wielu parametrów. Funkcja narządu, a także przysadka, jest sterowane przez mechanizm sprzężenia zwrotnego (zmiany poziomu FSH, LH, hormony płciowe) I stymulujące lub hamujące działanie hormonów podwzgórza.

jajniki

Jajniki są główne gruczoły płci żeńskiej, który oprócz wytwarzania hormonów miejsce dojrzewania samic komórek rozrodczych. Należy zauważyć, że żeńskie hormony płciowe w jego strukturę chemiczną bardzo podobne do męskich hormonów płciowych, a ponadto, że estrogeny są wynikiem szeregu przekształceń chemicznych androgenów (męskie hormony płciowe).

Jajnik syntezę hormonów następujących:

• estradiol;
• progesteron;
• testosteron.

Oprócz tych hormonów są syntetyzowane w jajnikach jest nadal dość duża ilość substancji i regulacji aktywności hormonalnej, które są niezbędne do powstania i rozwoju normalnego cyklu miesiączkowego, a także do pełnej aktywności układu rozrodczego kobiety.

Należy zauważyć, że oscylacje żeńskie hormony płciowe wytwarzane przez jajniki, powodują zmiany w podstawowej temperatury w czasie cyklu miesiączkowego. Ponieważ hormony wytworzone dane nie tylko tkanek jajnika i komórek mieszka włosowego tworzą obudowę lub jego wyściółki zmienia ich stężenia zależy od stanu pęcherzyka i jego stadium rozwoju. Najwyższa wartość zmiany podstawowej temperatury ciała odgrywa progesteron - hormonu, który jest syntetyzowany luteum (zmodyfikowane osłona pęcherzyka). Pod jego wpływem wzrost temperatury następuje w 0,5 - 0,6 stopni, co obserwuje się aż do końca cyklu miesiączkowego. Uważa się, że wynika to z ich bezpośrednim działaniem na receptory czuciowe w podwzgórzu, który stanowi centrum termoregulacji organizmu.

Hormonalne i funkcjonalne zmiany jajników w cyklu miesiączkowym

Cykl menstruacyjny trzy kolejne etapy, z których każdy charakteryzuje się określonych zmian strukturalnych i funkcjonalnych jajnika i inne żeńskich narządów rozrodczych. Należy rozumieć, że w każdym z etapów jest znacząco różne hormony, które jest główną siłą napędową procesu.

Cykl menstruacyjny obejmuje następujące etapy:

• faza pęcherzykowa;
• jajeczkowanie;
• fazy lutealnej.

faza pęcherzykowa

pęcherzykowy faza rozpoczyna się w pierwszym dniu miesiączki i trwa aż do owulacji. Aktywny okres jest rozwój pojedynczego pęcherzyka dominującego w jajniku, która dalej będzie uwalniał gotowe do zapłodnienia komórki jajowej. Również faza pęcherzykowa charakteryzuje aktywnej syntezy hormonów płciowych, oraz szereg innych substancji, które mają znaczący wpływ na sprawność reprodukcyjnej kobiet. Głównym okresem hormonu FSH jest (Hormon folikulotropowy) Wyprodukowane w przysadce mózgowej. Przez jego działania, jak wspomniano powyżej, nie jest rozwój pęcherzyka dominującego, który rozpoczyna się aktywnie wytwarzają estrogeny, co w pewnym stopniu zmniejsza stężenie FSH (hormonmechanizm sprzężenia zwrotnego). Ponadto, komórki ziarniste pęcherzyka uprawy (Warstwę komórek otaczających mieszek) Wytworzenie pewnej liczby peptydów, które mają ograniczony i aktywności hormonu regulującego i są zdolne do blokowania rozwoju innych pęcherzyków.

Należy rozumieć, że pęcherzyk w swojej strukturze przypomina małą kulkę, która znajduje się w środku jajka, a wokół - osłonkę ochronną. Między tym i skorupki jaja jest warstwą cieczy. Pęcherzykowe komórki tworzące powłokę są zdolne do syntezy żeńskich hormonów płciowych. Produkcja hormony i inne substancje gromadzą się w pęcherzykowym częściowo cieczą a częściowo absorbowane do krwi. W czasie stężeń owulacji steroidowych hormonów płciowych w płynie pęcherzykowym znacznie wyższa od ich stężenia we krwi. Z tego powodu istnieje krótki okres po owulacji wzrost poziomu estrogenów, co jest związane z uwalnianiem płynu.

jajeczkowanie

Owulacja występuje w połowie cyklu miesiączkowego, zwykle 13 - 14 dni (o długości cyklu 28 dni zastrzeżenie). Membrany pęknięcie pęcherzykowe zwykle wywołało wzrost stężenia LH (przysadki hormonu luteinizującego). Ma to miejsce pod wpływem dodatniego sprzężenia zwrotnego, to jest ze względu na stymulujące działanie estrogenu na podwzgórza i przysadki mózgowej. Stężenie żeńskich hormonów płciowych staje się wystarczająca do uruchomienia mechanizmu, gdy rozmiar pęcherzyka osiąga około 15 mm (wza pomocą ultradźwięków). Podwyższone poziomy LH obserwowano w 34 - 36 godzin przed owulacją i jest stosunkowo stabilny wskaźnik przewidywania owulacji.

Hormon luteinizujący stymuluje syntezę progesteronu i również powoduje zmiany w powłoce pęcherzyka. Ponadto, pod wpływem jego końca, w trakcie procesu podziału komórek i dojrzewania komórki jajowej, która jest gotowa do zapłodnienia. Przed owulacją, zmniejszenie stężenia estrogenów i przez krótki okres czasu zwiększa produkcję FSH, który jest uważany wystąpić ze względu na wpływ progesteronu na układ podwzgórze-przysadka.

Dokładny mechanizm pęknięciem pęcherzyka do tej pory nie są jeszcze dobrze poznane. Zakłada się, że pod wpływem progesteronu, FSH i LH są wytwarzane przez enzymy i substancje, które tną powłoki pęcherzyka. Pewien wzrost ciśnienia płynu pęcherzykowego powoduje pęknięcia pęcherzyka i komórki jajowej wyjściem na zewnątrz. Co więcej, w wyniku tej wersji występuje bogate hormony płciowe (głównie progesteron) Płyn pęcherzykowy. W związku z tym, istnieje znaczący wzrost stężenia progesteronu we krwi natychmiast po owulacji. Ponieważ progesteron stymuluje cieplnych znajdujących podwzgórza natychmiast po owulacji występuje wzrost temperatury ciała.

fazy lutealnej

fazy lutealnej trwa dla większości kobiet około dwóch tygodni. Po owulacji (komórki warstwy ziarnistejpęcherzyk błony komórkowej) Nie jest wchłaniane i nie ulegają inwolucji sprzężenia zwrotnego, i nadal rośnie w wielkości i gromadzą się żółty pigment (zwana luteina). Zatem luteinizowane komórek warstwy ziarnistej, w połączeniu z pewnymi innymi komórki pęcherzyka błony są przekształcane do ciałka żółtego - tymczasowego organu wewnętrznego wydzielania żeńskiego układu rozrodczego, którego główną funkcją jest wytwarzanie progesteronu. Daje to przygotowanie endometrium (śluzówka macicy) W celu wszczepienia (wprowadzenie zapłodnionego jaja). Najwyższy poziom progesteronu jest obchodzony 9 - 10 dni po owulacji, gdy maksymalna liczba naczyń krwionośnych w corpus luteum jest utworzona i gdy funkcja osiąga swój szczyt. Należy rozumieć, że ze względu na zwiększone stężenie progesteronu podczas fazy lutealnej prawie wszystkich badanych nieco wyższe wartości podstawowej temperatury ciała.

Funkcja ciałko żółte nie jest ograniczona do końca fazy lutealnej cyklu miesiączkowego. Jest to spowodowane spadkiem poziomu stężenia LH i FSH stopniowo wzrasta. Jednak należy zauważyć, że gdyby doszło do zapłodnienia i implantacji, czyli ciążę, ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hormon produkowany przez łożysko) Nadal utrzymuje ciałka żółtego aż do końca ciąży. Zapewnia ochronę przed innym ciąży fizjologicznej do końca to. Jeśli ciąża nie występuje regres ciałka żółtego i stopniowo zastępowane przez tkankę łączną, tworząc białe ciało.

Zmiany w narządach rozrodczych podczas cyklu miesiączkowego

Należy rozumieć, że w trakcie cyklu miesiączkowego zmiany nie występują tylko jajniki. Najistotniejsze zmiany zachodzą w macicy, jak również w szyjce macicy i pochwy.

endometrium

Endometrium - wewnętrzne warstwy śluzówki macicy. Podczas cyklu miesiączkowego endometrium pod wpływem hormonów płciowych przejść przez kilka etapów rozwoju, a tym samym przygotowanie do przyjęcia jajkiem podczas implantacji.

Przydzielanie następujące fazy śluzówki macicy podczas cyklu miesiączkowego:

• faza proliferacji. W fazie proliferacji, jest stopniowe rozmnażanie komórki śluzówki macicy, które po miesięczne składa się z małego warstwy komórek. Pod działaniem estrogenów endometrium zgęstnienia rozwija wystarczająco długie i zwinięty dławik utworzony zaciskane naczyń.
• faza wydzielnicza. Fazę wydzielniczą zaczyna się zaraz po owulacji, gdy we krwi występują w zwiększonym stężeniu estrogenów i progesteronu. W tej fazie endometrium podział komórki jest hamowane i są one poddawane szereg zmian strukturalnych, które stanowią optymalne warunki wszczepieniu zapłodnionego jaja.
• Miesiączka. Jeśli ciąża nie nastąpiło, to stopniowe odrzucenie warstwy funkcjonalnej endometrium. Zatem istnieje zniszczenie szeregu krętych warstwy śluzówki naczyń, które w połączeniu ze złuszczonych komórek endometrialnych wytwarza miesiączki. Zazwyczaj krwawienie trwa 5 - 7 dni od początku cyklu miesiączkowego.

szyjki macicy

Zmiany hormonalne mają wpływ na szyjce macicy i prostaty, tworząc jego wydzielanie śluzu. Natychmiast po menstruacji śluz szyjki macicy jest stosunkowo lepka i nieliczne. W fazie folikularnej, pod działaniem estrogenu śluz szyjki macicy staje się bardziej elastyczny i przezroczysty, a jej ilość ulega wydłużeniu o więcej niż 30-krotnie w porównaniu z poziomem wyjściowym. Po owulacji, a poziomy progesteronu wzrostu, śluz szyjki macicy staje się znowu lepki nieprzejrzysty i ograniczone.

Te zmiany śluzówki macicy związanych z funkcji rozrodczych - mianowicie, zdolność do przejścia z plemników. W okresie bezpośrednio przed i po owulacji, gdy szanse na zajście w ciążę są zmaksymalizowane śluzu szyjkowego mniej lepka, tworząc minimalną odporność na plemniki.

pochwa

Zmiana stężenia estrogenu i progesteronu wpływają na błonę śluzową pochwy. W ten sposób, pod wpływem tych hormonów kilka zmian struktury i funkcji komórek błony śluzowej pochwy, zmieniając w ten sposób środowisko pochwy.

Oznaczenia do pomiaru podstawowej temperatury ciała

Pomiar podstawowej temperatury ciała jest metodą, która może wykryć moment owulacji i umożliwia pośrednio ocenić poziom niektórych hormonów. Uzyskane tą metodą dane są przydatne przy planowaniu ciąży, a także podejrzenia hormonalne awarii lub gdy istnieje patologia cyklu menstruacyjnego.

Pomiar temperatury w odbycie powinna być w następujących sytuacjach:

• Przy planowaniu ciąży. Pomiar temperatury podstawowej w planowaniu ciąży określa czas owulacji, a więc jest to sposób, aby określić najbardziej odpowiedni czas na poczęcie. Ponadto, pomiar temperatury ciała odbytnicy eliminuje lub zaproponować wiele patologii żeńskiego układu rozrodczego, w niemożności zapłodnienia.
• Jako zintegrowanej metody antykoncepcji. Regularne i prawidłowe pomiaru podstawowej temperatury ciała, umożliwia śledzenie owulacji, a zatem mogą być wykorzystywane jako sposób antykoncepcji. Powstrzymanie się od pierwszego dnia menstruacji i do trzeciego dnia po owulacji ryzyka ciąży jedynie 0,2 - 0,3% (z regularnego współżycia seksualnego w ciągu jednego roku), Co jest porównywalne pod względem niezawodności z wykorzystaniem hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Jeśli oprócz metodą termiczną równolegle do zbadania śluzu szyjkowego, co staje się jasne, rozciągliwy i bogaty w dniach korzystne dla zapłodnienia (czyli w czasach, w których można uniknąć stosunków seksualnych, aby zapobiec niechcianej ciąży) Niezawodność tego sposobu nieznacznie wzrasta. Należy zauważyć, że w obwodach literatury i inne ochrony przed niechcianą ciążą, na podstawie zmian w podstawowej temperatury ciała. Należy pamiętać, że pomiar temperatury odbytu sposób bardzo Moody, który wymaga ścisłej zgodności z czasem i sposobu badania. Kiedy niepoprawne dane pomiarowe mogą wprowadzić kobietę na manowce, więc ta metoda antykoncepcji nie można uznać za całkowicie wiarygodne.
• W diagnostyce zaburzeń cyklu miesiączkowego. Harmonogram temperatura podstawnokomórkowy ciało odzwierciedla zmiany w poziomie hormonów i niektórych strukturalnych i czynnościowych zmian układu rozrodczego kobiety. Na podstawie charakteru wahań temperatury ciała może przyjmować szereg schorzeń gruczołów dokrewnych lub układu rozrodczego. Jednakże, do pomiaru temperatury w odbycie w celu potwierdzenia diagnozy wstępnej, ponieważ jest to konieczne do przeprowadzenia bardziej czułych i specyficznych testów laboratoryjnych.

Pomimo znacznego rozwoju laboratoryjnych technik diagnostycznych, wielu lekarzy nadal ćwiczyć i przepisać pomiar podstawowej temperatury ciała jako jeden z tanich i stosunkowo wiarygodnych metod badawczych. Największe zainteresowanie jest harmonogram temperatury podstawowy dla ginekologii, zwłaszcza w obecności jakichkolwiek zaburzeń cyklu miesiączkowego lub całości przewodu rozrodczego. Poza tym, ten harmonogram może być pomocne dla lekarzy zajmujących się niepłodności, jak również dla endokrynologów (badanie gruczołów wydzielania wewnętrznego).

Metody pomiaru i rejestracji temperatury

Podstawowej temperatury ciała odzwierciedla temperaturę zaraz po przebudzeniu, w jednym i tym samym czasie, przed rozpoczęciem jakiejkolwiek aktywności. Metoda ta obejmuje pomiar temperatury ciała, przez umieszczenie termometrem w odbycie, która jest doodbytniczo. Pomiar oralny (termometr umieszcza się w ustach) Lub dopochwowego (termometr umieszczony w pochwie) Są również dopuszczalne metody pomiaru, ale nie są standardowe dla tego badania.

Należy zauważyć, że temperatura ciała w ustach, pochwie lub doodbytnicze nieco inny (różnica w tempie może osiągnąć jeden stopień). Dlatego też, jeśli początkowo temperatura jest wykreślane w oparciu o metodę pomiarową, na końcu badania należy postępować zgodnie z tą samą procedurą.

W wielu przypadkach, pomiar temperatury ciała doustnie jest bardzo silnym wskaźnikiem zmian w podstawowej temperatury ciała. Jednak, gdy się dużymi wahaniami temperatury lub, wręcz przeciwnie, gdy nie ma wystarczającej ilości czasu zmienia się, należy przejść do pomiaru odbytnicy, ponieważ ta metoda jest najbardziej wrażliwy.

Pomiary mogą być traktowane jako termometr i elektronicznego. Podczas pomiaru termometr rtęciowy powinien być bardzo ostrożny, ponieważ zmiana pozycji ciała lub nieostrożnego działania mogą spowodować pęknięcie, które mogą powodować poważne konsekwencje zdrowotne, jak odłamki szkła i rtęci są bardzo niebezpieczne. Pomiar termometru elektronicznego, które do tej pory są wystarczająco precyzyjne i bezpieczne, jest bardziej odpowiedni sposób.

Pomiar podstawowej temperatury ciała powinna być przeprowadzona po śnie, którego okres trwania musi wynosić co najmniej trzy godziny. Wynika to z faktu, że temperatura ciała waha się w ciągu dnia i podczas snu to osiągnie pewien poziom podstawowy, który powinien być monitorowany.

Uzyskane w pomiarach dane podstawowej temperatury ciała, należy umieścić je w specjalnej tabeli, która może być wykonana przy użyciu zwykłego arkusza szkolnego notebooka w polu. W tym celu blacha jest przedstawione na osi pionowej, która jest zaprojektowana temperatura od 36 ° do 37,5 (Zdarza się, że wartości te muszą być regulowane w zależności od indywidualnych cech). Etap temperatura oś pionowa powinna być 0,1 - 0,2 °. Innymi słowy, wzrost temperatury o 0,1 ° powinien być zgodny - dwie komórki w zależności od wybranego skalę. Pozioma oś na wykresie oznacza dni i jest oznaczone od 1 do 28 lub więcej, w zależności od długości cyklu miesiączkowego. Następnie punkt przedstawiający temperatury są połączone za pomocą łuku, który wizualnie wyświetlenia zmianę podstawowej temperatury ciała.

Podstawowej temperatury ciała powinny być wpisane w tabeli, począwszy od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego, czyli od daty pojawienia się miesiączki. Nowa tabela powinna zostać uruchomiona pod koniec cyklu miesiączkowego.

Jak wspomniano wcześniej, sposób pomiaru podstawowej temperatury ciała bardzo Moody, który jest czuły na wiele czynników, które nie są związane z rozmnażania.

Wahania podstawowej temperatury ciała może być wywołane przez następujące czynniki:

• Zastosowanie alkoholu. Alkohol wpływa do danych uzyskanych z pomiaru, w podstawowej temperatury ciała. Wynika to, po pierwsze, z pewnymi zmianami metabolicznymi, a zatem wraz ze wzrostem ilości ciepła wytwarzanego. Po drugie, alkohol działa na obwodowych naczyń krwionośnych, powodując ich rozszerzanie się i krążenia krwi, a tym samym w pewnym stopniu zmieniając normalnego procesu regulacji temperatury ciała. Po trzecie, etanol może wpływać bezpośrednio na centrum termoregulacji i niektórych gruczołów wydzielania wewnętrznego, które mogą powodować zmiany w podstawowej temperatury ciała. Ponadto, alkohol może przeszkadzać w prawidłowym pomiarem postępowania.
• Krótki sen lub jego brak. Podczas snu, kilka zmian fizjologicznych i procesy neurologiczne, aktywacja niektórych systemach i innych hamowania. Brak snu w istotny sposób wpłynąć na te procesy, co sprawia, że ​​dane uzyskane w pomiarze podstawowej temperatury ciała, nieprawidłowe. Ponadto, krótki sen jest czynnikiem, który zwiększa poziom stresu, który może również wpływać na wyniki badania.
• Zbyt długi sen. Długi czas trwania snu więcej niż dwanaście godzin, może również spowodować nieprawidłowe pomiary podstawowej temperatury ciała. Jest to spowodowane, jak również brak snu, ze zmianami w mózgu i aktywności hormonalnej podczas cyklu sen-czuwanie.
• Podróże, zmiany strefy czasowej. Zmiana strefy czasowej lub przesuwu może spowodować uszkodzenie mózgu i autonomicznego układu nerwowego, który jest częścią podwzgórza. Może to doprowadzić do zmian hormonalnych, które mogą mieć wpływ na cykl miesiączkowy i na podstawowej temperatury. Ponadto, może to spowodować natychmiastowe zmian temperatury ciała (dlatego, że podwzgórze jest centrum termoregulacji).
• Zakażenie. Zakaźne i zapalne w organizmie często towarzyszy uwalnianie substancji biologicznie czynnych, które są zdolne do zmieniania temperatury ciała, działając w centrum termoregulacji. Podwyższona temperatura ciała w odpowiedzi na zakażenie jest pewnego rodzaju mechanizm obronny, który ma na celu stworzyć niekorzystne warunki dla rozwoju mikroorganizmów chorobotwórczych i stworzenie optymalnych warunków dla rozwoju i pracy własnego systemu odpornościowego. Całkiem naturalnie, wahania temperatury ciała powstałe na tle procesu zakaźnego, nie będą odzwierciedlać zmiany w funkcji hormonalnej i miesiączki, więc podczas choroby odbytnicy pomiar temperatury traci swoje znaczenie.
• chorób ginekologicznych. Wiele chorób ginekologicznych może spowodować zmian w podstawowej temperatury ciała, a więc nie odzwierciedlają proces owulacji.
• zaburzenia jelitowe. Zaburzenie funkcji jelit wpływa na temperaturę w odbytnicy. Z tego powodu, po zatrucia, biegunki lub innych objawów zaburzeń jelitowych pomiaru podstawowej temperatury ciała można podawać błędnych danych. Należy zauważyć, że zmiana metody badań (odbytu lub pochwy, jamy ustnej) Nie pomoże, ponieważ temperatura różnych częściach ciała może znacznie się różnić.
• stosunek płciowy. Hollow akt pomiaru podstawowej temperatury ciała wigilia może znacznie wpływać na wyniki. Wynika to z pewnych zmian hormonalnych i funkcjonalnych.
• Lek. Niektóre leki mogą powodować zmiany w temperaturze ciała. Może to być związane z naruszeniem produkty o ilości substancji biologicznie czynnej i z bezpośrednim wpływem na centrum termoregulacji i zmiany w procesie syntezy hormonów, a także do szeregu innych mechanizmów. Po otrzymaniu preparaty medyczne powinny skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, i określić, jak lek wpływa na podstawową temperaturę.

Zasadnicze zmiany temperatury ciała w różnych fazach cyklu

Normalna wykres podstawowej temperatury ciała jest dwufazowe, to jest w pierwszej połowie cyklu (faza pęcherzykowa) Temperatura 0,4 - 0,5 stopni niższa niż w drugiej połowie (owulacji i fazy lutealnej). Te zmiany temperatury są związane, jak to już wspomniano powyżej, poziom hormonów płciowych, w szczególności progesteronu.

Należy zauważyć, że wykres przedstawiający podstawową temperatura jest znacznie wahania linii krzywej. Jednakże w jednej fazy cyklu menstruacyjnego wahań linii rzadko przekracza 0.1 - 0.2 stopni, i są związane z dziennych zmian temperatury, jak również pewne błędy w pomiarze i odczyt wyników.

Normalna krzywa temperatura odzwierciedla zmiany w jajnikach związanych z rozwojem pęcherzyka i jajkiem w ramach tego samego cyklu miesiączkowego. Zmiany te objawiają się w postaci dwóch odchyłek na wykresie z podstawowej temperatury ciała. Pierwszy odchylenie następuje w jednym - dwa dni przed owulacją i nieznaczny spadek temperatury ciała. Przez prawie 30 lat, to obniżenie temperatury był uważany za jeden z możliwych wskaźników wskazujących na owulację pogotowia. Jednak badania naukowe nie potwierdziły tę teorię, a spadek w podstawowej temperatury ciała dzisiaj nie mogą być traktowane jako oznaka zbliżającego owulacji. Druga krzywa ugięcia temperaturze jest bardziej stały, co stanowi wzrost temperatury o 0,4 - 0,5 stopni w stosunku do poprzedniej warstwy. Zmiana ta odzwierciedla podstawową temperaturę i czas owulacji wiąże się ze znacznym wzrostem poziomu progesteronu we krwi. Jak dalej przez lutealnej stężenia progesteronu jest raczej wysoka temperatura w tym etapie jest nieco wyższa.

Należy zauważyć, że tuż przed początkiem miesiączki można zaobserwować obniżenie temperatury ciała, które są związane ze zmniejszeniem poziomu progesteronu i stopniowe zwiększanie stężenia FSH (hormonHormon folikulotropowy).

Tak więc, wzrost temperatury ciała w cyklu Druga połowa (Krzywa temperatury dwufazowej) Odzwierciedla proces owulacji. Jednak w niektórych przypadkach może wystąpić owulacja bez wyraźnej wyciągu temperatury ciała, co znacznie ogranicza możliwości tej metody jako sposobu planowania stosunku płciowego wyobrazić.

Interpretacja wyników krzywej temperaturowej

W praktyce medycznej, aby przydzielić pięć możliwych rodzajów krzywe temperatury. Pierwszy z nich odpowiada normalnego cyklu menstruacyjnego, a z drugiej strony cztery występują w obecności żadnych nieprawidłowości.

Następujące typy krzywych temperatury:

• typ I - normalny przebieg temperatury;
• Typ II - niedobór estrogenów progesteron;
• typ III - niedobór fazy lutealnej;
• typ IV - owulacji cyklu miesiączkowego;
• typ V - chaotyczny krzywa temperatury.

Normalna krzywa temperatury

Dla normalnej krzywej charakterystycznej temperatury spadku temperatury ciała bezpośrednio przed owulacją i przed końcem cyklu miesiączkowego. przy normalnym wykres pokazuje też wzrost temperatury ciała o ponad 0,4 stopnia po owulacji (Krzywa temperatury dwufazowej). Zgodnie z najnowszymi danymi, niektóre kobiety owulacji może spowodować wzrost temperatury ciała nieco mniejszej niż 0,4 ° C.

Czas trwania cyklu menstruacyjnego, a w związku z tym krzywa temperatury średnio 28 dni. Normalny cykl, który pasuje do danych w plus lub minus jeden tydzień (czyli 21 - 35 dni).

Owulacja występuje mniej więcej w połowie cyklu miesiączkowego, czyli 13 - 15 dni. Czas trwania fazy lutealnej, czyli fazę, gdy temperatura ciała wzrósł nieznacznie, wynosi 12 - 14 dni.

Niedobór estrogenów progesteronu

Niedobór estrogenów progesteronu jest niewydolność hormonalna, w którym, z jakichkolwiek przyczyn, zmniejszony poziom żeńskich hormonów płciowych - estrogenów i progesteronu. W tej patologii występują wielokrotne naruszanie cyklu miesiączkowego i funkcji rozrodczych, z których najważniejszym jest brak owulacji, bezpłodność, brak miesiączki. W mniej poważnych patologii owulacji może wystąpić, jednak z powodu braku progesteronu do utrzymania ciąży i złamane powstać zwykłego poronienia i aborcji.

Niedobór estrogenu krzywej temperatura-progesteron przejawia nieznaczny wzrost temperatury ciała w czasie drugiej fazy cyklu menstruacyjnego (0.2 - 0.3 stopni). Jest słabo wyrażone zmiany temperatury podobne ze względu na fakt, że na tle niedostatecznej zawartości estrogenu wzrostu pęcherzyka zwolnił, a jej różnica jest trudne, ale z powodu braku progesteronu nie wzrost temperatury występuje jako takie.

Istnieją następujące przyczyny niedoboru estrogenów progesteronu:

• Niepowodzenie w osi podwzgórze-przysadka stresu, infekcji, i tak dalej;
• Wzrost stężenia męskich hormonów płciowych (nadmierne wytwarzanie przez jajniki lub gruczołów nadnerczy);
• zwiększone stężenie prolaktyna;
• choroby tarczycy;
• żółte ciało patologii produkcję progesteronu;
• zakaźne i zapalne procesy w miednicy, obejmujące wewnętrzne żeńskich narządów płciowych.

Niedobór fazy lutealnej

niedobór fazy lutealnej to stany patologiczne, w których niezależnie od przyczyny, w trzeciej fazie cyklu miesiączkowego obserwowano niski poziom progesteronu lub jego brak reakcji na bodziec.

Niedobór fazy lutealnej może być spowodowane z następujących powodów:

• Nieprawidłowy rozwój pęcherzyka. Nieprawidłowy rozwój pęcherzyka jest wynikiem niewłaściwego wydzielania FSH i LH przez przysadkę mózgową. Brak FSH prowadzi do opóźnienia rozwoju komórek pęcherzykowych powłoki i niskiej zawartości estrogenu. Ponieważ żółte ciało jest strukturą, która zachodzi na dobrze rozwinięte komórki ziarniste pęcherzyka jajnikowego słabo wyrażone rozwój pęcherzyków może powodować niewystarczające wytwarzanie progesteronu w trzeciej fazie cyklu miesiączkowego.
• Nienormalne luteinizacji. Niskie stężenia LH mogą być spowodowane zmniejszoną zawartość androstenodionu hormonów estrogenowych prekursora, który rozwija się z osłonki komórek mieszków włosowych przez FSH. Niedostateczna ilość wyników podłoża zmniejszoną produkcję estrogenów i progesteronu, a następnie. Ponadto niskie stężenie LH stwarza warunki dla nieadekwatnych lutealnej komórek ziarnistych, czyli braku ciałka żółtego.
• Nieprawidłowości w budowie macicy. Obecność wad w strukturze macicy stwarza warunki do niedostatecznym rozwojem endometrium macicy sieci naczyń, nawet w warunkach normalnych poziomach progesteronu. W rezultacie, do rozwoju niewydolności fazy wydzielniczą endometrium rozwoju podczas cyklu miesiączkowego, co negatywnie wpływa na całą funkcji rozrodczej.
•  Obniżony poziom cholesterolu we krwi. Cholesterol jest związek organiczny, który jest niezbędny dla normalnego funkcjonowania wielu narządów wewnętrznych, błon komórkowych, a także w syntezie kilku ważnych steroidowych hormonów, spośród których żeńskich hormonów płciowych. Niewystarczające spożycie cholesterolu w połączeniu z jej niedostateczną produkcją przez korpus (choroby wątroby lub innych patologii organów wewnętrznych,) Prowadzi do niewystarczającej syntezy hormonów płciowych. Należy zauważyć, że nadmiar cholesterolu ma także negatywny wpływ na zdrowie ludzi, ponieważ zwiększa ryzyko miażdżycy (powstawanie blaszek w świetle naczyń), Co zwiększa szanse na choroby układu sercowo-naczyniowego.

Krzywa temperatura podczas niedobór fazy lutealnej jest następujący:

• Faza lutealna jest krótszy niż 10 dni;
• Nie spadek temperatury przed rozpoczęciem miesiączki;
• pęcherzykowy fazy normalnej długości;
• Owulacja występuje w normalnym czasie;
• owulacji towarzyszy wzrost charakterystycznego i normalnego podstawowej temperatury ciała.

Anovulatory cykl menstruacyjny

Anovulatory cykl menstruacyjny jest patologiczną sytuację, w której na skutek naruszenia dojrzewania pęcherzyka i owulacji nie występuje i nie rozwijają na drugiej i trzeciej fazie cyklu miesiączkowego.

Nie występuje owulacja cyklu miesiączkowego na skutek awarii w układzie osi podwzgórze-przysadka-jajnika. Ze względu na brak hormonów lub z powodu braku fizjologicznych wahań stężeń, normalny pęcherzyk zatrzymuje się w jego rozwoju, co prowadzi do wielu nieprzyjemnych konsekwencji.

Istnieją następujące opcje anovulatory cykl menstruacyjny:

• Zarośnięcie z pęcherzyka. Gdy pęcherzykowy zarośnięcie jeden lub więcej pęcherzyków w jajnikach zatrzymanie jej rozwoju, uwalniając w ten sposób niewielką ilość estrogenu. Jednakże, z powodu braku normalnych fizjologicznych dynamiki rozwoju (braku owulacji i ciałka żółtego progesteronu fazę produkcji) Jest względna przewaga estrogenów. Z biegiem czasu, mieszki danych degenerują, zamienia się w małe torbiele.
• Utrzymywanie się pęcherzyka. Utrzymywanie pęcherzyka jest sytuacja, w której mieszki włosowe z powodu braku FSH i LH zatrzymuje się w rozwoju i nie ma przerwy. Jednocześnie jego funkcja syntetyczny utrzymane i nadal produkować estrogen. fazy jajeczkowania i żółtego ciała, a także w zarośnięcie pęcherzyka brakuje, co prowadzi do niedoborów progesteronu.

Tak więc, dla każdej brak jajeczkowania wykonania cyklu miesiączkowego obserwowano nadmiaru estrogenów i całkowity brak progesteronu. W związku z tym, nie ma żadnych cech okładziny konwersji naczyń krwionośnych macicy i macicy, co prowadzi do dłuższego, obfite i nieregularne krwawienia miesiączkowego. Jest to naruszenie cyklu miesiączkowego jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów tej choroby. Ponadto, ze względu na brak owulacji u kobiet z tym zaburzeniem cierpią z powodu niepłodności.

Krzywa temperatura identyfikuje następujących objawów występuje owulacja cykl menstruacyjny:

• Krzywa temperatury monotoniczny, bez typowego wzrostu temperatury w drugiej połowy cyklu;
• Nie spadek temperatury ciała przed owulacją i przed menstruacją;
• Cykl nieregularne, różnym czasie trwania.

Należy zauważyć, że w niektórych przypadkach, cykle miesiączkowe bez owulacji może występować u zdrowych kobiet. Dzieje się tak ze względu na związane z wiekiem zmiany w tle lub stres psycho-emocjonalnego lub fizycznego. W większości przypadków, to odchylenie nie wymaga leczenia, gdyż nie powoduje żadnych innych objawów, a następny cykl zazwyczaj rozwija się normalnie.

Krzywa temperatury chaotyczny

Chaotyczny Krzywa temperatury jest wykres, w którym na określonych znaczne różnice temperatur w cyklu, które nie pasują do dowolnego z powyższych gatunków. W większości przypadków taka krzywa jest wykrywany, gdy błędne pomiary temperatury w odbycie lub w obecności innych przypadkowych czynników. Należy zauważyć, że w ciężkim niedoborem estrogenów może również wystąpić chaotyczną krzywą temperatury.

---

 

Jak temperaturze odbytu w czasie ciąży?

Zaszły w ciążę temperaturę ciała w odbycie pozostaje wysoka (36,9 - 37,2), A jej cechą charakterystyczną nie obserwuje się spadek. W większości przypadków, podstawowa temperatura wzrasta podczas owulacji 0,4 stopni lub więcej. W tym przypadku, liczba ta zazwyczaj spada przed menstruacją, jednak w rozwoju ciąży, to odbywa się na tym samym poziomie.

Wahania podstawowych zmian temperatury ciała występują w kontekście hormonalnej ciele kobiet i jest środek, który zmienia się w zależności od cyklu miesiączkowego. Od ciąży wywołuje znaczne zmiany w funkcjonowaniu organizmu kobiety, proces ten towarzyszy pewne zmiany temperatury w odbycie.