Odbiegający przegrody - objawy, objawy, diagnostyka, powoduje. Krzywizna zabiegu: Wskazania, przeciwwskazania do zabiegu

W tym artykule:

anatomii nosa
Funkcje jamy nosowej:
Przyczyny odchyleń w przegrodzie międzyprzedsionkowej
Łamanie, które pojawiają się, gdy przegroda wypaczone
Trudności w oddychaniu nosowym
Zmiany w błonie śluzowej nosa
Tlen głód narządów i tkanek
usta oddech
schorzenia nerwowe
Naruszenie przez sąsiednie narządy
Rodzaje odbiegający przegrody
Objawy odchylenia przegrody
Rozpoznanie skrzywienie przegrody nosa
oględziny
rhinoscopy
Dodatkowe badania na impuls odchylonym przegrody
Metody badań laboratoryjnych z skrzywioną przegrodą
Leczenie krzywizny przegrody nosowej
Wskazania do pracy przy deformacji przegrody:
Przeciwwskazania do Septoplastyka z odchylonym przegrody:
Preparat do Septoplastyka
Praca przy odchylonym przegrody
Okres pooperacyjny
Czy to możliwe, aby leczyć skrzywienie przegrody nosa bez operacji?
czy odbiegała zapobieganie przegrody możliwe?

Najczęściej zadawane pytania

W jaki sposób wypaczone przegroda u dzieci? Jakie są metody leczenia?
Jaka jest cena transakcyjna w odbiega przegrody?
Jak się czujesz po zabiegu na odchylonym przegrody?

przegrody nosowej krzywizna warunkiem, że jest bardzo powszechne. W rzeczywistości, idealnie płaskie przegrody nosowej - jest wielkim wyjątkiem. Ale jego deformacja nie jest zawsze traktowana jako patologia iw większości przypadków nie wymagają leczenia.

Jeżeli przegrody odchylona jest wystarczająco silnie wyrażone, to może to prowadzić do różnych komplikacji. W tym wypadku wskazuje na obecność choroby. Wyświetlanie leczenie w Otorynolaryngolog (ENT).

Według statystyk, wypaczone przegroda praktycznie nie występuje u dzieci. Wykrywanie pików w młodzieży 13 - 18 lat - oznaczenie szybki wzrost organizmu okresu.

anatomii nosa

jama nosowa - początkowa podział drogi oddechowe. Gdy w jamie nosowej, powietrze wchodzi do nosogardziel, a następnie - w krtani, tchawicy, układu oskrzela, a wreszcie do pęcherzyków płucnych, w których zachodzi wymiana gazowa pomiędzy powietrzem i krwi.

Struktura nosa:

nozdrza - otwory wlotowe, przez które przepływa powietrze do jamy nosowej;
początkowy nosowych oddzielone - przestrzeń, która jest podzielona na prawej i lewej części pionowej przegrody nosowej;
nosowych - umieszczone do tylnej pierwotnej jamy nosowej karty odróżniać dolny, środkowy i górny kanał nosowy, który jest odpowiednio ograniczona do górnej, środkowej i dolnej małżowiny;
choanae - Dwa otwory, przez które komunikuje się z jamy nosowej części nosowej gardła.

Ściany jamy nosowej:

przednią ścianę utworzony w kości czaszki (kość szczęki kości nosa) i chrząstki nosowej.
Ściana dolna - dno jamy nosowej, - tworzy podniebienna kości szczęki (stałego lub kość, niebo) oraz podniebienie miękkie.
Boczne ściany jamy nosowej powstaje głównie kości sitowej.
Przegrody nosowej, która dzieli na pół jamy nosa, to jest utworzone w tylnej części buta, a przed - chrząstki.

W jamie nosowej jest wyłożona Błona śluzowa. Ona bogato ukrwiona i emituje duże ilości śluzu. W obszarze górnego nosowych błon śluzowych wrażliwych wiele receptorów nerwów - Obszar ten zwany jest węchowy.

małżowiny - tworzenie kości, które znajdują się w tylnej części jamy nosowej i dzieli go na trzy części nosowej udarze - górny, środkowy i dolny. Górnej i środkowej małżowiny są procesy kości sitowej. Małżowiny nosowej dolnej - niezależny mały kostnego.

Nosowych są połączone z zatok przynosowych:

Górny kanał nosowy Komunikuje się z tylnych i zatok przynosowych sitowej, zlokalizowanych w kości klinowej.
Bliski meatus nosa Komunikuje się z przedniej i środkowej zatok sitowych, zatoki szczękowej z zatok (zlokalizowanych w organach kości szczękowej).

wiele małych wnęk znajdujących się w kości sitowej - zatok, które można podzielić na trzy grupy: z tyłu, pośrodku iz przodu.

Klinowe kości się u podstawy czaszki i praktycznie nie jest widoczna z zewnątrz. Ona ma ciało w formie sześcianu, które rozciągają się na bok „skrzydłami”. Wewnątrz korpusu znajduje się komora powietrza - klinowej.

Funkcje jamy nosowej:

niosąc powietrze do nosa i gardła;
nawilżania tajne gruczoły znajdujące się w błonie śluzowej;
ciepła strumień powietrza - odpowiada tej funkcji znajduje się pod śluzówki splotu żylnego;
Ochrona układu oddechowego w bodźce mechaniczne: włosy i śluzu się w nosie, opóźnienie cząsteczki kurzu i usunąć je z zewnątrz;
Ochrona przed zakażeniem: śluzówki nosa zachowuje patogenów i usuwa się z jamy nosowej ma właściwości przeciwbakteryjne;
obszar węchowy w jamie nosowej odpowiada na odbiór (odbiór) zapachów.

Główną funkcją przegrody nosowej - właściwy podział strumienia powietrza pomiędzy prawą i lewą połową w jamie nosowej. Wartość tego mechanizmu stwierdzono w szeregu badań z zastosowaniem rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.

Przegrody nosowej dzieli wdychanego powietrza na dwa równe strumienie, w ten sposób zapewniając liniowe przemieszczanie się w drogach oddechowych. Optymalne warunki uzyskuje się w jamie nosowej wykonywać swoje funkcje (ponownym ogrzaniu, oczyszczanie nawilżania powietrza). W przypadku naruszenia konfiguracji przegrody nosowej tych funkcji są również naruszone.

Nowonarodzone dziecko przegrody nosa jest zawsze prosta i pozioma. Jest jeszcze trudno odróżnić kości i części chrzęstnej: prawie wszystko to jest chrząstka, która posiada kilka ośrodków kostnienia. Stopniowo zamieniają się w kości, a połączone ze sobą. Naruszenie tego sposobu prowadzi do skrzywienia przegrody nosowej. Wstępna przyczyna zaburzeń występujących nie zawsze jest możliwe, aby dokładnie ustawić.

Przyczyny odchyleń w przegrodzie międzyprzedsionkowej

Klasyfikacja Przyczyny skrzywienie przegrody nosa

*** W tym przypadku jest to często trudne do ustalenia, czy naruszenie oddychania nosowego spowodować skrzywienie przegrody nosowej lub jej konsekwencje.

Łamanie, które pojawiają się, gdy przegroda wypaczone

Trudności w oddychaniu nosowym

Patologiczne mechanizmy, które prowadzą do trudności w oddychaniu nosa z odchylonym przegrody:

Zwężenie przewodu nosowego w wybrzuszenie boczne ścianki. Zmniejszenie ilości miejsca z jednej strony prowadzi do przepływu powietrza trudności aż całkowitej niezdolności do oddychania jednego nozdrza.
Dynamika naruszenie powietrza do wnętrza jamy nosowej. Normalnie, podczas wdechu powietrze wznosi się na dziobie i przechodzi przez środkową część i górną nosowego. Podczas wydechu, jest on wysyłany do dolnego przewodu nosowego. Kiedy skrzywienie przegrody nosowej naruszenie powietrza nawet jeden fragment nosa prowadzi do trudności w oddychaniu. Pomimo faktu, że dwa inne nosa przejście po tej samej stronie mogą mieć normalny luz.
Zwężenie nosowego i niewydolności oddechowej stronie wklęsłości odkształconej przegrody nosowej. Często objawy są wyrażone nawet silniejszy niż po stronie wypukłości. Rozbudowa nosowe występuje wyrównawcze przerostu (przerost) małżowiny. Z biegiem czasu osiągają tak duże, że zaczynają utrudniać oddychanie.
Reakcja zakończeń nerwowych (receptory) błony śluzowej jamy nosowej. Zwykle, przepływ powietrza w nosie jest jednorodna. Gdy krzywizny przegrody nosowej wiruje nich wynikają. Oni drażnić receptory czuciowe znajdujące się w błonie śluzowej. Jest to reakcja ochronna odruch: rozszerzają naczynia obrzęk śluzówki występuje, duże ilości śluzu.
Ssanie nos skrzydło do partycji. Często jest to widoczne z odchylonym przegrody z przodu. Skrzydło nosa stale szczelnie przylega do ściany, na skutek przepływu powietrza znacznie trudniejsze.

Zmiany w błonie śluzowej nosa

Normalnie, błony śluzowej jamy nosowej wytwarza pewną ilość śluzu, który nawilża powietrze i spełnia funkcje ochronne. Na powierzchni komórek nabłonkowych rzęski. Stale, które wykonują ruchy przez kurz oraz inne drobne cząstki są usuwane z nosa.

W wyniku zawirowań powietrza w jamie nosowej jest stale wpływa na śluzówkę w określonym miejscu. Tutaj jest zagęszczony, komórki nabłonkowe tracą rzęski. Naruszone funkcje zabezpieczające, proces oczyszczania śluzówki z ciał obcych i śluzu. Wydzielają śluz wysusza tworząc skorupę.

Błony śluzowej jamy nosowej staje się bardziej podatne na patogeny.
Rozwijać nieżyt nosa - katar, ciągłe uczucie zatkanego nosa.

Tlen głód narządów i tkanek

Wystarczająca ilość tlenu do płuc i krwi w dużej mierze zależy od tego, jak swobodnie nosa oddychanie. Gdy przegroda zostanie przerwane odchylony wymiana gazu w pęcherzyków płuc. Istnieje ogólny brak tlenu organizm.

usta oddech

Nosowy oddech jest jedyną osobą, która być normalne. Gdy jest naruszone w wyniku skrzywienia przegrody nosowej jest wliczone usta oddychać. Jest mniej kompletne pod wieloma względami.

Wady oddychanie przez usta:

Światło nie wchodzi nawilżane i ogrzewa powietrze: W wyniku wymiany gazowej w pęcherzykach prowadzi się tak skutecznie jak w przypadku oddychania nosa. Krew przechodzi mniej tlenu.
Wyłączyć z pracy właściwościach ochronnych śluzu z nosa. To zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania na infekcje dróg oddechowych.
Oddychanie przez usta może w końcu doprowadzić do adenoiditis - zapalenie gardła migdałków.

schorzenia nerwowe

Gdy przegroda jest odchylony stałą podrażnienia śluzówki nosa. To prowadzi do powikłań, na sobie odruch charakter.

Odruchowe zaburzenia krzywizny przegrody nosowej:

astma oskrzelowa - jest to rodzaj choroby, której główną przyczyną jest brak równowagi neuro-psychologicznego.
Skurcze krtani, przejawia się w formie krótkich napady duszności.
bóle głowy.
Napady drgawkowe.
Reflex kichanie i kaszel.
Bolesnego miesiączkowania u kobiet - naruszenie częstotliwość i czas trwania miesiączki.
Naruszenie oczu i innych narządów serca.

Naruszenie przez sąsiednie narządy

Naruszenie trąbki słuchowej i ucha środkowego. Jama nosowa przechodzi do części nosowej gardła, gdzie prawy i lewy błony śluzowej są otwór gardła rur lub trąbki słuchowej oraz. Trąbki rura łączy nosogardzieli do ucha środkowego (jamy bębenkowej słuchowych kości którymi są: kowadełko, strzemiączko, młoteczek). Przewlekły proces zapalny wynikający z skrzywienie przegrody nosa powoduje, że czynniki zakaźne śluz można wprowadzić do rurki słuchowego i jamy bębenkowej.
Zapalenie zatok - zapalenie zatok. Okazać się bezpośrednie połączenie między krzywizną przegrody nosowej i rozwoju zapalenia zatok przynosowych. U tych pacjentów często rozwijają zapalenie zatok przynosowych (zapalenie błony śluzowej szczękowej lub zatoki szczękowej) i przedniego zapalenie zatok (zapalenie zatok czołowych).
Slezoprovodyaschih szlaki zapalne i woreczka łzowego. Na przedarcie, które są utworzone lzowych zwykle spływa do jamy nosowej przez przewód nosowo-łzowy. Może on służyć jako sposób rozprzestrzeniania się infekcji.

Rodzaje odbiegający przegrody:

faktycznie odeszły przegrody
grzebień
cierń
Połączenie dwóch lub trzech rodzajów krzywizn

Odmiany właściwej krzywizny przegrody nosowej:

w pionie lub w poziomie
z przodu lub z tyłu przegrody nosowej
jednokierunkowe i dwukierunkowe
Capture przegrody chrzęstnej części (tak zwane dyslokacji występuje chrząstki występuje, gdy jego oddzielenie od kości), pionowa płyty sitowej kości (kość tworzy przednią część przegrody nosa) lub Coulter (w postaci tylnej części przegrody)
Kształcie litery S, kształt litery C, w odniesieniu do górnej szczęki grzebieniem kości.

Najczęściej występuje krzywizna przegrody nosowej przodu. Rzadziej uwięziony otwieracz, znajduje się z tyłu. Tylna krawędź otwierającego jest prawie zawsze znajduje się dokładnie w pionie.

Grzbiety i kolce są zazwyczaj umieszczone na górnej lub dolnej krawędzi Coulter. Mogą one mieć różne długości, są skierowane w różnych kierunkach. Czasami wystają do błony śluzowej po przeciwnej stronie. Najczęściej kolce i występy składają się wyłącznie z tkanką kostną. Czasami ich wierzchołki mogą być reprezentowane przez chrząstki.

Ale nawet niewielkie gięcie partycji przed powietrzem mogą tworzyć turbulencje, które są następnie wzmacniany i znacznie zakłócić oddychanie przez nos.

Objawy odchylenia przegrody

Reklamacje, które nakładają na pacjentów lekarza z odchylonym przegrody:

Trudności w oddychaniu nosowym. Objawem może być w różnym stopniu od niewielkich zaburzeń całkowitym brakiem oddychanie przez nos (w tym przypadku, pacjent oddycha doustnie). Jednakże brak skargi nie wskazuje co odbiegała przegroda jest również nieobecny. Jeżeli deformacja wystąpiła w młodym wieku, ciało może zrekompensować nim przez pewien czas. Pacjent nie powstaje skarg spłycenie oddychania przez nos. Jeśli jama nosowa jest duża trudność powstaje również.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa - katar. Przejawia się w postaci przekrwienia błony śluzowej nosa, uporczywego śluzu. Czasami pacjent przez dłuższy czas nie iść do lekarza, bo uważa, że ma częste przeziębienia, a całość w spadku odporności.
reakcje alergiczne. Zmiany występujące w jamie nosowej, w wyniku skrzywienia przegrody nosowej, zawsze towarzyszy czasem z naruszeniem miejscowych mechanizmów obronnych i odporności. Jest to widoczne nie tylko na zmniejszenie odporności na infekcje, a także do powstawania reakcji alergicznych. Alergiczny nieżyt nosa jest częstym problemem wśród osób z odchylonym przegrody. Przewlekły nieżyt nosa jest predastmy - państwo, przeciwko któremu często zachorowania na astmę. Pacjent skarży lekarza prowadzącego Nasal niedrożność i rozładowania występują głównie podczas kontaktu z dowolnym alergenów, takich jak pyłek niektórych roślin.
bóle głowy. Kolec, grzebień lub odchylony przegroda może stykać się z błoną śluzową nosa, a ciśnienie na nim. Stała stymulacja receptorów nerwowych prowadzi do rozwoju odruchowych głowy.
Suchy nos, niewygodne i nieprzyjemne odczucia podczas oddychania nosowego. Objaw, który rozwija się w wyniku długotrwałego podrażnienia i zapalenia w jamie nosowej.
krwawienia z nosa. Ponadto, w wyniku podrażnienia śluzówki. Z drugiej strony, gdzie przegroda nosowa jest śluzówka wybrzuszenie znacznie rozcieńczona. Nawet niewielkie oddziaływanie to jest łatwo uszkodzić.
Chrapanie w nocy w wyniku naruszenia oddychania przez nos.
Zmęczenie, spadek wydajności, zmniejszenie odporności na stres fizyczny. Objawy te są związane z zaburzeniami oddychania przez nos i niedostatecznej podaży tlenu do krwi z płuc.
Częste infekcje, występującym z objawami ostrej infekcji dróg oddechowych (katar, kaszel, kichanie), gorączka.
Objawy przewlekłego zapalenia gardła i krtani: Ból, suchość i ból gardła, kaszel.
Objawy zapalenia ucha środkowego: Ból, utratę słuchu.
Naruszenie formy nosa. Ten objaw jest charakterystyczny krzywizny przegrody nosowej traumatycznego pochodzenia.
W ciężkich przypadkach, pacjent i jego krewni mówią okresowe napady drgawkowe, niewyraźne widzenie, bóle serca i wzrost ciśnienia krwi, duszność i inne objawy. Mogą one również być związane z deformacjami przegrody nosowej.
Pogorszenie pamięci, myślenia, roztargnienia. Uczniowie z odchylonym przegrody ostatecznie zmniejszona wydajność w szkole.

Rozpoznanie skrzywienie przegrody nosa

Diagnoza odchylonym przegrody ENT lekarza obejmuje kontrolę zewnętrznego, rhinoscopy, - wyznaczenie dodatkowych analiz i badań laboratoryjnych.

oględziny

Ocenić wygląd nosa pacjenta. zmienił się w traumatycznej odchylonym przegrody.

Ocena oddychania przez nos jest wykonana osobno dla lewego i prawego nozdrza. Pacjent jest proszony, aby zacisnąć Levu nozdrze palcem, a prawym pasku lub kawałka nici bawełnianych. Spójrz na jej huśtawka podczas wdechu i wydechu. Następnie, manipulacja jest powtarzany dla lewego nozdrza.

Do oceny zapachu są również zamocowany do jednego nozdrza, podczas gdy druga część tacy bawełny moczone w roztworze substancji pachnący. Pacjent jest proszony o oddychać i wywołać zapach. Zazwyczaj, gdy odchylona przegrody osłabienie węchu, z jednej lub obu stron.

rhinoscopy

rhinoscopy - badanie jamy nosowej za pomocą specjalnych narzędzi.
Rozróżnienie pomiędzy przednią i tylną rhinoscopy. Najczęściej wykonywane przednią rhinoscopy. Tył - wskazano.

Jak jest z przodu rhinoscopy?

Przód rhinoscopy wykonywane za pomocą specjalnego nosorasshiritelya (zob. Rysunek).
Lekarz pyta pacjenta, aby lekko unieść głowę, podnosi nos i końcówka przyrządu wchodzi do otworu nosowego. Z pomocą wybrzuszony sondy (zob. Zdjęcie), Audiolog może lepiej zbadać jamę nosową oraz oceny spójności wewnątrz jednostki.
Przednio rhinoscopy przeprowadzone oddzielnie dla każdego nozdrza.

Choroby, które można odróżnić od krzywizny przegrody nosowej podczas przedniej rhinoscopy:

polipy Błona śluzowa
krwiak - krwawienia pod błoną śluzową, która zdolna jest duży rozmiar, może spowodować trudności w oddychaniu nosa
guz nosowy
ropień - ropień.

Jeżeli przednia rhinoscopy trudne ze względu na silne pęcznienie błony śluzowej nosa, lekarz wstępnie pacjenta zasypuje do nosa 0,1% roztwór adrenaliny. On zwęża naczynia krwionośne i sprawia, że nos bezpłatne dla inspekcji.

Jak pharyngorrhinoscopy?

Pharyngorrhinoscopy - badanie części nosowej gardła i jamy nosowej z nozdrzy tylnych. Aby to zrobić, lekarz pyta pacjenta, aby otworzyć usta, język szpatułka popycha i wchodzi do nosogardzieli specjalnym lustrem.

Dodatkowe badania na impuls odchylonym przegrody

Metody badań laboratoryjnych z skrzywioną przegrodą

Leczenie krzywizny przegrody nosowej

Odbiegający przegrody leczony chirurgicznie. Głównym rodzajem pracy, która odbywa się w większości przypadków - Septoplastyka.

Wskazania do pracy przy deformacji przegrody:

Trudności w oddychaniu nosa na jednej lub obu stronach. Interwencja chirurgiczna jest absolutnie pokazano, pod warunkiem, że jest to spowodowane trudnościami w oddychaniu deformacji przegrody.
przewlekły nieżyt - zapalenie błony śluzowej nosa.
I zapalenie ucha evstahiity (zapalenie ucha środkowego i przewodów słuchowych lub trąbki) który jest pierwotną przyczyną złamania przegrody formy.
Zapalenie zatok obocznych nosa (zapalenie zatok) zatok, ethmoiditis (zapalenie komórek sitowych). Leczenie chirurgiczne jest wskazane jeśli te powikłania są spowodowane krzywizną przegrody nosowej.
Powtarzanego bóle głowy.
defekty kosmetyczne zewnętrzne. Zdarza się, że w rzadkich przypadkach złamania jednocześnie wyrównać tyłu nosa i wykonać Septoplastyka.

Przeciwwskazania do Septoplastyka z odchylonym przegrody:

Starość. Wraz z wiekiem, niewydolności oddechowej na łuku przegrody nosowej częściowo skompensowany. Dlatego, objawy stają się mniej wyraźne. Starsi ludzie idzie zanik błony śluzowej nosa, więc praca jest trudna, wysokie ryzyko powikłań.
Krwawienie zaburzenia. Na przykład, Septoplastyka jest przeciwwskazany u osób z hemofilią.
ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego.
Cukrzyca.
choroba psychiczna.
nowotworów złośliwych.
Ostre zakażenia.
Ogólne poważny stan pacjenta.
Dzieci i osoby powyżej 48 lat pracy może być przeprowadzona, ale dowody na nią w tym wieku są zwężone.

Preparat do Septoplastyka

Podstawowym diagnoza odchylenia przegrody międzykomorowej jest zwykle ustawić laryngolog w poliklinice. Jeśli lekarz uzna, trzeba operacji, pisze skierowanie do szpitala.

U pacjenta SOR sprawdzić i ustawić datę hospitalizacji. Wcześniej należy zdać standardowy zestaw testów. Można to zrobić w klinice w społeczności.

Na kilka tygodni przed zbliżającym się operacji, pacjent musi porzucić złe nawyki, aby uniknąć hipotermii i infekcje. Aby wyleczyć chore zęby i usunąć inne ogniska zapalnego w organizmie.

Podczas operacji, można stracić duże ilości krwi ze względu na fakt, że błona śluzowa nosa jest bogato ukrwionych. Kobiety lepiej zaplanować działania 2 tygodnie po miesiączce.

Dodatkowa kontrola może być podawana przed operacją w szpitalu. Jeśli interwencja planowana jest w znieczuleniu ogólnym, w dniu spotkania w godzinach porannych nie powinien jeść i pić. Za godzinę dla pacjenta uczynić premedykacji - podaje się leki, które pomagają przygotować ciało do znieczulenia.

Praca przy odchylonym przegrody

Septoplastyka (Septoplastyka) może być przeprowadzane w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. U dzieci, znieczulenie ogólne jest używany tylko. Pacjent kładzie się na stole operacyjnym w pozycji leżącej.

Operacja nie wymaga nacięcia na twarzy - dostęp jest przez nozdrza. Chirurg przecina błony śluzowej, oddziela się od przegrody nosa, sprawia, że tworzywa sztuczne i szwów.

Po operacji nosa jest umieszczony turundy (tampony) impregnuje się roztworem hemostazy (hemostatycznych) leku. Pacjent powinien nosić je w ciągu dnia.

Dziś jest powszechnie praktykowane w otoczeniu silikonowe nosa szyny pomóc nową partycję, aby utrzymać pożądany kształt.

Skrzywioną przegrodą, w niektórych przypadkach w połączeniu z asymetrią kości sitowej, zmiany kształtu i wielkości małżowiny. Naruszenia te muszą być również usunięte podczas operacji.

Septoplastyka endoskopowa laser

Nowoczesne metody chirurgicznej korekcji skrzywioną przegrodą.

Zalety lasera Septoplastyka:

Minimalne urazy tkanek;
utrata krwi podczas zabiegu jest zminimalizowane;
laser ma właściwości antyseptyczne;
zminimalizowane działania rehabilitacyjne w okresie pooperacyjnym.

Okres pooperacyjny

W ciągu 1 - 2 dni po zabiegu, pacjent jest zmuszony do noszenia nosa turundy. Powoduje to dyskomfort, ponieważ w tym czasie oddychania nosa staje się niemożliwe.

W 2 - 4 dzień oddychania przez nos jest całkowicie przywrócony.

Po zabiegu ENT badanie pacjenta regularnie usuwa nosa suchego placka, następnym przemyciu roztworem soli fizjologicznej lub roztworem soli morskiej, posiada płukania nosa.

Jeśli pacjent zaniepokojony pooperacyjnego bólu, a następnie mianowany przeciwbólowych (leki przeciwbólowe).

Aby zapobiec infekcyjne powikłania antybiotykoterapii jest powołany.

Gdy pacjent jest zwolniony ze szpitala, to w ciągu miesiąca od laryngologa lekarz w klinice jest przestrzegana.

Najczęstsze powikłania po zabiegu Septoplastyka:

tworzenia dużej krwiaków (Zaczerwienienie) w błonie śluzowej;
krwawienia z nosa;
przebicie przegrody nosowej - tworzenie otworów w nim wady;
edukacja pod błonę śluzową ropnia - ropień;
ropne zapalenie zatok;
deformacja nosa - najczęściej występuje wycofanie plecach na skutek faktu, że chirurg wykonał resekcja przegrody jest zbyt wysoka.

Czy to możliwe, aby leczyć skrzywienie przegrody nosa bez operacji?

Do zwalczania objawów powikłań skrzywienie przegrody nosa używane skurcze naczyń krwionośnych, krople, aerozole, antybiotyki płukania nosa. Metody te przynoszą chwilową ulgę, ale nie mogą usunąć przyczynę problemu. Pozbyć się go całkowicie i zapobiec dalszej progresji jest możliwe tylko za pomocą operacji.

czy odbiegała zapobieganie przegrody możliwe?

Przyczyny wzrostu przegrody nosowej i jej odkształcenia nie zawsze jest możliwe do zidentyfikowania. Dlatego w chwili obecnej nie ma skutecznej profilaktyki choroby.

W jaki sposób wypaczone przegroda u dzieci? Jakie są metody leczenia?

Odbiegający przegrody u dzieci występuje rzadziej niż u dorosłych. Jednak ta cecha anatomiczna może poważnie zakłócić oddychanie dziecka, powodując głód tlenowy, i staje się przyczyną opóźnienia rozwoju fizycznego.

Przyczyny odchyleń przegrody międzykomorowej u dzieci:

Urazy podczas rodov-
Uderzenie w nosa- jednej stronie
Rozbieżność wzrost kości i chrząstki nosa w nastolatek.

oznaki patologii. Na zewnątrz, zmiany nie mogą być postrzegane, a po obu stronach nosa wydaje się być symetryczne. W badaniu, lekarz stwierdzi, że dziecko jest jedna strona nosa jest zawężony, a powietrze w nim prawie nie krążyć. Po tym następuje obrzęk błon śluzowych dróg oddechowych, który stopniowo traci swoje właściwości ochronne. Ze względu na zmniejszenie miejscowej odporności dziecka cierpiącego długoterminowego nieżyt nosa i zapalenie ucha.

Objawy odchylenia przegrody międzykomorowej u dzieci:

Niewydolność oddechowa w chorym. Rodzice pamiętać, że okresowo jednego nozdrza całkowicie włączone. W niektórych przypadkach, ze względu na to dziecko śpi tylko po jednej stronie, aby zoptymalizować oddech.
Opóźnione lub przewlekły nieżyt. Częste zapalenie zatok oraz zapalenie zatok związane ze zwiększoną podatność na zakażenia błony śluzowej. Hipertroficzne (kompozycja zagęszczona i pokryte) śluzowa jest podstawą do tworzenia polipów - narośli, który blokuje kanał nosowy.
częste krwawienia z nosa. Błony śluzowe suche prowadzi do faktu, że pęknięcia.
zapalenie ucha. Zablokowanie trąbki otwór rury i oczyszczenie daje wentylację jamy bębenkowej i powoduje zapalenie ucha środkowego.
Częste przeziębienia i infekcje wirusowe: ARI, zapalenie migdałków, zapalenie krtani. Usta oddychania zmniejsza właściwości ochronne błony śluzowej gardła, że jest on podatny na wirusy i bakterie.
chrapanie. Głośny oddech podczas snu rodziców powiedzieć nawet u zdrowych dzieci. Stożkowe wgłębienie małżowiny nosa staje się przeszkodą na drodze powietrza. wiruje powodować wahania ścian dróg oddechowych, a więc powstaje charakterystyczny dźwięk.
Powiększone migdałki. Ze względu na częste infekcje występuje namnażanie nosogardzieli migdałków (migdałki), które mogą powodować kaszel i chrapanie.
Ból głowy - to znak, że ośrodkowy układ nerwowy przeżywa niedobór tlenu.
Naruszenie zapachu. Rozwija się stopniowo i jest związana z uszkodzeniem receptor w błonie śluzowej nosa.

Leczenie odchylenia przegrody międzykomorowej u dzieci. Zabieg nie muszą wszystkie dzieci z odchylonym przegrody. Defect Repair jest konieczny w przypadku oddychania dziecka jest znacznie osłabiona, a istnieją dowody, że krzywizna prowadzi do częstego zapalenia ucha i zatok.

leczenie zachowawcze (Leczenie bez operacji skrzywienie przegrody nosa) jest głównym kierunkiem u dzieci do 15 lat. Jego cel - przywrócić zaburzoną oddychanie i błony śluzowe dróg oddechowych funkcji.

donosowo glikokortykosteroidy (Mometazon, flutikazon, beklometazon) eliminuje alergiczny nieżyt nosa i katar leku spowodowanej długotrwałym stosowaniu środków zwężających naczynia kropelek. Używane 1 razy dziennie, najlepiej rano.
kromony. Kromoglin - kromoglikan w postaci sprayu jest stosowany w leczeniu alergicznego nieżytu nosa 4 razy dziennie.
przeciwbakteryjne (Izofra, Polydex, BIOPAROX) - miejscowe antybiotyki hamuje wzrost i rozmnażanie bakterii na błony śluzowej nosa i zatok przynosowych.
spraye leki mukolityczne - (Sinuforte, Rinofluimutsil) stosuje się do skroplenia śluzu i ułatwia jego usunięcie z zatok.
spraye nawilżające - (sól Aqua Maris) nawilżać błonę śluzową oczyścić ją z drobnoustrojów, przez zwiększenie odporności lokalnej.
Zwężania naczyń krople i spraye - (Naphthyzinum, Farmazolin, Noksprey). Statki uciskać, co zmniejsza obrzęk błony śluzowej nosa, zmniejszenie oddychanie. Krople zmniejszają obrzęk tkanek nosa, zwiększa prześwit, przez który przepływa powietrze.

Leczenie chirurgiczne odchylenia przegrody międzykomorowej u dzieci. W dzieciństwie, starają się uniknąć operacji, obawiając się, że może to mieć wpływ na powstawanie nosa w przyszłości. Lekarze zalecają, aby opóźnić operację aż do 15-16 lat. Najwcześniejszy wiek pacjentów - 6 lat. Poprzez działania uciekają się, gdy nie można przywrócić oddychanie przez nos za pomocą innych metod.

Operacja poprzedzająca dokładne badania, krew i mocz, rentgenowskie lub skanów, endoskopii kardiografia.

Wybór znieczulenia To zależy od wieku dziecka i objętości pracy. Zgodnie z ogólną zasadą, dzieci do lat 5 jest wymagane znieczulenie ogólne. dzieci w wieku szkolnym operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym.

Istotą działania. Chirurg wykonuje nacięcie w nosie. Z jednej strony, on oddziela śluzowej arkusz chrząstki. Potem chrząstki oddziela się od kości i poprawione. W razie potrzeby skorygowane ubytków kostnych: kolce, narośli kostnych, herby i tworzą przestrzeń dla instalacji chrząstki. Podsumowując, chirurg wraca do miejsca, ochrzęstnej chrząstki i błony śluzowej, a następnie zszywa się ranę.

W niektórych przypadkach, gdy chrząstka przegrody jest rozrzedzona i nie utrzymuje kształt nosa, istnieje ryzyko osiadania nosa lub czubkiem zaniechania. W tym przypadku, fragmenty chrząstki przymocowany do specjalnej siatki polidioksanovuyu, która służy jako wsparcie dla nich. Siatka nie odczuwany przez pacjenta oraz samodzielnego wchłaniany w około rok. W tym czasie przegrody chrząstki odzyskuje swoją gęstość i może samodzielnie utrzymywać kształt nosa.

Sam proces trwa 30-45 minut. Jest to dość nieprzyjemne, ale ze względu na bezbolesne znieczulenie. Po zabiegu będzie musiał spędzić 1-2 dni w szpitalu. W tym czasie, personel medyczny musi się upewnić, że odzyskanie pójdzie zgodnie z planem i nie ma ryzyka powikłań.

Pierwsze 7-10 dni po operacji, lekarze zalecają ograniczenie kontaktu dziecka z innymi. Jest to konieczne w celu zapobiegania chorób wirusowych. Nawet zwykłe przeziębienie nosić ciężkie i mogą powodować komplikacje.

Leczenie skrzywienie przegrody nosa laser. Ze względu na fakt, że dzieci głównie krzywizna występuje w części chrzęstnej, najlepszym rozwiązaniem jest endoskopowa chirurgia laserowa. Oni niemal bezkrwawy i trochę traumatyczne. Laser chrząstki ogrzewa do temperatury 70 °, po czym chrząstka staje się plastyczny i wyrównany. Nosowych wprowadzane są specjalne podkładki, które zapewniają prawidłową formę partycji. Jednak takie leczenie jest praktykowane tylko przez kilka lat, więc nie ma danych, jak ciepła może wpływać na stan chrząstki w przyszłości.

Inny przykład wykonania z tworzyw sztucznych laserowych - tradycyjny operacja, która jest wykonywana za pomocą skalpela laserowego. Przyczynia się to do zmniejszenia utraty krwi i zminimalizować ryzyko powikłań infekcyjnych. Ponadto, narzędzie laser mniej włókna uszkodzenia nerwów, tak że dziecko cierpi mniej bólu w okresie pooperacyjnym.

W lasera operacje mają znaczący wadę - są utrzymywane tylko w dużych ośrodkach medycznych, a ich koszt jest często więcej niż 1000 $.

Jaka jest cena transakcyjna w odbiega przegrody?

Operacja wyrównywanie przegrody nosowej można zrobić za darmo. Aby to zrobić, przejdź do kliniki we wspólnocie, gdzie lekarz poda kierunek do szpitala. Dział ENT będzie można umieścić na liście oczekujących i po badaniu będzie wykonywać pracę za darmo, w ramach MLA (obowiązkowe ubezpieczenia medycznego). Jednak w tym przypadku nie są koszty znieczulenia i leki potrzebne do operacji. Miasto i powiat szpitale działają jako chirurdzy z dużym doświadczeniem i wysoko wykwalifikowanych i początkujących lekarzy. Należy to uwzględnić przy wyborze specjalisty, który przeprowadzi operację jako wynik leczenia zależy w dużej mierze na pracy chirurga.

W prywatnych klinikach laryngologicznych i ośrodki zdrowia, gdzie wysoko wykwalifikowanych specjalistów działają (najwyższa kategoria chirurg i profesor), cena transakcyjna w odbiega przegrody zależy od kwalifikacji lekarza. Tak więc, operacja wraz z wstępnym badaniu znieczulającego i pobyt w pokoju 1-2-osobowym będzie kosztować 300-700 USD

Cena chirurgii laserowej w prywatnych klinikach pochodzi od 500 do 2000 USD leczenie laserem odchylenia przegrody międzyprzedsionkowej - bezkrwawy i nisko-traumatyczny sposób, po którym pacjent może niemal natychmiast wrócić do normalnych zajęć. Jednakże, ma jedną wadę - Septoplastyka laserowego mogą być stosowane jedynie wówczas, gdy przyczyną niewydolności oddechowej jest krzywizna chrząstki przegrody nosowej. U dorosłych, to zdarza się bardzo rzadko. chrząstki, że obciążenie w 90% przypadków, w połączeniu z narośli kości, w tym przypadku laser nie będzie wystarczające.

Koszt Radiowave Septoplastyka Chodzi o 1000 $ Zamiast skalpela przy użyciu wiązki fal radiowych o wysokiej częstotliwości, który paruje miękkie komórki tkanki, jak laser. Radiowave skalpel statki skoagulowane, zapobiegając krwawienia i ma działanie bakteriobójcze. Postępując jak w tej interwencji nie różni się od tradycyjnej operacji, a po korekcie chrząstki i kości przy użyciu tych samych narzędzi chirurgicznych.

korekta estetyczna krzywiznę przegrody nosowej (rynoplastyka) wynosi od 600 do 4000, Cu, w zależności od kliniki i zakresu działalności. chirurgia plastyczna nie jest ujęte w wykazie OMK, więc są one wypłacane we wszystkich placówkach służby zdrowia.

Jak się czujesz po zabiegu na odchylonym przegrody?

mdłości po zabiegu odbiegała przegrody są uzależnione od leków stosowanych do znieczulenia, a stopień ingerencji. Zatem osoba, która, w znieczuleniu miejscowym poprawione chrząstki przegrody, weźmie okres pooperacyjny jest znacznie lżejszy od pacjenta, który znieczula się musiał poddać się operacji na strukturach kostnych nosa.

Konsekwencje znieczuleniu ogólnym (znieczulenie)

golovokruzhenie-
drozh-
toshnota-
ból głowy-
zamieszanie soznaniya-
głowie Condition-
bóle pleców i mięśni.

Dyskomfort może przejmować od 30 minut do 2 dni. Powikłania te są często w 1 na 10 pacjentów. Ich pojawienie się jest pod wpływem znieczulenia na centralnych komórek układu nerwowego. Zmniejszyć ich ekspresji może spowolnić głęboki oddech. Wydech powinien być 2 razy dłużej niż oddech.

Po sedacji i znieczulenia miejscowego możliwe są niewielkie działania niepożądane:

krótki toshnota-

wymioty i golovokruzhenie-

suchy rtu-

wysypka na twarzy i klatce piersiowej.

Aby nie prowokować wymiotów, unikać spożycia i płynu po zabiegu. Można wypić łyk co 5-10 minut, a następnie ciecz ma czasu, aby być wchłaniane do krwi i nie pozostaje w żołądku.

Łagodny ból odczuwany po znieczulający akcja kończy, najbardziej wyraźny ból w nosie, gdzie uszkodzonych tkanek. Może mieć ból głowy i łzawienie oczu. Aby zmniejszyć ból, lekarz może zalecić stosowanie zimno, lub wziąć leki przeciwbólowe: Nurofen, Nise. Nieprzyjemne odczucia praktycznie znikną w ciągu 3-5 dni. Ból przy dotknięciu może trwać do 3 miesięcy.

Ból gardła rozwija się ze względu na suchość błon śluzowych, czy pacjent oddycha przez usta lub rury, która jest wykorzystywana w anestezji. Strepsils może złagodzić stan lub Faringosept.

Podwyższone temperatury do 37,5 ° C Może on pozostać 3-5 dni. Lekarze uważają, to jest normą, i wyjaśnić odpowiedź organizmu na chirurgii. Dreszcze i gorączka powyżej 37,5 ° C, może mówić o przystąpieniu infekcji. Natychmiast poinformować o tym lekarza.

Po operacji nosa podawać specjalne tampony. wciśnięty one arkusze śluzówki do chrząstki. Konieczne jest, aby przyspieszyć gojenie i zapobiegają rozwojowi krwiaka. W nowoczesnych tampony mają rurę odpowietrzającą, które pozwalają oddychać przez nos. Jeśli są one zablokowane przez skrzepy krwi probówkę przemyto solanką za pomocą strzykawki bez igły. Obwody ENT zatykanie nosa stosowane tradycyjnie bandaże. Pełnią taką samą funkcję jak klocki, ale nie pozwalają pacjentowi oddychanie przez usta. Bandaże zmieniły 1 razy dziennie - procedura ta może być dość niewygodne ze względu na fakt, że opatrunek jest suchy na błonę śluzową nosa. Niezależnie od metody wkładania pacjentów wystąpić uczucie ciśnienia i pełności w nosie.

Przy wejściu do nosa nałożyć bandaż procy. Jej zadaniem jest absorbowanie posokę - jasny płyn, który jest uwalniany z powierzchni rany. Kiedy bandaż zamoczenia, zmień go do wyschnięcia.

siniaki pod oczami - w wyniku urazu, występują zwykle po głębokiej manipulacji kości nosa.

Drętwienie nosa - wynik uszkodzenia małych zakończeń nerwowych.

Pierwsze 2-3 dni w zewnętrznej części nosa, co spowodowane jest obrzęk tkanek. Ale stopniowo przechodzi. Po 7-10 dniach, zewnętrzne oznaki działania nie pozostają.

Oddychanie normalne 2-3 tygodnie, po przywróceniu błony śluzowej. Pełna odzyskiwania może trwać do 3 miesięcy. W tym okresie, błona śluzowa przylega do chrząstki, przywracania pracy nabłonka rzęskowego i chemoreceptorów odpowiedzialne za zmysł węchu. W tym okresie nie polecam vysmarkivat nosa. 3-5 razy dziennie wypłukać Calinom lub inne roztwory soli.

Przez cały miesiąc powinien unikać forsownych ćwiczeń, sauny, basen, solarium. W przeciwnym razie może to otworzyć krwawienie i powstawanie krwiaka pod błoną śluzową.

Kiedy do lekarza: