W świecie rocznie międzykręgowych przepuklina rozpoznano u 150 osób na 100 000 populacji. Statystyki pokazują, że częstość występowania choroby w ostatnich latach wzrosła o 3 razy.
W większości przypadków zmiany opracowany w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. wykryto 48% międzykręgowe przepukliny pomiędzy ostatnim kręgu lędźwiowego (V) i krzyżowej. 46% - między czwartym i piątym kręgów lędźwiowych.
Przepuklina dysków w odcinku szyjnym kręgosłupa występują znacznie rzadziej. W odcinku piersiowym - jest niezwykle rzadkie. Według statystyk, choroba jest najczęstszą przyczyną ostrego bólu pleców.
Każdego roku w Stanach Zjednoczonych przeprowadzono 200 000 operację przepukliny międzykręgowej. W Niemczech działa około 20 000 pacjentów rocznie.
Anatomia krążków międzykręgowych kręgosłupa i
Kręgosłup składa ludzkiego kręgosłupa - kości złożonym kształcie, w których całkowita liczba jest równa średniej 33. Każdy kręg składa się z dwóch części: masywny owalny ciała lub w kształcie fasoli i jest przymocowany do niej z tyłu po łuku. Trzonów są zamontowane na siebie w kolumnie. Arc również łączyć, tworząc kanał kręgowy - rdzeń gniazdo przewód. W obszarach przejściowych kręg łuk w jego ciele są cięte. Przy łączeniu wycinki zasłaniającą i leżące kręgów utworzone otwory boczne - poprzez nie z kanału kręgowego znajdują się poza korzeni nerwowych.Działy kręgosłupa:
- szyja Składa się z siedmiu kręgów o niewielkich rozmiarach. Posiada wysoką mobilność. Pierwszego kręgu szyjnego wyraża się kości potylicznej czaszki.
- klatka piersiowa przedstawiony przez 12 kręgów przymocowanej do żeber. Są one częścią klatki piersiowej i nieruchome. Ruchomość kręgosłupa jest bardzo niska. Jest to jeden z powodów, które są rzadko rozwiniętych bóle kręgosłupa, przepuklina dysków i innych patologii.
- lędźwiowy. Składa się on z pięciu kręgów, o dużych wymiarach. Posiada wysoką mobilność. Potrzeba na największym obciążeniu w porównaniu z szyjnym i piersiowym. Ostatni, piąty kręg lędźwiowy jest podłączony do kości krzyżowej.
- kość krzyżowa. Składa się z pięciu kręgów są połączone w jednej kości.
- kości ogonowej. Że zawiera od 3 do 5 mniejszych kręgami.
krążek - tworzenie włóknisto-chrząstki, która działa jako element dystansowy pomiędzy kręgami.
Struktura krążka:
- Miażdżyste (galaretowata) rdzeń Znajduje się w centralnej części dysku. Posiada elastyczną konsystencję, dobre źródło.
- pierścień włóknisty Składa się on z kilku pierścieni gęstej tkanki łącznej otaczającej jądra miażdżystego. Posiada wysoką wytrzymałość.
Funkcja krążka:
- zapewniając normalną ruchliwość kręgosłupa
- krążków spoiwa kręgosłupa w jednym zespole
- Funkcja wiosna - amortyzację podczas chodzenia, skakania i tak dalej.
- Całkowita wysokość krążków międzykręgowych około 1/3 wysokości kręgosłupa.
- Wymiary krążków zależy od wielkości kręgów, więc różnią się w różnych segmentach kręgosłupa. Na przykład, średnia średnica kręgu lędźwiowego - 4 cm i wysokość - od 7 do 10 mm.
- Granica pomiędzy pierścienia włóknistego i jądra miażdżystego jest najlepiej wyraża się w chłopców i dziewcząt. Wraz z wiekiem stopniowo usuwane, jądra miażdżystego staje się bardziej gęsta.
- Podczas szczytu w ciągu dnia zmienia się. Wieczorem 2cm niższy niż rano. Jest to spowodowane zmianą wysokości krążków międzykręgowych: są nieco „zgniecione” podczas intensywnego użytkowania związanego z pionowej pozycji ciała.
- Jeśli skompresować zdrowych dysk międzykręgowy, jej wysokość może być zmniejszona w jak największym stopniu do 1 - 2 mm. Ale „rozciągnąć” może być 3 - 5 mm.
- Normalnie krążki międzykręgowe mogą nieco wystawać poza trzonów kręgowych. Zazwyczaj ma to miejsce w pierwszym kierunku, i wielkość występów jest mniejsza niż 3 mm.
- Na ogół, ciało ludzkie jest 23, krążek.
- Czasami używają terminu „międzykręgowy przemieszczenia płyty.” To nie jest do końca prawdą. Krążek mocno podłączone do trzonów kręgowych, a przód i tył wzmocniony silne więzadła. To nie może być przesunięty, to znaczy, aby opuścić miejsce swojego normalnego położenia.
Przyczyny przepukliny dysku
- Zmiany zwyrodnieniowe kręgów i krążków międzykręgowych. Często międzykręgowych przepuklina jest powikłaniem choroby zwyrodnieniowej stawów.
- Uraz kręgosłupa: Kompresyjnych złamań kręgów podwichnięć.
- Zwiększone obciążenie kręgosłupa: Stała praca siedzącej lub stojącej w jednolitej postawy, niewłaściwego przenoszenia ciężkich ładunków, nadmierne ćwiczenia, przetrenowania u sportowców.
- siedzący tryb życia.
- choroby zakaźne który wpływa na kręgosłup.
- Nadwagę.
- Wady wrodzone kręgosłupa. Jeżeli kręgi mają nieregularny kształt, zwiększa obciążenie krążków międzykręgowych jest łatwiej tworzyć przepuklinowego występ.
- Działanie wibracji. Najczęściej jest to spowodowane zagrożenia przemysłowego. Pod działaniem wibracji uszkodzony międzykręgowy strukturę płyty, zostaje osłabiona.
- Złe postawy, skoliozy.
Rodzaje przepukliny międzykręgowej
Klasyfikacja przepukliny międzykręgowej, w zależności od stopnia występu:- występ - wybrzuszenia od 1 do 3 mm. Jest to normalne i nie stwarza żadnego zagrożenia.
- wypadanie - wybrzuszenia od 3 do 6 mm. Na tym etapie pojawiają się pierwsze objawy.
- Faktycznie przepuklina dysku - Występ niż 6 mm (typowo 15 mm). Spadek występuje anulus. Część jądra miażdżystego może oderwać się od głównej masy (tzw odosobnienie).
- przepuklina przednia: uchyłek występuje ku przodowi. Najmniej niebezpieczny rodzaj choroby.
- Tylny przepuklina. Najbardziej niebezpieczne. Przepuklina jest za trzonów kręgów, czyli w kanale kręgowym. Jest w stanie skompresować rdzeń kręgowy i zakłócić jego działanie.
- Boczna (strona) przepukliny. Położony na stronach trzonu kręgu. Czasem idą w rdzeniu korzeni nerwowych otworu gdzie. Boczna przepuklina może być prawo- i leworęcznych.
- SHmorlja przepuklina. Przepuklina jest kierunek pionowy. Krążek wnika do organizmu kręgowej, która w tym przypadku jest częściowo zniszczone.
- przepuklina lędźwiowego międzykręgowy - znajdują się w większości przypadków, wielu lekarzy do czynienia w swojej praktyce niemal wyłącznie z nimi
- przepuklina międzykręgowego szyjnego - są znacznie rzadsze
- piersiowym międzykręgowych przepuklina - niezwykle rzadkie zjawisko