Pęknięcie aorty: przyczyny, objawy, jak uniknąć śmierci, chirurgia, rokowanie

Wideo: cholesterol. Mity i hype. Dlaczego potrzebna jest cholesterol?

pęknięcie aorty - ciężka patologia naczyniowa, który jest jednym z dziesięciu najlepszych warunkach zagrażających życiu. Śmiertelność z powodu pęknięcia aorty osiąga 90%, a nawet interwencji chirurgicznej prowadzone na czas, nie zawsze jest skuteczne.

Według statystyk, w ciągu ostatnich kilku dekad, rozdzielenie częstotliwości głównego naczynia ludzkiego ciała wzrosła o 7 razy. Uratować pacjenta z tym warunkiem nieporównanie trudniejsze niż w wielu innych chorób potencjalnie śmiertelnych - .. zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, itd. W przypadku zdiagnozowania zmian w aorcie, obarczona pęknięcia, możliwe jest, aby zapobiec ich aż współczesna medycyna jest bezsilna.

Aorta - największy i bez przesady, główny statek ciała, która dostarcza krew do wszystkich narządów wewnętrznych, bez wyjątku, przechodzi wielki ciężar i objętość krwi przepływającej przez aortę w każdej chwili, jest dość duży. Pracuje w sposób ciągły i z wielkim wysiłkiem, aorta jest podatna na wszelkiego rodzaju zmian patologicznych, ale prawdziwym problemem ostatnich dziesięcioleci stał się miażdżyca, wybierając aortę jako głównych celów dla zniszczenia.

Mówiąc o aorty, zwykle oznacza to naruszenie integralności statku na tle tętniaka, które powodują - miażdżyca tętnic, zmiany zwyrodnieniowe, procesów zapalnych. W tym kontekście szczególną uwagę należy zwrócić na kwestię pękniętego tętniaka tego statku.

Przyczyny aorty

Aorta jest dość potężny mur, który może wytrzymać wysokie ciśnienie i prędkość przepływu krwi, tak spontaniczne pęknięcie naczynia nie występują. Za naruszenie integralności ściany aorty wymaga poważnych powodów, w tym:

• urazy;
• miażdżyca i nadciśnienie tętnicze;
• zapalenie;
• Wrodzone wady tkanki łącznej.

Urazy klatki piersiowej lub brzucha może pęknąć nawet początkowo uszkodzenie aorty jednak dostępne miażdżyca tętnic, nadciśnienie, wady wrodzone, kilkakrotnie zwiększa to możliwość. Szczeliny wystąpić w wyniku wypadku drogowego, ran nóż, upadkiem z wysokości. Zazwyczaj te złamania towarzyszą urazów i innych narządów wewnętrznych.

Miażdżyca i nadciśnienie - główne czynniki ryzyka non-urazowego pęknięcia aorty. Na tle tych chorób są zwykle formowane tętniakiem, to znaczy w okolicy strumienia rozszerzającymi dwa razy lub więcej z pocienieniem ścianki.

Wideo: Żywy zdrowe! Bomba wewnątrz nas. Tętniak aorty. (08.4.2016)

Miażdżyca tętnic ma wpływ na wszystkie części aorty, ale najbardziej aktywne w części brzusznej, w których wysoka szybkość przepływu krwi i ze względu na wypływ dużych pni tętnic uformowana burzliwy prądy krwi, co przyczynia się do stałej uszkodzenia wewnętrznej warstwy (błona wewnętrzna) statku. Lipidów ściany aorty płytki zniszczyć odkształca tłumić sprawia, że ​​odkładanie się soli wapnia naczynie jest bardzo delikatna i podatna. W zaawansowanej miażdżycy tętnic na tle wysokiego ciśnienia krwi z tętnicy jest zwiększona i jest tętniak. Udział miażdżycowych tętniaków części brzusznej stanowią do 95% rozszerzenia naczyń.

miażdżycy, tworzenia tętniak aorty (jak również - sutka, b - brzucha)

filmy: "wypadek naczyniowy"

Szczególne miejsce wśród przyczyn trwa tętniak prosektorium, przyczyną, która może być nadciśnienie i jest uważana za szczególnie złe połączenie nadciśnienia z miażdżycą tętnic. Wysokie ciśnienie krwi powoduje aorty mikrourazów błony wewnętrznej i pęka krew wpada do warstwy wewnętrznej, stopniowo otslaivaya w różnym stopniu. Z takiego pacjenta tętniak dosłownie żyje „na beczce prochu” zdolny „szarpnięcie” w dowolnym momencie, po wszystkim, stały przepływ krwi w tętniaka nadal strefy.

procesy zapalne w postaci syfilitycznej mezaortita, nieswoistego zapalenia tętnic, zakażenia grzybicze powstawanie tzw tętniaków zapalnych, które są również obarczona pęknięcia aorty.

wrodzona tętniak powstać niewypłacalność tkanki łącznej w organizmie z powodu zaburzeń genetycznych. Jaskrawym tego przykładem - zespół Marfana, gdy zostaną wykryte wiele statków tętniaki i inne wady rozwojowe narządów wewnętrznych.

Ryzyko pęknięcia tętniaka aorty zależy od jego struktury, zakresu i przyczyn. Więc przeznaczyć workowaty i wrzecionowate tętniaki. Workowaty formacje przedstawiają centralny występ w jednej ze ścianek naczynia i wrzecionowate - rozproszony proces obejmujący cały obwód aorty. Sack-podobne rozszerzenia są często wypełnione zakrzepowych nakazów, wzmacniając rozcieńczona ściany naczyniowej, więc prawdopodobieństwo pęknięcia tętniaka w większym wrzecionowatym.

Wielkość występu statku odgrywa znaczącą rolę. Im większa jest średnica tętniaka z wysokiego ciśnienia działa na niego ruchu krwi, tak dużej wnęki często pęknięcia.

Manifestacje pęknięcia aorty

Objawy przypadku tętniaka aorty, zależy od jego lokalizacji, i pęknięcie są prawie szablonowej zmniejszona do ostrą utratę krwi i wstrząs.

Pęknięcie aorty brzusznej z To pokazuje oznaki tzw „ostry brzuch”, więc pacjent często wpada w ręce konwencjonalnej chirurgii jamy brzusznej. Wśród skarg - silny ból w jamie brzusznej, ciężkie osłabienie, ciemnienie oczu. Często objawy rośnie tak szybko, że pacjent nie ma czasu, aby naprawdę mówić o swoich objawach, szybko wchodząc w szoku.

Pęknięcia tętniaka aorty brzusznej z pęknięciem krwi w przestrzeni pozaotrzewnowej płynie stałej ból brzucha. Jeśli krew pędzi w stronę miednicy, ból rozprzestrzenia się w okolicy pachwiny, krocze, nogi. Z wysokim miejscu miejscem pęknięcia może być ból w sercu, przypominający atak serca. Zaotrzewnowy objętość krwiak po zerwaniu aorty - około 200 ml, ale może być więcej.

Podczas napełniania jamy brzusznej krwi szybko rośnie stanu porażenia pacjent blednie, utraty świadomości, impulsu się włóknisty gwałtownie spada ciśnienie krwi. Typowy ból i wzdęcia, która jest określona przez obecność płynu otrzewnowego objawy podrażnienia ekspresji.

Śmierć na pęknięcie aorty brzusznej występuje szybko z objawami wstrząs krwotoczny (Ostra utrata krwi) i zastoinowa niewydolność serca. stacje ruchome krwi przez naczynia, nie wraca do serca, i zatrzymuje się. Inne narządy także brak dopływu krwi tętniczej, ale ze względu na szybkość rozwoju powikłań śmiertelnych występuje, nie mają czasu zawsze.

rosnąco tętniaka aorty często towarzyszy stratyfikacji, wśród powodów - miażdżycy, nadciśnienia, syfilis. Pacjenci skarżą się pęknięcie ból w klatce piersiowej, w sercu, duszność, kołatanie serca, osłabienie. Objawy te są wspólne dla wielu innych chorób układu sercowo-naczyniowego, a więc rozpoznanie tętniaka może być opóźnione. Gdy rozwija się w obszarze łuku aorty między objawami choroby są możliwe naruszenie przełykaniu, chrypka, kaszel, a jeśli skompresowany tchawicy lub duże oskrzela, to istnieje silna duszność.

Kompresja żyły głównej górnej worka tętniakowego powoduje obrzęk twarzy, szyi, tułowia, objawiający się bólem, zaburzeń układu oddechowego. żył szyjnych pęcznieje szybko, że skóra staje się niebieskawy odcień.