Tętniak mózgu (mózg) i jego leczenie

Spis treści

przyczyny
klasyfikacja
objawy
diagnostyka
leczenie
perspektywy

Tętniak - lokalna rozbudowa statku ze względu na przerzedzenie jego murach. W ten często wpływa na tętnice, ponieważ ciśnienie krwi jest znacznie wyższa niż w żyłach. Dzieje się tak głównie z powodu elastyczności tkanki łącznej. Zazwyczaj wada znajduje się w obszarze słabego anatomicznie, to znaczy w obszarze rozgałęzienia naczyniowe, ponieważ nie uzyskuje się maksymalny wpływ na ścianie.

tętniak mózgu występuje u około 5% populacji, jednak nie wszystkie z nich są świadomi jego istnienia, dopóki nie wybuchnie. Dzieje się tak najczęściej w wieku od 30 do 50 lat, podczas gdy u dzieci jest niezwykle rzadkie.

Co powoduje,

tętniak mózgowego może być spowodowane różnymi przyczynami, które prowadzą do zaburzeń struktury ścian tętnic. Można je podzielić na pierwotne i wtórne.

W pierwszym przypadku jest to naruszenie embriogenezy i zmianę struktury tkanki łącznej, powoduje wrodzona tętniak się rozwija. Często może to być w połączeniu z innymi zaburzeniami, wśród których najczęstszy dysplazja i torbielowatość nerek, koarktacja aorty brzusznej.

Zmieniając wtórną ścianę przewód tętniczy:

Efekty traumatyczne;
miażdżycę tętnic;
nadciśnienie tętnicze;
Zmiany zapalne (tętnic);
Choroba bezbarwne.

klasyfikacja

Mózgowe tętniak naczyniowy może być umieszczony na przedniej, w środku tętnicy szyjnej wewnętrznej, a także w układzie kręgowo. W 10-15% przypadków lokalizacji wielokrotnej.

W zależności od wielkości produkcji:

prosówkowa (mniej niż 3 mm);
małe (mniejsze niż 10 mm);
średnie (do 15 mm);
duże (25 mm);
olbrzymi (większe niż 25 mm).

W formularzu są workowaty lub wrzecionowate. W tym przypadku, tętniaki workowate występuje 50 razy częściej, co jest związane ze specyfiką struktury tętnic.

Kształt może być tętniak workowaty lub wrzecionowate

Objawy i powikłania

tętniak mózgu może przebiegać bezobjawowo przez długi czas. W tym przypadku, objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy znaczna ilość niego kiedy wyciska struktur otaczających. Jej objawy podobne do zmiany nowotworowej i zależy od konkretnej lokalizacji:

w uszkodzenia nerwu skrzyżowania znaczne zmniejszenie ostrości wzroku, utratę pola, zanik nerwu;
w tym miejscu w jamistej zaobserwowano zaburzenia okoruchowe i nerwobólów nerwu trójdzielnego.

Wśród najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest pęknięcie tętniaka mózgu, co prowadzi do rozwoju nieurazowe krwotoku podpajęczynówkowego. Często zdarza się, że jest, gdy osoba pierwszy dowiaduje się o patologii ściany naczyniowej. Główne objawy pęknięcia obejmują:

nagły ból głowy, nie eliminuje typowe metody;
trwały wzrost ciśnienia krwi;
zaburzenia świadomości;
Sztywność (elastyczność) szyi;
nudności i wymioty związane z ośrodkowego układu nerwowego;
W ciężkich przypadkach drgawki.

kryteria diagnostyczne

Rozpoznanie tętniaka mózgu jest utrudnione ze względu na niejasny obraz kliniczny. Przy użyciu tego celu następujące metody:

Angiografia mózgowa jest metodą najbardziej pouczające diagnozy

MRI z kontrastem jest dość dokładny sposób ocenić obecność, wielkość i lokalizację tętniaka. CT jest bardziej odpowiedni dla rozpoznania krwotoku podpajęczynówkowego podczas jej rozbicie.
Angiografii - badanie naczyń mózgowych z wykorzystaniem kontrastu rentgenowskiego płynu po podaniu bezpośrednio do tętnicy. Procedura ta może być uzupełniona, jeśli to konieczne efekt terapeutyczny.
US naczyń mózgowych jest pomocniczy w przyrodzie, szacowanego poziomu zakłóceń przepływu krwi i skurcz naczyń.
Spinal przebicie przeprowadza się po CT, aby zapobiec przepukliny rdzenia przedłużonego na foramen magnum czaszki. Jeśli nie było pęknięcie tętniaka, w analizie krwi zostanie znaleziony.

leczenie

Leczenia tętniaków mózgu zależy od wielu czynników, w tym jego lokalizacji, wielkości i wyglądu. Pomimo faktu, że choroba jest często bezobjawowe, istnieje ryzyko pęknięcia tętnicy, więc jest obowiązkowa do interwencji medycznej. Najskuteczniejszą metodą leczenia - chirurgiczne usunięcie tętniaka. W tej operacji można przeprowadzić przez otwarte i korzystających z nowoczesnych osiągnięć poprzez nakłucie w naczyniu.

Jeżeli dana osoba ma złamany tętniaka naczyń, operacja jest nieunikniona. Pojawia się pytanie, tylko na czas interwencji, jak w pierwszych dniach nie wyrażono skurcz naczyń, natomiast w późniejszym momencie, wysokiego prawdopodobieństwa ponownego zerwania.

Otwarta metoda leczenia chirurgicznego jest przeprowadzane przez otwór zadziorów. Neurochirurg pcha tkanki mózgowej i podkreśla skażoną naczynie. Po tym, że produkuje obcinanie tętniaka przy użyciu specjalnych uchwytów metalowych. Lekarz następnie zszywa się oponę twardą i zwraca fragment kości nakłada szwów skóry. W przypadku wyraźnego obrzęku mózgu, można tymczasowo oznaczyć kość w jamie brzusznej, aby umożliwić mózg zabić tkanki.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym i ma szereg przeciwwskazań do ciężkiego stanu ogólnego pacjenta. Ponieważ nie jest ingerencja w sprawy mózgu, istnieje ryzyko deficytu neurologicznego.

Wewnątrznaczyniowe leczenie odbywa się za pomocą specjalnych narzędzi, które poprzez nakłucie w zbiorniku pozwalają wypełnić tętniaka z małymi spirale. Po operacji skrzepów występuje w tej dziedzinie, tętniak całkowicie wyłączone z przepływem krwi. Interwencja jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym, świadomość pacjenta jest więc zachowana. Po raz pierwszy wprowadzony do największego rozmiaru spirali stworzyć objętość wewnętrzną. Podczas manipulacji ryzyko pęknięcia tętniaka, więc jest to niezbędne do przeprowadzenia z wielką starannością. Badanie kontrola stanu tętnic mózgowych odbywa się w 3-6 miesięcy.

Wewnątrznaczyniowe interwencja tętniak jamy wypełnione specjalnymi małe spirale

Efekty zazwyczaj nie zależą od sposobu działania, ale niepełnosprawność występuje rzadziej podczas zabiegów wewnątrznaczyniowych.

Przy zerwaniu leczenia tętniaka nie różni się od leczenia udaru krwotocznego. Jest bardzo ważne, aby utrzymać funkcje życiowe organizmu i przeprowadzić walkę z wtórnych powikłań infekcyjnych przez antybiotyki.

Rehabilitacja po pęknięcia tętniaka obejmują masaż, fizjoterapia, fizykoterapia. W przypadku braku przeciwwskazań, muszą rozpocząć we wczesnych stadiach choroby, ponieważ możliwe jest opracowanie nieodwracalnych zmian.

perspektywy

Konsekwencje tętniaka mózgu mogą być bardzo niefortunne, zwłaszcza w przypadku powtarzających się serii. W tym przypadku, śmiertelność przekracza 50%, a 25% pozostaje wyłączony przez dłuższy okres czasu lub na całe życie. Rokowanie dla lokalizacji tętniaków w kręgowo basenu i jego dużych rozmiarów jest znacznie gorsza, jak trudne do przeprowadzenia operacji.

Tętniak tętnic mózgowych - poważna choroba, która jest porównywalna do wydajności z bombą wyposażoną w mechanizm zegarowy. W każdej chwili, każda prowokacja, które mogłyby doprowadzić do jego pęknięcia i rozwoju udaru krwotocznego. Dlatego, gdy pierwsze objawy choroby, należy zasięgnąć pomocy u neurologa lub chirurga naczyniowego. Warto również badanych osób z dziedzicznymi zaburzeniami tkanki łącznej. Złożone zdarzenia i prowadzenia leczenia w odpowiednim czasie pozwoli uniknąć pęknięcia tętniaka, co może prowadzić do śmierci pacjenta.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne