Padaczka, drgawki: przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, jak leczyć

Padaczka - jest stara jak świat. O jej 5000 lat przed Chrystusem, zaawansowane umysły starożytnym Egipcie opuściło swoje posty. Oprócz jego święte i wiązanie się z uszkodzeniem mózgu (GM), dziwna choroba w 400 pne opisał wielką lekarza o wszystkich czasów Hipokratesa. Od napadów padaczkowych doznał wielu uznawane wyjątkowa osobowość. Na przykład, człowiek obdarzony wieloma talentami - Gajusz Juliusz Cezar, który wszedł do naszego świata 100 lat przed rozpoczęciem nowego kalendarza, znany nie tylko ze swoich wyczynach i osiągnięciach, to również nie przeszedł ten kielich, cierpiał na epilepsję. Przez wiele wieków, lista „przyjaciół w nieszczęściu”, wypełnione innych wspaniałych ludzi, którzy mają choroby nie kolidują ze sprawami państwa, aby odkryć, aby tworzyć arcydzieła.

W skrócie, informacje na temat padaczki może być zbierana z wielu źródeł medycyny są bardzo odległe, ale mimo to obalić ustaloną przekonanie, że choroba musi prowadzić do zmian osobowości. Gdzieś jest, ale gdzieś tam, więc pod pojęciem padaczki leży daleko nie jest jednorodna grupa stanów patologicznych, zjednoczeni przez obecność powtarzalnych funkcji - drgawkowego napadu padaczkowego.

Palenisko oraz gotowość

W Rosji nazywa padaczki padaczki, jak stało się tradycją od starożytności.

W większości przypadków padaczka objawia powtarzające się ataki utrata przytomności i drgawki. Jednak objawy padaczki jest zróżnicowana i nie ogranicza się do dwóch wymienionych objawów, oprócz napadów to tylko częściowa utrata przytomności, a dzieci często występują w postaci nieobecności (krótkotrwałe odłączenie od świata zewnętrznego bez drgawek).

Że to dzieje się w głowie człowieka, ponieważ traci on przytomność i zaczyna bić w konwulsjach? Neurolodzy i psychiatrzy podkreślić, że jego rozwój choroby jest zobowiązany do dwóch komponentów - formacji paleniska i mózgu gotowe do reagowania na stymulację neuronów zlokalizowanych w palenisku.

Klasyfikowania i padaczka zespoły na podstawie danych z elektroencefalogramu (EEG), istnieją następujące opcje:

1. Izolowany forma (ogniskowej częściowe lokalne). W sercu ogniskowej rozwoju padaczki jest naruszeniem metabolizm i krążenie krwi w określonym obszarze mózgu, w związku z tym wyróżnić czasową (zaburzenia zachowania, utraty, aktywności umysłowej słuchu), przednie (problemy z mową), ciemieniowej (zdominowany przez zaburzenia ruchowe), potyliczne (koordynacja i zaburzenia widzenia).
2. uogólniona padaczka, że na podstawie dodatkowych badań (MRI, CT) dzieli się objawów padaczki (patologią naczyniową mózgu objętości tworzenie torbieli) i tworzą pacjentów idiopatyczną (spowodować brak danych).

Kolejne ataki na pół godziny lub więcej, nie pozwalają pacjentowi powrócić do padaczki świadomości, stanowią realne zagrożenie dla życia pacjenta. Stan ten nazywany jest stan padaczkowy, który ma również swoje własne odmiany, ale najpoważniejszym z nich jest uznawane za stan padaczkowy napadów toniczno-klonicznych.

czynnik przyczyną

Bez patrzenia na podeszły wiek padaczki i dobrej nauki, do tej pory źródłem wielu przypadkach choroby pozostaje niejasna. Najczęściej jego wygląd jest związany:

• U niemowląt i dzieci do roku przyczynami padaczki obserwowane w okołoporodowych powikłań po porodzie uraz, stany niedotlenienie, nie wyklucza czynniki genetyczne (zaburzenia metaboliczne).
• Na roczek niemowląt i dzieci często powodują epilepsji stać choroby zakaźne wpływające na układ nerwowy (np. zapalenie mózgu). Ataków drgawek gorączkowych u dzieci występujące przy stosunkowo niskiej temperaturze (około 38 ° C), z reguły dąży się powtarzać. Ponadto przyczyną drgawek u małych dzieci, jak również u starszych dzieci i młodzieży może być urazowe uszkodzenie mózgu i silnego stresu.
• U ludzi w wieku dojrzewania i sile wieku występowanie napadów drgawek i utrata przytomności jest często następstwem urazu mózgu (TBI), z lub bezpośrednio po lub w odległej przeszłości, czyli historia urazu głowy predysponuje do rozwoju zaburzeń napadowych przez wiele lat. Padaczka u młodych, którzy okazało 20 lat i uważa się za całkowicie zdrowi ludzie są często pierwszym objawem złej procesie rozwoju - nowotworów mózgu. W takich przypadkach mówimy o objawową padaczkę. Powodować drgawki lub jak to nazywa, padaczka alkoholowa, u pacjentów wykazujących nadmierne pragnienie dla mocnego napoju, oczywiście, jest sam alkohol i nadmierna miłość do niego.
• 

  4 główne przyczyny ciężką padaczką

  
  
  
  

  U dorosłych pacjentów, którzy osiągnęli przedemerytalnym i wiek emerytalny, napady padaczkowe występują często na skutek choroby naczyń ośrodkowego układu nerwowego. Zmiany zwyrodnieniowe u chorych po ostrym udarze niedokrwiennym średnio 8% przypadków prowadzi do stanu rozwoju, zwany zespół padaczkowy. Być może rozwój choroby u pacjentów osteochondroza kręgosłupa szyjnego z rozwojem Niewydolność kręgowo-podstawnej (Kompresja tętnic i niedrożnością dopływu krwi do mózgu).

• Wśród wszystkich przyczyn padaczki zadzwonił i czynników genetycznych - przypadki w rodzinie zwiększa prawdopodobieństwo stania się ofiarą „padaczka” choroby. Obecnie, dzięki badaniom naukowym, uznał sprawcę lokalizacji niektórych postaciach tej choroby - gen odpowiedzialny za rozwój drgawek.

Jest oczywiste, że na podstawie powodów, prawie wszystkie formy są nabyty, Jedynym wyjątkiem jest alternatywą okazały patologii rodziny (Gen odpowiedzialny za chorobę). Pochodzenie prawie połowa (40%) wszystkich odnotowanych przypadków zaburzeń lub stanów podobnych do nich napadów pozostaje tajemnicą. Gdzie poszli, który był przyczyną padaczki - można się tylko domyślać. Ta forma rozwija się bez widocznej przyczyny, nazywa idiopatyczną, natomiast, jako choroba, której połączenie z innymi schorzeniami wyraźnie oznakowane, zwanych objawowe.

Prekursorami, znaki, aura

Padaczka w wyglądzie (w stanie spoczynku), nie zawsze jest możliwe do odróżnienia od tłumu. Inną rzeczą, jeśli zaczyna atak. Następnie są kompetentne osoby, które są w stanie zdiagnozować padaczkę. Wszystko dzieje się dlatego, że choroba jest okresowo: Okres atak (jasny i szybki) zmienia zastój (okres międzynapadowym), gdy objawy padaczki zazwyczaj znikają lub pozostanie jako kliniczny choroby powodującej epipripadki.

Głównym objawem padaczki, rozpoznawalny nawet przez ludzi dalekich od Psychiatrii i Neurologii, uważany jest za uogólniona padaczka, który charakteryzuje się nagłym, niezwiązane z konkretnymi okolicznościami, na początku. Czasami jednak jest to możliwe, aby dowiedzieć się, że kilka dni przed atakiem, pacjent był w złym stanie zdrowia i nastroju, bóle głowy, apetyt, sen był trudny, ale człowiek nie ma tych objawów jako zwiastunów zbliżającego epipripadki. Tymczasem większość pacjentów z padaczką, z imponującymi doświadczenia choroby, choć badania z wyprzedzeniem przewidywać atak nadchodzi.

A atak przebiega jakoPo pierwsze (kilka sekund) pojawia się zazwyczaj aurę (chociaż może rozpocząć atak bez niego). To jest zawsze taki sam znak, tylko jeden konkretny pacjent. Ale wiele liczby pacjentów i różnych obszarach podrażnienia w mózgu, powodując wyładowania padaczkowego i tworzyć różne rodzaje aury:

1. Psychiczny jest bardziej charakterystyczne dla klęsce regionie skroniowo-ciemieniowej, w klinice: pacjent boi się coś w jego oczach przerażenie zawiesza lub, wręcz przeciwnie, osoba wyraża stan błogości i radości;
2. Silnik - tam są wszystkie rodzaje ruchów głowy, oczu, kończyn, które nie są wyraźnie zależne od woli pacjenta (automatyzm silnika);
3. Sensoryczne aury charakteryzuje szerokiej gamy zaburzeń percepcji;
4. Wegetatywne (sensornomotornoy zmian chorobowych) przedstawione cardialgia, tachykardii, duszności, przekrwienie lub bladość skóry, nudności, bóle brzucha, etc.
5. Mowy: mowa pełen niezrozumiałych krzyków i bezsensownych słów i zwrotów;
6. Słuchowe - na to można powiedzieć, kiedy człowiek słyszy coś OP, muzyka, szelest, co jest naprawdę tylko tam;
7. Węchowy aura typowe padaczki skroniowej: bardzo nieprzyjemny zapach miesza się z substancji smakowych nie w normalnej ludzkiej żywności (świeża krew metalu);
8. Aura wizualna ma miejsce podczas zmian w regionie potylicznej. U ludzi istnieją wizje jasnych czerwonych iskier rozpraszające, błyszczące, poruszających się obiektów, takich jak bombkami i wstążkami, ludzi, oczywiście osoby mogą pojawić się przed swoimi oczami, figury zwierząt, a czasem wypadają z oczu i jest kompletny mrok, czyli wizja traci całkowicie;
9. Wrażliwy aura „oszukują” osoby z padaczką w swój własny sposób: robi się zimno w ogrzewanym pomieszczeniu, ciało zacząć „pełzania gęsią skórkę”, kończyn zasiedzenie.

Klasycznym przykładem

Wiele osób może powiedzieć o sobie objawów padaczki (SAW), ponieważ zdarza się, że atak znajdzie chorych na ulice, gdzie nie brak świadków. Ponadto, u pacjentów z ciężką postacią padaczki, zazwyczaj nie wykraczają daleko od domu. W ich okolicy nie zawsze będą ludzie, którzy rozpoznają wstrząsana bliźniego swego. A my, najprawdopodobniej, pamiętam tylko główne objawy padaczki i opis sekwencji:

• Aura kończy, pacjent traci przytomność, emituje piskliwy krzyk (skurcze i drżenie poszczególnych mięśni), a pod ciężarem jego ciała z hukiem spada na ziemię (podłogi).
• Natychmiast dostępne drgawki toniczne: całe ciało sztywnieje, rzuca głowę do tyłu, szczęki są zamknięte konwulsyjnie. Oddech pacjenta, gdyż zatrzymuje, osoba staje się pierwszym biały kolor, a następnie szybko zmienia kolor na niebieski na szyi są nabrzmiałe naczynia krwionośne mogą być wyraźnie widoczne. to faza tonik padaczkowy, która jest typowo 15-20 sekund.
• faza kloniczne zajęcie zaczyna z wyglądu klonicznych (jerky skurcz mięśni całego ciała - ramion, nóg, tułowia, szyi). Husky oddech pacjenta może wskazywać na jakieś przeszkody w drogach oddechowych (ślina, zapadnięte language), które mogą być bardzo niebezpieczne, więc pomaga pacjentowi, trzeba być tego świadomi i starają się trzymać podczas ataku na jego głowie. Tymczasem kilka minut z sinicą twarzy zaczyna odchodzić od ujścia pacjenta pojawia się piana, często różowy kolor (stąd w czasie ataku pacjent ugryzł się w język), częstość występowania drgawek redukcje zanika i pacjent odpręża.
• na rozluźnienie mięśni świat przestaje istnieć dla pacjenta, nie na to nie reaguje: skierowany strumień światła do oka nie powoduje rozszerzenie źrenic trochę wąski, ukłucia igłą lub narażenia na inne bodźce bólowe nie powoduje nawet najmniejszy ruch, jakby odruchowo, często mimowolne oddawanie moczu.

Stopniowo ludzie opamiętali, zwroty świadomości i (często) pacjent z padaczką natychmiast zapomniane głębokiego snu. Budząc się słaby, złamany, nie spoczął The cokolwiek pacjent zrozumiały o jego dopasowanie nie można powiedzieć - on po prostu nie pamiętam.

Jest to klasyczny dla uogólnionych, ale, jak wspomniano powyżej, częściowe Warianty mogą występować na różne sposoby, ich objawy kliniczne określony obszar stymulacji w korze (GM koncentrują właściwości, ich pochodzenia, że ​​występuje w nim). Podczas napady częściowe mogą stanowić inne dźwięki błyski światła (Cechy sensoryczne), ból brzucha, pocenie się, zmiany w kolorze skóry (objawy wegetatywne) oraz różnych zaburzeń psychiatrycznych. Ponadto, ataki mogą mieć miejsce jedynie z częściowym zaburzeniem świadomości, gdy pacjent jest w pewnym stopniu zrozumieć swój stan i odbywa się wokół tego wydarzenia. Padaczka jest różnorodny w swoich przejawach

Tabela: jak odróżnić od padaczki i histerycznym omdleniem

Bardzo zły kształt - skroniowy

Spośród wszystkich form choroby najwięcej problemów, a lekarz i pacjent daje padaczka skroniowa. Często, oprócz oryginalnych ataki, ma inne objawy, wpływając na jakość życia pacjenta i jego bliskich. Padaczka skroniowa prowadzi do zmian osobowości.

Podstawą tej postaci choroby są napady psychomotoryczne poprzedzone charakterystyczną aurę (pacjent pokrywa nagły strach w żołądku pojawiają odpychające uczucie i nieprzyjemny zapach wokół uczucie, że już tam jest). Napady występują w różnych sposobów, ale jest oczywiste, że różne ruchy, zwiększone połykaniu i inne objawy są absolutnie nie są kontrolowane przez pacjenta, który ma pojawić się same, niezależnie od jego woli.

Z biegiem czasu, krewni pacjenta są coraz bardziej zauważyć, że rozmowa z nim staje się trudne, że koncentruje się na małych rzeczach, które są uznawane za ważne, jest agresywny, sadystyczny. Ostatecznie pacjent z padaczką całkowicie zdegradowane.

Ta forma padaczki są częściej wymagają radykalnego leczenia, lub zająć się po prostu nie jest możliwe.

Po świadkami napadu - pomoc w ataku padaczki

ważnych zasad w przypływie

Po świadkami epilepsji, każda osoba zobowiązana do udzielania pomocy, w miarę możliwości, zależy na życiu pacjenta z padaczką. Oczywiście, żadna akcja nie jest niemożliwe gwałtownie zatrzymać atak, ponieważ rozpoczęła swój rozwój, ale dbać o padaczce i to nie znaczy, Algorytm może być następujący:

1. Powinno być możliwe, aby chronić pacjenta przed urazami podczas upadku i drgawki (usunąć elementy przebijania i cięcia, umieścić coś miękkiego pod głowę i tułów);
2. Szybko uwolnić pacjenta od kruszenia akcesorium, usunąć pas, pasek, krawat, cofnąć haki i przyciski na ubrania;
3. Aby uniknąć przyklejania języka i zadławienia, obróć głowę pacjenta i starają się zachować swoje dłonie i stopy w czasie drgawkowego napadu;
4. W żadnym wypadku nie próbować wymusić rozewrzeć usta (można zranić) lub włóż żadnych twardych przedmiotów (pacjent może łatwo zobaczyć przez nich, dusić lub zranić), między zęby może i powinien umieścić zwinięty ręcznik;
5. Bo „karetka”, jeśli atak jest wydłużony, a znaki, że nie odbyła się tam - może wskazywać na rozwój stanu padaczkowego.

Zalecenia pomoc ze źródeł zagranicznych

• Dyskusja na temat preferowanej diety (dieta lakto-wegetariańska);
• Zakazać picia napojów alkoholowych i wyrobów tytoniowych;
• Nie zaleca częste stosowanie silnego „herbaty kawy”;
• Wszystkie unikać nadmiaru mające przedrostek „re” (przejadanie się, hipotermia, hipertermia);

Szczególne problemy pojawiają się, gdy zatrudnienie pacjenta, jak grupa niepełnosprawności są ludzie, którzy nie mogą już pracować Częste (drgawki). Wykonywania pracy niezwiązanej z wysokości, mechanizmy w ruchu, w podwyższonych temperaturach, a więc wiele osób z padaczką są w stanie, ale zostanie ona połączona z ich wykształcenia i kwalifikacji? W ogóle, zmienić lub znaleźć pracę pacjent jest bardzo, bardzo trudne, lekarze często boją się podpisać kawałek papieru, a na własne ryzyko pracodawcy również nie brać chcą Zgodnie z zasadami, zdolność do pracy i niepełnosprawności zależy od częstotliwości ataków, postacie choroby, czas dnia, kiedy przychodzi zajęcie. Na przykład, pacjent, którego napady pokonać w nocy, wolne od nocnej zmiany i misji, oraz pojawienie się napadów w ciągu dnia ogranicza czynności zawodowe (lista ograniczeń). Częste napady ze zmianą osoby podnosząc kwestię uzyskania niepełnosprawności.

***

Nie będziemy udawać, jeśli twierdzą, że pacjenci z padaczką żyć naprawdę trudne, ponieważ każdy chce coś osiągnąć w życiu, aby zdobyć wykształcenie, aby kontynuować karierę, zbudować dom, aby zdobyć bogactwo. Wielu ludzi, którzy w młodości ze względu na pewne okoliczności, to tkwi „epi” (i nie tylko zaburzenie drgawkowe), muszą nieustannie udowadniać, że są one normalne, że tutaj nie ma ataków 10 lub 20 lat tam, a oni nalegali piszą że nie można pracować w wodzie, ogniu, i tak dalej. Wtedy można sobie wyobrazić, co dana osoba, gdy występują te ataki, dlatego leczenie nie można uniknąć, powinny być, to lepiej to choroba będzie głęboko ukryte, jeśli nie można wyeliminować całkowicie.

Wideo: padaczka w programie „Na najważniejsze!”