Boli oczy. ból oczu, powiek, zaczerwienienie oczu, ból oka, bóle głowy, uczucie ucisku w oku. Co zrobić, jeśli te objawy?

W tym artykule:

Anatomia oka, orbity i powiek
orbita
gałka oczna
Zewnętrzna warstwa powłoki oka
Środkowa warstwa powłoki oka
Wewnętrzna warstwa powłoki oka
obiektyw
ciała szklistego
hydatoid
Pomocniczy aparat oka
mięśnie okoruchowe
spojówka
Jakie struktury są w stanie zapalnym przydatków oka i oko?
Przyczyny bólu w oczy i powieki
Diagnozowanie przyczyny bólu oka lub powieki
środki diagnostyczne
Co zrobić z bólem w oku?
pierwsza pomoc
leczenie
Szczególnie ból w oku
Dlaczego mam ból głowy i oczu?
Dlaczego boli oczy i naciska na oczach?
Dlaczego boli oczy, świątynię i ucho?

Najczęściej zadawane pytania

Co zrobić, jeśli twoje oczy są ból po komputerze?
Dlaczego boli oczy dziecka?
Co to znaczy, kiedy moje oczy są ból i chory?
Co zrobić, gdy boli oczy od spawania?
Jak pomóc, gdy boli oczy przed obiektywem?
Dlaczego boli oczy w czasie ciąży?

Pomimo faktu, że oczy są stosunkowo małe ciała w całym organizmie, ich patologia poważnie wpływa na użyteczność życia pacjenta. choroby oka często towarzyszą różne natury i nasilenia ból, pacjenci przynoszą cierpienie prawda.

Ponieważ oko w małym opakowaniu jest najbardziej gęsto unerwione narząd ludzkiego ciała, może to być trudne do zidentyfikowania oryginalnego źródła bólu, czyli strukturę, która czuje się podrażniona i stan zapalny. W ten sposób, często w oku może być zamaskowany przez ból, migrena, zapalenie zatok przynosowych, nerwoból nerwu trójdzielnego, zapalenie opon mózgowych i innych chorób, które nie są bezpośrednio związane z oka. W niektórych przypadkach, ból oka mogą towarzyszyć dodatkowe objawy sugerujące niewydolność ogólnoustrojowej choroby konkretnego organizmu. Dlatego taki ból powinny być traktowane nie tylko lokalnie, ale również na dużą skalę, działając na ich przyczyny.

Wiele przyczyn, które mogą powodować ból w oczach, ogromne. Prawidłowe i terminowe diagnoza jest dużo, nie tylko okulistów, ale także innych specjalności (choroba zakaźna, reumatolodzy, dermatologów, neurologów neurochirurdzy i szczękowych chirurdzy, etc.).. W dalszej części artykułu zostaną podane i usystematyzowane większość przyczyn bólu w oczach. Dla większości z nich będą miały proste zalecenia dotyczące diagnostyki, opieki awaryjnego i późniejszej obróbki.

Anatomia oka, orbity i powiek

Oko jako narząd wzroku składa się z następujących struktur:

oczodołu;
gałki ocznej;
Urządzenie pomocnicze oka.

orbita

orbita (Orbity) Stanowi ona zagłębienia w kości, w których znajduje się gałki ocznej. Kształt orbity przypomina czworoboczną piramidę, podstawę skierowaną na zewnątrz, a końcówka - do tyłu i do wewnątrz. Głębokość oczodołu dla przeciętnej osoby dorosłej w wysokości 4 cm, ale może nieco zmieniać się w zależności od indywidualnych cech czaszki.

oczodołu jest utworzone przez następujące kości:

górna ścianka - część orbitalny kości czołowej, małe skrzydła kości klinowej;
ścianka dolna - orbitalną powierzchnię szczęki i kości jarzmowej w kierunku oczodołu oraz rozrostu pionowej płyty kości podniebienia;
zewnętrzna ściana - Powierzchnia orbitalnych skrzydła większego klinowej kości jarzmowej proces czołowej kości jarzmowej proces kości czołowej;
wewnętrzna ścianka - Płyta orbitalnych komórek sitowych, czołowych procesu szczęki, łzowego kości klinowej ciała i czołowej części kości.

W tylnej części oczodołów są dwa otwory - kołowym i wizualne. Po okrągły otwór do jamy czaszkowej przebija drugą gałąź nerwu trójdzielnego. Przez wizualną otwarciu jamy czaszkowej i opuszcza nerwu wchodzi tętnicy ocznej. Poniżej znajduje się otwór orbitalny górna szpary powiekowej. Przez jej oczodołu przenika pierwszą gałąź nerwu trójdzielnego. Ze szczytu nerwu szczeliny pozostawia górną oko Wiedeń. Dno oka szczelina znajduje się w lewym dolnym rogu bocznej dna oczodołu. Obejmuje podoczodołowej nerwów i tętnic, a także nerw jarzmowej. Pochodzi on z dolnej oka Wiedniu.

W głąb oczodołu jest pad tłuszczu, który chroni gałkę oczną z kontuzje. Główną przestrzeń orbicie trwa samej gałki ocznej. Na zewnątrz, jest on objęty torebką Tenona, pozwalając oko obracać we wszystkich osiach z minimalnym tarciem.

gałka oczna

Gałka oczna jest para znajduje się w gniazdach elipsoidalne ciała, którego główną funkcją jest do interakcji ze światem zewnętrznym poprzez wychwytywanie odbitych promieni świetlnych otaczających przedmiotów. Gałki ocznej składa się z powłoki i struktury wewnętrznej.

oka

Istnieją trzy warstwy oka:

zewnętrzny (Włókniste);
średni (Naczyń);
wewnętrzny (Netto).

Zewnętrzna warstwa powłoki oka

Zewnętrzna warstwa powłoki oka jest również nazywany włóknisty od części głównej (Twardówka) Jest on wykonany z gęstej tkanki łącznej. Nabłonek ten jest wysoce odporny na uderzenia mechaniczne. Twardówki - nieprzezroczyste, białe część zewnętrznej powłoki, która zajmuje 5/6 jego powierzchni. Główną część twardówki nie jest widoczna, ponieważ jest ukryte w głębi oczodołów i służy jako miejsce przyczepu mięśni oka.

Pozostałe 1/6 powierzchni warstwy włóknistej odbywa się przezroczysty, błyszczący rogówki. Rogówka nie ma naczynia krwionośne, dlatego, odżywki dostawę tego przez ich występuje dyfuzja (Przenikanie cząsteczek jednego środka między cząsteczkami drugiej) z płynu łzowego, cieczy wodnistej i naczyń krwionośnych kończyny. Receptory położenie nerwowych rogówki jest bardzo ciasne, tak ciało obce następuje przy wieku powierzchni zamykającej na sobie ochronną. Grubość rogówki był nierównomierny. W centralnej części jest 0,4 - 0,6 mm, zaś krawędź a 1,0 mm. Wypukły kształt sprzyja rogówki załamanie promieni świetlnych. Siła jego współczynnik załamania wynosi średnio 42 dioptrii (soczewka optyczna jednostka napędowa). Miejsce przejścia twardówki do rogówki zwane obwódki. Szerokość ramienia wynosi średnio 0,9 - 1,1 mm. W ramach tej struktury sieci naczyniowej, karmienie przez rogówkę od jego krawędzi.

Środkowa warstwa powłoki oka

Środkowa warstwa powłoki oko jest gęsta sieć naczyń krwionośnych w różnych rozmiarach. W związku z powyższym struktury anatomicznej główną funkcją średniej (Naczyń) warstwa jest zapewnienie funkcji życiowych innych warstw oczach.

Naczyniówki składa się z trzech działów - tęczówki, rzęskowego (Rzęskowe) Ciało i naczyniówki (Naczyniówki).

Iris jest płyta z otworem w środku - źrenicy. W głębi tęczówki zawiera naczynia krwionośne, rozbieżnych w kierunku promieniowym na zewnątrz od źrenicy. Kolor tęczówki zależy od tego jak duża ilość melaniny (Materiał pigmentowy) w nim. Dzieci często oko niebieskawy kolor jako melaniny w ich tęczówek jeszcze nie powstały w dostatecznej ilości. oczy Starsi ludzie mają tendencję do odbarwienie. melanocyty (Komórki produkujące melaninę), na swoich tęczówek są także wiek i produkują mniej pigmentu, co powoduje, że osoby starsze są niebieskawe oczy lub perłowe odcienie.

Tęczówki stanie odruch stożkowe i rozszerzają się, przez co zmienia się i średnica źrenicy kontroluje ilość światła wpadającego do oka. Ponadto przesłona pośrednio zaangażowane w odpływ cieczy wodnistej z oka, hamowanie rozwoju jaskry. Ponadto tęczówki dzieli przestrzeń pomiędzy ścianką tylną rogówki oraz przednią ścianką soczewki na dwie komory - przedniej i tylnej, które są połączone ze sobą poprzez otwór źrenicy.

W rogu przedniej kamery na skrzyżowaniu tęczówki w ciała rzęskowego jest system drenażowy oko. Jest on umieszczony w taki sposób, aby uzyskać płynu śródgałkowego tylko wtedy, gdy wewnętrzne ciśnienie osiągnie określony poziom. Innymi słowy, system odwodnienia jest zawór, który zmniejsza ciśnienie śródgałkowe i zapobieganiu rozwojowi jaskry.

Ciało rzęskowe jest złożona konstrukcja, która jest mięśni pierścień znajduje się pomiędzy tęczówką a naczyniówki. Od tego pierścienia odchodzą liczne wewnątrz (70 - 80) procesów. Pomiędzy końcami tych procesów i równikowej krawędzi soczewki są rozciągnięte więzadła cienką Zinn trzyma je w stałej pozycji. Skurcz mięśnia rzęskowego powoduje zmianę średnicy obiektywu, zmieniając stopień wypukłości i jego współczynnik mocy. Ponadto, ciała rzęskowego powoduje wodnistej zasilające rogówki soczewki i ciała szklistego. Ze względu na ruchy ciała rzęskowego, a obiektyw zmienia kształt poprawia krążenie płynów pomiędzy komorami wewnątrzgałkowe oka. Umieścić w warunkach ciała rzęskowego i naczyniówki jest krawędź półokrągła siatkówki.

Naczyniówki jest najtrudniejsza część naczyniówki. Znajduje się on do tylnej linii zakręcie i zasila wewnętrzny (Siatkówki) i zewnętrzne (Twardówka) Warstwa oka. Ponieważ osłona zewnętrzna jest połączona szczelnie tylko nerwu wzrokowego. Z pozostałych danych ponad skorupy oddziela luźną tkankę łączną.

Wewnętrzna warstwa powłoki oka

Siatkówki tkanka nerwowa, posiada wysoki stopień różnicowania. Przez miliony lat ewolucji neuronów danych (komórki nerwowe) zmodyfikowana, tak aby dostrzec fotony światła i przekształcają je w impulsy nerwowe. Na podstawie funkcji siatkówki jest podzielony na dwie części - tylnej optycznego i nie-optycznym przodu. Z tyłu linii siatkówki cała przestrzeń posterior do linii grzebieniastej i odbiera światło. W przedniej części siatkówki jest usytuowany w przedniej części linii i linii zębatej tylnej powierzchni ciała rzęskowego i tęczówki. Ponieważ światło odbite od siatkówki, w ramach non-optycznym, nigdy nie strzela, bo z tego, co jest w rzeczywistości, a nazywa się dysfunkcjonalne.

Dotyk analizatora wzrokowego pokazuje pręcików i czopków. Czopki zawierają białko zwane iodopsin które różnym zmianom pod wpływem fotonów o różnych długościach fal. W rezultacie, dzięki osobie szyszek można rozróżnić kolory. Jednakże, stożki są umieszczone tylko na niewielką część siatkówki zwany plamką. Stożki są aktywne głównie w godzinach popołudniowych lub w nocy, ale przy dobrym oświetleniu sztucznym. Pozostała część siatkówki, z wyjątkiem części nerwu wzrokowego, wypełnione pałeczki zawierające rodopsyny białka. Ze swej natury, laski dostrzec tylko białe światło, a przede wszystkim aktywny w nocy i mroku czasie.

Ważne jest, aby pamiętać, że siatkówka szczelnie przylega do naczyniówki w zaledwie dwóch miejscach - na krawędzi ząbkowanej i nerwu wzrokowego. Z drugiej stopniu siatkówki przylega naczyniówki i luźno utrzymywany na miejscu tylko przez dodatniego ciśnienia wewnątrzgałkowego.

wewnętrzne struktury oka

Wewnętrzne struktury oka są:

obiektyw;
ciało szkliste;
wodnistej.

obiektyw

Obiektyw jest niewielka struktura przypominająca kształt soczewkowy obiektyw. W części składa się z kapsułki z przezroczystej galaretowatej substancji nie zawierającej naczynia krwionośne i nerwy. Przez okres wewnętrznej błony nabłonka soczewki bardzo powoli tworzy nową galaretowatą substancję, stopniowo wypierając starsze warstwy środka. Dlatego, aby starość w centrum soczewki powstaje gęsty rdzeń zwany zaćma.

Ponieważ obiektyw może stać się bardziej widoczne i spłaszczyć pod działaniem wyrostkach rzęskowych ciała, struktura ta jest w stanie inaczej załamują światło. W związku z taką cechą jest główną funkcją struktura soczewki oka zakwaterowania dostarczanie, czyli ostrości widok w krótkim jak i odległym obiektu.

ciała szklistego

Ciało szkliste jest podobny w składzie do wodnej cieczy humor z tyłu soczewki i zajmuje znaczną część oka. Posiada dwie ważne funkcje - obiektyw zasilania i naciśnięciu siatkówkę do naczyniówki, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo odwarstwienia siatkówki z urazami mózgu. Szklistego może również załamują światło, jednak nieznacznie.

hydatoid

Wodnistej jest płyn, który tworzy się w kanalikach ciała rzęskowego. Płyn ten jest 99% wody, a pozostały 1% są aminokwasy, glukoza, witaminy z grupy B i C, elektrolity, tlenu i innych. Główną funkcją wodnistej jest moc soczewki i rogówki.

Wodnistej jest w ciągłym ruchu, zapewniając przepływ substancji odżywczych i usuwanie produktów przemiany powyżej jałowa struktur oka (Rogówka i soczewka). Powstawanie cieczy występuje w procesach ciała rzęskowego, po której wchodzi ona do komory tylnej przechodzi przez źrenicę do komory przedniej oka i jest podawana z powrotem do strumienia krwi przez układ odwadniania opisanych uprzednio w rogu komory przedniej.

Pomocniczy aparat oka

Pomocnicza aparatura oka jest odpowiedzialna za zapewnienie ruchów gałki ocznej i jej ochronę przed czynnikami środowiskowymi.

Dla oczu urządzenia podrzędnego są następujące struktury:

Urządzenie łzowego;
Mięśnie okoruchowe;
spojówki;
kiedykolwiek.

narząd łzowy
Urządzenie składa się z łzowego gruczołów łzowych i gruczoły łzowe (Łzowego) system kanałów, który odprowadza płyn łzowy do jamy nosowej - oddechowych. Gruczoł łzowy znajduje się w górnej części zewnętrznego kąta oka. Jest unerwione przez autonomiczny układ nerwowy, więc jego działanie nie może być świadomie kontrolowana. płynu łzowego, gruczoły łzowe, które jest tajne, jest utworzony w zależności od potrzeb. Tak więc, w minimalnej ilości płynu łzowego wydzielanego podczas snu, ponieważ w tym czasie oczy są zamknięte, a parowanie z powierzchni rogówki jest praktycznie zerowa. W czasie czuwania rogówki stałego osadza się pył i w powietrzu bakterii i wirusów. W tym kontekście, rozrywana zwiększenie natężenia przepływu, w celu utrzymania klarowności i przezroczystości rogówki. Zapylonych gorących klimatach i wydalania płynu łzowego są zmaksymalizowane.

W uzupełnieniu do powyższego rozporządzenia, w zależności od potrzeb gruczołu łzowego była jedną z pierwszych w organizm reaguje na zmiany emocjonalne. Tak więc, płacz, wraz z obfitym postaci rozdarcie jest wynikiem reakcji autonomicznego układu nerwowego zmiany emocjonalne tła.
płyn łzowy wykonuje również pewne funkcje, oprócz mechanicznego usunięcia niewielkich ciał obcych z powierzchni rogówki. Jedną z ważnych funkcji jest zniszczenie chorobotwórcze bakterie i wirusy. Substancja, która zapewnia działanie bakteriobójcze i wirusobójcze płynu łzowego jest lizozym. Ponadto, w płynie łzowym wprowadza pewien procent wolnych aminokwasów, które są w kontakcie z wpływami rogówki w jego grubości. Wraz z tym od rogówki płynu łzowego są przydzielane końcowe produkty rozkładu składników odżywczych, że organizm nie jest już wymagane.

Łzowego droga wymaga, aby zebrać i usunąć nadmiar powierzchni cieczy łzowej oka. W przypadku naruszenia ich drożności przeciążenia sprowokować rozwój procesu zapalnego powyżej zablokowania. ciecz Układ według kanalików tworzy w gruczole łzowym, powoli wypływa z wewnętrznego kąta oka równocześnie z ruchu powiek mycia przednią powierzchnię oka. W wewnętrznym kąciku oka jest łzowy jezioro gdzie płyn krótko stagnacji, aby, jeśli to konieczne, aby przejść z powrotem do kanalików. na górną i dolną powiekę - głębiej dwa łzowego brodawka znajduje się w wewnętrznym rogu oka. Na szczycie każdej brodawki ma otwór zwany punkt łzowy. Przez te otwory, ciecz odprowadzana do woreczka łzowego, z którego następnie są wprowadzane do jamy nosowej przez przewód nosowo-łzowy.

mięśnie okoruchowe

W toku ewolucji, ssaki nabyły zdolność do poruszania się gałek ocznych w celu zwiększenia kąta patrzenia bez zmiany położenia głowicy. U ludzi, gałki oczne są w stanie wykonać ruchy we wszystkich osiach, ale ograniczony. Zwykle maksymalny zakres obracania gałek ocznych nie przekracza 150 - 160 stopni, w zależności od poszczególnych okoliczności.

Obracanie gałek ocznych jest wykonywana poprzez zmniejszenie mięśni okoruchowe. Istnieją dwie grupy mięśni oka - bezpośredni i ukośne. Mięśnie obu oczach pracują synchronicznie, tak że oba oczy w jednym punkcie i rzeczy nie są dvoilis.

Proste mięśnie oka są:

top;
niższa;
środkowy (Wewnętrzne);
boczny (Mężczyzna).

Bezpośrednie mięśnie okoruchowe, cięcie, przewracając oczami w odpowiednim kierunku.

Skośne mięśnie oka są:

top;
niższe.

Górna skośna mięśnie okoruchowe oko obraca się na zewnątrz i do dołu, podczas gdy dolna ukośna mięśnie okoruchowe oko obraca się na zewnątrz i do góry.

spojówka

Spojówki zwany cienkiej blachy również płukane tkanek obejmujących tylną ściankę powiek i widoczną część twardówki oka. W zakresie kończyny (Transition umieszcza twardówki w rogówkę) spojówki przechodzi w nabłonek rogówki. W obszarze marginesu pokrywy, graniczy ze skórą. Spojówki składa się z cylindrycznego wielowarstwowego nabłonka, co wskazuje jego zdolność do samodzielnego wytwarzania pewnych składników płynu łzowego. Ponadto, w obszarze fizjologiczne zgrubienie spojówki są małe punkty gruczoły łzowe, działający równolegle do głównego gruczołu łzowego.

Ze względu na wysoki stopień unaczynienia (Ukrwienia), a także małą grubość, pierwsza spojówki reaguje na obecność ciał obcych na powierzchni oka. Reaktywne zapalenie spojówek lub twardówki zwany wtrysk, przejawia przekrwienie naczyń włosowatych, dlatego one widoczne na powierzchni w postaci czerwonej siateczki.

powieki
Pokrywy są małe formacja półksiężycowy chronić oczy przed ciałami obcymi i szkodliwym wpływem środowiska. Pokrywy z dwóch warstw - zewnętrzny (Musculocutaneous) i wewnętrzny (Spojówek, chrząstka). Skóra wieku jest najcieńsza w ludzkim ciele, jednak jednocześnie bardzo elastyczny. W głębi wieku jest chrząstka, która wspiera jego kształt. Miejsce przejścia skóry w spojówce obserwowano szarawo paska rozciąga się wzdłuż brzegu powieki. Za tej taśmy są gruczoły łojowe (Gruczołów Meiboma) i przekształcić mieszki włosowe, z których rzęsy rosną włosy. Rzęs są rozmieszczone w kilku rzędach. Ich żarówki są w głębi wieku, to jest bardzo dobrze unerwione. Wysoki stopień unerwienia przyczynia się do ochrony oczu przed zagrożeniami zewnętrznymi, ponieważ raz do rzęs dotyka ciała obcego, powieki są zamknięte odruchowo.

Jakie struktury są w stanie zapalnym przydatków oka i oko?

Jak stwierdzono wcześniej w artykule, najczęstszą przyczyną bólu w okolicach oczu jest procesem zapalnym. Przyczyny, które mogą prowadzić do zapalenia pewnych struktur oka, bardzo dużo. Biorąc pod uwagę, że struktura oka znajdują się bardzo blisko do niewielkiej przestrzeni, trudno jest zidentyfikować oryginalnego źródła zapalenia. W niektórych przypadkach stan zapalny rozprzestrzenia się strukturami sąsiadującymi w ciągu kilku godzin, wpływając na strukturę dwa lub wszystkie trzy warstwy oka i wewnątrz swojej struktury (Soczewki ciała szklistego i cieczy wodnistej).

Ból w oku może rozwinąć z powodu zapalenia następujących struktur:

rogówki;
twardówki;
naczyniówki;
ciała rzęskowego;
tęczówki;
siatkówki;
nerwu;
Nerw okoruchowy;
żałosne;
abducens;
Nerw orbitalnej;
szczęki nerwu;
Mięśnie okoruchowe;
gruczoł łzowy;
spojówka wieku;
cebulki rzęs;
gruczołów Meiboma;
kanału nosowo kanału;
woreczka łzowego i inni.

Przyczyny bólu w oczy i powieki

Przyczyny bólu w oczach umownie podzielić na:

endogenną;
egzogenne;
mieszany.

endogenne przyczyny
Endogenne przyczyny oznaczać różne rodzaje zaburzeń wpływających na organizm oka bez widocznego wpływu zewnętrznego. Wśród tych schorzeń są niektóre choroby układu hormonalnego (Nadczynność), łagodne i złośliwe guzy struktur oka, a także jego urządzenie pomocnicze, chorób zwyrodnieniowych tkanki nerwowej (Stwardnienie rozsiane) i in.

egzogenne przyczyny
Egzogenne przyczyny sugerować rozwój stanu zapalnego i bólu związanego w wyniku kontaktu z oczami i struktur otaczających od otaczającego środowiska czynników patogennych. Takie środki mogą być wirusy (Wirus opryszczki, adenowirus, itd.)., bakteria (Staphylococcus aureus, Streptococcus pnevmoniyny i inni)., grzyby i pierwotniaki.

przyczyny mieszane
Mieszane przyczyny to stan, w którym czynnik zewnętrzny, na przykład, alergiczny lub czynników zakaźnych, które powodują ogólne zmiany w organizmie, w których zapalenie oka lub reaktywnych otaczających struktur. Wśród przyczyn są różne, niektóre choroby zakaźne (przeciwko odrze, różyczce, wirus grypy i innych). i reakcje alergiczne (Obrzęk naczynioruchowy (Quinckego)).

W codziennej praktyce lekarze często wykorzystują specjalną terminologię, pozwalając krótki i zwięzły sposób podkreślić strukturę oka, które nawiedziło ten proces zapalny. Poniższa tabela pokazuje związek między strukturą zapalnym, nazwa medycznego stanu zapalnego i możliwych mechanizmów jej rozwoju.

Przyczyny zapalenia różnych struktur oka

Diagnozowanie przyczyny bólu oka lub powieki

Choroby, które mogą powodować ból w oczach, tyle że ich leczenie nie jest w stanie poradzić sobie z jednym tylko lekarz specjalny. Wiele patologia pośrednio wpływa oka i otaczających tkanek, podczas gdy inne odnoszą się do dziedziny medycyny. Jednak w większości przypadków zasada - „Po pierwsze, wyeliminować natychmiastową porażkę oka i jego struktur, a następnie szukać przyczyny bólu w pokrewnych dziedzinach medycyny.” Wyjątkiem mogą być tylko te przypadki, w których zagrożenie życia pacjenta powyżej groźbą utraty władzy. Z reguły takie stany choroba oczu jest drugorzędna.

Gdy ból w oczach, zaleca się kontakt z następujących specjalistów:

okulista;
dermatolog;
endokrynolog;
neurolog;
laryngolog (ENT);
choroby zakaźne;
alergolog;
reumatolog;
Onkolog i in.

środki diagnostyczne

Aby ustalić przyczyny bólu w okolicach oczu każdego z wyżej wymienionych specjalności lekarzy powinna przeprowadzić serię badań, które potwierdzają lub wykluczają konkretnej choroby. Ponieważ większość chorób, które powodują ból w oczach, należy do okulistyki, a ilość badań w tej dziedzinie medycyny jest największy.

Aby określić okulistyczne przyczyny bólu w oczach odbywa się:

entoptoscopy (W celu wyeliminowania centralną zakrzepicy tętnic siatkówki, nowotwory siatkówki, zapalenie nerwu wzrokowego, zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego, itd).;
Pomiar ciśnienia śródocznego (IOP) (Aby wykluczyć jaskry);
biomicroscopy (Aby uniknąć zapalenie rogówki, zapalenie ciała rzęskowego, jaskry zamykającego się kąta, ciał obcych, zapalenie naczyniówki, itp.);;
Mikroskopii konfokalnej rogówki (dystroficzne stany zapalne i choroby rogówki);
kolor próbki Westa (Zapalenie woreczka łzowego wyjątki);
pola badawcze (Aby wykluczyć zewnętrznego kompresji nerwu wzrokowego, zapalenie nerwu wzrokowego, itd.).;
US oczy (Aby uniknąć zapalne, choroby zwyrodnieniowe, procesy nowotworowe wszystkich struktur oka).

entoptoscopy
W trakcie badania, wiązka światła utworzony za pomocą oftalmoskopu lub soczewki dna oka, kierowane przez źrenicę oka na dole. Tak więc możliwe jest, aby badać strukturę znajdującą się na nim (Nerwu wzrokowego plamką, naczyń krwionośnych, itd.)., oraz oceny przepuszczalności przezroczystej mediów (Ciecz wodnistą soczewka krystaliczna i ciała szklistego). Zaletą tej metody jest duża zawartość informacyjna w nieobecności niekorzystnych efektów.

Pomiar ciśnienia śródgałkowego
W celu pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego wynaleziono różnymi sposobami, które różnią się poziomem dokładności. Metoda ta jest najbardziej niedokładna nacisk palca na gałek ocznych przez cienkie chrząstki powiek. Dzięki tej metodzie, można z grubsza powiedzieć, który ciśnienia oka jest większa, aw niektórych przypadkach nawet ustawić jej wartość przybliżoną (Z dużym doświadczeniem Ta procedura).

Tradycyjna metoda pomiaru IOP w krajach byłego Związku Radzieckiego jest jej ustalenie przez tonometrii na Maklakov. Podstawę tego sposobu stanowi to oszacowanie odbitek specjalnych odważników że zwilżone barwnik i umieszcza się delikatnie na powierzchni rogówki. Przed przystąpieniem do badania oka jest kopany znieczulający (Znieczulające), co zmniejsza nasilenie rogówki (Rogówki) reflex i pozwala na przeprowadzenie badania. Zaletą tego sposobu jest wysoka dostępność i niski koszt. Wadą jest wysoki stopień uzależnienia od umiejętności badacza i liczby błędów technicznych. Ponadto metoda ta jest pomiar pośredni IOP, ponieważ szacunki poziomu ciśnienia w zależności od elastyczności rogówki, więc zakłada błędu wynosi 5 - 10%.

Jednak nauka nie stoi w miejscu i w wielu ośrodkach medycznych coraz częściej nowoczesne sfigmomanometry różne poziomy błędu zaledwie 1 - 3%. Takie postępy w dokładności pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego wynikłe z eliminacją czynnika ludzkiego i pełną automatyzację procesu. Nowoczesnych urządzeń do pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego, to Goldmann tonometru iCare, różne modele bezdotykowy tonometr i innych.

biomicroscopy
Ten sposób postępowania polega badanie zarówno zewnętrznych jak i wewnętrznych struktur oka przez załamanie światła pod różnymi kątami. W celu wyraźnego uwidocznienia określonej części oka jest to konieczne do stworzenia warunków, w których światło nie przenikającego rozproszone w niej, w postaci cienkiej taśmy. Warunki te są tworzone przez umieszczanie cienkiej membrany do źródła światła. Kierowanie światło pod różnymi kątami do powierzchni rogówki, możliwe jest, aby struktur oka, takich jak spojówce, rogówce, tęczówce, kąt przedniej komory, obiektyw szklistego i siatkówki.

Niezaprzeczalną zaletą tej metody jest to, że może on być stosowany w ostrych warunkach, w okulistyce pilnego diagnostyki patologii, takich jak rany przenikającego ocznej wewnątrzgałkowego krwotok, atak jaskry i innych.

Mikroskopii konfokalnej rogówki
Badanie rogówki przy użyciu mikroskopu ogniskowej jest uważana za najbardziej dokładne, ponieważ tego rodzaju urządzenia zdolnego do dostarczania znacznie powiększony obraz tkanki rogówki pod różnymi kątami, co umożliwia dokonywanie pomiarów grubości w każdej porcji. Również ten sposób stwarza możliwość zbadania szczegółowo wszystkie warstwy rogówki, która jest niezbędna w diagnostyce dystroficznych, degeneracyjnych i zapalnych chorób oczu, a także w celu oceny szybkości leczenia blizn rogówki po zabiegu.

Kolor próbki Vesta
Test ten przeprowadzono w celu oceny drożności układu łzowego. Do jej przeprowadzenia w workach spojówki pacjenta zaszczepić jedną kroplę barwnika (3% roztwór Collargol lub 1% roztworu fluoresceiny), a następnie zanotować czas. Po 5 minutach, pacjent jest proszony o cios w nos każdego nozdrza oddzielnie. Jeśli pozytywny wynik z barwnikiem serwetka pojawia się w dwóch miejscach. Jeśli barwnik znajduje się na końcu przedziału czasu od 5 do 20 minut, to przyjmuje się, że co pewien luz na poziomie przewodów lub kanałów rozdarcie zwężone. Jeśli barwnik nie pojawia się, a po upływie 20 minut, próbkę uważa się za ujemny i płaczliwy droga do przebycia.

Badanie pola widzenia
Perymetria, campimetry lub po prostu uczyć się pole widzenia odbywa się, co do zasady, w celu zidentyfikowania siatkówki i nerwu wzrokowego patologię. utraty pola widzenia może wystąpić ze względu na odwarstwienie siatkówki, chorób zwyrodnieniowych lub zaburzenia jego integralność nerwu wzrokowego.

Istnieje wiele różnych sposobów pomiaru widzenie peryferyjne, ale są one tak samo - aby określić moment, w którym badanie reagując obiekt zbliża go z boku, z nieruchomym wzrokiem, aspirujących w jednym punkcie. Dla każdej z tych metod, jest normalne wartości, które są porównywane, a wynik jest określany dla charakterystyczną patologię lub że widzenia obwodowego.

US oczy
Ta metoda instrumentalna oparta na rejestrację drgań ultradźwiękowych odbitych od różnych gęstościach tkanek. Gęstsze tkanka, tym silniejszy sygnał i tym jaśniejszy obraz na ekranie. Najprymitywniejsza urządzenia do ultrasonografii dozwolone tylko do pomiaru odległości między struktur znajdujących się na drodze fali dźwiękowej. Ze względu na stosunkowo niską zawartością informacyjną zbiorów danych wykorzystywanych mały popyt.

Nowoczesne urządzenia do ultrasonografii w stanie stworzyć dwuwymiarowy, a nawet trójwymiarowy obraz struktur oka, otwierając dostęp naukowców do tych fragmentów nim, które są niemożliwe do zbadania wyżej wymienionych metod. Istnieją również urządzenia ze wspólnej instalacji Dopplera w celu zbadania charakterystyki dopływu krwi do oka, ale są jeszcze tylko kilka klinik na całym świecie i służyć jak najszybciej celów badawczych.

Aby ustalić dermatologicznych przyczyn bólu w oczach odbywa się:

mikroskopia od skrawków ze skóry powiek i ich brzegów - wykluczyć nużycy;
IFA (Enzymatyczny test immunosorpcyjny) i PCR (Reakcja łańcuchowa polimerazy) - wykluczyć grzybica.

Mikroskopia od skrawków ze skóry powiek i ich brzegów
Takie badania polega na mikroskopowej analizy skrawków skóry powiek i wydzieliny gruczołów meibomian. W szczególności, w niniejszym badaniu może pokazać, jak Nużeniec roztocza folliculorum Zheleznitsa lub trądzik. Według statystyk, to pasożyt występuje w więcej niż jedna trzecia ludzi, co nie zdają sobie sprawy. Gdy mnogość pożywki, środki do Roztocza łoju i zdzieralna nabłonkowych, ilość pasożytów jest zwiększona tak, że jest całkowicie uszczelniona strumienia kolonii łojowych i meibomian łojowych, zapobiegając odpływowi ich wydzielania. W wyniku tego procesu na stan zapalny rozwija które łatwo rozprowadza się w otaczającej tkance, szczególnie w warunkach o obniżonej odporności. Zatem czynnikiem odpowiedzialnym za rozwój jęczmienia demodectic, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, aw niektórych przypadkach nawet rogówki. Każdy z wyżej wymienionych przyczyn chorób zapalnych różnego natężenia bólu w oku.

ELISA i PCR
Te testy laboratoryjne są stosowane do diagnozowania chorób zakaźnych, takich jak półpasiec lub półpaśca (Typ 3). z IFA nie w celu wykrycia przeciwciał typu wirusa oraz metodą PCR do identyfikacji patogenu bezpośrednio - wirus DNA. Pomimo faktu, że typowe lokalizacji uszkodzeń w tej chorobie jest klatka piersiowa, w przypadkach nietypowych pemfigoid wybuch może występować w oku, powodując wyraźniejszy zespół bólowy.

Aby określić endokrynologicznych przyczyn bólu w oczach odbywa się:

oznaczanie na poziomie obwodowych krwi hormonów tarczycy - wykluczyć tyreotoksykozę;
Oznaczanie stężenia TSH w krwi obwodowej (Hormonu stymulującego tarczycę) przysadka - w celu uniknięcia wytwarzające hormony gruczolaków przysadki.

hormony tarczycy i stymulującego tarczycę Hormon przysadki
Wzrost stężenia hormonów tarczycy (T₃ - trójjodotyroniny i T₄ - tyroksyna) Jest to kryterium diagnostycznym dla nadczynności tarczycy. Jedną z cech charakterystycznych tej choroby jest wytrzeszcz - występ gałek ocznych, która występuje na skutek pęcznienia włókien usytuowanego na orbicie za gałek ocznych. Gdy obrzęk rozwija się w krótkim czasie, może odczuwać ból w oczach, gorzej, gdy porusza się patrzeć z jednego obiektu do drugiego.

Przyczyny nadczynności tarczycy trzeba szukać w dwóch miejscach - przysadka mózgowa i Tarczyca sama. Wzrost miana TSH jest często wynikiem gruczolaków przysadki, które można znaleźć po strzał Sella celowniczy, CT (Computerized tomografia) lub MRI (MRI) mózg. Zwiększone miano T₃ i T₄ Może to być konsekwencją zwiększenia miana TTG (Gruczolaki przysadki) lub w wyniku wytwarzające hormony gruczolaka gruczołu tarczowego. Tarczycy badano za pomocą ultradźwięków, korzystnie w połączeniu z Dopplera dla wykrywania zmian zwiększoną cyrkulację.

Aby określić neurologicznych przyczyn bólu w oczach odbywa się:

MRI - wyeliminowanie zapalenia opon mózgowych, krwotok wewnątrzczaszkowy, tętniaka naczyniowego, guzy mózgu, nerwoból nerwu trójdzielnego, itp.;
nakłucie lędźwiowe - do wykrywania zmian charakterystyki płynu mózgowo krwotoku śródczaszkowego, gruźlicę, zapalenie opon mózgowych lub OUN guza.

MRI
Metoda analizy instrumentalnej oparta na rejestracji energii fali, która promieniuje ciała, podczas gdy w silnym polu magnetycznym. Uważa się, że MRI drugim dokładność metody tkanek miękkich po badaniach PET (Pozytonowa tomografia emisyjna). Korzystanie MRI możliwych do zdiagnozowania takich chorób jak zapalenie opon mózgowych, udarów niedokrwiennych i krwotocznych, nowotworów i innych. Dzięki zastosowaniu środków kontrastowych (Gadolin wyznakowanego) niezdolny do wizualizacji całego układu krążenia, w celu identyfikacji tętniaka naczyniowego i akumulację amyloidu (Patologiczne białka - substratu poważne choroby układowe jako amyloidoza).

nakłucie lędźwiowe
Badanie to polega na zapewnieniu dostępu do kanału kręgowego i ogrodzenia z niewielką ilością alkoholu (CSF) do badania laboratoryjnego. Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego w większości przypadków pozwala na wysoką niezawodność, aby wyeliminować lub potwierdzić udar mózgu, jak i bakteryjne lub wirusowe OUN (Ośrodkowego układu nerwowego), w niektórych przypadkach wskazujących na domniemanego patogenu.

Oprócz powyższych badań laboratoryjnych i instrumentalnych jest kluczowa neurolog ogólny przegląd i dokładna historia. Często zdarza się, opierając się wyłącznie na wiedzy lekarza, możliwe jest bez dodatkowych badań, aby zdiagnozować przyczynę bólu w jego oczach na najwcześniejszych etapach.

Aby określić ENT (ENT) przyczyny bólu w oczach jest przeprowadzana:

Rentgenowskie zatok przynosowych - wykluczyć zapalenie zatok, zapalenie zatok, polipy etmoidita, i inne.

Radiografia zatok przynosowych
Badanie to jest uważane za rutynowe powodu jego taniość, ale ten fakt nie umniejsza jego wartość diagnostyczną. Zrób zdjęcie osoby w prawidłowej projekcji, doświadczony radiolog może dokładnie określić, czy polip lub zapalenie zatok powodować ból w okolicy oczu.

Jeśli objawy radiologiczne dają powód do wątpliwości, przebicie przeprowadza odpowiedni drenaż jamy z mas ropnych istnieją. To przebicie jest zarówno diagnostyczny i terapeutyczny charakter.

Aby określić zakaźnych przyczyn bólu w oczach odbywa się:

Szukaj patogenów w materiale biologicznym pacjenta - wyeliminować odrę, różyczkę, grypa, dur brzuszny, meningokokowe zapalenie opon mózgowych, brucelozy, pneumokokowe zapalenie płuc, Tularemia, szkarlatyna, koklusz i in.

Identyfikacja czynnika biologicznego w próbce pacjenta
Podrażnienie oczu jest częstym objawem wielu chorób zakaźnych. W związku z tym ważne jest, aby uświadomić sobie, że objawy oko może być tylko pierwsze i drobne objawy ostrej infekcji. Aby go rozpoznać potrzebę przeanalizowania dostępnych danych i historię dokładnie zbadać wszystkie systemy organizmu. W tym celu konieczne jest przeprowadzenie analizy biochemiczne krwi i innych płynach biologicznych (Mocz, ślina, plwocina, itd.).. Uzyskane w połączeniu z wiedzą lekarza chorób zakaźnych dane mogą pomóc ustalić przyczynę bólu w okolicy oczu.

Uczulenie na ustalenie przyczyny bólu w oczach posiadaniu:

CBC - określenie typowych oznak reakcji alergicznych;
chemia krwi zidentyfikować miana CEC (Krążących kompleksów immunologicznych), Frakcje immunoglobulin - wykluczyć zespół Stevensa-Johnsona.

Morfologia
Obecność zwiększonej liczby eozynofilów (podgatunek A krwinek białych - komórki układu odpornościowego) Jest objawem alergicznych reakcji w organizmie.

Oznaczanie miana frakcji CEC i immunoglobuliny
Jako zespół Stevensa-Johnsona dotyczy trzeciego typu reakcji alergicznych (Typu immunologicznego), w zostaną zidentyfikowane i biochemiczne badanie krwi CEC przeważają frakcji immunoglobuliny M i G. W połączeniu z odpowiednim obrazu klinicznego i skomplikowane lub alergii (Antybiotyki, chemioterapeutyki na tle ciężkich zakażeń bakteryjnych) Można z dużym prawdopodobieństwem ustalić rozpoznanie. W tym zespołem często dotknięte skórę i śluzówkę powieki. Początkowo uszkodzeń charakteryzują byka (Pęcherzyki), które są łzawienie, pozostawiając bolesne rany. Ze względu na nasilenie leczenia pacjentów z tym zespołem powinien być zarządzany w oddziale intensywnej opieki medycznej.

Aby ustalić przyczyny bólów reumatycznych w oczach odbywa się:

IFA (Enzymatyczny test immunosorpcyjny) - do wykrywania przeciwciał wyjątków chlamydii zespół Reitera;
PCR - do oznaczania DNA (Kwas dezoksyrybonukleinowy - duża cząsteczka przenoszenia informacji o kształcie, właściwości, cechy komórek) Chlamydia i wykluczeniem zespół Reitera.

ELISA i PCR
Jak w diagnozowaniu półpasiec ELISA wymaga, aby znaleźć przeciwciała przeciwko patogenu oraz PCR - dla wykrycia jego DNA. Gdy podejrzewa się zespół Reitera patogeny są chlamydia i gonococcus mniej. Zakłada się, że po tym jak dana osoba cierpi danych infekcji, w niektórych przypadkach, w swoim ciele powstałych nieprawidłowych przeciwciał, które powodują zapalenie innych tkanek krzyż. Klasycznym objawem tego zespołu polega na triady - zapalenie cewki moczowej, zapalenie spojówek i zapalenie stawów. Rzadziej zapalenie może rozprzestrzeniać się na nerki, płuca, serca i układu nerwowego.

Aby ustalić przyczyny bólu nowotworowego w oczach odbywa się:

Określenie markerów nowotworowych - wykluczyć guzy mózgu, oczodołu i otaczające tkanki oka;
scyntygrafia - w odniesieniu do umiejscowienia guza i jego przerzutów;
CT mózgu - w odniesieniu do lokalizacji nowotworu, określa jej rozmiary i związek z sąsiednimi strukturami;
MRI mózgu - w odniesieniu do lokalizacji nowotworu, określa jej rozmiary i związek z sąsiednimi strukturami.

markery nowotworowe
Onkomarkerzy specjalne substancje znajdujące się we krwi pacjentów z nowotworami złośliwymi. Nie wszystkie rodzaje nowotworów, które są określane za pomocą terminu markerów nowotworowych, ale większość, który obejmuje guz nerwowego, glejowe (Zrębu tkanki mózgu), naczyniowego i tkanki łącznej, już otwarty i używany w medycynie od dawna. Dla każdego rodzaju nowotworu jest test, ale stopień niezawodność nie zawsze jest wystarczający do rozpoznania. Ponadto, za pomocą markerów nowotworowych można znaleźć tylko tam jest guz w organizmie przed nieznanym, czy nie. Określić jego lokalizacji nie jest możliwe przy użyciu markerów. Pomimo to, jak pokaz, metoda ta jest niezbędna.

scyntygrafia
Badania radiologiczne Sposób ten opiera się na wprowadzaniu do organizmu oznaczone radiofarmaceutyku jest równomiernie rozłożone i rozliczania w rzucie guza. Jak to jest w przypadku markerów nowotworowych dla każdego rodzaju nowotworu tam radiofarmaceutycznych wrażliwe tylko do niego. Następnie migawka całego ciała, która będzie odpowiadać ściemniania witryn ognisk wzrostu guza i przerzutów.

CT i MRI
Komputera i tomografii rezonansu magnetycznego nowoczesny precyzyjna metoda obrazowania żadnej struktury ciała, w tym guzów mózgu. Te badania odpowiedzieć na pytanie, jak duży guz, tkanka, z której ma (Na podstawie różnicy w kontraście), wszelkich powiązanych struktur i nacisku na dowolnej strukturze. Przy użyciu kontrastu dożylnego mieć możliwość oceny stopnia zaopatrzenia nowotwór krwi, który może być przydatny, gdy jest chirurgiczne usunięcie.

Co zrobić z bólem w oku?

Jak już wcześniej wspomniano w artykule, liczba przyczyn, które mogą prowadzić do bólu w oczach, nie ma numeru. Wśród takiej obfitości chorób ważne jest, aby zidentyfikować tych, którzy potrzebują pomocy w nagłych wypadkach jest. Szybkość i jakość jego przepisu może zależeć od stopnia, w którym zmniejszona funkcją narządu wzroku pozostanie w przyszłości. Pozostałe choroby nie należą do kategorii awaryjnej, a więc powinny być leczone w związku z lekarzem, w zakresie, który obejmuje szczególny dolegliwości.

pierwsza pomoc

Co do zasady, wszystkie ostre stany związane z bólem w oczach i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej stanowią szkody bezpośrednio do gałki ocznej i jej przydatków.

W świadczeniu pierwszy (Pre-szpital) pomoc musi najpierw wezwać karetkę, a następnie wykonać niezbędne czynności. Na podstawie decyzji lekarza awaryjnego po pierwszej pomocy pacjentowi powinna być umieszczona w szpitalu okulistycznym do obserwacji, prawidłowe leczenie i całkowite wyleczenie.

Wśród warunkach awaryjnych w okulistyce obejmują:

Ostry atak jaskry;
uraz oka;
oparzenia oczu (Oparzenie rogówki, siatkówki);
wprowadzania obcego ciała.

Ostry atak jaskry
Ostry atak jaskry odnosi się do gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zazwyczaj przyczyna tej choroby, to do zatrzymania odpływu cieczy wodnistej z kąt przedniej komory, w związku z czym takie zamknięcie jaskra wywoływana.

Podczas ataku pacjent boli ostro miał silny ból w oku, która często rozciąga się na tej samej stronie głowy. To był ostry spadek ostrości wzroku do zdolności do odróżniania tylko światła i ciemności. Wokół światła pojawiają się rozmyte aurę. Jednocześnie należy zauważyć, nudności, czasami wymioty, utrata koordynacji i zawroty głowy.

Przy kontakcie z pacjentem oka jest znacznie gęstsza niż zdrowe. W początkowych etapach reakcji źrenicy na światło jest obecne, a następnie zanika całkowicie.

Po wykryciu powyższych objawów zaleca się szczególnie natychmiast wezwać karetkę. Przed przybyciem straży należy podejmować żadnych przeciwzapalne lub leki przeciwbólowe (Analgin, paracetamol, ibuprofen, ketorolak i inne). w dużych dawkach dla niego (Zwykle 1 tabletka). Zastosowanie silnych i słabych opioidu i stosowania leków, które wywołują reakcje alergiczne, u pacjenta. W przypadku, gdy domowej apteczce jest 1% roztwór pilokarpina należy zaszczepić w oczach 1 kropla co 10 - 15 minut. Reszta środków terapeutycznych powinny być dostarczone w szpitalu okulistycznym w którym pacjent ma być dostarczony i umieszczony na trybie pilnym.

uraz oka
Istotne jest, na początku pomaga określić, jaki rodzaj obrażeń. Jest to ważne dla dalszego rozwoju taktyk operacyjnych.

Wszystkie urazy oczu są podzielone nie penetrujące i non-przenikliwy. Ta separacja nie oznacza, że penetrujący uraz niebezpieczne nieinwazyjne. W każdej z tych grup ma swoją własną klasyfikację ciężkości i czasem nie-penetrującym stłuczenia gałki ocznej i otaczających struktur może być dużo bardziej niebezpieczny niż niewielkiej przenikliwym kontuzji.

Objawy głęboki uraz (uszkodzenie) ucha są:

wykrywanie przestrzeń (Kanał) perforacji gałki ocznej;
warstwy okładziny detekcji położenia gałki ocznej w krawędzi rany.

Często uraz oka polega na ból, światłowstręt, łzawienie, uczucie piasku w oczach różnych stopniach nasilenia zmniejszone widzenie, zaczerwienienie twardówki i spojówki, zmętnienia rogówki i innych.

Pierwsza pomoc dla non-penetrujące urazy oka obejmuje:

płukanie bieżącą wodą;
usuwanie kurzu, brudu i innych zanieczyszczeń, zewnętrznego korpusu;
z wyrwy wieku i innych tkanek miękkich muszą być umyte i podając stare pozycji anatomicznej;
pełna izolacja wieku musi być myte, owinięty w serwetkę nasączoną roztworem soli i transportowane wraz z pacjentem w wyspecjalizowanej komórce;
do znieczulenia, podawano do obu oczu po 1 kropli 2% roztworem lidokainy lub Novocaine (Po teście alergicznej skóry);
sterylizacji wkrapla do obu oczu po 1 kropli 0,3% roztworu gentamycyny i 20% roztworu sulfacyl;
nałożenie suchej sterylnego bandaża w chorym oku.

Pierwsza pomoc w penetrujące rany oka polega na:

EYEWASH szybko bieżącą wodą, aby usunąć tylko zanieczyszczeń powierzchniowych;
wkraplanie do obu oczu 0,3% roztwór gentamycyny i 20% roztworu sulfacyl dezynfekcji;
bardzo ostrożny nakładanie lornetki (W obu oczu) suchego sterylny opatrunek, aby zapobiec przemieszczaniu się ciała obcego;
nie zaleca grzebanie Novocaine lub lidokainę bo gdy uwalniane do krążenia ogólnego, mogą powodować zaburzenia rytmu serca, szczególnie u starszych pacjentów;
zabronione bandaż nakładanie tylko na chore oko, ponieważ ruch zdrowego, chorego oka porusza się synchronicznie, co jest niedopuszczalne w obecności ciała obcego.

oparzenia oczu
Pod okiem oparzenia rozumieć manipulowanie okładkach bodźce chemiczne, termiczne lub fizycznych. Zatem, terapie na każdym rodzaju oparzeń będzie różne i są przedstawione oddzielnie.

Kiedy palą oczy zauważyć ostry ból, łzawienie, światłowstręt, zaburzenia rogówki, twardówki i spojówki zaczerwienienie, pęcherze i pęcherzyki na powiekach i innych.

Oparzenia energia promieniowania jest wynikiem obserwowaniu spawaniu elektrycznym, lampy nadfioletowe lub światło odbite od śniegu szczytami (Wspinacze), bez użycia okularów ochronnych. W efekcie spalania siatkówki i rogówki, która przejawia się po upływie około 3 - 4 Chasa ciężkiego bólu oczu, łzawienie i światłowstręt.

Pierwszej pomocy na oparzenia chemiczne polega na:

spala kwasy - płukanie słabego roztworu zasady (2% roztwór wodorowęglanu sodu);
spala alkalia - płukanie roztworem słabego kwasu (2% roztwór kwasu borowego);
w nieobecności metali alkalicznych i kwaśnego roztworu do płukania prowadzi się z bieżącej wody przez co najmniej 10 - 20 minut;
w przypadku kwasu lub zasady w oku, w postaci proszku, konieczne jest usunięcie z wacika z worka spojówkowego, usuwając powiek;
Znieczulenie jest osiągnięte w obu oczach przez upuszczenie 2% roztworu prokainy, lidokainy lub trimecaine (Tylko w przypadku braku alergii do danych substancji);
Dezynfekcji osiągnąć poprzez umieszczenie pod dolną powiekę taśmy antybiotyku maści (1% tetracyklinę lub maści eritromitsinovaya);
Zabrania zakrycia bandaż.

Pierwsza pomoc dla oparzeń termicznych obejmuje:

umieszczenie bezpośrednio zetknąć się zimną wodę o 3 - 5 minut, w celu zmniejszenia powierzchni zanieczyszczoną (Martwica wtórny);
usuwanie suchego tamponu pyłu powierzchniowych, spaliny itp
Nie otwierać pęcherzyki z cieczą;
dekontaminacji dolnej pokrywy jest umieszczony pasek antybiotyczną maść (1% tetracyklinę lub maści eritromitsinovaya);
zabronione bandażowania powierzchni zapieczonego (Stosuje się specjalne środki przeciw bandaże nasączone preparatu leku).

Pierwszej pomocy na oparzenia energia promieniowania obejmuje:

wpojenie w przeciwbólowych oczu (2% roztworem lidokainy, 2% roztworu prokainy, itd.);
nałożenie na zamkniętych powiekach zimne płyny.

W kontakcie z ciałem obcym
W tym przypadku mówimy o tych ciał obcych, które wchodzą na rogówce lub twardówki, powodując zapalenie struktur danych. Najczęstszymi ciał obcych cząstek pyłu, wiórów, węgle z ogniem, gorące iskry ze szlifierki i R. N.

uderzają one powierzchnia zewnętrznej osłony oczu natychmiast przejawia ostry ból i uczucie ciała obcego. Po kilku godzinach ból staje się bardziej intensywna, twardówka i spojówki rumieniec. Kilka dni później, małe naczynia krwionośne są rozróżnialne w grubości rogówki.

Pierwsza pomoc w przypadku ciała obcego w oku obejmuje:

obfite płukanie pod bieżącą wodą;
zakropleniu oczu w obu leków przeciwbólowych (2% lidokaina, prokaina, trimecaine, itd.). w przypadku braku reakcji alergicznych w przeszłości;
zakropleniu zarówno przeciwbakteryjnego oczy (0,3% roztwór gentamycyny, 20% sulfacyl sodu roztwór).

leczenie

Choroby, które powodują ból w oczach, które nie zostały wymienione w poprzednim rozdziale są rutynowe i powinny być traktowane rutynowo. W celu ustalenia, w jaki ekspert trzeba szukać pomocy z najbardziej rozważnym krokiem jest wcześniejsza konsultacja z lekarzem rodzinnym. Po wysłuchaniu pacjenta, co czyni inspekcję i geodezji one dostępne metody, lekarz rodzinny, aby powiedzieć, co ekspert lub specjalisty konieczne do zastosowania w konkretnym przypadku.

Ze względu na fakt, że każda choroba ma co najmniej pewne schematy leczenia, wybrane na podstawie wieku, stanu pacjenta, obecność niezbędnych lekarstw i wsp., To jest dosyć problematyczne listę wszystkich leków stosowanych do ich leczenia. Ponadto, taki opis byłby wycofać się z oryginalnych tematów Artykuł - ból w okolicach oczu. Jednakże, aby czytnik zawiera co najmniej powierzchowną wiedzę z metod leczenia tych chorób, w tym artykule dostarczy informacji o grupie leków, które stosuje się w leczeniu chorób całe grupy.

Do leczenia oczu przyczyn bólu następujących grup leków stosowanych w oczach:

antybiotyki (Wybrane na podstawie oczekiwanej choroby patogenami, zapalenia i umiejscowić ciężkości);
leki przeciwwirusowe (Najczęściej - acyklowir, gancyklowir);
leki przeciwgrzybicze (Pirymetamina dapson);
immunomodulatory (Interferony);
antyseptyki (20% roztwór sulfacyl sodu, 2% kwas borowy i inne. Solution);
preparaty jaskrze (Betaksolol, timolol latanoprost, trawoprost, itd.).;
glikokortykosteroidy (Betametazon, hydrokortyzon, deksametazon, prednizolon, triamcynolon, itd.).;
NLPZ (NLPZ) (Diklofenak, indometacyna, itd.)..

Ogromna liczba leków stosowanych w okulistyce, stosuje się w postaci kropli do oczu i maści.

W leczeniu dermatologicznych przyczyn bólu następujących grup leków stosowanych w oczach:

leki przeciwwirusowe (Głównie acyklowir i gancyklowir);
antyseptyki (barwniki) aniliny.

Do leczenia przyczyn endokrynologicznych bólu następujących grup leków stosowanych w oczach:

tireostatiki (Metizolu, karbimazol, propylotiouracyl, itd.).;
NLPZ (Miejscowo w postaci maści, mniej układowo).

Do leczenia zaburzeń neurologicznych przyczyny bólu następujących grup leków stosowanych w oczach:

NLPZ (Układowe);
antybiotyki;
leki przeciwpadaczkowe (Karbamazepina w neuralgii nerwu trójdzielnego);
leki protivomigrenoznye (Nomigren, ditamin, sinkapton i inni).
cytostatyki / chemioterapia (Temozolomid, karboplatyną z złośliwych nowotworów mózgu).

Do leczenia ENT powoduje bólu następujących grup leków stosowanych w oczach: