Przetrwałego przewodu tętniczego (PDA) u dzieci: jaki rodzaj patologii

Spis treści

dowód
przyczyny
diagnoza
leczenie
profilaktyka

Dzieci nie są wolni od wad wrodzonych, dlatego ważne jest wiedzieć, co rodzice mogą wskazać te znaki lub inne deformacje. Na przykład, o takich chorób jak przetrwałego przewodu tętniczego u noworodków.

Przetrwały przewód tętniczy - mały statek, który łączy tętnicę płucną z aortą, z pominięciem krążenie płodowe płuc. Jest to normalne przed porodem, ponieważ zapewnia embrionalny krążenie wymaganego do owoców, które nie oddycha powietrzem w łonie matki. Po porodzie mały kanał jest zamknięty w pierwszych dwóch dni po urodzeniu, a staje się wiązkę tkanki łącznej. U wcześniaków, okres ten może trwać do 8 tygodni.

Ale zdarza się, że kanał jest otwarty i prowadzi do upośledzenia czynności płuc i serca. Najczęściej Patologia ta występuje w wcześniaków, często w połączeniu z innymi wadami wrodzonymi. Jeśli tętnicze kanał pozostaje otwarty przez 3 miesiące lub dłużej, mówimy o takiej diagnozy jako PDA (przetrwały przewód tętniczy).

przetrwały przewód tętniczy

Na jakiej podstawie można podejrzewać, że kanał pozostaje otwarty?

Główne objawy u dzieci poniżej jednego roku - duszność, kołatanie serca, powolny przyrost masy ciała, bladość, pocenie się, trudności w karmieniu. Powodem ich wygląd jest niewydolność serca, która występuje z powodu zatoru naczyń płucnych, która zwraca krew w otwartym kanale, zamiast dążyć do narządów.

Nasilenie objawów zależy od średnicy przewodu. W przypadku, w którym ma on mniejszą średnicę mogą być bezobjawowe choroby: wynika to z niewielkim odchyleniem od normy ciśnienia w tętnicy płucnej. Dzięki dużej średnicy otwartych objawów statek jest cięższy i charakteryzuje się kilkoma innymi cechami:

chrypka;
kaszel;
często zakaźna choroba dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli);
Utrata masy;
Słaby rozwój fizyczny i umysłowy.

chore dziecko Rodzice powinni wiedzieć - jeśli dziecko jest powoli przybiera na wadze, szybko męczy, okazuje niebiesko, gdy płacz, często oddychać i wstrzymuje oddech, gdy płacze i jedzenia, konieczne jest pilne zajęcie się pediatra, kardiolog lub kardiochirurgii.

Jeżeli przewód tętniczy nie została zdiagnozowana u noworodka, a następnie wraz ze wzrostem objawów, wydają się pogarszać. Dzieci i dorośli z roku można zaobserwować następujące objawy PDA:

przyspieszony oddech i duszność nawet przy niskiej aktywności fizycznej;
często pojawiających się chorób zakaźnych z dróg oddechowych, uporczywy kaszel;
sinica - niebieskawe stóp skóry;
niedowagę;
szybkiego zmęczenia nawet po kilku gier na świeżym powietrzu.

To nie zamyka przewód tętniczy z jakich powodów?

Do tej pory lekarze nie mogą dać dokładną odpowiedź na to pytanie. Oczekuje się, że do nieprawidłowego rozwoju ryzyka czynników należą:

Cukrzyca w ciąży - jest jednym z czynników ryzyka

liczne inne choroby wieńcowej (wrodzona choroba serca);
przedwczesny poród;
niewystarczające masa urodzeniowa (mniej niż 2, 5 kg);
skłonności genetycznych;
anoksja płodu;
genomowego patologii, np zespołem Downa;
cukrzyca w ciąży;
Zakażenie różyczką w okresie ciąży z dzieckiem;
chemicznych i promieniowania kobiet w ciąży;
stosowanie alkoholu w ciąży i leków;
przyjmowania leków w czasie ciąży.

Co więcej, statystyki pokazują, że dziewczęta to patologia występuje dwa razy częściej niż chłopcy.

Jak lekarze zdiagnozowali?

Przede wszystkim lekarz słucha noworodka serca stetoskopem. Jeśli po dwóch dniach hałas nie ustaje, nadal badać za pomocą innych metod.

Na RTG klatki piersiowej widocznych zmian w tkance płuc, serca i zwiększoną granic wiązek naczyniowych. Wysokie obciążenie lewej komory jest wykrywany przez elektrokardiogram. Aby zidentyfikować zwiększając wielkość lewej komory i przedsionka przeszedł echokardiografii lub USG serca. W celu określenia ilości odprowadzanej krwi i kierunku jego bieżące potrzeby Dopplera.

Doppler

Dodatkowo kaniuli prowadzi aortę i tętnicę płucną, rura przez ścieżki przepływu rozciąga się od tętnicy w aorcie. Podczas badania pomiaru ciśnienia w prawej komorze. Przed aortografia cewnik wprowadzony do aorty środka kontrastowego których krew dostaje się do tętnicy płucnej.

Wczesna diagnoza jest ważna, ponieważ ryzyko powikłań i poważnych konsekwencji jest bardzo wysoka, nawet gdy objawy nie występują.

Jakie jest zalecane leczenie?

Spontaniczna Zamknięcie nieprawidłowego przetrwałego przewodu tętniczego mogą występować u dzieci młodszych niż 3 miesiące. W późniejszym okresie samoleczenia jest prawie niemożliwe.

Leczenie odbywa się w zależności od wieku pacjenta, nasilenia objawów patologicznych średnicy kanału, oraz istniejących powikłań związanych z wrodzonymi wadami. Główne sposoby leczenia: leki, cewnik, kanał opatrunku.

Leczenie zachowawcze nie powinny być wyrażone przy objawów, w przypadku braku powikłań i innych wad. przetrwały przewód tętniczy patent leczenie z różnych leków przechowywanych w roku życia pod stałym nadzorem lekarza. W celu leczenia mogą być stosowane: leki przeciwzapalne niesteroidowe (ibuprofen, indometacyna), antybiotyki, leki moczopędne.

Cewnikowanie jest wykonywane przez dorosłych i dzieci w wieku powyżej jednego roku. Metoda ta jest uważana za skuteczną i bezpieczną pod względem powikłań. Wszystkie działania lekarz spędza z długim cewnikiem, który jest włożony do dużej tętnicy.

Często zdarza się, przetrwały przewód tętniczy leczonych operacyjnie - połączone. W przypadku wykrycia wady w momencie słysząc szum tła w sercu noworodka, kanał jest zamknięty przez operację dziecka wynosi 1 rok, aby uniknąć ewentualnych infekcji. W razie potrzeby (z przewodem o dużej średnicy i niewydolność serca), operacja może posiadać i noworodka, ale aby je optymalnie w wieku poniżej trzech lat.

Nie zapominaj o profilaktyce

W celu ochrony dzieci nienarodzonych z rozwoju wspólnej polityki rolnej, w czasie ciąży należy unikać przyjmowania leków do zaprzestania palenia i picia alkoholu, aby strach przed chorobami zakaźnymi. W obecności wad wrodzonych serca u członków rodziny i krewnych, konieczne jest, aby zwrócić się do genetyki jeszcze przed chwilą poczęcia.

Jakie jest rokowanie?

Wada jest niebezpieczne, ponieważ wysokie ryzyko śmierci. przetrwały przewód tętniczy może być skomplikowane przez wiele chorób.

Bakteryjne zapalenie wsierdzia - choroba zakaźna, która wpływa na zastawek serca i niebezpiecznych powikłań.
Zawał mięśnia sercowego, w której nekroza mięśnia sercowego części związane z upośledzonym krążeniu.
Niewydolność serca występuje, kiedy duża średnica otwarty przewód tętniczy w razie braku leczenia. Dodatkowe objawy niewydolności serca, któremu towarzyszy obrzęk płuc, można wymienić: duszność, przyspieszony oddech, wysokiej częstości akcji serca, niskie ciśnienie krwi. Stan ten jest zagrożeniem dla życia dziecka i wymaga hospitalizacji.
aortoclasia - najpoważniejszym powikłaniem podczas WPR, co prowadzi do śmierci.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne