Ropiejące rany
Lekarze nazywają takich ran ropnych i otaczające tkanki skóry, która jest obecna w akumulacji ropy i obrzęku zachodzi śmierci tkanki, przy czym w miejscu rany są absorbowane przez toksyn.
Rozwój ropienie w obszarze zagrożonym spowodowane jej zakażeniem lub ropnia jest przełomem.
Satelity niezmienione rany ropne lekarze nazywają ciężki obrzęk w obszarze zagrożonym, przekrwienie i wymawiane tkanki otaczającej zespół bólowy. Silny ból, aż do snaya deprywacji może nosić szarpie lub pęknięcie z charakterem.
Zmienionych powierzchni widoczne nagromadzenie ropy i tkanki martwiczej. Toksyny są absorbowana, jak również produkty rozkładu, co staje się przyczyną zatrucia organizmu, sprzężony ze wzrostem temperatury, bólów głowy, dreszcze, złe samopoczucie, nudności.
W zależności od tego, co przeważa proces, lekarze zidentyfikowali 3 etapy procesu ropiejące:
- dojrzewanie koncentruje ropą w obszarze zagrożonym,
- oczyszczanie poszkodowanych i procesy regeneracyjne w tkankach,
- gojenie.
Gojenie ran Gnoevoy prowadzone przez intencji wtórnym.
W leczeniu, lekarze zalecają podejście holistyczne, który stanowi:
- Otwór zagnieżdżenie ropa (jeśli występują)
- dokładne mycie i odprowadzanie na tym terenie,
- farmakoterapia stosując środki przeciwbakteryjne i immunostymulujące,
- nałożenie specjalnych opatrunków antyseptycznych,
- detoksykacja,
- farmakologiczne stymulacja ciała rozpocząć naturalnych procesów odzyskiwania.
przyczyny
Dane medyczne wskazują, że absolutnie każdy uraz otrzymał przypadkowo, już zawiera bakterie, które przenikają do rany w momencie jej otrzymania. Oznacza to, że każdy przypadkowy rana jest zainfekowana. Tak więc, nie każdy ma rany skażenia bakteryjnego, ropnego proces zachodzi.
Wydaje się proces rozkładu powinien być jednoczesne występowanie niekorzystnych czynników:
- Wystarczający uszkodzenia tkanek jamy.
- Wystarczający poziom koncentracji ciał wnękowych rany drobnoustrojami chorobotwórczymi.
Film: Jak leczyć wrzody na skórze - Jak leczyć wrzody skóry
Doświadczenia te wykazały, że uruchomiony proces ropienie u zdrowych tkanek do 1 grama swoich potrzeb za 100 tys. ciał drobnoustrojów. Z kolei, krytyczne stężenie zanieczyszczeń może być zmniejszona w niekorzystnych warunkach.
Po wstrzyknięciu do brudu ran, ciał obcych i skoagulowanego krwi, proces rozwoju wystarczająco Gnoevoy obecności 10 tys. Mikroorganizmów na gram tkanki.
Ten podwiązanie niedokrwienie, które jest spowodowane przez trudności w tkankach strefy karmienia wiązania ligatury krytyczny poziom niebezpiecznych jest ograniczony tylko do jednej tys.tel patogennych mikroorganizmów na gram tkanki.
90% lekarzy rany Gnoevoy wykazują ropotwórczy bakterii. Najczęściej zidentyfikowane Streptococcus, Klebsiella, E. coli, Proteus, Staphylococcus aureus i Pseudomonas.
Ponadto, proces ropny może być sprowokowany przez pneumokoki, Shigella, Salmonella, Mycobacterium i innymi patogennymi flory.
Obecność w jamie skrzepy krwi, nekrozy i zanieczyszczeń.
Rany ropne często stają się odzyskać przypadkowo rozdarta-potłuczony, kruszone i połączeniu z miękkim charakterze zmiażdżenia tkanek.
Główną przyczyną w ropienie ran nożem wystaje słaby wypływ płynu z rany, ponieważ kanał rany stosunkowo cienkie i długie, a otwór na powierzchni skóry jest mała.
Wysoki procent powikłań procesów odrywaną ropienie ran i ran posiniaczone koniugacji do rozdrabniania tkanki miękkiej zależy od silnego zanieczyszczenia i / lub znaczne ilości nieżywych tkanek.
Rzadziej inny ropień ran ciętych. Wynika to z faktu, że ich krawędzie są lekko uszkodzone, a rany kanał ma niewielką głębokość.
Wideo: Technologia opatrunki ropne rany.avi
Inne czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia procesu ropiejące jest:
Zdrowie, cukrzyca, choroby układu krążenia i wiele chorób ogólnoustrojowych.
W przypadku nieistotnego zakażenie bakteryjne wysokiej odporności zmniejsza ryzyko ropienia w dotkniętym wnęki.
W przypadku znacznego inseminacji bakterii i odporności normalny proces Gnoevoy zwykle ma szybki przepływ, ale dostatecznie zlokalizowane i kończy się dość szybko do zdrowia.
Zaburzenia układu immunologicznego tworzy słaby przepływ i długo ropiejące rany ropiejące rany, a ryzyko powikłań i zakażeń wzrasta wielokrotnie.
Choroby somatyczne mieć negatywny wpływ na stan układu odpornościowego i ogólnego stanu zdrowia, dlatego prawdopodobieństwo wzrasta ropienie i gojenie ran jest wolniejszy.
Najbardziej niebezpieczne choroby, przeciwko którym mogą rozwijać ropne rany jest cukrzyca. Nawet przy niewielkiej zmiany i drobnych infekcji bakteryjnej może rozwinąć się ciężka ropnia oraz u pacjentów z cukrzycą istnieje silna tendencja do rozprzestrzeniania się procesu.
- Wiek i waga pacjenta. Według statystyk, młodzi ludzie w procesie ropienie ran rozwija się rzadziej niż u osób starszych. Pacjenci z otyłością często cierpią z powodu ropiejących ran niż cienkich ludzi.
- Sezon. Ryzykować procesów Gnoevoy w miejscu rany podczas cieplejszych miesięcy jest wzmocniona, szczególnie negatywny wpływ na klimat wilgotny i gorący. Dlatego lekarze próbują przepisać postępowania rutynowe non-pilne operacje w zimnych porach roku.
- Rodzaj rany i jego lokalizacji. Najmniej narażeni ropiejące zmiany w odcinku szyjnym kręgosłupa i głowy. Gojenie się z powrotem, pośladki, brzuch i piersi narażone ropiejące nieco mocniejszy. uszkodzenie kończyn najczęściej związane są z ropienie, szczególnie ciężko ropienie występują w stopach.
objawy
Rany ropne symptomatologii podzielić na ogólne i miejscowe.
Miejscowe objawy ropne rany:
- Obecność ropnego wysięku i widoczny wizualnie defektów skóry i tkanek.
- Głównym objawem urazu Gnoevoy działa faktycznie ropa.
- Ilość ropy w ranie może różnić się pod nim w ciężkich przypadkach może być ziarninę i obszary martwicowe.
W zależności od tego, co było czynnikiem sprawczym ropiejących zmienia fakturę i odcień ropą.
- Dla Pseudomonas aeruginosa charakterystyczną żółtawo ropą na opatrunek refluent niebiesko-zielony (w kontakcie z powietrzem zmienia kolor ropy).
- Beztlenowe bakterie - cuchnący brązowy.
- Streptococcus - wodnisty żółtawy lub zielonkawy.
- E. coli - wodnisty brązowo-żółty.
- Staphylococcus aureus powoduje powstawanie gęstej białej lub żółtym ropą.
W tworzeniu się rany zaostrzeniu charakterystyczny uciążliwy łukowaty bólu. Gdy ropa odpływ jest skomplikowane przez to, że tworzy się twarda powłoka smugi lub rozprzestrzeniania proces ropny, wzmocnione wytwarzanie rozpoczyna się ropę i zapalenie strefy chorego. W wyniku zwiększenia ciśnienia w miejscu rany pojawia się szarpanie ból, tak silny, że może pozbawić człowieka snu.
przekrwienie lokalne. Skóra wokół rany stają się gorące. Na początkowym etapie, kiedy ropa utworzonej widoczny zaczerwienienia.
W takim przypadku, gdy rana zaczęło, otaczając skórę mogą zmienić odcień czerwonawy fioletowy albo stają się purpurowo-sinicą.
- Miejscowy wzrost temperatury.
- Obrzęk otaczającej tkanki.
W obszarze zagrożonym istnieją dwa rodzaje obrzęków. Wzdłuż krawędzi rany jest zwykle ciepła obrzęki zapalne, przekrwienie pokrywa się z częścią. Jego pojawienie się spowodowane zaburzeniami przepływu krwi w obszarze zagrożonym.
Z kolei dalej od rany jest zimny strumień obrzęk spowodowane upośledzeniem odpływu płynu limfatycznego, ponieważ węzły chłonne w obszarze zapalenia ściskany.
Naruszenie funkcji fizjologicznych. Zmniejszenie dotkniętych funkcje obszarze związanym głównie do obrzęku i intensywnym bólem. Ich stopień nasilenia są uzależnione od fazy i stopnia procesu zapalnego, jak również lokalizacji i wielkości rany
Ogólne objawy ropne rany
Od ropne rany w ciele pacjenta wytwarza toksyny, które pociąga za sobą całkowite zatrucie.
Objawy, które są charakterystyczne dla ropienie ran na miejscu:
- T zwiększenie ciało
- osłabienie, w ciężkich przypadkach pacjent może stracić przytomność i wpaść w śpiączkę
- wysoka potliwość
- Zmniejszenie lub absolutny brak apetytu
- dreszcze
- ból głowy
- konkretne wyniki badań klinicznych. W analizie krwi, znamienny tym, leukocytoza z przesunięciem w lewo, jak również przyspieszenie ESR. W moczu zazwyczaj zwiększone stężenie białka.
W zaawansowanych przypadkach jest wzrost poziomu kreatyniny we krwi, mocznika i bilirubiny. Bardziej narażone na rozwój anemii, dysproteinemia, hipoproteinemii i leukopenię.
powikłania
Ropa w ranie może prowadzić do wielu poważnych powikłań.
Może rozwinąć się zapalenie naczyń chłonnych, które znajdują się bliżej do zmiany, aż do naczyń chłonnych. Zapalenie jest wizualnie widoczna występowaniem czerwonych, zespoły, które są kierowane z rany do regionalnych węzłów chłonnych. W przypadku węzłów chłonnych regionalnych węzłów chłonnych wzrost wielkości i stają się bolesne.
W zaawansowanych przypadkach owrzodzenia może wywołać wystąpienie zakrzepicy, choroba ta powoduje bardzo bolesne szkarłatne żyłek w kierunku żyły odpiszczelowej.
W przypadku kontaktu płynu ropne rozprzestrzeniania mogą rozwijać burrowing ropa, ropień, ropnie, ropne zapalenie stawów i zapalenie kości i szpiku, zapalenie tkanki łącznej.
Najbardziej negatywne konsekwencje z ropiejących ran może stać się sepsa.
W tej sytuacji, jeśli czas nie została przeprowadzona niezbędnych środków medycznych i przez długi czas nie zaczyna się proces gojenia, Gnoevoy uraz mogą stać się przewlekły.
Zachodni lekarze są klasyfikowane jako przewlekłych ran, nie wykazują tendencji do uzdrawiania przez miesiąc lub dłużej. Te tradycyjnie obejmują:
- owrzodzenia troficzne;
- rany, zarówno operacyjne i uzyskane w sposób losowy, który nie leczy;
- odleżyny.
leczenie
Najczęściej diagnoza ropne rany nie jest, jak zrobić taką diagnozę - ropiejące rany w wyraźnie widać nawet bez specjalizacji, a przy ustalaniu charakteru flory, wywołał ropień i zakażenie stopy.
Aby dowiedzieć się niuanse infekcji, lekarze uciekają się do ogólnych badaniach klinicznych i biochemicznych, również prowadzone badania mikrobiologicznego wysięku z rany.
Jednoznacznie zidentyfikować rodzaj infekcji pomaga wybrać najbardziej skutecznych leków przeciwbakteryjnych.
Taktyki leczenie ran, które rozwija się proces ropne obejmuje:
- antybiotykoterapia. antybiotyki lecznicze są przyporządkowane niechybnie, wybór najbardziej skutecznych leków na podstawie cech zewnętrznych ropą (jeśli jest to niemożliwe do przeprowadzenia testów) lub zawartość danych Badania mikrobiologiczne rany ropne.
- Terapia detoksykacji. Został on zaprojektowany, aby zapewnić aktywne usuwanie toksyn z organizmu. Aby zmniejszyć toksyczność, lekarze stosują metody Wymuszona diureza, terapii infuzyjnej, sprzętowe detoksykacji (hemosorption, plazmaferezy, hemodializa). Głównym zalecenie, aby zmniejszyć poziom upojenia w domu jest, aby pić dużo płynów.
- leczenie immunostymulujące. Jego zadaniem jest zwiększenie odporności organizmu, w celu stymulowania produkcji interferonu i naturalnej tkanki czynniki ochronne.
Zabieg wykonuje chirurg, jego taktyka lekarz określa, w fazie procesu gojenia ran.
Na etapie ropnej skupić głównym zadaniem lekarza jest wysokiej jakości, najbardziej kompletne oczyszczenie rany, zmniejszenie stanu zapalnego, anty-patogennych flory i obecność wskazań medycznych, zmniejszenie zatrucia.
W drugim etapie lekarzom manipulować, aby stymulować proces regeneracji, jest możliwe nakładanie wczesne szwów drugorzędowe lub działanie sztucznego skóry.
Dopóki rana nadal tworzą ropę, nałożenie niedopuszczalnych spoin są możliwe tylko kilka szwów w celu zorganizowania drenaż przepływowy spłukiwania.
Na etapie zamykania rany prowadzone są działania, które promują powstawanie nowych komórek skóry w obszarze zagrożonym.
W przypadku, gdy w jamie ponownie rozpoczyna się powstawanie ropa, która odbyła się dodatkowe leczenie chirurgiczne, w którym znajduje się jego owcami krawędzi tnących z raną lub skórą i jej usuwanie jest przeprowadzane.
Rana badano za ujawnienie pasmami ropy oraz, jeżeli stwierdzono, były uśmiercane tych smug. Ropa i martwicy są usuwane, krwawienie ustało, rana jest dokładnie przemyto, a następnie odsączono.
- Czyraki: jak sobie z nimi radzić
- Angina
- Paraproctitis
- Przyczyny i leczenie ropnia dziąsła
- Cechy cellulitis szyi i zasadę traktując go
- Zapalenie węzłów chłonnych
- Po iniekcji ropień
- Ostre zapalenie szpiku
- Pimple na Papieża, etapy formowania i obróbki
- Pourazowe zapalenie kości i szpiku
- Sprowadza Leczenie antybiotykami
- Chemiczne oparzenia skóry: leczenie pierwszej pomocy, klasyfikacji ciężkości
- Maści odleżyn
- Ropnie, czyraki, czyrak
- Leczenie ropiejących ran środków ludowej
- Zapalenie pochewki ścięgna
- Co maść wydobywa ropę?
- Carbuncles - złożony proces, ale możliwe jest odzyskanie
- Jakie jest ryzyko stopy ropowicy
- Ropień na zdjęciu pokazują zewnętrzne objawy choroby
- Naczyń chłonnych