Paraproctitis

Paraproctitis (odbytnicy ropień) jest zapalną chorobą tkanek otaczających odbytnicy, wraz z ropą. Zakażenie światła odbytnicy przenika przez gruczołów znajdujących się w odbycie w otaczającej tkance. W wyniku zapalenia tkanek i rozwoju wrzodu.

Przyczyny i rodzaje ropnia

Bardzo często, rozwoju ropnia odbytnicy występuje u pacjentów z cukrzycą, chorób układu nerwowego, alkoholizmu. Na przykład towarzyszyć rozwój choroby może być traumatyczne manipulacja w okolicy odbytu kanał.

Jedną z przyczyn tkanki ropne zapalenie odbytnicy różne choroby odbytu - kriptity, szczeliny odbytu, hemoroidy itd.

Wielkość i położenie ropnia miejsc zależą od układu odpornościowego pacjenta. Ropień może rozwinąć się tak blisko powierzchni skóry, a umieszczone głęboko między mięśni pośladkowych i mięśni krocza. Tak więc, w zależności od lokalizacji wyróżnić:

• podskórną;
• ishiorektalny;
• pozadipryamokishechny;
• ischiorectal;
• retrorektalny;
• pelviorektalny miednicy, doodbytnicze.

U większości pacjentów, ropień znajduje się na granicy do skóry i błon śluzowych.

Wideo: Paraproctitis - leczenie choroby

Są dwie postacie choroby - ostry i przewlekły wrzód. Ostra forma rozwija się ze względu na szybkie wnikanie zakażenia adrectal przestrzeni.

W przewlekłej doodbytniczego ropnia ropnia całkowicie nie leczą się, pozostawiając na jego miejscu przetoki. Z najmniejszego urazu (ze względu na zaparcia, aktywności fizycznej, itp) na zapalenie, czasami gdzie indziej krocza. Z powodu nieprawidłowego otwarcia rany nie jest opóźniony i ponownego zakażenia następuje poprzez wewnętrzny otwór przetoki.

W większości przypadków jest to niemożliwe, aby określić przyczynę infekcji.

Objawy ropnia

Zewnętrzne przejawy obecności choroby nie występuje. Na początkowym etapie paraproctitis głównymi objawami są: bóle głowy, złe samopoczucie i osłabienie. Dalszy rozwój ból krocza, odbytnicy lub miednicy, które towarzyszą dreszcze i gorączkę.

Ostre ropień objawia się ostrym bólem, znacznie wzrasta podczas chodzenia, kaszel i inne. Czasem ból jest tak silny, że pacjent nie może znajdować się w pozycji siedzącej. Istnieje ogólna pogorszenie uszczelniające otaczające tkanki odbytu.

Jednym z charakterystycznych objawów są częste i daremne parcie na stolec.

Najbardziej uderzająca objawowe wzór pojawia się, gdy wrzód jest zlokalizowana w tkance podskórnej. W tym przypadku występuje bolesny naciek w pobliżu odbytu, gorączka i przekrwienie skóry.

Kiedy ishiorektalnom paraproctitis zmiany obserwuje się asymetrię pośladki, zaczerwienienie skóry, ból w miednicy i odbytu, co gorsza podczas defekacji, wymioty, osłabienie. Po pięciu lub sześciu dniach choroby rozwijać zaczerwienienie skóry.

Najpoważniejsze objawy w pelviorektalnogo ropnia, gdy ropień znajduje się głęboko w miednicy. Na początkowym etapie istnieją oznaki zapalenia - dreszcze, gorączka, ból w jamie brzusznej, miednicy i stawów, ból głowy. Bardzo często pacjent zaczyna się w leczeniu chorób układu oddechowego. Ten etap trwa do dwunastu dni. Z biegiem czasu, jest nasilenie bólu w miednicy, odbytnicy i retencji stolca, nietrzymania moczu, wyraźne oznaki zatrucia.

Czasami jest poprawa stanu pacjenta, temperatura ciała normalizacja i zmniejszyć ból. Mówi spontanicznego pęknięcia ropień w wyniku zniszczenia ściany jelita. Proces ten jest często do wystąpienia krwawego wyładowania ropny z odbytnicy.

W przewlekłej paraproctitis obserwowano falisty rozwoju objawów, podczas ostrej fazy jest zastąpiony przez okres odpoczynku. Ze względu na regularne wypisie ze przetoki może być podrażnienie i swędzenie skóry krocza. Gdy światło przetoki jest zablokowany i mas ropnych obszarów martwych choroby skóry się ostrym ropnia.

Diagnostyka i leczenie

Jednym z głównych problemów odbytnicy ropnia Rozpoznanie opiera się na badaniu, analizie klinicznej i pacjenta skarg określenia istnienia i lokalizacji w miejscu ropnia.

Paraproctitis zwykle łatwo zdiagnozowane przez badania palpacyjnego lub bezpośredniego badania.

W celu zapobiegania rozwojowi powikłań, wymagają obowiązkowego badania mężczyzn w urologa i kobiet - ginekologa.

Niezależnie przetoka może blizna i wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Jedyną opcją leczenia ropnia - zabieg chirurgiczny. Interwencja chirurgiczna jest stosowana natychmiast po potwierdzeniu diagnozy.

Operacja jest wykonywana z wykorzystaniem znieczulenia w celu otwierania i odwodnienia w ropą ropnia. Następnie pacjenci byli przepisane antybiotyki i leki na wzmocnienie układu odpornościowego.

Wideo: Podwiązanie ropnia w znieczuleniu ogólnym

Niestety, po zabiegu jest bardzo często postrzegana w rozwoju przewlekłej postaci choroby - są nawracające owrzodzenia. W takim przypadku, posiadających rodnik operacji, co spowodowało usunięty przetoki łączący wnękę oraz ropień odbytnicy. Działania te przyczyniają się do całkowitego wyleczenia choroby.

Przewlekłe paraproctitis korzystnie działać w stanie remisji, ale w przypadku zatkania otworów fistulous mogą mieć trudności identyfikujące lokalizację wrzodów.

Powikłania paraproctitis

Jeśli czas nie zapewnia skutecznego leczenia dla pacjenta, istnieje możliwość wystąpienia powikłań. Na przykład, często rozkład ropne odbytnicy ściany. U płci pięknej ropa może dostać się do pochwy, mężczyźni oznaczone zniszczenia ropne ściany cewki moczowej.

Sytuacja, w której ropa wnika w jamie miednicy, bez opieki medycznej może prowadzić do śmierci.