Wole rozlane eutyreozie

Patologiczne zmiany w wyrównawczego rozrostowych tarczycy i przerostową natury, który występuje bez zmiany zdolności funkcjonalnych nazywane są rozproszone eutyreozie wola. Mechanizm zwiększona raka eutyreozy i aktywowany w celu odtworzenia stężenia we krwi hormonów tarczycy, które może zapewnić normalne życie organizmu. Eutyreozy zmiany typu rozproszone tarczycy często u młodych ludzi między 20 a 30 lat, głównie u kobiet.

Przyczyny wola

Częstą przyczyną jest niedobór eutyreozy uważa jodu w organizmie stężenie substancji w tkance gruczołu tarczycy zmniejsza się (w normie jodu 500 mg na 1 g miąższu). W wyniku tego, występuje rozrostowym i przerost degenerację tkanki gruczołowej (eutyreozy wola).

Ta wola może także rozwijać na tle stresu, długotrwałego palenia tytoniu, niedobory mikroelementów, nadmiar wapnia w organizmie. choroba Basedowa może wystąpić na skutek przyjmowania takich leków jak kwas aminosalicylowy, litu, sulfonylomoczniki. Predyspozycja do choroby, jak określony przez dziedziczność, płeć czy wiek. Rozwój wola i może wynikać z wrodzonych zaburzeń układu enzymatycznego odpowiedzialnego za syntezę hormonów tarczycy.

klasyfikacja

Ten typ guzkowym mogą być rozproszone lub guzowate charakter rozproszony.

Zgodnie z zaleceniami WHO są następujące powiększenie objętość tarczycy:

• 0 stopni - wole rozproszony jest nieobecny, oba płaty tarczycy o normalnej wielkości, lub w normach fizjologicznych;
• 1 stopień - wyczuwalny wole, które nie są określone przez lekarza na podstawie badania wizualnego w zwykłym położeniu szyjki;
• Klasa 2 - badanie palpacyjne, jak określono wizualnie rozproszony wole.

Według wydzielają funkcji tarczycy:

1. nadczynność tarczycy wole - wzrost aktywności funkcjonalnej;
2. eutyreozy wole - funkcja nie jest uszkodzony;
3. tarczycy wole - zmniejszenie zdolności funkcjonalne tarczycy.

symptomatologia

Od porażki w momencie rozpoznania raka eutyreozy nie narusza jego funkcji, a objawy choroby pojawiają się dość rzadko. Jednakże mogą być objawy takie jak ogólne osłabienie w organizmie, bóle głowy i uczucie zmęczenia. W może występować 1 do 2 stopni wola w sensie ściskania szyi, istnieje defekt wartości estetycznej.

Rozproszony eutyreozy wole z dużymi wymiarami może być wraz z następującymi powikłań: górna przełyku sprężania lub tchawicy sąsiednich naczyń i nerwów układu, a także strumitom, zespół ciasnoty żyły głównej górnej smugi krwi różne objętości w miąższu gruczołu krokowego. W takich przypadkach mogą wystąpić następujące objawy: chrypka i głosowych zmian, trudności w oddychaniu.

diagnoza eutyreozy

Przede wszystkim, rozlane eutyreozy wole wykrytego podczas kontroli i badania palpacyjnego. W celu potwierdzenia struktury (dyfundują eutyreozy zmiany typu), rozmiar wartości objętości tarczycy stosuje ultradźwięków. W przypadku żeliwa zmian w strukturze gruczołu igły do ​​nakłuwania drobnych igieł. Inna metoda informacji dla oceny czynności tarczycy scyntygrafii.

Z badań laboratoryjnych, ważne jest, aby określić poziom T3 i T4, TSH i tyreoglobuliny we krwi. niedoborem jodu okazało poziomy T3, T4, TSH w granicach fizjologicznych, i zwiększenie zawartości immunoglobulin, tyroglobulina. Przy analizie immunogram oszacowano zawartość limfocytów T (b), przeciwciała do frakcji mikrosomów komórek gruczołów, tyroglobulina.

Kiedy duże ilości wola lub objawów kompresji górnych przełyku spędzić kontrastu radiografii.

taktyka terapeutyczne

Eutyreozy leczyć jodo monoterapią z użyciem środków lub terapii skojarzonej lewotyroksyny jodu i lewotyroksyny.

50 lat u pacjentów w początkowym okresie leczenia stosowanych leków jodu (jodek potasu), 100-200 mikrogramów (więcej niż 1 stopień). Zazwyczaj leczenie ma pozytywny wpływ na sześć miesięcy, w wyniku czego nie jest ujemna dynamika choroby, co w dławik do wymiarów fizjologicznych.

W przypadku niepowodzenia leczenia jodu pacjent jest na leczenie L-tyroksyny (preparaty L-T4) lub kombinację jodku potasu i L-T4.

zabieg chirurgiczny jest podany w odniesieniu do wielkiej wola (nie mniej niż 2 °) ściskania oraz obecność sąsiadujących narządów. Innym skutecznym leczenie uważa się za leczenie izotopem (promieniotwórczy jod-131). Metoda ta pozwala na zmniejszenie wielkości plonów do 50% przy podaniu 1-krotnej leku.

Przewidywanie i zapobieganie

Zdecydowana większość obserwowanych przypadkach eutyreozy nadających się do terapii lekowej, w rezultacie powodując zmniejszenie nasilenia powiększenia tarczycy (od 2: 1, 1, 0). Pacjenci w wieku powyżej 50 lat, co 1-2 lat powinny zostać poddane USG gruczołu być testowane do oznaczania TSH, kontrola endokrynologa, który ocenia dynamikę choroby.

Środki zapobiegawcze są podzielone na dwie duże grupy: indywidualne i masę. Indywidualny - obejmują otrzymywanie leków zawierających jod w ciąży, pacjentów pooperacyjnych, osoby z regionów endemicznych. Masowe środki zapobiegawcze są w równoważeniu zawartość energii w diecie zawierający jod (owoce morza, Persimmon, orzechy włoskie, jodowana sól).