Nadczynność tarczycy i autonomię tarczycy

nadczynność tarczycy To nie jest niezależnym choroby, ponieważ jest to po prostu zespół, który towarzyszy różnym chorobom. Dlatego ważne jest, aby nauczyć się podstawowych przyczyną nadczynności tarczycy. Dzień dobry, drogi czytelniku. W tym artykule skupimy się na syndrom nadczynności tarczycy, a także funkcjonalnej autonomii tarczycy jako przyczynę nadczynności tarczycy.

Nadczynność tarczycy mogą być wykrywane w wielu chorobach tarczycy. Charakteryzuje się ona podwyższonym poziomem hormonów tarczycy, które wywierają swoje destrukcyjny wpływ na wiele organów i tkanek ludzkich. Dlatego też, gdy wykryje oznaki zwiększenia stężenia hormonów tarczycy niezbędnych do ustalenia przyczyny jak najszybciej i rozpocząć leczenie.

Przyczyny nadczynności tarczycy

tyreotoksykozę powodują choroby takie jak:

• toksyczne wole
• autonomia funkcjonalna
• Nadmiar jodu (jod nadczynność wywołaną)
• faza nadczynnością tarczycy autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, tzw hashitoksikoz
• TSH gruczolaka przysadki produkujących
• Zespół niewłaściwego wydzielania TSH (oporność komórek przysadkowych na hormon tarczycy)
• Zwiększenie kosmówkowa hormon (trofoblastu nadczynność tarczycy)
• Gruczolakorak pęcherzykowy (dobrze zróżnicowany rak tarczycy)
• Początkowy etap podostre zapalenie tarczycy

Zwiększenie poziomu hormonu może być spowodowane przyjmowaniem niektórych leków, takich jak: amiodaron, interferonem przedawkowanie L-tyroksyny. Ponadto, nadczynność tarczycy może wystąpić jako zespół chorób innych narządów. Na przykład, w nowotworach jajników, przerzutów nowotworowych.

Chcielibyśmy skupić się na tę chorobę jako autonomii funkcjonalnej, w których istnieją również oznaki zwiększenia stężenia hormonów tarczycy.

autonomia funkcjonalna

autonomia funkcjonalną tarczycy - jest to choroba, która charakteryzuje się zwiększonym wydzielaniem hormonów tarczycy. Jednocześnie produkty te nie są regulowane przez hormony przysadki TSH, a także brakuje, a używki zewnętrznych.

autonomia funkcjonalna może być:

1. Unifokalnoy, T, E, jest jedna formacja objętości, która uwalnia hormony tarczycy niezależnie. Na przykład, toksyczna gruczolak.
2. Wieloogniskowe, T, E, istnieje kilka jednostek wytwarzających nadmiar hormonu tarczycy. Na przykład, wiele toksycznych wole.
3. Rozsiane, t. E. Ma rozproszonego rozkładu pojedynczych komórkach tarczycy (tyreocyty), które mają autonomiczny syntezę hormonów tarczycy.

Dlaczego istnieje autonomia funkcjonalna?

Głównym powodem autonomii funkcjonalne - przewlekłe nadmierna TSH hormonu tarczycy, które ma miejsce w warunkach niedoboru jodu łagodnym do umiarkowanego.

Z braku jodu zwiększa syntezę TSH, który z kolei stymuluje tarczycę, tak, że produkuje ona większą hormonu tarczycy. Pod działaniem TSH wzrost ilości komórek (stercza), co prowadzi do wzrostu gruczołu tarczowego oraz pojawienia rozproszonego eutyreozy powiększenia tarczycy (wola).

Jeśli stymulacja nadal pewne komórki zaczynają dzielą się i tworzą węzły w tarczycy - tak utworzony wolu eutyreozy wole. Powyższe zdjęcie pokazuje stopniowy mechanizm powstawania takich autonomicznych węzłów.

Ponadto, niektóre z komórek węzeł zaczyna produkować hormony tarczycy niezależnie, bez wpływu TTG. W rezultacie, pierwszy wyprodukowany w tarczycy „gorących” miejsc, ale zapisane eutyreozy.

Gdy liczba takich autonomicznych komórkowym przekracza pewną wartość progową, przy czym pierwszy rozwijający subkliniczną tarczycy i nadczynność tarczycy i następnie jawnej tarczycę z wszystkich objawów. Jest to długi proces i może trwać wiele lat. Wyjaśnia to wysoki odsetek pacjentów w wieku powyżej 50 lat z chorobą. Jeszcze przed pojawieniem się jawnych objawów choroby przez dłuższy czas nie jest subkliniczną.

Jak powszechne jest autonomia funkcjonalna?

Częstość występowania autonomii funkcjonalnej zależy od stopnia niedoboru jodu. W regionach o normalnym spożyciem jodu choroba ta nie spełnia prawie.

W regionach, z łagodnym lub umiarkowanym niedoborem jodu autonomii funkcjonalne pomiędzy konkurującymi powoduje zwiększone hormonów tarczycy, wole dyfundować toksyczne. Czym jest ta choroba i jakie są jej objawy, wiesz, przeczytaj artykuł „Uwaga! Toksyczne wole ".

autonomia funkcjonalna jest głównym powodem, dla osób powyżej 50 lat w obszarze niedoboru jodu.

Objawy autonomii funkcjonalnej

Objawy nadczynności tarczycy określa się zespół i jej powikłań. Ogólnie, objawy podobne do tych, w rozproszonym toksycznych wola. Główną różnicą - oznacza brak Basedowa (choroba oczu). Radzę przeczytać artykuł "Basedowa " i sprawdź, czy masz objawy tej choroby.

autonomia funkcjonalna charakteryzuje się objawami złej czy może dominacji jakiegokolwiek jednego objawu. Na przykład, często chorobą zaczyna arytmii serca (migotanie przedsionków), które mogą występować nawet przy obecnej długotrwałego subkliniczną nadczynność tarczycy.

Przez naturę autonomię przepływu mogą być podzielone na:

• kompensowane gdy istnieją tylko „gorących” miejsc, a nawet normalne TSH
• niewyrównaną gdy już istnieją oznaki nadczynności tarczycy

Diagnoza autonomii funkcjonalnej

Jeśli podejrzewasz, że funkcjonalna autonomia krwi jest podjęta na TSH, wolnej T4 i wolnej T3. W przypadku tej choroby są następujące:

• z podklinicznym nadczynność TSH zmniejszona, T3 i T4 są normalne
• pozorna nadczynność TSH zmniejszona i zwiększona T4 i T3

Na USG tarczycy wykazały wole guzkowe, częściej - multi-węzła. Przepływ krwi w tarczycy jest często przyspieszyć.

Wiarygodne informacje daje nam metody badań jak scyntygrafia. Metoda ta pisałem osobny artykuł „Scyntygrafię tarczycy”, więc polecam do lektury. W przypadku autonomia czynnościowe ujawniło, tak zwanych „gorących” węzłów, np. E. takich węzłów, które pozostają tkanki gruczołu absorbuje radioizotop.

Po spędzeniu scyntygrafii, można uzyskać 3 różne wnioski:

• Unifokalny wykonania nagromadzenie radiohimpreparata
• Wieloogniskowe wykonania nagromadzenie radiohimpreparata
• Rozsiane wykonania nagromadzenie radiohimpreparata

W zasadzie w dwóch pierwszych przypadkach diagnoza jest zupełnie jasne - to autonomia funkcjonalna. W trzecim przypadku może wymagać diagnozy różnicowej z rozproszonym toksycznych wola. Na zdjęciu na początku artykułu tylko pokazuje jeden węzeł „na gorąco”, podczas gdy otaczające tkanki piersi i nagromadzenie stłumiony radiohimpreparata upuścił.

Główne różnice funkcjonalnej autonomii DTZ następujący:

1. Pacjenci w podeszłym wieku.
2. W historii eutyreozie wola.
3. Brak uszkodzeń oczu.
4. Skąpe objawy.
5. Brak przeciwciał przeciwko receptorowi TSH. W

Leczenie autonomii funkcjonalnej

Gdy kompensowane autonomię funkcjonalną u pacjentów w podeszłym wieku najbardziej aktywny nadzór jest uzasadnione. W niewyrównanej autonomii funkcjonalnej gdy rozwinięte nadczynność tarczycy tireostatikami długotrwałe leczenie nie jest przeprowadzane, tj. a. po anulowaniu tyreotoksykozy powrotem.

Dlatego są one używane tylko jako przedoperacyjnego przygotowania do osiągnięcia eutyreozy. Sposób wyboru jest leczenie jodem radioaktywnym J131. W naszym kraju, być może, to leczenie jest przeprowadzane tylko w Obnińsku. Po radykalnym traktowaniu wyznaczony terapię zastępczą z L-tyroksyny w dawce wiekowej.