Wole endemiczne toksyczne - rozproszone i guzkowe zapalenie tarczycy: objawy, leczenie i zapobieganie

Wole endemiczne toksyczne - przedłużenie gruczołu tarczowego, który jest utworzony z mieszkańców obszarów o niskiej zawartości jodu w środowisku, a u osób z przewlekłymi chorobami, blokując yodopotreblenie tarczycy.

• Przyczyny choroby
• Manifestacje wola: przerost wyrównawczy
• Efekty autoimmunologiczne
• Jak określić kształt wola?
• Typy nowotworu
• objawem powikłań
• Diagnoza edukacji
• obróbka
• leczenie zapalenia
• formacje profilaktyczne

Przyczyny choroby

Ważne! Wole endemiczne jest utworzona w stabilnym niedoborem jodu, co powoduje wzrost wyrównawczego tarczycy.

Istnieją 2 formy niedoboru:

• Absolutny (niskiego zużycia substancji odżywczych);
• Względna spowodowane zaburzeniem i absorpcji składnika aktywnego w jelicie pokarmowego. wychwytywania przeszkodą jodu w tarczycy jest obserwowany pod działaniem leków (azotany, siarczany i antybiotyków), wrodzonym niedoborem hormonów.

Endemiczny wola przejawia się pod wpływem czynników:

• Dziedziczna.
• Genetyczny niedobór T3 i T4 koncentracji.
• zanieczyszczenia wód azotanów wapnia i humin blokując poziomu ssania elementów zawierających jod.
• Niski poziom yodosoderzhaniya w siedlisk oraz środek spożywczy o wysokiej cynk, mangan, selen, kobaltu i miedzi elementów.
• Wole endemiczne jest utworzona przez zastosowanie leków do zapobiegania transportu jodku na komórkach tarczycy (nadjodan Na, Kalium).
• Stosowanie leków, które obniżają poziom jodu w SHCHZ organification (tiouracyl, sulfonamidy aminosalicylowy do Ciebie).
• Jedzenie strumogenov w żywności (kapusta, rzepak, kukurydza i fasola).
• Zaraźliwy efekt, obecność robaków, poziom kulturalny sanitarnych i niskie.

Manifestacje wola: przerost wyrównawczy

przerost Praca - odpowiedź na niewystarczającą ilość jodu i jego zawartości wewnątrztarczycowych wydzielania T3 i T4.

Wole, towarzyszy wzrost parametrów SHCHZ zmniejsza wydajność formy tarczycy i niedoczynności tarczycy dyfuzję. Małe stężenia T3 i T4 zwiększa wytwarzanie hormonu tyreotropowego, co prowadzi do jednolitych guzkowy proliferacją komórek. wzrosła objętość tarczycy prowokuje wzrost produktywności w hormony niedoboru jodu. Normalna składowa substancji czynnej w tarczycy jest do 500 mikrogramów jodu na 1 g tkanki.

Objawy zwyrodnienie ogniskowe, choroby Oppenheima, Urbach, uszkodzenia mieliny w nerwu wzrokowego i włókien nerwowych mózgu i rdzenia kręgowego spowodowane niedoborem jodu czasu. Surowicę pojawiają tireoalbuminovye formacji, zmniejszając syntezę tyroksyny, TSH oraz wpływ na powiększenie tarczycy.

Efekty autoimmunologiczne

Niska zawartość glikoproteiny w strefie endemicznej prowadzi do braku tyroksyny.

Wole endemiczne dzieci jest możliwe w przypadku naruszenia odporności komórkowej i humoralnej, towarzyszy trafieniu przeciwciał tarczycy surowicy. wywołują one rozwoju ataku autoimmunologicznego i degeneracje procesów tarczycy. Rezultatem jest rozrost, promowanie eutyreozy. Przedłużone agresji ciał autoimmunologicznych komórki tarczycy powoduje rozproszone niedoczynność tarczycy.

W pierwszych etapach rozwoju rośliny obserwuje się utajony lub subklinicznych niedoczynność powoduje wzrost komórek rozproszonych oraz powstawanie węzłów.

Jak określić kształt wola?

Objawy choroby objawia się w postaci klinicznych:

1. Poziom ekspansji tarczycy.

• 0 - brak powiększenia tarczycy.
• L - wyczuwalny choroba Basedowa Ma parametry 2 cm, na zewnątrz widoczne.
• II - namacalny rozszerzenie.

2. Objawy zapalenia morfologiczny zależy od złożoności choroby.

• Jednolity stan zapalny.
• Dzika
• Mieszane.

3. Stan SHCHZ. Rozproszony wole (ECD) ma objawy charakterystyczne wyrażone widzialne i / lub wyczuwalnego powiększenie tarczycy.

4. Lokalizacja formacji.

• Średnia lokalizacja.
• Zamostkowego placement.
• Opcja pierścień.
• Distopirovashee sprawl w języku.

Skargi pacjentów cechuje osłabienie, zawroty głowy i brak serca. Proliferacji wykształcenie wpływa na układ nerwowy i krążenia. Rozbudowa tkanki tarczycy ściska narządów szyi, trudności w oddychaniu, wpływa na ekspresję kaszlu.

Typy nowotworu

• Rozproszony rozszerzenie charakteryzuje się jednolitym kształcie bez uszczelki lokalizacyjnych.
• Węzłowy guza wygląda węzła inne obszary charakteryzują normalnego stanu.
• forma mieszana łączy rozproszone i rozrost guzkowy zapalenie tarczycy.

Atypowe lokalnego guza położenie: mostkiem pierścieniowym (tchawicy kółko), pod język, tchawica, i inne.

stan funkcjonalny w 70-80% przypadków, forma eutyreozie zapalnego i 20 - 30% - proliferacja niedoczynnością tarczycy.

Ciężka postać raka - kretynizm. Jej objawy to od najmłodszych lat. Pojawiają się one w postaci wyraźnego niedoczynność tarczycy, fizycznego i psychicznego oraz upośledzenia umysłowego. Obejmuje głuchotę i niemota, powolny wzrost kości.

objawem powikłań

• Ciśnienie w przełyku, tchawicy, nerwów i naczyń krwionośnych.
• Manifestacją nadczynności i wzrostu prawej części serca.
• Ostre ropne zapalenie tarczycy.
• Nowotwory węzły nowotworowe.

Diagnoza edukacji

Ogólnie krwi i moczu w surowicy.

Wartości odniesienia stężenia jodu w moczu: zmniejszony poziom 50 mg / dzień.

Mediana yodosoderzhaniya w moczu od 100 ug / l (normalne).

Badanie stężenia T3, T4, TSH. Gdy choroba eutireodnom obecność T3 i T4 odpowiada normalnej lub objawia się w postaci zwiększonych poziomów T3 i T4, przy zmniejszonej szybkości TTG.

Glikoproteiny (antiTG). Jego poziom zmienia się odwrotnie proporcjonalnie jodu dostępne.

US. Podczas badania określa się rozproszoną wole, identyfikuje obszary włóknienia.

Guzki charakteryzują się kilkoma cechami:

• Wiele węzłów.
• Okrągłe, owalne lub złożone typy węzłów.
• Wyrażone i nie wyraził kontur.
• Ehogennost węzły o różnej intensywności.
• Koloidalne klastrów.
• Połączenie wola z gruczolaka.

Nowotwory węzły różnią wygląd rozmyty, zwartą strukturę, wysoką echogeniczności, zawartość mikroorganizmów zwapnienia, z powiększeniem węzłów chłonnych.

objętość tarczycy w normie dla dorosłych:

Mężczyźni - 25 ml (cm3).

Płci żeńskiej - 18 ml (cm3).

Radioizotopowe diagnostyki umożliwia stosunek izotopów promieniotwórczych i stabilne, że całkowity poziom ciała proliferacji funkcjonalnie „aktywny” i „nieaktywny” miejscach.

obróbka

Programy te obejmują:

• badania krwi i moczu;
• USG;
• Sprawdzić poziom hormonów w surowicy;
• Rentgen przełyku przy ściskaniu;
• Immunogram: poziom przeciwciał przeciwko TPO i Tg;
• biopsja aspiracyjna.

leczenie zapalenia

Małe parametry zapalenia (poziom 1), towarzyszą wyznaczenia jodku potasu i produktów z yodosoderzhaniya wysokiego poziomu. Ograniczonej funkcjonalności tarczycy wymaga użycia syntetycznych analogów T3 i T4, lub ich kombinacje (Thyreotom, Levothyroxinum sodowych).

formacje profilaktyczne

Mass walka z chorobą jest stosowanie soli jodowanej. Indywidualne podejście pacjentów wybranych w organizmie po zabiegu na tarczycy. Nocleg przewidziany wykorzystanie wodorosty, ryby morskie i owoce morza, orzechy włoskie i persimmons.