Szczególnie białaczki u dzieci

• dziecko osłabia dorośli zauważyła jego zmęczenie podczas gry;
• Skóra staje się jasno, suchość;
• pojawia się krwawienie z nosa, siniaki w organizmie;
• dziąsła stają się luźne i krwawienie;
• bóle stawów i kości są zaniepokojeni 30% pacjentów;
• pogarsza apetyt;
• matowe bóle w górnej części brzucha, spowodowane powiększeniem wątroby i śledziony, rozszerzenia brzucha możliwe;
• pacjent cierpi na bóle głowy, nudności, wymioty;
• zmniejszona pamięci i wzroku - są objawy uszkodzeń mózgu i rdzenia kręgowego, są one stosowane w 5-10% przypadków;
• rozwija się wysypka na skórze, zmiany w kolorze obszarach wysypki.

Pediatra badania pokazuje powiększenie węzłów chłonnych w szyi, pod pachami, powyżej obojczyka, w kroczu.

Jeśli powiększony grasicy może kompresować żyły głównej dolnej. Ten towarzyszy obrzęk i błękit głowy dziecka, martwi bolesny kaszel, duszność.

Diagnoza krwi

Diagnoza rozpoczyna się od ogólnej analizy badań krwi. Laboratorium daje wynik: wzrost leukocytów, płytek krwi i wykrywanie erytrocyty wada młodych komórek.

Przebicie kości biodrowej, zyskując niewielką ilość szpiku kostnego do testów. Pod mikroskopem, ustawia proces zaburzeniami hematopoezy, liczony form hutniczych.

Biochemia krwi, aby ocenić stopień wątrobie i nerkach.

W celu zbadania występowania układu nerwowego brane punktowego rdzenia kręgowego, nie przeniknęła wybuchy. Podobnie punktowe pochodzi z węzła chłonnego.

Dokładny typ białaczki w badaniach jest ustawiony w jednostce hematologiczne specjalnego wybarwiania.

Przy pomocy medycznej maski dziecko jest chronione przed infekcją dróg oddechowych

diagnostyka

Niektóre sposoby są stosowane w poliklinicznej etapie. Inne są dostępne tylko w specjalistycznych klinikach.

1. Cytometrii związane z przejściu wiązki laserowej przez wstępnie traktowane przeciwciała krwionośnych. Metoda ta pozwala na określenie nasycenia DNA Komórki. Jest to ważne w procesie obróbki (takie komórki są bardziej wrażliwe na leki).
2. Badania genetyczne określono konkretnego złamania chromosomów, dziedziczny mechanizm przekładni choroby.
3. Gdy skrzynia diagnostyki rentgenowskiej może być powiększenie węzłów chłonnych w klatce piersiowej i jamy brzusznej, grasicy. Ta cecha jest potwierdzone za pomocą rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.
4. Ultradźwiękowa pomaga potwierdzić powiększenie wątroby i śledziony, dużych węzłów chłonnych.
5. skan kości wykonuje się w diagnostyce różnicowej guzów kości, zapalenia infekcyjnego, z niejasnych diagnozy.

leczenie

W identyfikacji białaczkę dziecka koniecznie dopuszczone do specjalistycznej kliniki. Może to być onkologiczna lub hematologiczne dział.

Cele leczenia:

• zniszczyć komórki białaczki;
• wspiera układ odpornościowy;
• uniknąć skażenia czynnikami zakaźnymi;
• zrekompensować brak czerwonych krwinek i płytek krwi.

Czas trwania leczenia jest ustalona indywidualnie nieruchomy

Leki cytostatyczne (chemioterapia) podaje się w połączeniu w celu zwiększenia efektu.

Radioterapia jest przewidziany do oznaczeń na naświetlaniu czaszki.

Przeszczep szpiku kostnego od dawcy jest przeprowadzane po zastosowaniu wysokiej terapii skojarzonej.

Każda terapia dziecko jest wybierany indywidualnie. Taktyka jest określona przez:

• Czynniki ryzyka nawrotu;
• masywność komórek blastycznych;
• Zmiany montażowym.

Im wyższe ryzyko nawrotu choroby, tym bardziej intensywne leczenie będzie.
Zazwyczaj przebieg terapii bez transplantacji mózgu trwa około dwóch lat. W tym czasie dziecko kilkakrotnie umieścić w szpitalu.

Etapy obróbki

Protokoły planuje kilka etapów obróbki:

• wstępny - uruchomienie przygotowania do głównej Oczywiście składa się z krótkiego cyklu chemioterapii ze stopniowym zmniejszeniem komórek białaczki, w celu uniknięcia łamania nerki filtrowania pozostałości komórkowych;
• indukcyjny - intensywna pielęgnacja kilka leków, trwa 5-8 tygodni, cel - osiągnięcie remisji;
• okres konsolidacji z intensywnej terapii - mocuje remisji, zapobiega rozprzestrzenianiu na rdzeń kręgowy i mózg może zastosować promieniowanie i wprowadzenia leków cytotoksycznych do kanału kręgowego;
• Ponownie indukcji - wprowadzona kombinacja silnym schematów PRZEDMIOTY przerwami cel - „Finish” komórek wielkopiecowy, czas trwania od kilku tygodni do kilku miesięcy;
• leczenie podtrzymujące - niskie dawki leków, leczenie ambulatoryjne, dziecko może uczęszczać do przedszkola lub szkoły.

Protokoły pomóc co roku w celu poprawy skuteczności leczenia dzieci. Jednocześnie zgromadzonego doświadczenia w radzeniu sobie z komplikacjami, skutków ubocznych leków.

Czynniki prognostyczne choroby

W leczeniu ostrej białaczki, lekarz powinien brać pod uwagę czynniki, które określają dalsze prognozy. Uważa się, że są one ważne dla ostrej białaczki limfoblastycznej.

Czynniki wpływające na ryzyko nawrotu białaczki limfatycznej pokazano w tabeli.

Między „niski” i „wysoki” ryzyko nadal istnieje grupa standardowych wskaźników. ocena ryzyka jako „bardzo wysoki” obejmuje kilka elementów.

Kiedy białaczka szpikowa większe prawdopodobieństwo odzyskania mieć dzieci:

• z początkowym leukocytoza mniej niż 100000 / mm3;
• Granulki z wykrytymi-wtrąceń w komórkach;
• zespół Downa;
• o poprawę po jednym cyklu obróbki.

operacji przeszczepu szpiku kostnego będą ratować życie pacjenta

Przewidywanie życie

U dzieci z ostrą białaczką postaci szybkości utwardzania białaczka:

• niskiego ryzyka - 85-95%;
• ze standardem - 65-85;
• w High - 60-65%.

Pięcioletnie przeżycie jest teraz - 85%.

U dzieci z ostrą białaczką szpikową mają następujące kurs:

• standardowej terapii odzyskanie 40-50% pacjentów;
• transplantacji szpiku kostnego z krewnych - 55-60%.

Pięcioletnie przeżycia - aż do 45% przypadków.

Stale prowadzone poważne badania międzynarodowych w leczeniu białaczki. Pacjenci powinni wdrożyć istniejące protokoły leczenia i nadzieję na nowe leki.