Złamanie stopy, pięty i śródstopia. Przyczyny, objawy, typy, pierwszej pomocy i rehabilitacji

złamanie stopy Jest to nietypowa sytuacja, w której jeden lub więcej kości stopy (część stopy, bezpośrednio styka się z podłogą) Traci swoją integralność w wyniku ekspozycji na czynnik urazowego lub z powodu choroby, która wpływa kości.

Według statystyk, około 10% złamań zgłaszanych w centrach urazowych i szpitali, występują w kościach stopy. Jest to spowodowane dużym obciążeniem funkcjonalnej określonej masy ciała i wysoką częstotliwość urazów nóg.

Anatomicznie stopa składa się z 26 kości połączonych złożonych stawów i więzadeł dużej ilości, przy czym nogi rozdzielany, ma wystarczającą wytrzymałość i mobilność. Ze względu na elastyczność aparatu więzadła kolana jest w stanie wytrzymać znaczne ciśnienie i pochłaniają obciążenia, a tym samym łagodzi wstrząsy, które powstają podczas chodzenia, skakania i spadają. Dzięki tej obciążeń dynamicznych, które wpływają na stopę, są wchłaniane i nie są przenoszone do bardziej sztywnej struktury nóg i ciała, co tym samym zmniejsza negatywny wpływ negatywnych czynników i sił na ciele.

Pomimo dużej liczby stawów nóg, zwichnięcia w tym obszarze jest znacznie mniej powszechne niż złamań (zwłaszcza w dzieciństwie). Wynika to przede wszystkim z niskiej mobilności stawów, a także ze strukturami o wysokiej wytrzymałości je wspierających.

Złamanie stóp jest częstą patologią, co jest niebezpieczne dla ludzkiego życia tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy rozwijać powikłania. W większości przypadków złamania kości obszar ten jest łagodny i bez komplikacji.

Należy zauważyć, że ze względu na znaczenie złamania stopy wysokiej funkcjonalnej może spowodować poważne kalectwo bez właściwego leczenia. Szczególnie zagrożone są stwarzane przez złamań w obrębie stawów, w których nie zakłócony tylko kości, ale także zajętego stawu. Ponadto ostre krawędzie fragmentów kości w jamie stawu może spowodować nieodwracalne zmiany strukturalne powierzchni stawowych, a tym samym całkowite zniszczenie i hamowanie jej działanie.

anatomii stopy

Ludzka stopa jest wysoce złożony biomechaniczne struktury, których główną funkcją jest utrzymanie masy ciała i patowa różne siły, które występują we wszystkich możliwych ruchów postaci.

Stopka 26 składa się z kości, które w zależności od ich lokalizacji i charakterystyki strukturalne i funkcjonalne, można podzielić na trzy duże grupy.

Szkielet stopy jest utworzony przez następujących departamentach:

• Stęp. Stęp składa się z 7 kości (skokowej, piętowej, kość łódkowata, prostopadłościenny, a trzy klin), Które są umieszczone pomiędzy kości piszczelowej (duże i strzałkowa) I śródstopia. Bierze udział w tworzeniu stawu skokowego, a także wiele małych osiadłych stawów stóp.
• Hock. Śródstopia składa się z 5 krótkich rurowych, które łączą kości stępu z paliczków. Na obu końcach tych kości są umieszczone wspólną powierzchnię, co może znacząco zwiększyć zasięg ruchu palców.
• Paliczków. Paliczków są reprezentowane przez kości (czternastu2 dla kciuka i pozostałych czterech 3). tworzą szkielet ruchomych palców, które biorą udział w utrzymaniu równowagi i wykonanych szereg niewielkich ruchów.

Podział ten opiera się na relacji strukturalnym kości i stawów je łączących. Jednakże, ponieważ stos powstaje nie tylko na tkanki kości, ale również wielu mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów, więzadeł i ścięgien, skóry i tkanki podskórnej, można podzielić na 3 części w zależności od ich lokalizacji.

Stopa składa się z następujących obszarów:

• Tylna część stopy. W tylnej części stopy jest kolizja i kości piętowej.
• W środkowej części stopy. W śródstopiu są kość łódkowata, sześcienna i trzy kości klinowate.
• Przednia część stopy. Do przedniej części stopy są kości śródstopia i 5 paliczków.

Ten podział jest bardzo wygodny w warunkach klinicznych, jednak niektórzy autorzy klasyfikują złamania stopy zgodnie z pól danych.

szkielet stopy

Jak wspomniano powyżej, szkielet 26 jest utworzona stopa kości, które połączone są ze sobą za pomocą przegubów nieaktywnych. Kości stopy narażone na stałym wpływem intensywnego wysiłku, jak one udźwignąć ciężar ciała ludzkiego, a także wziąć udział w absorpcji energii wytwarzanej przez ruch, spadanie, lądowania.

Szkielet z kości stopy tworzą następujące elementy:

• Piętowej. Piętowej kość stopy jest największy. Znajduje się on w tylnej części stopy, więc doświadczenia maksymalne obciążenie w momencie kontaktu pięty z podłożem. Kość wystaje do tyłu w stosunku do kostki tak, że dźwignia jest utworzona przez życie, dzięki czemu mięśnie łydek aby rozwinąć więcej siły, która ułatwia zgięcia podeszwowego stopy i pozwala dostać się na palcach i wykonywać skoki. Kości piętowej jest skomplikowane prostokąt trójwymiarowy, którego długa oś jest skierowana do przodu i nieco na boki i które przenosi 6 powierzchni. W przedniej części górnej powierzchni części kości uczestniczy w tworzeniu złącza do kości skokowej i leży na tylnej guzowatości, który jest dołączony do ścięgna Achillesa. W dolnej części piętowej rozciąga się z tyłu w celu utworzenia podeszwowej występ. Przednia powierzchnia kości nosi od chrząstki, która jest zaangażowana w tworzeniu złącza do trzeszczkę. Na wszystkich powierzchniach kości piętowej jest dość duża liczba występów i zagłębień, które są niezbędne do zamocowania mięśni, jak również przejście nerwów, naczyń krwionośnych oraz ścięgien.
• Astragalus. Kość skokowa jest drugim co do wielkości kości stopy. Ta kość jest wyjątkowy ze względu na fakt, że ponad dwie trzecie jego powierzchni zajmują powierzchni stawowej, a także ze względu na fakt, że nie jest dołączony żadnych mięśni lub ścięgien do tej kości. Astragalus niesie pięć powierzchni stawowych, z których każdy jest powleczony cienką szklistej chrząstki. W strukturze kości rozróżnia głowy, szyi i ciała. Głowica jest przednia część kości, który tworzy wiele owalu, wklęsłej powierzchni stawowej przegubowego z trzeszczkę. Szyjka przedstawia niewielką część kości znajduje się pomiędzy korpusem a głowicą, która jest najbardziej podatna na złamanie. skokowe korpus znajduje się powyżej i z tyłu głowy i szyi, a posiada powierzchnię stawową przegubowego z dużych i małych piszczeli przyśrodkową i boczną kostką a kością piętową z.
• Prostopadłościan. Prostopadłościanu znajduje się boczna (boczny) Stopy, przed kości piętowej i tylnej części czwartej i piątej kości śródstopia. Prostopadłościenny kształt jest sześcienny (że jak wynika z jego nazwy), Ale jego podstawa jest szersza niż po drugiej stronie i jest skierowany przyśrodkowo.
• Trzeszczkowej. Trzeszczkę znajduje się w środkowej części stopy między głową kości skokowej z tyłu i trzy w przedniej części kości klinowej. Ta kość jest zaangażowana w tworzeniu głównej części łuku stopy. Formy stawów z kości skokowej i trzy kości klinowate. Czasami może być powierzchni stawowej piątego śródstopia i prostopadłościanu kości.
• Kości klinowate. Kości klinowate są reprezentowane przez trzy małe, położone blisko siebie, kości. Tylne danych powierzchni kości są wspólne powierzchnie do połączenia z trzeszczkę i z przodu - do połączenia z śródstopia.
• Śródstopia. Śródstopia przedstawiono pięć krótkich rurowych kości, ma pewną krzywiznę, skierowany do góry, dzięki czemu biorą udział w kształtowaniu łuku stopy. Śródstopia posiadają na dwie powierzchnie stawowe (po jednym na każdym końcu) Oraz liczba guzowatości wymagane do zajmowania mięśni i ścięgien.
• Paliczków. Falanga palcach dotyczące liczby i rozmieszczenia kości odpowiadają palcach dłoni. Pomost jest utworzony przez dwie pierwsze paliczkami palców, tworzy się szkielet z palców od drugiego do piątego paliczków 3. Różnice między palce i ręce są pod względem wielkości, jak falanga palcach jest znacznie krótsze i grubsze. Jest to spowodowane obciążeniem funkcjonalnym doświadczonego przez obszar kości ciała podczas ruchu.
• Trzeszczki kości. Trzeszczki kości zwana powstawanie małej kości znajduje się w grubości cięgna, które w postaci przypominają ziaren sezamu. Kości te są powszechnie spotykane na stawy i ścięgna są wykorzystywane do dystansowania się od wspólnej przestrzeni, a także do zwiększenia wytrzymałości ramieniu.

Jedną z najważniejszych funkcji stopy jest amortyzacja, która odbywa się dzięki sklepionej struktury i elastyczności aparatu więzadła kolana. Arch reprezentuje pewną gięcie, położony w środkowej części stopy, utworzonej przez stopy i śródstopia, które ze względu na swoją elastyczność i jest zdolny pewna mobilność znacznie tłumić energię uderzenia.

Płaskostopie jest częstą patologią, w którym łuk stopy jest uproszczona, a tym samym nieco zakłócony funkcję tłumienia. Prowadzi to do tego, że dynamiczne impulsy powstające podczas ruchu i stłuczki są absorbowane i niewystarczająco przesyłanego do kości stopy, nogi, kręgosłupa i całego ciała. W wyniku tego, zwiększa ryzyko rozwoju wielu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego, w tym złamania kości stopy.

stawy stóp

Stopa jest bardzo złożona budowa anatomiczna, w którym znajduje się duża liczba skomplikowanych połączeń tworzonych przez dwie lub więcej kości. Głównym stawów w stawie skokowym stopy powstaje duże i strzałkowej i bocznych występów (kostki) Z jednej strony, az drugiej kości skokowej. Ten wspólny pozwala na maksymalną mobilność stóp i pozwala wiele złożonych ruchów. Pozostałe stawy stopy są mniejsze znaczenie pod względem ruchów nóg kart, ale zapewniają niezbędną elastyczność i sprężystość.

W obszarze stawów stóp są następujące:

• Kostki. Stawu skokowego są utworzone na końcach styku kości piszczelowej do kości skokowej. Cechą charakterystyczną tego połączenia jest to, że dzięki procesów bocznych (kostki), Dane uchwycenia kości skokowej na boki, tworząc coś w rodzaju bloku. Wzmacnia wspólną torebkę stawową i więzadła pobliżu chodzenie po bokach stawu. Dzięki tym cechom staw jest w stanie wykonać ruch przednią i tylną zginania w dość szerokim zakresie, a zgięcie boczne jest ograniczona. Ponadto zgięcia bocznego, połączony z wpływem czynnika urazów, co często prowadzi do złamania kostki.
• Podskokowego stawów. Podskokowego staw jest stosunkowo powolne przegubu pomiędzy kości skokowej i piętowej.
• Astragalocalcanean-kość łódkowata stawów. Piętowo-skokowe, kość łódkowata połączenie jest tworzone odpowiednie powierzchnie stawowe kości stępu. Poprzez ten wnękowych i podskokowego stawów odbyło silne więzadła łączącego piętę i skokowej.
• Calcaneocuboid stawów. Calcaneocuboid połączenie utworzone przez wspólne powierzchni prostopadłościanu i kości śródstopia. Na talo-piętowej-kość łódkowata wspólnie tworzy poprzeczne skokowy stawów (wspólny Choparta), Wspólna przestrzeń jest lekko zakrzywioną i hamuje stopę prawie prostopadle do jego osi. Wzmacnia staw jeden wspólny więzadła selerowaty, który rozpoczyna się w kości pięty, a następnie przymocowany na jednym końcu do kość sześcienna, az drugiej - do kości łódeczkowatej. To więzadło jest czasem nazywany „kluczem joint Choparta”, ponieważ dopiero po jego rozwarstwienie może osiągnąć szeroki rozbieżność wspólnej przestrzeni, które mogą być konieczne w niektórych zabiegach chirurgicznych na piechotę.
• Klinoladevidny stawów. Klinoladevidny tworzą wspólne powierzchnie stawowe i pręt trzeszczkę.
• stawów stępowo. stawów stępowo są zaangażowane w związku z kości stępu z krótkich rurowych kości przedniej części stopy. Połączenia te są nieaktywne, torebki stawowej i wiązadeł, wzmacniają je napięte tak, że ich udział w tworzeniu elastycznego łuku.
• Intertarsal stawów. Intertarsal przeguby są utworzone przez zwrócone do siebie części wystających główek śródstopia.
• Śródstopno i międzypaliczkowych stawów. Śródstopno i stawów międzypaliczkowych służą do przyłączenia się do paliczków palców do śródstopia. W jej strukturze, podobnej do stawów rąk, ale amplituda możliwych ruchów jest nieco ograniczona.

Głównym więzadło podeszwowe stopy jest długi więzadła, który rozciąga się od tylnej krawędzi dolnej powierzchni kości pięty do nasady kości śródstopia. Na swojej drodze, to wiązka daje wiele włókien, które znacznie wzmacniają i łączą kości stóp w jednej jednostce strukturalnej i funkcjonalnej.

Duża liczba elementów elastycznych w strukturze stóp połączeniu z anatomicznymi kości i niskiej mobilności kilka wspólnych zasilonym wystarczającą sztywność i elastyczność w kierunku stopy, tak stopa jest w stanie wytrzymać duże obciążenia statyczne i dynamiczne.

mięśni stopy

Ruch stopy są wynikiem redukcji mięśni nóg i mięśni własnych nogach. Należy zauważyć, że ruch stóp w większym stopniu za pośrednictwem aktywności dolnych mięśni nóg.

Ruch stopy są wyposażone w następujące grupy mięśni nóg:

• Przednia grupa mięśni. Przednia grupa mięśni nóg przedstawił przednią mięśniu piszczelowym, z prostownika długiego palców i prostownik hallucis longus. Mięśnie te są zaangażowane w ruchy zgięcia grzbietowego (rozbudowa), A także w ruchach przedłużenie palców, ogólnie rzecz biorąc (pierwszyPalce) w szczególności.
• Boczne grupy mięśni. Boczna grupa mięśni nóg przedstawił długą longus strzałkowego i mięsień strzałkowy krótki. Mięśnie te są zaangażowane w zgięciu bocznym (pronacji) Stopa.
• Grupa tyłu. Grupa tylna mięśni jest najbardziej masywny i zawiera kilka warstw mięśni. Sztuka jest trójgłowego surae (Składa się z łydki i mięśnie płaszczkowatych) Plantaris mięśni zginaczy digitorum longus, piszczelowego tylnego i zginacza hallucis prostownika. Mięśnie te są zaangażowane w zgięcia podeszwowego stopy (Dzięki ścięgna Achillesa, który rozciąga się od mięśnia trójgłowego i jest przymocowany do tylnej krawędzi kości piętowej), Jak również w odmianie z palcami.

Właścicielem mięśnie mięśni stopy są reprezentowane przez następujące grupy:

• Z tyłu mięśni stopy. Tylnych mięśni stopy przedstawiono brevis prostownika, który pochodzi od krawędzi kości piętowej, i bierze udział w przedłużeniu pierwsze cztery palce.
• Podeszwowe mięśni stopy. Mięśnie podeszwy stóp reprezentowanego przez kilka mięśni, które wykonują ruch zgięcia, porwania i doprowadzenia palców.

Nerwy i naczynia krwionośne stóp

Stos dostarczane z gałęzi krwi przez mięsień piszczelowy przedni oraz tylnej tętnicy piszczelowej, które przechodzą na poziomie stóp tętnic grzbietową stopy, a boczną i przyśrodkową część tętnicy podeszwowej. Te naczynia krwionośne tworzą się liczne związki, tworząc zamkniętą łuku, dzięki której obieg jest zachowana nawet w przypadku uszkodzenia jednej z tętnic. Jednakże, naruszenie integralności naczyń krwionośnych stopy w połączeniu ze zmian miażdżycowych może spowodować poważne straty krwi i niedokrwienia kończyny z nieodwracalnego uszkodzenia tkanek.

Stopa jest połączony z centralnym systemem nerwowym poprzez szereg nerwów obwodowych (piszczelowej tylnej nerwów, powierzchowna i głęboka nerwu strzałkowego, Sural nerw). Dzięki włókien nerwowych, wrażeń powstałych w stopę (zmysł dotyku, zimna lub ciepła, wibracji, bólu, położenia w przestrzeni), Jest wykonany w mózgu i rdzeniu kręgowym, które są zawracane. Ponadto, włókna nerwowe udział w przekazywaniu impulsów łącza nadawczego z ośrodkowego układu nerwowego do obrzeża, a dokładniej - na mięśnie. Przez to pojawia się stymulacji dowolne skurcze mięśni, jak również liczbę niezamierzonych odpowiedzi (odruchów i zmiany napięcia naczyń, przebieralnie wydzielanie gruczołów łojowych i potowych oraz inne reakcja).

Zatem stopa jest złożona struktura anatomiczna-funkcyjną, która składa się z dużej liczby kości, więzadeł, mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów i niesie ze sobą wysokie obciążenia statyczne i dynamiczne. Dlatego złamań w tej dziedzinie są dość powszechne. Ze względu na dużą liczbę kości, które mogą ponieść złamania i wspólnych przerw oddzielających miejsce normalnego anatomicznej danych stawowej kości, diagnozowania i precyzyjnej lokalizacji złamania są pewne trudności.

Przyczyny złamań nóg

Złamania kości stopy, tak jak każdy inny złamanie rozwija się pod wpływem siły, która przekracza siły sprężystości kości. Taka sytuacja może powstać wysokie natężenie czynniki wpływające (urazowe pęknięcie) Oraz ze zmniejszeniem wytrzymałości kości (patologiczne złamania).

Należy zauważyć, że ze względu na dużą intensywność obciążeń statycznych i dynamicznych, do którego przystanek jest poddawana w tej dziedzinie nie może być stres lub obciążenia złamania, które są z natury w coś pomiędzy urazowych i patologicznych złamań.

Złamania urazowe stóp

Według statystyk, zdecydowana większość wszystkich złamań, w tym złamań nogi, są traumatyczne. Złamań występuje z powodu pośrednich lub bezpośrednich efektów urazowego czynnik o dużym natężeniu na strukturę kostną. Zazwyczaj pęknięcie występuje zarówno w miejscu uderzenia lub najsłabszych kościach punktowych.

Urazowych złamań typowych dla jednego z następujących mechanizmów występowania:

• Osiowe obciążenie. Nadmierne obciążenie osiowe na kościach stóp może spowodować złamanie dowolnej kości, ale najczęściej jest złamanie kości piętowej. Opracowanie mechanizmu z powodu złamania pionowego lub upadku z wysokości, lub w wyniku wypadków drogowych (po wystawieniu na pedały na powierzchni podeszwowej stopy).
• Nadmierna rotacja. Nadmierna rotacja stóp może prowadzić do złamań extra-stawowe kości piętowej. Urazowe oddziaływania czynnika ryzy umieszczony w położeniu rotacji wewnętrznej lub zewnętrznej (pronacji lub supinacji), Często powoduje nie tylko złamanie kości stopy, ale także złamania jednej lub obu kostek.
• Nadmierne zgięcie grzbietowe stopy. Nadmierne zgięcie grzbietowe stopy, w połączeniu z ciężkim ciosem w wyniku upadku lub wypadku samochodowym w większości przypadków prowadzi do złamań szyjki kości skokowej. Ponadto, takie uszkodzenie jest często związane ze złamaniem przednią krawędzią kości piszczelowej.
• Bezpośredni wpływ. Często kości stopy są uszkodzone jako bezpośredni skutek czynników mechanicznych na stopę. Zdarza się to najczęściej w przebiegu wypadków drogowych po upadkach, po skoku z dużej wysokości, po upadku ciężkich przedmiotów na stosie.
• Innych mechanizmów. Uszkodzenie kości stopy mogą wystąpić w każdym rodzaju traumatyczne wpływem i na różnych stanowiskach stopy. Tworzy to znaczną różnorodność możliwych urazowych złamań dziedzinie, a także pewne trudności w diagnostyce.

Należy zauważyć, że 10 - 15% złamań kości stopy są otwarte, to znaczy fragmenty powstałe po urazie kości, kości, skóry i tkanek miękkich, wchodzi w kontakt z otoczeniem. Złamania otwarte są bardziej niebezpieczne, ponieważ stanowią one potencjalne ryzyko skażenia bakteryjnego i może powodować szereg powikłań infekcyjnych. Ponadto, pojawiają się w otwartych złamań są zwykle bardziej masywny i przedłużonego krwawienia. Wynika to z faktu, że z otwartym złamaniem krwi z uszkodzonego naczynia przepływa bezpośrednio do środowiska.

Taka wysoka częstość złamań otwartych wyjaśnionego bliskości skóry do struktury kości, w połączeniu z cienkiej warstwy podskórnego tłuszczu i tkanki miękkie. Ponadto, należy rozumieć, że czynnik urazowy ma wpływ nie tylko na kości, ale również w skóry i innych tkanek położonych wzdłuż osi jej oddziaływania. Z tego powodu w obszarze urazu jest często siniaki, zadrapania, a nawet otwartych wad.

Należy zauważyć, że każdy otwór jest połączony z złamanie uszkodzeń skóry. Wynika to z wyższego ryzyka opisanych wcześniej i zgodnie z innym podejściem terapeutycznym.

Ekspozycja na wysoki współczynnik urazowe często nie tylko powoduje złamaną kość, lecz również następnie przemieszczenie fragmentów kości. Należy zauważyć, że ze względu na cechy anatomiczne stopy, w której kości jest dość mocno dociskana do siebie za pomocą potężnych więzadeł i ścięgien, kości fragmenty przemieszczenie występuje częściej u złamań kości skokowej, piętowej, kości śródstopia i paliczków.

W celu wydaje się być niewyrównane fragmenty kości, to znaczy, aby upewnić się, że nie było to naruszenie normalnych stosunków kości, konieczne jest, aby obserwować szereg warunków. Po pierwsze pęknięcie musi być kompletna, czyli powinny pokrywać cały obwód zwartej kości, ponieważ w przeciwnym razie, z niekompletnym pęknięcie może nastąpić jedynie rozstawienia fragmentów kości, ale nie ich przesunięcia. Po drugie, współczynnik urazowe muszą być wystarczająco silne, aby spowodować nie tylko złamanej kości, ale również przemieszczenie jej fragmentów.

Fakt przemieszczenia odłamów kostnych jest niezbędna do rozpoznania i leczenia złamań planowania, jak jest często przesunięcie fragmenty muszą być ważone chirurgicznie.

Złamania patologiczne stopy

Patologiczne złamania stopy wystąpić w sytuacji, gdy ze względu na zmniejszenie odporności na uszkodzenia kości następuje pod wpływem jego niewielkie czynnika urazowego podczas normalnej codziennej aktywności. Złamania patologiczne stanowią stosunkowo niewielki odsetek wszystkich złamań.

Występowanie złamania patologiczne wskazuje obecność jakiejkolwiek choroby kości systemowego lub lokalnego, które w jakiś sposób naruszona struktury, a tym samym osłabia się. W większości przypadków podstawą tego typu złamania jest zakłócony metabolizm minerałów, które rozwija się wraz z wiekiem, a zaburzenia hormonalne.

Podstawą złamania patologiczne mogą mieć następujący chorobą kości:

• Osteoporoza. Osteoporoza to stan patologiczny, w którym proces syntezy jest zakłócony i mineralizacji kości (wzmocnienie sole wapniowe). W wyniku zwartej substancji kostnej jest wyczerpany belki kości stają się mniej wyraźne, szkielet traci swoją wytrzymałość i elastyczność.
• Zapalenie szpiku. Zapalenie kości i szpiku jest poważną chorobą zakaźną, w którym nacisk zakaźnych zapalnych się w szpiku i kości. Otrzymany zapalenie szpiku układowej i miejscowej reakcji zapalnej powoduje szereg zmian patologicznych, na które złamane kości odżywiania, i jest stopniowo słabnie.
• Guz kości lub szpiku kostnego. Nowotwory kości i szpiku kostnego przyczyny wymawiane przerzedzenie i osłabienie kości, który zwiększa ryzyko złamań pod wpływem bodźców niskiej intensywności. Ponadto procesy nowotworowe są często niespecyficzne bóle spust ból w dotkniętym kości, które przynoszą znaczne dyskomfortu dla pacjenta.
• Nieprawidłowości genetyczne. W niektórych anomalii genetycznych upośledzeniem procesu mineralizacji kości i budowy tkanki kostnej, co prowadzi do tego, że kości stają się bardziej kruche.
• Otrzymanie niewystarczającej ilości składników odżywczych i minerałów z pożywienia. Budowa kości jest złożonym procesem, który jest niezbędny do wystarczającej ilości energii, składników odżywczych, witamin i minerałów. Ich brak może prowadzić do zmniejszenia wytrzymałości kości. Należy jednak zauważyć, że metaboliczne i strukturalne zmiany w kościach rozwijają się wolniej niż w innych tkankach, jednak, aby wszelkie zmiany w tkance kostnej na tle niedostatecznego spożycia składników odżywczych, wymagana sporo czasu.

Należy zauważyć, że często osłabienie kości występuje podczas stosowania niektórych leków, które zakłócają metabolizm składników odżywczych, zmieniają równowagę hormonalną lub bezpośrednio aktywować system odpowiedzialny za „szerzenie” kości.

Kolejna grupa leków jest zdolna do zmniejszania wytrzymałości kości:

• hormony steroidowe;
• Hormony tarczycy;
• bezpośrednie i pośrednie (antykoagulantyna przykład, heparynę);
• Preparaty litu;
• przeciwdrgawkowe;
• Cytostatyczne i inne leki chemoterapeutyczne stosowane do leczenia nowotworów;
• antybiotyków tetracyklinowych.

Należy rozumieć, że zmiany w strukturze tkanki kostnej nastąpić tylko wtedy, gdy odbiera wystarczająco długie leków danych oraz, że w krótkim czasie leczenia powikłań nie należy się obawiać. Jeśli jest to konieczne, długoterminowe stosowanie tych leków, należy rozumieć, że korzyści z ich stosowania niż ryzyko związane ze złamaniami.

złamania stopy

złamania kości stopy są sytuacje patologiczne złamania, w którym rozwija się na tle ciągłej i długotrwałym wystawieniu na działanie czynnika urazowego o niskiej intensywności.

złamania stopy często występuje u osób, które z powodu ich działalności zawodowej lub jakichkolwiek innych okoliczności wymuszonych przez długi czas narażone na intensywne i powtarzalnego stresu. Najczęstsze złamania danych znalezionych wśród profesjonalnych sportowców (zwłaszcza sportowców), Tancerze, a także wśród żołnierzy-ochotników (maszerując złamań). Ponadto, tego typu złamania jest typowe dla osób cierpiących na reumatoidalne zapalenie stawów i wiele innych patologii kości.

Najczęściej stres Złamania kości śródstopia są uderzające, ponieważ stanowią one dla maksymalnego obciążenia na bieganie i skakanie. Zmiany w łuk, które są obserwowane z płaskimi stopami, znacznie zwiększają ryzyko zachorowania na tę chorobę.

Objawy złamania kości stopy

Złamanie stopy to patologia, która towarzyszy raczej ciężkimi objawami, które pozwalają natychmiast podejrzewają tę chorobę. Jednak na podstawie obrazu klinicznego nie można dokładnie ustawić złamaną kość i rodzaju złamania.

Głównym objawem złamania kości stopy jest ból, który może mieć różną intensywność i położenie, w zależności od miejsca złamania. Ból występuje w wyniku uszkodzenia okostnej (Cienka błona tkanki łącznej, obejmujących kość poza), Która zawiera dużą liczbę włókien nerwowych i receptorów bólowych. Ponadto powstające w miejscu złamania i aseptycznego zapalnego uszkodzenia (Aseptyczna oznacza, że ​​stan zapalny rozwija się bez udziału czynnika zakaźnego) Wytwarza duże ilości substancji biologicznie czynnych, które w każdym razie działających na zakończeniach nerwowych i albo zwiększa wrażliwość na ból, bezpośrednio stymulują ich.

Obrzęk i dysfunkcja chorej kończyny towarzyszą również zmiany w większości przypadków. Obrzęk rozwija się w odpowiedzi zapalnej, jak to występuje rozszerzenie naczyń i zwiększenie ich przepuszczalność, co przyspiesza wyjście płynu z krwi do tkanek. Ograniczenie funkcji kończyny jest spowodowany ciężką czucia bólu, który nie pozwala osoby do pełnego ruchu i stawać na nogi.

trzeszczenie (chrupnięcie) Fragmentów kości, które obserwuje się złamań kości długich ramion, przerywaną stopa nie może być dostępny, ze względu na stosunkowo sztywnego mocowania kości i odłamów elastyczne struktury działu nogi.

Objawy złamania kości piętowej

Pacjenci ze złamaniami kości piętowej zwykle skarżą się na umiarkowaną lub ciężką ból w pięcie, którym towarzyszy obrzęk i zaczerwienienie. Pięta staje się wrażliwa na dotyk, niewielki wpływ na skórę może powodować ból (odruchowe zwiększenie czułości i włókna nerwowe nocyceptorów). Ze względu na obrzęk wzrasta przechyłu w objętości.

Często zdarza się, że skóra nie wykryto około otarć piętowej i obicia, które mogą sięgać do łuku i są jedną z cech na złamanej kości.

W niektórych przypadkach, blistry są wykrywane i mokre kukurydza, które pojawiają się ze względu na silne pęcznienie i oddzielenie górnej warstwy skóry. Zazwyczaj ten objaw nie rozwija się wcześniej niż w połowie - dwa dni po urazie.

Złamań otwartych, jak wspomniano powyżej, są często towarzyszy złamań kości techniki. Zazwyczaj wada skóry znajduje się przyśrodkowo, czyli od strony zwróconej drugą nogę.

W przypadku wystąpienia uszkodzenia naczyniowe, krwotok, który w obecności wady skóry może być dość objętość. W niektórych przypadkach, ze względu na zaburzenia krążenia tkanek stopy rozwija niedokrwienie, które mogą mieć bardzo negatywne konsekwencje, do obumierania kończyny. uszkodzenie nerwów objawia się zmniejszoną lub osłabiona wrażliwość w tej dziedzinie. W niektórych przypadkach może to być zespół przewlekłego bólu, leczenie z kompresją pniu nerwu, które jest dość skomplikowany.

Należy pamiętać, że ze względu na fakt, że złamanie stopy najczęściej występuje w wyniku ekspozycji na stosunkowo silnym czynnikiem urazowym w prawie połowie przypadków jest to połączone z złamanej kości w innych obszarach.

Złamanie kości piętowej może towarzyszyć następujących schorzeń:

• Złamanie kręgosłupa lędźwiowego;
• złamania innych kości kończyn dolnych.

Objawy złamania kości skokowej

Talar złamania zwykle towarzyszy uczucie ciężkiego bólu jest wzmacniany po naciśnięciu na górnej części stopy, podczas próby przeniesienia ciężaru chorej kończyny, a także ruchów w stawie skokowym. Oprócz powyższych mechanizmach bólu kości skokowej kolejna cecha związana z lokalizacji linii złamania w jamie stawu, a zatem, z łagodnym stymulacji powierzchnie stawowe, ostre fragmentów kości. To znacznie ogranicza ruchomość stopy.

Trzeszczenie fragmentów kości, która występuje, gdy może być wykryta podczas ruchu w stawie skokowym krawędzie kości ocierają się o siebie nawzajem, na przełomie skokowej.

Złamanie kości skokowej zwykle towarzyszy rozlanego obrzęku całego pieszo lub z przodu. To zwiększa czułość tej dziedzinie badania palpacyjnego.

Często towarzyszą złamania kości skokowej złamań innych kości stóp, a także złamania jednej lub obu kostek.

Objawy złamania średni i przodostopia

Średnie złamanie i przodostopia zazwyczaj objawia się jednakowo, niezależnie od uszkodzonej kości. Najbardziej stałym objawem jest widoczne odczucie bólu w przedniej trzeciej stopy, który jest wzmacniany przez badanie palpacyjne i ciśnienia.

Obrzęk stóp może być z różnym nasileniu - od ledwo zauważalnego wzrostu zaczerwienieniem i obrzękiem tylnego nożnego do ciężkiego kończyny z zaznaczonym deformacji.

W większości przypadków, skóra w okolicy złamania jest również uszkodzony. Zwykle objawia siniaki, otarcia, siniaki na skórze.

Zgięcie, wskazywaniu i uprowadzenia stopy, jak również jego przedłużenie są ruchy, które w większości przypadków nasilają bólu i pozwalają na identyfikację niestabilności odłamów kostnych (przemieszczenie fragmentów kości w stosunku do siebie nawzajem).

Objawy złamania stres stóp

złamania kości śródstopia stopy w większości przypadków pojawiają się nudny, bóle ból, który początkowo wystąpić tylko podczas wysiłku lub gdy obciążenie jest stosowany do stóp, ale z biegiem czasu stają się bardziej trwałe, a nawet przeszkadza pacjentowi spokoju. Ból pod pęknięć naprężeń jest zwykle rozproszony w naturze, to znaczy pokrywa całą stopę. Dokładna lokalizacja bólu w miejscu złamania jest charakterystyczna dla trwałego uszkodzenia.

Obrzęk, zaczerwienienie i deformacja stopy stresu złamań mniej wyraźne niż w innych typach urazowych złamań stopy.

W większości przypadków złamania stopy występują na tle wzmożonej aktywności fizycznej. Charakteryzuje się złamaniami danych dla profesjonalnych i nieprofesjonalnych zawodników, którzy z jakiegoś powodu zwiększonych intensywności treningu, a także żołnierzy rekrutów, którzy bez przygotowania muszą znosić wysokie obciążenie fizyczne i biegać na długich dystansach w nieodpowiednich obuwia i sprzętu ciężkiego.

Rozpoznanie złamań nóg

Główną metodą diagnozowania złamań nóg to badanie radiologiczne, które pozwala dokładnie określić lokalizację i rodzaj złamania. Jednak zrozumiałe jest, że zanim to lekarz X-ray konieczne przeprowadzenie badanie kliniczne pacjenta, a jedynie na podstawie danych, które decydują, czy pacjent, aby zrobić zdjęcie, czy nie jest to konieczne. Co więcej, jest to rozmowa z lekarzem i badania klinicznego może być podejrzenie złamania stopy oraz zidentyfikowanie ewentualnych objawów chorób współistniejących.

Do tej pory najbardziej uraz kliniczne zastosowanie w praktyce różne poradniki i podręczniki, które opisują konkretne objawy i oznaki ewentualnych pęknięć, zapewnia jasne wytyczne i zalecenia w procesie diagnozowania i leczenia. Większość przewodników są uważane za jedne z kryteriów, na podstawie których lekarz decyduje, czy pacjent potrzebuje prześwietlenie.


Radiologiczne badanie stawu skokowego i stopy przedstawiono w następujących przypadkach:

• poważnych obrażeń w okolicy stawu skokowego, którym towarzyszy silny ból;
• nadwrażliwość na dolnej części kości piszczelowej i strzałkowej z kostką przyśrodkową i kości stawu skokowego, a boczne;
• Niezdolność do utrzymania jego ciężar na jego zranioną nogę;
• niemożność wykonania cztery etapy;
• zwiększona wrażliwość na obszarze piątego kości śródstopia;
• zwiększona wrażliwość i ból trzeszczkę.

Cechy te pozwalają na podstawie klinicznego różnicowania możliwych złamań innych, drobnych urazów stopy. Jest to konieczne, aby uniknąć narażenia ludzi na niepotrzebne napromieniowanie rentgenowskie.

Rentgenowskie są jonizującego promieniowania elektromagnetycznego, które może przenikać przez obiekt i tworzenia obrazu na folii. W swej istocie, promienie rentgenowskie są radioaktywne, dlatego należy unikać częstych i niepotrzebnych badań rentgenowskich. Jednakże, należy rozumieć, że gdy dochodzi do rozpoznania pęknięcia (i nie tylko) Zalety przedmiotowego sposobu wyższej od jego wad.

Tkanka ludzkiego ciała są w stanie w pewnym stopniu absorpcji promieni rentgenowskich. To właśnie na tej nieruchomości na podstawie badaniu radiologicznym. Fakt, że kość jest w stanie prawie całkowicie pochłaniają promieniowanie rentgenowskie, a tkanek miękkich (mięsień, tłuszcz podskórny, skóra) Zebrać je tylko nieznacznie. W wyniku tego, przez które przechodzą promienie ciała lub części ciała, tworząc obraz negatywowy, w której kości i gęste struktury pojawiają się cieni. Jeżeli tam jest jakaś defekt w strukturze kostnej na filmie pokazuje wyraźną linię złamania.

Ponieważ obraz jest tworzony na podstawie badań radiologicznych jest dwuwymiarowy, a często niektóre konstrukcje na nich nakładają się na siebie, aby uzyskać wystarczające informacje niezbędne do przeprowadzenia serii strzałów w Multi-view.

Następujące występy są stosowane do diagnozowania złamania kości stopy:

• Ap występ. Ap występ zakłada, że ​​rentgenowski nadajnik jest umieszczony w przedniej części stopy, a kaseta folii znajduje się z tyłu. Ten występ jest opis, to jest używane w większości przypadków w początkowej fazie rozpoznania.
• Boczny występ. projekcja boczna oznacza, że ​​promienie X będzie przechodzić przez region stóp w jednym z kierunków bocznych. Pozwala to na lepsze spojrzenie na niektóre z kości i ich części, niewidocznych w prostej projekcji przednio.
• Widok skośny. Skośnym zakłada, że ​​oś utworzoną przez nadajnik rentgenowskiej i folii zostanie umieszczony trochę ukośnie w stosunku do goleni, kostki i stopy. Kąt boczny i są wybrane w zależności od zamierzonego patologii.
• Projekcja zorientowane wzdłuż kanału kości skokowej. Kasetę z filmem umieszczony pod stopką, która znajduje się w stanie maksymalnego zgięcia podeszwowego. Urządzenie rentgenowski jest zorientowana tak, że wiązka promieni rentgenowskich, przebiegającymi pod kątem 15 stopni w stosunku do linii pionowej. Widok ten pozwala uzyskać najbardziej dokładny obraz szyjki kości skokowej.
• roam projekcja. W celu przeprowadzenia w projekcji obrazu musi zawierać kasetę z filmem pod stos w obrót zewnętrznego położenia. Przepis ten pozwala na rozważenie powierzchni stawowej kości piętowej, który jest szczególnie przydatny podczas zabiegu w porównaniu odłamów kostnych.

Należy zauważyć, że ze względu na dużą liczbę małych kości diagnostyki i wykrywania złamań w tej dziedzinie są dość skomplikowane zadanie, które wymaga solidnej wiedzy z zakresu anatomii i dużo doświadczenia klinicznego.

Objawy złamania kości stopy są:

• zmieniając kąt guzowatości kości piętowej;
• Przesunięcie powierzchnie stawowe kości piętowej i kości skokowej w stosunku do siebie;
• obecność patologicznych linii złamania;
• identyfikację wielu fragmentów kości;
• skrócenie kości;
• zmianę postaci kości;
• Spawanie cieniowania spowodowane obecnością fragmentów kości do siebie.

Poza prostym radiografii do diagnozowania złamania stopy mogą być stosowane i innych metod, z których każda ma swoje zalety i wady. Zazwyczaj dodatkowe metody badań uciekania podejrzenie uszkodzenia naczyniową wiązki, więzadeł i ścięgien, z trudnościami w procesie diagnostycznym, jak również w przypadku podejrzenia złamania patologicznego.

tomografia komputerowa

Tomografia komputerowa jest to bardzo nowoczesne metody badawcze, które mogą wykryć nawet niewielkie wady kości i innych tkanek.

Tomografia komputerowa jest wskazane zwykłe zdjęcia rentgenowskie okazało uninformative lub istnieje podejrzenie jednoczesnego patologii.

Ten sposób postępowania, jak również prosty radiografii, wymaga pewnego ekspozycję. Ponadto, ze względu na dłuższy czas procedur i konieczności wykonania serii następujących po sobie uderzeń tomografia komputerowa jest związane z dużymi dawkami promieniowania, niż prosty rentgenowskim.

Jądrowy rezonans magnetyczny

Jądrowy rezonans magnetyczny jest nowoczesna metoda zaawansowanej badania, która opiera się na zmianie pewnych właściwości atomów wodoru w polu magnetycznym. Metoda ta pozwala na wyraźnie wizualizację struktur tkanek miękkich i bogate w wodę, co sprawia, że ​​jest niezwykle przydatny w diagnostyce uszkodzenia nerwów, naczyń krwionośnych, więzadeł, tkanek miękkich.

Ze względu na zastosowanie silnych magnesów, metoda ta jest przeciwwskazane w obecności jakichkolwiek metalowych implantów w ciele pacjenta.

USG (ultradźwięk)

Badanie ultrasonograficzne jest szeroko stosowany w praktyce klinicznej ze względu na jego bezpieczeństwo i prostotę. USG jest w oparciu o kurs wymiany i odbicia fal dźwiękowych na granicy oddzielającej dwa media.

USG jest rzadko stosowane w patologiach urazami, jako struktury kostne są nieprzepuszczalne dla fal dźwiękowych. Jednakże sposób ten może wykrywać pewne oznaki pęknięcia, w celu określenia odpowiedzi zapalnej, jak również w celu uwidocznienia akumulacji krwi lub nienormalnym płynu w jamie stawu.

Pierwsza pomoc dla podejrzeniem złamania kości stopy

Czy muszę wezwać karetkę?

W większości przypadków złamania stopy nie stwarza bezpośrednie zagrożenie dla życia ludzkiego. Jednakże, jeśli nie podjęte terminowe i odpowiednie środki do leczenia złamań i porównania fragmentów kości mogą powodować poważne powikłania, a nawet niepełnosprawność.

Mimo braku zagrożenia życia, ze złamaną nogę należy natychmiast wezwać pogotowie. Powinno to być zrobione z trzech powodów. Po pierwsze, złamanie stopy towarzyszy silny ból, który rzadko łatwiej w domu. Po drugie, w tym złamania stopy upośledzenia funkcji całej kończyny, a osoba traci zdolność do poruszania się niezależnie, a tym samym, nie mogąc dostać się do stacji awaryjnej. Po trzecie, złamanie kości stopy może towarzyszyć uszkodzenie nerwów, naczyń krwionośnych, a nawet złamań i urazów do innych części ciała, która wymaga szczegółowej analizy i diagnozy. W takich przypadkach, wywołać zespół pogotowia, które mogą zapewnić właściwą pierwszej pomocy i jest w stanie dostarczyć w krótkim czasie w sali szpitalnej, jest nie tylko uzasadnione i racjonalne, ale również zalecane działania.

W jakiej pozycji najlepiej nadążyć?

Na przełomie stóp, w celu zmniejszenia natężenia bólu i zmniejszyć obrzęk kończyn zaleca czekając na karetkę i przewieziono do szpitala, aby dać nogę trochę wzniesieniu. Pozwoli to na zwiększenie przepływu krwi trochę, a także zmniejszyć obciążenie statyczne na kości stopy.

Jednak w niektórych przypadkach, wzrost stóp ból w stopie może być wzmocniony. W takiej sytuacji konieczne jest, aby rozładować stopę i daje mu pozycję, w której pacjent najbardziej komfortowy pobyt.

W żadnym wypadku nie powinny mieć próbuje zredukować złamania, ponieważ bez odpowiedniej kontroli i kwalifikacji może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych do rozwoju wielu poważnych powikłań.

Czy muszę zrobić unieruchomienie?

Unieruchomienie kończyny wraz ze znieczuleniem, jest jednym z kluczowych elementów w świadczeniu opieki pre-szpitalnego. Głównym celem unieruchomienia nie jest Porównanie fragmentów kości albo przywrócenie integralności kości i unieruchomienie kończyny i jej wyładunku. Zmniejsza to przemieszczenie fragmentów kości, w czasie transportu, a tym samym zmniejszenie bólu. Ponadto, pomaga zmniejszyć ryzyko uszkodzenia otaczających tkanek miękkich.

Do unieruchomienia stopy mogą być stosowane jako specjalnego drutu i drewniany autobus, który dostarcza ambulanse i zwykłe kije, deski, kawałki tektury, sklejki i innych materiałów pod ręką. Prawidłowe ustalenie unieruchomienie obejmuje stawy, które są powyżej i poniżej miejsca złamania. W przypadku złamania kości stopy powinny naprawić stawu skokowego i samą stopę, zmniejszając tym samym jego potencjalny ruch. Należy zauważyć, że jeżeli po unieruchomienie chorej stopy doświadcza zwiększonego bólu, blokowanie opatrunek i opona powinna zostać usunięta i pozostawić ostateczny wolny do czasu przybycia karetki pogotowia.

Czy muszę podać leki przeciwbólowe?

Wystarczające uśmierzenie bólu jest istotnym elementem pierwszej pomocy przy złamaniu. Niestety, większość leków dostępnych w codziennym życiu ma niewystarczające działanie przeciwbólowe, więc ich stosowanie nie zawsze jest skuteczne.

Następujące preparaty mogą być stosowane w celu znieczulenia:

• Tabletki paracetamolu w dawce 500 mg;
• Tabletki deksketoprofenu (deksalgin) Wynosi 12,5 - 25 mg;
• wtryskowego deksketoprofen w dawce 12,5 - 25 mg;
• dipiron iniekcji (revalgina) W dawce 1 - 2 ml.

Leki te są w stanie zatrzymać łagodnego do umiarkowanego bólu, ale tylko osłabić kiedy wyraził ból, ale nie usuwają nieprzyjemne uczucie bólu. Mechanizm ich działania, ze względu na zdolność do blokowania szczególne substancje prozapalne, które są syntetyzowane w miejscu złamania i uczestniczą w tworzeniu i przekazaniu impulsu bólu.

Należy zauważyć, że po otrzymaniu znieczulające leków w postaci tabletek konieczne jest odczekanie około 20 - 30 minut przed działaniem, ponieważ w tym czasie nie jest wchłanianie leków z przewodu pokarmowego.

Z niewielkim skutkiem nie zaleca się stosować więcej niż 2 dawki leków przeciwbólowych, ponieważ jest obarczona wieloma skutkami ubocznymi, a nawet przedawkowaniem.

W miarę możliwości do uszkodzonej kończyny powinny towarzyszyć zimno (lód). Pozwala to nie tylko zmniejszyć obrzęk stóp, ale także znacznie zmniejsza intensywność bólu, a ponadto zmniejsza krwawienie i zmniejsza ryzyko powikłań. Lód powinny być stosowane na skórę chronioną przez kilka warstw tkaniny, a jego zastosowanie do gołej skóry może spowodować odmrożenia.

Przybył do ambulansu sceny zapewnia znieczulenie lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (deksalgin, ibuprofen, diklofenak, analgin) Lub lek (Promedolum, tramadol, morfina). Narkotyczne leki przeciwbólowe mają wiele bardziej wyraźny efekt i są w stanie zatrzymać nawet najsilniejszy ból. Ponadto, leki te zmiany emocjonalne postrzeganie bólu i zmniejszyć próg pobudliwości. Jednak ze względu na szereg skutków ubocznych, nie są one zalecane przez długi okres czasu.

stóp leczenia złamań kości

Podstawę leczenia złamania kości stopy jest dokładne porównanie odłamów kostnych i ich związanie. W tych warunkach między końcami fragmentów kości rozpoczyna się tworzenia kalusa, który twardnieje i zamyka w miejscu złamania w czasie.

outdoor i indoor - Dwie podstawowe metody mogą być stosowane do porównywania odłamów kostnych. Blisko porównanie z najczęściej stosowanych i obejmuje porównanie nieznacznie przemieszczonych odłamów kostnych, a następnie utrwalenie gipsu. Otwarty porównania dokonuje się podczas operacji i wymaga starannego Porównanie fragmentów kości z mocowania śruby, igły lub płytki.

Czy muszę zastosować tynk?

Na przełomie kości stopy nałożenie gipsu obowiązkowa procedura. Obsada jest jednym ze sposobów unieruchamiania kończyn podczas formowania i zestalania kalusa między fragmentami kości. W większości przypadków, przed nałożeniem opatrunek gipsowy wykonany jest ręcznie lub instrumentalne fragmenty repozycji kości.

W obsadzie są stosowane w taki sposób, aby zminimalizować ewentualny ruch w miejscu złamania, a jednocześnie, w miarę możliwości, aby ulżyć kości kończyn i doprowadzić je do stanu fizjologicznego.

Na przełomie kości stopy są powszechnie stosowane opatrunki gipsowe, które pokrywają całą stopę i wspiąć się na dolnej trzeciej części kości piszczelowej. W większości przypadków, aby utrzymać łuk stopy w normalnej pozycji na leczenie stosowane specjalne wkładki, które inwestują w gipsie.

nosząc obsady zależy od lokalizacji złamania, stopnia przemieszczenia odłamów kostnych, od czasu do czasu, aby szukać pomocy medycznej, jak również ogólny stan ciała ofiary. Przeciętny opatrunek gipsowy nakłada się na okres od 6 do 10 tygodni.

Kiedy operacja jest konieczna?

Leczenie złamania kości stopy, wymagane jest znaczne przemieszczenie fragmentów kości, a także z wielu fragmentów kości. Zazwyczaj uciekają się do zabiegu chirurgicznego w przypadkach, gdy inne metody leczenia są nieskuteczne lub niemożliwe.

Leczenie chirurgiczne polega na rozcinanie skóry i tkanek miękkich, w celu uzyskania dostępu do struktur kostnych. Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym (w zależności od ogólnego stanu pacjenta oraz zamierzonego g³oœnoœć).

W przypadku leczenia chirurgicznego urazu chirurga ze sterylnych narzędzi dokonuje dokładnego porównywania odłamów kostnych i ich zamocowanie za pomocą śrub, płytki metalowe lub szprych.

Zaletą operacji jest krótszy okres rekonwalescencji oraz odzyskiwania funkcji motorycznej może stosunkowo szybko po zamontowaniu fragmentów kości. Należy jednak pamiętać, że ranny kończyna nie może być przeciążony i przywrócić zakres ruchu musi być stopniowy.

Stopa odzysku po operacji zależy od następujących czynników:

• wiek pacjenta;
• Jednoczesne metaboliczne i zaburzenia hormonalne;
• rodzaj operacji;
• fizjoterapia.

Należy zauważyć, że dobrze dobrany zestaw ćwiczeń fizycznych i rehabilitacja pozwala szybko przywrócić zdolność ruchową stopy.

Co fizjoterapia pokazany po zerwaniu?

Fizioprotsedury stanowią zespół środków terapeutycznych, których zastosowanie pozwala na przyspieszenie procesu syntezy fragmentów kości i przyczynia się do zmniejszenia bólu.