Działanie naczyniowej aortalno

Konsekwencje udaru mózgu prowadzi do niepełnosprawności, zmniejszone adaptacji społecznej pacjentów i jakości życia. Aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań spędzić tętnice obwodnicy, zaangażowanych w dopływu krwi do mózgu. Wskazaniami do zabiegu są:

• częste przemijający atak, nie podatne na terapii lekowej;
• uporczywe objawy niedokrwienia mózgu z tendencją do progresji;
• niestabilny miażdżyca wewnętrznej tętnicy szyjnej i tętnice kręgowe;
• aorty mózgowej i guzy podstawy czaszki, niecierpiących innych terapii;
• wodogłowie.

Przed zabiegiem pacjent musi poddać się badaniu na decyzję w sprawie zakresu i sposobu działania, a także w celu zapobieżenia możliwych zagrożeń w trakcie i po zabiegu. Obowiązkowe diagnostyka obejmuje:

• dupleksu badaniem ultradźwiękowym - określenie i szybkości głównego przepływu krwi w mózgu i jej naruszania sprawdzić zdolność funkcjonalną statków, które będą pracować w działaniu;
• rezonans magnetyczny, tomografia, dotętnicze angiografia naczyń mózgowych - pomaga wybrać odpowiedni rodzaj operacji;
• Balon testu - tymczasową niedrożność tętnicy, która będzie brać udział w operacji w celu sprawdzenia odpowiedź mózgu do ustania przepływu krwi w czasie tej procedury.

chirurgia Program do usuwania płytki miażdżycowej z tętnicy szyjnej

aortalno ma na celu przywrócenie normalnego przepływu krwi do niedokrwionej tkanki części mózgu i prowadzonych na kilka sposobów. Pierwszy przykład wykonania jest stosowany w przypadku zniszczenia zbiornik o dużej średnicy o dużej prędkości przepływu krwi. Zatem zastosowanie bocznika tętnica łokciowa lub dużej żyły odpiszczelowej. Jedna krawędź przeszczepu wszywa poniżej zablokowania, a druga nad nią zadziorów przez otwór w kości czasowego, a tym samym stanowią obejście dopływ krwi do obszaru mózgu. Drugi przykład wykonania jest przypisany o małej średnicy i prędkości przepływu dotkniętego tętnic analogiczny sposób, stosując płytkie naczynia na skórę głowy.

Operacja na aorcie brzusznej

Aortalno-udowej obejściowy jest używany do podłączenia dolne podziałów rozwidlenia aorty (rozdzielenia) lub miażdżycowych tętnic biodrowych. Najczęstszym zabieg przeprowadza się w zespole Leriche'a, które charakteryzuje się długotrwałym zamknięciem tych naczyń do rozwoju zaburzeń przepływu krwi w naczyniach nóg i początkiem zgorzeli. Jeden z pięciu pacjentów z procesem patologicznym poddaje się amputacji kończyn i jest w stanie pracy.

Aortalno-udowej bypass jest przypisany w następujących przypadkach:

• Okluzja tętnicy biodrowej, gdy nie jest możliwe stosowanie innych terapii;
• naruszenie drożności tętnicy brzusznej, co prowadzi do przewlekłą niewydolnością tętnic nóg;
• tętniak aorty brzusznej dolnej działu.

Zabieg ten polega na część oddzielająca aorty przeszczepu zszywającego przestrzeni nad uszkodzeniami przez nacięcie w bocznej ścianie brzusznej (dostęp Roba). Takie rozwiązanie korzystnie z laparotomii (wzdłużnej linii środkowej nacięciu ściany brzusznej), co nie prowadzi do przecięcia nerwów lędźwiowych i jelit uraz, co znacznie ułatwia trakcie rehabilitacji. Drugi koniec przeszczepu przyszyta do tętnicy udowej do górnej części uda.

Schematyczne przedstawienie obejście aortalno-udowej

Jeśli jedna kończyna uderzony, a następnie przeprowadzić jednostronną operację. Jednak najczęściej w procesie patologicznym zaangażowane obie stopy, co wymaga stosowania technik bifurkacji obwodnicy, która ma prowadzić do zespolenia lewej i prawej tętnicy udowej. W rezultacie ulepszone aorty obejściowe troficzne procesy tkanek kończyny dolnej, normalny przepływ krwi jest przywrócona aktywność ruchową i funkcjonalności. Pacjenci mogą uniknąć amputacji i wrócić do normalnego życia bez znaczących ograniczeń społecznych i fizycznych.

Przed operacją są przypisane te same rodzaje badań jak w operacji pomostowania naczyń wieńcowych. Ponadto, weryfikacji i charakter procesu patologicznego tętnicy biodrowej, udowej i naczyń angiografii i trójwymiarowych ultradźwięków skanowania. W przypadku wykrycia zmian miażdżycowych wieńcowych i mózgowych naczyń rozwiązać kwestię poprawy przepływu krwi do tych naczyniowych łóżek do interwencji chirurgicznej.

okres rehabilitacji

Po zabiegu pacjent jest obejście w szpitalu przez tydzień, aż szwy są usuwane. W okresie pooperacyjnym, personel medyczny monitoruje stan pacjenta i ewentualnych powikłań. Kilka dni po zabiegu przepisał USG naczyń do monitorowania skuteczności interwencji chirurgicznej i przywrócenie przepływu krwi w dotkniętych narządów i tkanek. Spojrzeć na wskaźniki aktywności serca (ciśnienie krwi, puls, EKG), mózgu (objawy neurologiczne, odruchów, encephalography), aktywności fizycznej i kondycji nóg, gojenia tkanki w ranach chirurgicznych.

Rekomendacje pacjentów po obwodnicy naczyniowego.

1. Do zaprzestania palenia i alkoholu spożycia, które mają negatywny wpływ na ciśnienie krwi i przyczyniać się do powstawania zmian miażdżycowych tętnic i innych bocznika.
2. Trzymać się zdrowej diety dla utraty wagi i normalizacji metabolizmu cholesterolu. Zmniejszyć spożycie produktów zwierzęcych i tłuszczów nasyconych: tłuszczową mięsa, masło, sery, śmietana. Dieta zawiera całe ziarna, warzywa, owoce, mięso, drób, ryby, owoce morza, olej roślinny.
3. Trening fizyczny i sport, bez przekraczania dopuszczalnych aktywności fizycznej (spacery, pływanie, jogging).
4. Radzenia sobie w sytuacjach stresowych (motywacyjne, medytacja, hobby).
5. Stały nadzór medyczny i wdrożenie jego zaleceń.

Przez mianowanie lekarz powinien brać leki w profilaktyce miażdżycy - statyny, które obniżają metabolizm cholesterolu w organizmie (Lescol, Zocor, Lipitor). Obowiązkowe substancja lecznicza jest aspiryna, która zapobiega powstawaniu skrzepów w naczyniach krwionośnych i innych szczepów. W przypadku pacjentów po operacji na tętnicach wieńcowych, zaleca inhibitory ACE (enalopril) do normalizacji ciśnienia tętniczego krwi i środki przeciwarytmiczne (nebilet) ułatwienie „oszczędne” mięśnia sercowego.

Manewrowych tętnic jest wykonywana w przypadku zaawansowanych postaciach choroby naczyń po niepowodzeniu innych metod leczenia i często jest ostatnią szansą dla pacjenta w celu przywrócenia zdrowia. Cena zabiegu w Rosji waha się pomiędzy 15000-80000 rubli. Koszt operacji w Izraelu, Niemczech i innych krajach europejskich jest kilkakrotnie wyższa. Krajowe i zagraniczne lekarstwo na różne taktyki pacjentów i zabiegu chirurgicznego. A także różne okresy rehabilitacji. Jednak wynik jest zawsze taki sam - przywrócenie przepuszczalności naczyń i normalizacji ukrwienie narządów.