Skurczowe i rozkurczowe ciśnienie krwi: koncepcja, wzrost i spadek - a nawet asynchroniczny

Krew jest kierowana od serca do tkanek całego ciała i przenoszenia ich do produktów podtrzymujących życie, przenosząc naczynia krwionośne naciskając na ich ścianie z pewną siłą, którą nazywamy ciśnienie krwi (BP). Ciśnienie krwi jest mierzone w milimetrach słupa rtęci, choć już dawno poszedł w zapomnienie masywnych ciężkich pojazdów, mając na to stanowisko. Nowoczesne przyrządy pomiarowe są zwarte, małych rozmiarów z okrągłym eleganckim skali, mogą przynajmniej przespacerować się ze sobą - dużo przestrzeni, nawet nie biorą torebkę.

Jest to ważny wskaźnik składa się z dwóch cyfr, który jest zwykle napisane jako ułamek: skurczowe ciśnienie krwi (górna) / rozkurczowe ciśnienie krwi (niższy). Teraz zmierzyć ciśnienie nie może poza tym, że dziecko w wieku przedszkolnym, inni ludzie są doskonale sobie z tym poradzić nawet bez żadnej pomocy, ale nie zawsze wie, co mówi o każdej wartości ciśnienia tętniczego w spokoju.

Ciśnienie górna i dolna

Skurczowe ciśnienie stworzony w komorach (Skurcz komór) powoduje, że mięsień sercowy w celu zminimalizowania, do popychania części krwi w naczyniach. Słyszymy ten dźwięk podczas przerwy krwi przez obszar tonometru mankietu zaciskania tętnicy. U ludzi, to jest powszechnie nazywany najwyższym ciśnieniem. Należy zauważyć, że pomiar ciśnienia krwi, dowiadujemy się o jego występ w tętnicach, a nie w komorach serca, ciśnienie będzie inny tam.

Niższe ciśnienie rozkurczowe ciśnienie nazywamy lub ostatni dźwięk słyszany i rejestrowane przez naukowców oka na skali tonometr. Serce w tej chwili najbardziej zrelaksowany.

Infografika: RIA Novosti

Tak więc, możemy stwierdzić, że skurczu i rozkurczu serca - jest to moment skurczu i relaksacji mięśnia sercowego. Jednak serce wciąż ma cztery komory, a czytelnik może pomyśleć, że są one wszystkie 4 naraz zamawiającym i relaks. W rzeczywistości, kiedy przedsionki pracują trochę odpocząć i komór Wszystko to dzieje się w następujący sposób:

• Zebrany z całego organizmu (lub dużej stałej obiegu) żylnej krwi wchodzi do prawego przedsionka (PP).
• Prawy przedsionek, krew zgromadzone zmniejsza się (skurczu przedsionków) i popycha go do prawej komory (RV).
• Skrót (skurczu) komory następuje, gdy ciśnienie w jamie prostaty przekracza w pnia płucnego zatem odpowiednie umowy komory i odprowadza krew do dolnej strony ciśnieniowej, to znaczy w pnia płucnego. Następnie przez krew tętnicy płucnej idzie do płuc do wymiany gazowej. To - w krążeniu płucnym.
• Daje światło i pełne dwutlenku węgla, tlenu jest krew jest skierowany wzdłuż żył płucnych do lewego przedsionka (AP), który gromadzi się także (ułamki sekund).
• Po skurczu przedsionków jest krwi w lewej komorze (LV). Gdy ciśnienie w lewej komorze zaczyna przekraczać ciśnienie w aorcie, jest zmniejszona. Popychanie krwi, pozostawiając w rozkurczu komór, czyli resztę.
• Skurczu komór (z lewej) zapewnia przepływ krwi bogatej w tlen do aorty, a następnie - we wszystkich narządów, tkanek, aby podać tlen, podjąć w dwutlenek węgla i wracają do prawego przedsionka (krążenia systemowego).

Więc serce stwarza warunki do normalnego funkcjonowania obu kół obiegowych, które z kolei dostarczają wszelkich niezbędnych naszemu organizmowi.

Siła mięśnia sercowego

Skurczu przedsionków popychanie krew do komór nazywa skurczu przedsionków. Skurczu przedsionków komór oznacza, że ​​w tej chwili są w rozkurczu. Górna ciśnienie, które słyszymy, odpowiada redukcji (skurczu komór) łożyska w porównaniu z przedsionków dużym obciążeniem dla zapewnienia krwi w organizmie, więc ich waga więcej, są one znacznie silniejsze, bo muszą wykonać wielką pracę pompowania krwi przez dwa okręgi. Cały cykl serca dopasowanie (normalnie w stanie spoczynku) w około 1 sekundę na skurczu dorosłym sercu wysuwa około 60 ml krwi (wielkość skoku) i przez minutę pompuje około 4 litrów (można sobie wyobrazić wiele krew przepływa przez serce z wysoką puls?!).

Zmniejszyć komory dostarczenie substancji odżywczych i tlenu do całego ciała (lewa komora) oraz bezpośrednim krwi do wymiany gazowej w płucach (z prawej komory). Jest oczywiste, że lewa komora serca z czasem robi się coraz większy dlaczego rozwija się nadciśnienie tętnicze przerost LV.

Zatem, w skrócie, proces ten może być przedstawiony następująco: migotanie skurczu - rozkurczu komór, komory skurczu - rozkurczu przedsionków. Kiedy mówi o skurczu, w średnim skurczu komór, rozkurcz temat - rozumiemy te ułamki sekund, gdy serce jest rozluźnione (rozkurcz komór) aż krew wraca ponownie powtórzyć drogę. Przydatność skurczu zależy głównie od stanu aparatu mięśnia sercowego i zastawki.

zbudować ciśnienie

Dlaczego zwiększone ciśnienie krwi? Z powodu nadmiernego ciśnienia na ściankach naczynia, zapewniając jego część opór dla przepływu krwi. Opór ten zależy od kilku czynników:

1. światła naczynia, które zależy od charakteru (ton góry - mniejszą wydajność);
2. Długość krwiobiegu;
3. lepkość krwi.

Przeciwdziałanie przemieszczania krwi ze ściany tętnicy będzie tym większa, im mniejsza jest luz, dłuższych i wyższej lepkości.

Tętnic, nie są w stanie z jakiegokolwiek powodu, aby dostosować (ton) i rozszerzają się do pożądanej średnicy lub przeszkody dla przepływu krwi, na przykład kaszak, są winni wzrost skurczowego ciśnienia tętniczego. Ale to jest konsekwencją życia występującego u pacjenta jakichkolwiek zdarzeń, które doprowadziły do ​​zmian w ścianie tętnic, a zatem, zwiększone ciśnienie powoduje, że górna czynników:

• angiospasm (Stan psycho-emocjonalnych, brak równowagi hormonalnej, w odpowiedzi na autonomiczny układ nerwowy, spożycie pokarmu i napoju, zwiększenie napięcia naczyniowego).
• Nadmierne użycie soli i / lub cieczy.
• Złe nawyki (alkohol, palenie tytoniu).
• Waga.
• Mała aktywność fizyczna.
• Wadą pewnych minerałów (Ca, Mg) i witaminy.
• Dziedziczność.
• Wiek. W podeszłym wieku, który prowadził zdrowy tryb życia, skurczowe ciśnienie wzrasta stopniowo, proces ten jest uważany za naturalny (elastyczność aorty i dużych tętnic zmniejsza się wraz z wiekiem). Wskaźniki ciśnienia krwi u starszych osób zdrowych w spoczynku, z reguły nie przekracza 150/90 mm. Hg. Art. Jednak stres, aktywność fizyczna może podnosić ciśnienie krwi 160/95 - 165/100 mm Hg. Sztuka, która, nawiasem mówiąc, nie wraca do normy tak szybko, jak młodzi.
• miażdżyca (Zmiana ścian, tworzenie płytek miażdżycowych) - powoduje nadciśnienie wtórne, pierwotny (podstawową) sama wpływa na zmianę ścianek naczyń, co prowadzi do ich rozsianego.
• Stan narządów wewnętrznych i urządzenia (takich jak nerka, wątroba, układu hormonalnego, itd.).

Zwiększenie ciśnienia powyżej wskaźników 160/100 mm Hg. Art. i zmiany patologiczne związane z tym lekiem są uważane za bardzo powszechne w dzisiejszych czasach choroby zwanej nadciśnienie (Nadciśnienie), który wywołuje szereg czynników powodują. Głównym objawem nadciśnienia najpierw jest wysokie ciśnienie krwi w przyszłości z niego często cierpi z krwiobiegu i mięśnia sercowego, a następnie innych narządów.

i zmniejsza

Obniżenie skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi poniżej 90/60 mm Hg. Art. nazywa niedociśnienie. skurczowe ciśnienie krwi spada poniżej 60 mm Hg. Art. zakłóca zdolności filtrowania nerek, w wyniku czego mocz przestaje być uformowane. Im niższe ciśnienie, osiąga poziom 50 mm Hg. Art. ponadto wzywa do pilnego działania (W obu przypadkach lepiej jest, jeśli to by się z lekarzem), ponieważ spadek ciśnienia rozkurczowego o 10 mm Hg. Art. (40 mm Hg. Art.) Oznacza, że ​​w organizmie zaczynają iść ciężko, nie zawsze kontrolowane i odwracalne procesy.

Ale wracając do niedociśnienia tętniczego jako całości. ona Wynika to z różnych powodów i może:

1. Mają charakter adaptacyjny, gdy serce zaczyna pracować w trybie ekonomicznym (obciążenie u sportowców, adaptacja do wysokich górach).
2. Utworzone w wyniku działalności zawodowej związanych z nadmiernym poceniem się, przeciążenie psychiczne, brak snu, żyjącej w gorących regionach klimatycznych, lub robi niewłaściwy sposób życia (zmęczenie).
3. Towarzyszących stanów patologicznych związanych z zaburzeniem regulacji autonomicznego (dystonia naczyniowy, ataki paniki, nerwice) I zaburzeń endokrynologicznych (cukrzyca, choroby tarczycy i nadnercza z funkcją zmniejszona).
4. Konsekwencją się ran utratę krwi i zmniejszenie objętości krążącej krwi (CBV) lub przewlekłym uszkodzeniem (otrzymany przy urodzeniu i siniaki wstrząs mózgu, uszkodzenie kręgów szyjnych w historii).
5. Świadka i zagrażającą życiu przypadku ostrych stanów shock (kardiogenny anafilaktyczny krwotoczny, wstrząs septyczny) niedokrwienne uszkodzenie mózgu lub mięsień sercowy (Zawał serca, udar mózgu), niewydolność serca, zatrucie.
6. Rozwijać na tle osteochondroza kręgosłup szyjny, choroby niedoboru oddechowych, gruźlicy, alkoholizm, długotrwałe głodu i witaminy pokarmowego.
7. Jest to spowodowane przez leki (nieodpowiednich leków hipotensyjnych).

Jak można zauważyć, powoduje niskie podciśnienie inna, w zasadzie, że pokrywa się z górnymi przyczyn niskiego ciśnienia krwi (Niedociśnienie tętnicze). Celem w takich przypadkach jest jeden - aby go podnieść, a nie tylko mniejsze, ale również górne ciśnienie zbyt. Jeżeli rozkurczowe ciśnienie krwi jest niski (jak również skurczowe) i powoduje, że jest przemiennik, zmęczenie, stres, a następnie najlepszym sposobem, aby go podnieść - trwać zdrowego stylu życia:

• Dostosować diety, snu i czuwania;
• Czy ćwiczenia, basen;
• Częściej na świeżym powietrzu, aby zaopatrzyć się w witaminy;
• Okresowo wykorzystywać fizjoterapii i wyznaczone lub uzgodnione z lekarzem leki (Eleutherococcus, Pantocrinum) i środków ludowej.

Gipotonik zawsze czuje się źle. Osłabienie, senność, czasami półomdlały witalność nie dodać, ale ten pacjent ma coś uspokoić: ryzyko zawałów serca i udarów mózgu jest również dość niska.

Jeśli powodem niskich rozkurczowego i skurczowego ciśnienia krwi wynika z głębokich zmian patologicznych w organizmie (utrata krwi, udaru mózgu, porażenia prądem, etc.), to najlepiej nie próbować go podnieść siebie, bezpośrednim wyzwaniem „pierwszy” może zdecydować się takiego zadania i uratować życie mężczyzny ,

Nierównoległe wzrost lub spadek od dwóch wskaźników

Sytuacja z ciśnieniem są różne, niekoniecznie są równoległe do wzrostu lub spadku obu wskaźników. W tym względzie, spojrzeć na niektórych opcji, szczególnie kłopotliwych pacjentów:

1. Górna ciśnienie jest wysokie, a dolna lub najniższej skurczowe zwiększona, a dolna normalne - podobne zjawisko obserwuje się w przypadkach izolowanym nadciśnieniem skurczowym, który jest pierwotnym i wtórnym. nadciśnienie pierwotne jest spowodowane zmianami naczyniowymi związanymi z wiekiem i występuje częściej u osób starszych. Jednakże takie stany chorobowe wyrażone niewydolność zastawki aortalnej, przetoka tętniczo-żylna, ciężka anemie i uszkodzenia nerek są warunkiem wstępnym do formowania wtórnego pojedyncze AH, a jednocześnie powoduje, że dolna niskiego ciśnienia. Jest oczywiste, że taka podwyżka niskie ciśnienie krwi (dokładnie tak, jak obniżyć wysokie) jest mało prawdopodobne, aby być siłą dla pacjenta, ponieważ w takich przypadkach, przede wszystkim, trzeba zacząć od leczenia choroby podstawowej, dla których wahania ciśnienia krwi, to tylko objaw.
2. Nadciśnienie tętnicze bez znaczących postaciach, często związane z kompetencji nefrologa (nerkowym renoparenhimatoznaya i nadciśnienie) wyróżnia Niewielka różnica między ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym głównie poprzez zwiększenie ostatni, to znaczy, obecność choroby nerek nie oznacza, że ​​tylko niskie ciśnienie wzrośnie. Skurczowe będzie również idą w górę, ale z pewnym opóźnieniem. Ten przykład wykonania dotyczy objawów nadciśnienia (kłębuszkowej) nadciśnienia.

nadciśnienie nerek jest prawdopodobnie największy udział wśród wszystkich rodzajów nadciśnienia. Oprócz niej, wśród objawowym formularze można znaleźć neurogeniczną, hormonalnego, jatrogennych i innych nadciśnienie tętnicze hemodynamiczne.

Co obniżyć wysokie ciśnienie krwi?

Patologia naczyń nerkowych

nadciśnienie nerkowo rozwija tle zmniejszenia przepływu krwi w nerce, przyczyny, które może być

• Stenoza (zwężenie średnicy) tętnicy nerkowej (często młodych ludzi);
• Spadek nerkowych światłem naczyń krwionośnych, ze względu na tworzenie się blaszek miażdżycowych w nim;
• Tętniak.

Sytuacja stworzona w nerkach, absolutnie „nie zadowolony”, a ona „obrażony” zaczyna rzucać substancje naczyniowo. Dopuszczenie do krwi jest główną przyczyną obniżenia podwyższonego ciśnienia u młodych dorosłych (zwężeniem tętnicy nerkowej) oraz u pacjentów w podeszłym wieku (płytki nazębnej w jamie ustnej tętnic).

nadciśnienie nerkowo zachodzi bez ponoszenia sam nerek, o czym świadczy niezmienionej moczu.

leczenie wysokiego niskiego ciśnienia w takich przypadkach - w przypadku specjalistycznych klinikach, pacjent nic nie robi. Obecność łysinek wymaga rekonstrukcyjnych operację usuwania (tablice), boczny i rozszerzenie naczyń krwionośnych. Zmniejszenie obniżenie ciśnienia krwi w uszkodzonym przepływu krwi w wyniku zwężenia lub tętniakiem, to przez usunięcie większości nerek. Nawiasem mówiąc, rokowanie takich operacji jest korzystna, minimalna śmiertelność, długoterminowe efekty są praktycznie nieobecne.

problemy z nerkami, nadciśnienie pociąga za sobą

Zamknąć „względna” nadciśnienie nerkowo renoparenhimatoznaya nadciśnienie, które charakteryzuje się reakcji z miąższu i następnych jednostek. Na patologiczne zmiany nie tylko wskazują moczu (białka, leukocyty, erytrocyty) oraz parametry krwi (leukocytoza, przyspieszone opad), ale także objawy klinicznych oznak, z których jeden jest podwyższony niższe ciśnienia.

Powody zmniejszenia podwyższonego ciśnienia często zaczyna przeglądać różnych metodach diagnostycznych, obejmujące badanie wydalniczy (urografii, ultrasonografii angiografii nerek różne moczu i krwi). W ten sposób, a także diagnozowanie winowajcami „urologiczne” nadciśnienie, które rozwija się na:

1. Nieprawidłowości w kształcie i położeniu nerek (wędrowanie, podwójne podkowy i galetoobraznaya).
2. torbielowatość nerek.
3. Przewlekła niewydolność nerek.
4. Kamica nerkowa.
5. Gipernefromu.
6. Proces gruźlicy, zlokalizowane w nerce.
7. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Nadciśnienie tętnicze występuje na tle stanu zapalnego, co prowadzi do rozpadu wewnątrznerkowym obiegu. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, które miały swój początek w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania, zwykle objaw niższym wysokim ciśnieniem, to znaczy jest jej przyczyną (nadciśnienie objawowe). Tymczasem w innych przypadkach jest odwrotnie: odmiedniczkowe zapalenie nerek utworzone na nadciśnienie.
8. Przewlekłe rozlane zapalenie kłębuszków nerkowych. Tutaj, w przeciwieństwie do niezbędnego nadciśnienia, zespołu moczu jest prekursorem wysokiego ciśnienia krwi.
9. amyloidozy nerek.
10. Cukrzycowe stwardnienie kłębuszków nerkowych. W tym wypadku przyczyną wysokiego ciśnienia, niż górne i dolne kłębuszków nerkowych, mogą być inne uszkodzenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, na przykład), w ogóle, cukrzycy możliwe.
11. Nefropatia ciąży.

Należy zauważyć, że niektóre z tych chorób ma masę innych objawów, inne objawy występują i ukryte, więc ciśnienie krwi może być tylko widocznych oznak cierpienia.

Jak to leczyć?

Leczenie obniżenia podwyższonego ciśnienia, ze względu na jego pochodzenie (opisanego powyżej) W żadnym przypadku nie można rozpocząć na własną rękę, w szczególności nie powinny być podejmowane w sposób niekontrolowany Tabletki przeciw nadciśnieniu. nadciśnienie wymaga dokładnego badania pacjenta jest ściśle indywidualne podejście i celowe działanie na choroby. Prawdopodobnie sam pacjent zgodzi się, że, na przykład, zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek mogą próbować uspokoić w domu (diety, środków ludowej i antybiotyków uroseptiki - pod nadzorem lekarza). Ale poprzez zmniejszenie ciśnienia krwi, pacjent nie pozbyć się jeszcze bardziej złożony problem.

Zauważając przy pomiarze na dziwne wahania ciśnienia krwi (dolna strzałka tonometr ciśnienie 100 mm Hg. V. I powyżej) może przyjmować tylko nadciśnienie nerek. Ale najbardziej uzasadnione w tym przypadku będzie wizyta u lekarza, aby uniknąć ewentualnych poważnych powikłań, które są bardzo charakterystyczne dla tej postaci nadciśnienia.

Inne postacie nadciśnienia tętniczego wtórnego

Takie objawy, takie jak wysokie ciśnienie krwi (skurczowe i / lub rozkurczowe), często towarzyszą inne patologii:

• Przed rozpoznaniem nadciśnienia tętniczego, konieczne jest, aby wyjaśnić pochodzenie wysokie ciśnienie krwi, być może byłoby to towarzysz dyfuzję chorób tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina układowa, reumatoidalne zapalenie stawów).
• dla Zespół nadciśnienia złośliwego znamienny poprzez nałożenie metryki ciśnienie krwi (220/140 mm Hg. v. i więcej), znaczące zmiany w dnie z krwotokami język siatkówki i neyroretinopatiyami, poważne uszkodzenia nerek z naruszeniem ich funkcji, niewydolność lewej komory serca, encefalopatia, zaburzenia krążenia mózgowego. Podstawą tej choroby jest często połączenie kilku chorób nerek, na przykład, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i nadciśnienie nerkowo-naczyniowe lub odmiedniczkowe zapalenie nerek z guza chromochłonnego i in.
• W takich chorobach, jak erythremia (true czerwienica) Jest bardziej powszechne „czerwony nadciśnienie” (jak go nazywano na początku 20 wieku), które są łatwo rozpoznawalne przez ich wygląd: kolor niebiesko-czerwony twarzy pacjenta, rozbudowana sieć naczyń włosowatych na policzkach i nosie. Jedną z charakterystycznych cech eritremii jest zwiększenie lepkości krwi, która odgrywa istotną rolę w powstawaniu nadciśnienia tętniczego.

Dodatkowo powodem, dla wysokości, górny i niższym ciśnieniu może być ciężkie patologii serca z rozwojem niewydolności serca, ciężkie uszkodzenie wątroby (marskość), z zespołem wrotnej, chorób oskrzelowo-płucnych (astma i nadciśnienie płucne), Urazowe uszkodzenie mózgu, nowotwory mózgu, zmiany patologiczne związane z podwzgórzem. Wszystkie te opcje będą nosić objawowe.

Wideo: górna i dolna ciśnienie w „Żyj zdrowo!”