Choroba niedokrwienna mózgu: formy, objawy, leczenie, profilaktyka

Określenie „niedokrwienie mózgu” staje się coraz bardziej powszechne wśród wniosków lekarzy różnych specjalności, a dla wielu z nas ta diagnoza nie jest już wiadomości. Uderzające znaczną liczbę starszych niedokrwienia mózgu jest poważnym zagrożeniem nie tylko do normalnego życia, ale także życie pacjenta. Taki stan zawsze wymaga szczególnej uwagi i wizyt lekarskich skuteczne i terminowe leczenia.

Niedokrwienie mózgu nie jest niczym więcej niż naruszenie jego funkcji z powodu ciężkiego niedotlenienia (głód tlenu). Według statystyk, liczba przypadków szczególnej formy nadal rośnie z roku na rok, mimo osiągnięć współczesnej farmakoterapii. Takie formy ostrej jak zawał mózgu (Stroke), stanowią poważne zagrożenie dla życia pacjentów.

A dziecko nie może oszczędzić

Niedokrwienie mózgu może wystąpić ostre i hronicheski- najczęściej nabyte, chociaż występuje postaci wrodzonej - niedokrwienie mózgu u noworodków. Więc jakie są te formy tej podstępnej choroby?

Niedokrwienie mózgu noworodka jest z naruszeniem transport tlenu do mózgu dziecka tkance mózgowej, która towarzyszy jego niedotlenienie z ewentualnymi zmianami strukturalnymi. Co do zasady, powody, które występują w czasie ciąży (wady rozwojowe płodu, złe nawyki przyszła mama, niekorzystne czynniki środowiskowe) lub bezpośrednio w czasie porodu (narodziny uraz, splątanie przewód, łożyskowe nieprawidłowości i inne.). Warunek ten jest łatwo zdiagnozowane przez neurologów dziecięcych i neonatologów.

Klinicznie choroba jest wyrażany w różnych zaburzeń neurologicznych: nadmiernym pobudliwości lub, odwrotnie, kiedy dziecko hamowania łagodna choroba, skurcze w umiarkowany forma. W przypadku dotkliwy z objawami organicznego uszkodzenia mózgu u noworodków umieszczony dział reanimacji do starannego monitorowania i leczenia. Jednak nawet z taką diagnozą, nowa matka nie powinna się bać i paniki: lekki do umiarkowanego formy niedokrwienia mózgu noworodka dobrze poddać się właściwy leczenie. Większość z tych dzieci w momencie wypisu ze szpitala, nie różni się od innych normalnych dzieci.

uszkodzenie naczyń i podwyższone ciśnienie krwi

Przewlekłe niedokrwienie mózgu występuje zwykle u osób w podeszłym wieku populacji w różnych krajach. Nabył stan, w którym nie są nieodwracalne zmiany zwyrodnieniowe w mózgu substancji. Obecnie, przewlekłe niedokrwienie mózgu jest poważnym problemem, ponieważ uderzając znaczną liczbę osób, które wymagają długich i czasami kosztowne zabiegi, jak również w stanie dość krótkim okresie czasu w celu doprowadzenia pacjenta do kalectwa, a nawet śmierci.

Przewlekłe niedokrwienie mózgu jest uważany za chorobę polyetiological jednak nie można zaprzeczyć rolą jest przede wszystkim czynnik naczyniowy. Wiadomym jest, że główne przyczyny tego - miażdżyca i nadciśnienie tętnicze.

Miażdżycy tętnic zasilających mózg, w którym nagromadzenie tłuszczu do masy białka, co ostatecznie przekształcić miażdżycowej zwęża światło. zakłócony przepływ krwi na nich w wyniku klęski mózgu, wynikające w sposób niedotlenienie. Podobne zmiany występują na choroba niedokrwienna serca, Dlatego, staje się jasne, dlaczego te pozornie różne choroby są często powiązane ze sobą.

Występowanie niedokrwienia mózgu

U pacjentów z nadciśnieniem na tle stale zmieniającym się zmian poziomu ciśnienia krwi występują nie tylko w dużych pni tętniczych, ale także przede wszystkim tętniczek. Z każdym nowym kryzysem nadciśnieniem w ścianach małych tętnic i tętniczek występują tzw zwyrodnienie włóknikopodobne zmienia plazmatycznych impregnacji z wyniku skleroza i hyalinosis. Innymi słowy, nagły podnosząc ciśnienie krwi jest razvoloknenie i niszczenie ścian naczyniowych, Impregnacja białek osocza i dalszej wzrost w nich łącznej TKAno. Ostatecznie, światło jest zwężony, wydłużenie ścian znika i przepływ krwi jest zakłócany, tak jak to ma miejsce w miażdżycy tętnic.

Nie jest tajemnicą, że miażdżyca i nadciśnienie nie tylko wpływa na znaczną część populacji, niosąc epidemię, ale także dość często ze sobą w towarzystwie jednego i tego samego pacjenta, oddanie w tandemie znacznego uszkodzenia dopływu krwi do różnych narządów, a przede wszystkim mózg.

Inne stany niedokrwienia mózgu

Wśród innych przyczyn chronicznego niedokrwienia mózgu obejmują:

1. inny rodzaj naczyń (Stan zapalny w ścianie naczyń);
2. Nienormalne krętość naczyniowy, karmienia w mózgu, jak również wady wrodzone;
3. cukrzyca;
4. reumatyzm;
5. Palenia.

Oprócz zmian w naczyniach krwionośnych, odgrywa ważną rolę i Łamanie systemu hemodynamiki w następujących przypadkach:

• Choroba niedokrwienna serca;
• Arytmie z zamiłowaniem do powikłania zakrzepowo-zatorowe;
• Naruszenie układu krzepnięcia i leczenia przeciwkrzepliwego krwi.

Jakie zmiany zachodzą w przewlekłym niedokrwieniem?

Wiadomym jest, że tkanki nerwowej jest wysoce wyspecjalizowane i trudne zorganizowany strukturalnie i funkcjonalnie, więc jest niezwykle wrażliwe na nawet niewielki niedobór tlenu. Pod wpływem różnych czynników zakłócających mózgowego przepływu krwi w mózgu, niedotlenienie tkanek występuje, połamane skomplikowane procesy metaboliczne aktywowane peroksydacji lipidów z utworzeniem wolnych rodników, ma toksyczne działanie na komórki nerwowe (neurony). W rezultacie, uszkodzenia neuronów może wystąpić z degenerację i śmierć, są mikroskopijne ogniska martwica i demielinizacji (Strata procesów nerwowych łupinach), co powoduje, że staje się w mózgu jak gąbka - tzw spongiosis.

Jak progresja zmian zwyrodnieniowych rozszerzony okołonaczyniowe przestrzeń, tam glejozę - proliferacja komórek glejowych (rodzaj szkieletu neuronów pełnią funkcję wspierającą, troficzne). Glejozą podobny rozsiane w innych narządach, które towarzyszą również przewlekłe niedotlenienie. Takie zmiany są zazwyczaj rozproszone w przyrodzie, ale ich natężenia mogą różnić się w różnych częściach centralnego systemu nerwowego.

Szczególną znacznik przewlekłych zaburzeń krążenia mózgowego może przyjmować leukomalacji niedokrwienia, w którym próżnia tkankach nerwowych wokół komorach i podkorowych białych obszarów sprawą zjawisk demielinizacji glejozę i rozszerzenie okołonaczyniowych (okołonaczyniowe) przestrzeni (leykoareoz).

Wideo: Wykład na temat przewlekłego niedokrwienia mózgu

objawy kliniczne

Bardzo często zdarza się, że starsi ludzie nie przywiązują znaczną pamięć zmiana wartości, uwagi, roztargniony wygląd, odpisanie te przejawy życia i zmęczenie. Jednak nie jest tak niedbały o swoje zdrowie, ponieważ pozornie są wspólne i łagodne objawy niedokrwienia mózgu mogą być pierwszym objawem rozpoczynającej się choroby, ciężkość objawów klinicznych, które są bezpośrednio związane z wiekiem pacjenta.

Uważa się, że przewlekłe niedokrwienie mózgu jest najczęstszym zespołem neurologicznym, w szczególności u osób w podeszłym wieku. Objawy kliniczne to są bardzo zróżnicowane i zmienne, które jest określone przez przyczyny ich nazywano, a preferencyjny lokalizacja uszkodzeń w mózgu. W tym samym okresie pacjent oczywistego naruszenia aktywności mózgu może być zastąpiony przez względnego dobrobytu. Jednakże, istnieje ciągły forma progresywna TechaWystępuje w którym stan pacjenta jest stale pogarszająca się aż do pełnego (otępienie).

Wraz ze wzrostem stopnia

Aby odróżnić różne stopnie nasilenia choroby niedokrwienia mózgu, zgodnie z klinicznych objawów zaburzeń neurologicznych i głębokość.

klasa I

Tak, niedokrwienie mózgu 1 stopień ma następujące objawy:

• Częste bóle głowy, uczucie ciężkości w głowie;
• Osłabienie, zmęczenie;
• Zaburzenia pamięci, zmniejszenie zdolności koncentracji;
• zaburzenia snu;
• Chwiejność emocjonalna.

Jak można zauważyć, skargi pacjentów raczej nieswoistej, a nie każdy z tych objawów zazwyczaj iść do lekarza. Jednak należy zauważyć, że w odpowiednim czasie leczenie jest na wczesnym etapie, gdy nie ma zaburzeń neurologicznych brutto może nie tylko wyeliminować pewne objawy, ale objawy choroby w ogóle.

klasa II

Niedokrwienie mózgu, a następnie 2 stopni grubsze zmiany układu nerwowego objawia się:

• zaburzenia pamięci;
• zawroty głowy;
• zaburzenia ruchowe i niestabilny podczas chodzenia.
• Niepełnosprawność.

W tym etapie procesu chorobowego, są oznaki zmian ogniskowych mózgu substancji w postaci różnych patologicznych odruchów wyrażone intelektualnej psychicznego Zaburzenia. Tacy pacjenci nie są zdolne do pracy umysłowej, mają labilność emocjonalna, zmniejszenie krytykę.

klasa III

W trzecim stadium choroby jest brutto zaburzenia neurologiczne, objawy organicznym uszkodzeniem mózgu. Pacjenci często może wpaść w półomdlały, niezdolny do pracy, w niektórych przypadkach nie jest utrata samoopieki.

Należy zauważyć, że im bardziej upośledzoną funkcją mózgu, tym mniej skarg może przynieść pacjentowi, ale to nie znaczy, że ich nie ma. Często pacjenci są w stanie po prostu demencja nie są w stanie artykułować i wyrażać swoje skargi lekarz. Pomimo tego, przewlekłe niedokrwienie mózgowe diagnoza nie jest trudna do neurologa ze względu na charakterystyczny obraz kliniczny i możliwości metod instrumentalnych.

ostrość

Ostre niedokrwienie mózgu, co do zasady, jest niejednolity charakter i nazywa suw. Wśród przyczyn udaru mózgu należy do kwoty głównej, jak w przypadku przewlekłego niedokrwienia, miażdżyca i nadciśnienie.

W przypadku miażdżycy naczyń mózgowych pęknięcia blaszki miażdżycowej może nastąpić uwolnienie jego zawartości, a następnie zakrzepica. Wytworzony zakrzep całkowicie blokuje przepływ krwi, a w części mózgu z zaburzeniami przepływu krwi występuje martwica - udar niedokrwienny, która jest właściwie nazywa zawał mózgu.

Takie zawały występują głębokie zaburzenia neurologiczne: zanik wrażliwości funkcji motorycznych w organizmie, unerwione z dotkniętego obszaru mózgu, pojawienie się patologicznych odruchów, zaburzenia kory mózgowej i utratą mowy, myślenia, zdolność do samoobsługi. W niektórych przypadkach, gdy zachodzi istotne ośrodków nerwowych uszkodzenia pnia mózgu, śmierci, które mogą występować w ostrym stadium.

Sposoby diagnozowania niedokrwienie mózgu

Obecnie istnieje wiele nowoczesnych i dokładnych metod diagnozowania niedokrwienia mózgu, jednak nie należy lekceważyć i publiczne, takie jak:

1. Szczegółowy przegląd (w przypadku ciężkiego stanu - rozmowa z krewnych pacjenta);
2. Staranne skarg pacjentów, prosząc rodziny i historii medycznej;
3. Badanie odruchu i funkcji wrażliwych.

Wśród metod instrumentalnych może być pouczające:

1. (CT tomografia komputerowa) i MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego), pozwala wykryć rozszerzenie komór, kieszenie demielinacji i zmian zanikowych w korze mózgowej;
2. USG dopplerowskie naczyń krwionośnych i pozwala odkryć ich patologiczny krętość, wady wrodzone oraz zakres nich choroby krwi.
3. EEG (elektroencefalogramu) w tym przypadku nie będzie miał patognomoniczny objawów choroby.

Jak sobie radzić, jak leczyć?

Leczenie niedokrwienia mózgu powinny być nie tylko ukierunkowane na wyeliminowanie istniejących dolegliwości, ale również zapobiec dalej progresja Choroba z rozwojem ciężkich lub ostrych formach nim.

Przed przypisać niektóre leki powinny być możliwe do wyeliminowania istniejących czynników ryzyka, normalizacja diety i stylu życia pacjenta. Ważne jest, aby wyjaśnić pacjentowi o szkodliwości palenia, przewlekłego stresu i napięcia emocjonalnego, co jest możliwe tylko w początkowych stadiach choroby. W późniejszym okresie konieczne jest przeprowadzenie wywiadów z jego rodziną, ponieważ to na ich barkach spoczywa opiekę nad chorym. I ci ludzie mają tendencję do wymagają najwięcej uwagi i cierpliwości.

oprócz korekta metabolizmu lipidów i ciśnienia krwi, musi preparaty powołanie, o działaniu antyoksydacyjnym. Obecnie powszechnie stosowane aktovegin, piracetam, Cerebrolysin ułatwienia rozszerzeń naczyń do karmienia w mózgu, co poprawia dostarczanie krwi do tkanek nerwowych. Ponadto, dobrze wiadomo, witaminy C i E, mają również działanie antyoksydacyjne. Piracetam ma właściwości przeciwpłytkowe, poprawiając mikrokrążenie.

oprócz rozszerzające naczynia i leki przeciwutleniające, jeśli niezbędne mianowanych przeciwlękowe i przeciwdepresyjne, na przykład, Grandaxinum eliminuje lęk, strach, stres emocjonalny.

Cóż, kiedy w leczeniu niedokrwienia mózgu obecne są również regularne ćwiczenia fizyczne, pływanie i masaż. W większości przypadków pacjent jest zalecana gruntownie styl życia i odżywiania.

Ważne jest, aby pamiętać, że w odpowiednim czasie leczenie, wyznaczony właściwy ekspert, nie tylko pomaga uniknąć zaostrzenia najbardziej pozornie nieznaczące zmiany aktywności mózgu, ale także takie straszliwe przejawy zaburzeń krążenia mózgowego jak udar mózgu i otępienia naczyniowego.

Wideo: raport chorób naczyniowych mózgu