Otyłość

otyłość - jest pojawienie się nadmiar tłuszczu w narządach, tkankach i tkanki podskórnej. Naruszenie to przejawia się jako zwiększenie masy ciała o 20% lub więcej średnio i proces odbywa się poprzez zwiększenie ilości tkanki tłuszczowej.

Otyłość jest uważana za poważny problem, ponieważ prowokuje psychicznego i fizycznego dyskomfortu. On często towarzyszą problemy natury seksualnej, a także chorób stawów i kręgosłupa.

Pojawienie się nadwagi znacznie zwiększa ryzyko choroby wieńcowej serca, udaru mózgu, zawału serca, miażdżycy, nadciśnienia tętniczego. Ponadto, otyłość zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę, niewydolność nerek i wątroby. W rezultacie zwiększa to prawdopodobieństwo kalectwa a nawet śmierci w wyniku rozwoju tych chorób.

Należy zauważyć, że otyłość u kobiet diagnozuje się około 2 razy częściej niż mężczyźni. Krytyczny wiek pojawienia się nadwagi to 30-60 lat.

rozpowszechnienie

Międzynarodowych ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia mówią, że otyłość jest globalnym problemem dla milionów ludzi, niezależnie od płci, wieku, zawodu oraz płci.

Na przykład w Rosji podlega otyłości 30% pracowników i 25% ludzi ma dodatkowy ciężar.

Klasyfikacja (ów) z otyłością

Istnieją trzy główne typy otyłości:

1. Pokarmowego i konstytutywny. Gatunek ten występuje najczęściej i często występuje w rodzinach. Nie ma predyspozycje, które określa poziom aktywności fizycznej, nawyki żywieniowe, głodu, zużycia energii. Ten typ otyłości jest najczęściej w przypadku, gdy osoba ma wysoką kaloryczności diety w połączeniu z brakiem aktywności fizycznej. Często takie problemy pojawiają się przy stałym naruszeniem reżimu żywności lub przejadanie się. W rezultacie, często rozwijają zaburzenia hormonalne.
2. Podwzgórze. Ten typ otyłości jest wynikiem wszystkich możliwych odchyleń w ośrodkowym układzie nerwowym. Najczęściej prowadzi do patologii podwzgórze - regionie mózgu odpowiedzialnym za układu hormonalnego. W rezultacie, istnieje zaburzenia odżywiania, odchylenia od równowagi hormonalnej normą. Należy pamiętać, że zmniejsza produkcję hormonów, co ma wpływ tłuszczu łupania.
3. Hormonalnego. Ten typ otyłości zazwyczaj rozwija się w różnych patologiach układu hormonalnego. W tym przypadku, pojawienie się nadwagi nie jest głównym objawem. Ten typ otyłości jest stosunkowo rzadkie.

Ponadto, otyłość często klasyfikowane w zakresie, w zależności od wskaźnika masy ciała, która jest określona przez wzór - waga w kilogramach należy podzielić wzrost w metrach do kwadratu

• wstępnie otyłość - 25-30 kg / m2;
• Pierwszy zasilania - 30-35 kg / m2;
• Drugi stopień - 35-40 kg / m2;
• Trzeci stopień - 40 kg / m2.

Większość tłuszczu w zależności od położenia uwalniania:

1. Top otyłość - to nazywa się również centralny lub Android. Na stan ten charakteryzuje się występowaniem złogów tłuszczowych w klatce piersiowej, ramion i okolicy brzucha. W większości przypadków, problem ten dotyka mężczyzn.
2. Dolna otyłość - to jest często nazywany fembot lub pośladkowy-udowy. W tym przypadku, złogi tłuszczu są zwykle w nogach, pośladkach i udach. Ten typ często u kobiet.
3. Mieszane otyłość - w tym przypadku, tłuszcz jest zwykle rozprowadzane po całym organizmie.

Wydzielono także wybrany formularz i otyłość, które są klasyfikowane zgodnie z udziałem niektórych komponentów systemu regulacyjnego w procesie chorobotwórczym. Należą do nich:

1. Jądrach podwzgórza otyłość - to nazywa się również mózg lub podwzgórza. W tym przypadku, ze względu na otyłość rozwija się zapalenie mózgu przenoszone niezależnie od charakteru jego wygląd. Grupa ta obejmuje zapalenie mózgu, które towarzyszą cętkowany typ lub szkarlatynę. Także stwarza ryzyko formie epidemii choroby, itd.
2. Gipogenitalnoe otyłość. Ta postać choroby występuje u kobiet w okresie karmienia piersią lub menopauzy. Mężczyźni też są czasami z rozpoznaniem choroby. Są to związane jest z niedorozwoju gonad. Niedobór hormonów płciowych u nastolatków może powodować rozwój przedpokwitaniowy otyłych. Ponadto, kategoria ta obejmuje formę gipoovarialnaya choroby. Dla tego typu patologii charakteryzuje się nagromadzeniem tłuszczu w biodrach i brzucha.
3. Przysadka otyłość. Warunek ten przypomina jądrach podwzgórza otyłość, jak w tym przypadku również istnieje uszkodzenie przysadki. Zatem korzystnie zlokalizowanych złogów tłuszczu na klatkę piersiową, udo, brzuch, w obszarze łonowym. Często problem towarzyszy niedorozwój narządów płciowych oraz ogólnych infantylizm mężczyzn.
4. Niedoczynnością tarczycy otyłość. W tym stanie charakteryzuje awarii tarczycy. Ten typ otyłości towarzyszy grubą szyję i zakrzywiony kształt twarzy.

W zależności od charakterystyki przepływu otyłość patologii progresji - w tym przypadku, ilość tłuszczu jest stopniowo wzrasta, co prowadzi do zwiększenia masy ciała. Odzyskiwane resztkowego etap otyłość - do etapu charakteryzuje stałej masy, która jest powszechnie uważana za resztkowe efekty po odchudzanie.

Przyczyny i czynniki

Głównymi przyczynami otyłości należą:

Wideo: Live. jurysdykcja otyłość

1. Nierównowaga między spożywanych kalorii i ilości energii wydatkowanej. Oznacza to, że nadwaga pojawia się wraz ze wzrostem spożycia żywności ze względu na niższe koszty energii.
2. Zaburzenie w trzustce, jelitach i wątrobie.
3. Nieprawidłowości genetyczne.

Ponadto, istnieją pewne czynniki, które znacznie zwiększają ryzyko wystąpienia otyłości. Należą do nich:

• niedostatecznie aktywny tryb życia;
• dziedziczna skłonność - zwłaszcza zwiększoną aktywność enzymów lipogenezy lub zmniejszenie aktywności enzymu lipolizy;
• zwiększenie węglowodanów w diecie - picia słodkich napojów, duże ilości cukru;
• choroby układu hormonalnego - niedoczynność tarczycy, insulinoma, hipogonadyzm;
• zaburzenia w trybie zasilania;
• sytuacje stresowe;
• Deficyt snu;
• stosowanie leków psychotropowych.

Dość rzadkie, otyłość jest wynikiem traumatycznego urazu lub zabiegu chirurgicznego. Zdarza się, że ten problem występuje, gdy uszkodzenie przysadki postrzałowa rany lub usunięcie jajników.

W niektórych przypadkach, istnieją warunki, które są związane z rozwojem nowotworu lub zakaźnego zapalenia mózgu gruczołów dokrewnych - tworzenie podobne, mogą mieć wpływ na przysadkę lub nadnercza. Ponadto rozwój tej choroby powodują procesy zanikowe w tarczycy. W wyniku rozwoju hormonalnego otyłości.

Często występowanie otyłości jest związana z nieprawidłowościami w cyklu miesiączkowym. Należy pamiętać, że grube kobiety często mają do czynienia z naruszeniem procesów metabolicznych związanych z steroidów płciowych. Efektem jest szybkie uwalnianie gonadotropin, które prowokuje rozwój jajeczkowania.

objawy

Głównym objawem jest wystąpienie złamania z nadwagą. W tym tłuszczu mogą być obecne w różnych miejscach - w brzuch, plecy, ramiona. Pojawienie się tych problemów towarzyszy niedorozwój mięśni.

Ponadto, często występują znaczne zmiany w wyglądzie pacjentów. Mają podbródek w obszarze uda utworzonych spodnie, wzrost gruczołu sutkowego, są fałdy tłuszczu w postaci fartucha. Z otyłością często rozwijają przepuklin - pachwinowe i pępowinę.

Objawy zależą bezpośrednio na scenie. Gdy pierwszy i drugi etap jest zwykle żadnych jawnych oznak choroby. W tym przypadku kolejne etapy charakteryzują się zwiększoną senność, osłabienie, pocenie się. Często występuje duszność, bóle stawów i kręgosłupa. Człowiek ma do czynienia z obrzękiem i zaparcia.

W późniejszych etapach rozwoju otyłości poważnie utrudniała pracę całego organizmu. Przejawia się to w postaci problemów w funkcjonowaniu układu oddechowego, serca i naczyń krwionośnych, układu pokarmowego.

Podczas obiektywnego badania, lekarz może wykryć tachykardia, nadciśnienie, zaburzenia tony. Od zmiany kopuły przepony może rozwinąć się niewydolność oddechową. Często otyłości towarzyszy serca płucnego.

Pojawienie nadwagi negatywnie wpływa na stan miąższu wątroby. Jego powierzchnia ulega zmianie, nie ma tłuszczowych. Może również rozwijać przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki. W ciężkich przypadkach otyłości, pacjenci często skarżą się na bóle kręgosłupa. Często występują objawy choroby zwyrodnieniowej stawu - kolano i staw skokowy.

U kobiet, otyłości często towarzyszą zaburzenia cyklu miesiączkowego. Czasami ten stan nawet prowokuje rozwój miesiączki, w którym miesięczna zniknąć całkowicie.

Ze względu na dużą potliwość związanego z pojawieniem się nadwagi często występują choroby skóry - w szczególności, otarcia i wyprysk. Dość często występują plamy i rozstępy w okolicy brzucha, ud i ramion. Obszar poślizg występuje przebarwienia. Te same obszary często hit łokci i szyi.

Objawy otyłości są bezpośrednio zależne od rodzaju stanu, ponieważ tłuszcz może być zlokalizowane w różnych miejscach:

1. Przewód typu silnie związana z dziedziczną predyspozycją do pojawienia się choroby. Jest to typowe dla kobiet, które są niedostatecznie aktywny styl życia. przyrost masy ciała następuje stopniowo i złogów tłuszczu pojawiają się równomiernie. Im bardziej odkłada się w brzuchu i udach. Na tych samych objawów układu hormonalnego są nieobecne.
2. Podwzgórze otyłość rozwija się z naruszeniem ośrodkowego układu nerwowego. Charakteryzuje ogólnym otyłości i złogi tłuszczu w jamie brzusznej. są one także często zlokalizowane na pośladkach i udach. Często zmiany troficzne także wpływać na stan skóry - staje się bardziej suche i bardziej narażone na pojawienie się rozstępów. Gdy zmiany chorobowe mózgu zazwyczaj występują zaburzenia snu i bóle głowy. Dodatkowe objawy to zwiększone ciśnienie krwi, zwiększone pocenie się.
3. Endocrine otyłość występuje u osób, które cierpią z powodu różnych chorób układu. W tym przypadku, złogi tłuszczu nie są równomiernie rozłożone. Dla patologii charakteryzuje się występowaniem objawów wskazujących na naruszenie równowagi hormonalnej organizmu. Należą powiększenie piersi i pojawienie się objawów u mężczyzn, które są specyficzne dla kobiet. Również na powierzchni skóry często może być postrzegane rozciągania.
4. Tłuszczakowatość uważany jest wyjątkowa forma otyłości. Charakteryzuje się tworzenia węzłów bolesnych tłuszczu w organizmie. Najczęściej problemy te występują głównie u mężczyzn i wpływa kończyn i tułowia. Dodatkowe objawy to zaburzenia ogólne osłabienie, występowanie uczucia swędzenia.

diagnostyka

Podczas badania ludzi, którzy mają nadwagę potrzebę najpierw zwrócić uwagę na historię i predyspozycji genetycznych. Lekarz powinien ustalić maksymalną i minimalną wagę po ukończeniu dwudziestu.

Równie ważny jest czas powstawania otyłości, nawyki żywieniowe, obecność dodatkowych chorób i czynników stylu życia.

W celu określenia obecności i ocenić stopień choroby specjaliści użyciu obliczania wskaźnika masy ciała i idealnej masy ciała. W celu określenia możliwości rozmieszczenia tkanki tłuszczowej, należy obliczyć współczynnik, który jest stosunkiem talii i bioder.

Jeśli kobieta ma ten wskaźnik przekracza 0,8, to wskazuje na rozwój otyłości brzusznej. Mężczyźni taką diagnozę można wykonać w przypadku, gdy wskaźnik przekracza 1. Lekarze mówią, że ryzyko chorób współistniejących zwiększona, jeżeli wielkość mężczyzna talii większy niż 102 cm, a dla kobiet - 88 cm.

W celu oszacowania ilości tłuszczu w tkance podskórnej, określają wielkość fałdu skórnego. Aby określić położenie, rozmiar i procent tkanki tłuszczowej, jest używany więcej badań. Należą do nich:

• tomografii komputerowej;
• USG;
• jądrowy rezonans magnetyczny;
• densytometrii rentgenowskiej.

W identyfikacji osób otyłych należy skonsultować neuropsychiatra, dietetyka, i szukać pomocy u instruktora gimnastyki korekcyjnej.

Aby wykryć zmiany, które mogą być związane z rozwojem otyłości, określają takie parametry:

• Ciśnienie krwi - pomiar wskaźnika ujawni nadciśnienie;
• hipoglikemii i profil tolerancji glukozy - badania te pomogą określić cukrzycę drugiego typu;
• cholesterolu, triglicerydów, lipoproteiny o niskiej gęstości i wysokiej - Wyniki danych, aby wykryć problemy z metabolizmem lipidów;
• zaburzenia, które mogą być diagnozowane za pomocą EKG i echokardiografii - procedury te pomagają wykryć nieprawidłowości w układzie krążenia i serca;
• kwasu moczowego - indeks jest określona za pomocą analizy biochemiczne krwi, i jest możliwe, aby ocenić obecność hiperurykemią.

Równie ważna jest różnicowaniu innych chorób. Należą wodobrzusze, akromegalię i zespół Cushinga.

leczenie

Leczenie należy rozpocząć od poprawiania wizerunku życiu człowieka i jego racji pokarmowej. Leczenie być równie skuteczne, jak to możliwe, konieczne jest wdrożenie następujących zasad:

• niezależnie regulować ilość pokarmu;
• kontrolować poziom aktywności fizycznej;
• zapobiec ewentualnym nawrotom.

Z każdej przewlekłej choroby, pacjent musi być pod nadzorem lekarza prowadzącego. Człowiek potrzebuje stałego wsparcia ze strony innych.

Skuteczna metoda leczenia rozważyć zmniejszenie masy ciała, przez co najmniej 5% całkowitej masy do trzech miesięcy. Jeśli waga przestaje spadać, konieczne jest dostosowanie procesu oczyszczania. W niektórych sytuacjach proces leczenia powinien zostać całkowicie zmieniony.

Istnieje sporo programów odchudzania, które obejmują trzy składniki:

• target definicji - to znaczy, że trzeba uporać się z pewnej liczby kilogramów na określony okres czasu;
• aktywny etap redukcji masy ciała;
• faza konsolidacji wyników.

Najlepiej byłoby, gdyby taki program powinien być realizowany przez cały rok. Jeśli dana osoba nie ma wystarczającej siły woli, leczenie może trwać dość długo.

Należy pamiętać, że leczenie zachowawcze będą skuteczne tylko wtedy, kompleksowego podejścia. Musi on zawierać przestrzegania specjalnej diety, regularne ćwiczenia, a jeśli to konieczne, stosowanie leków.

dieta

Do czynienia z patologią, ważne jest, aby przejść do racjonalnego i zrównoważonego odżywiania. Sztywny diety obejmować znaczną redukcję kalorii, które pomogą szybko poradzić sobie z dodatkowym ciężarem. Jednak po powrocie do normalnej diety zwiększony apetyt i jedzenie zaczyna być wchłaniany lepiej, a osoba zyskuje na wadze więcej niż on sam przed dietą.

Dlatego tak ważne jest, aby dokładnie przeanalizować dietę i wypracować indywidualne diety, ze względu na kategorię, waga, wiek, nawyki żywieniowe, tradycje rodzinne.

musi być obecny dużo błonnika i witamin w menu. Również duże znaczenie ma spożywanie składników aktywnych. Wszystkie te substancje są obecne w owocach i warzywach, zbożach, produkty pełnoziarniste, orzechy, zioła. Ważne jest, aby ograniczyć spożycie węglowodanów. Należą do nich cukier, słodycze, ciastka, makarony i chleb z białej mąki.

Aby leczenie otyłości była jak najbardziej skuteczna, ważne jest połączenie odpowiedniej diety z odpowiednią i systematyczną aktywność fizyczną.

lek

Stosowanie leków do zwalczania otyłości jest środkiem ostatecznym. Zakłada się, że w przypadku innych metod nie dają pożądane rezultaty przez okres 12 tygodni lub dłużej. To wskazuje również na terapię lekiem jest wskaźnik masy ciała powyżej 30 lat.

Lecznicze preparaty do redukcji wagi mieć znaczące skutki uboczne, a zatem może spowodować poważne szkody dla organizmu człowieka.

Najbardziej popularne narzędzia, które mogą być przypisane do rozwiązania otyłości należą:

• lorkaserin;
• fentermina;
• orlistat;
• liraglutyd;
• Topiramat.

Każdy z tych leków musi być przypisany do specjalisty. Wszystkie z nich posiadają znaczne skutki uboczne, które mogą znacznie pogorszyć stan zdrowia człowieka.

Gdy rozwój otyłości mogą być przypisane do funduszy, które są zawarte w grupie amfetaminy - regenon, Fepranon, mirapront. Ich działanie opiera się na zmniejszenie uczucia głodu, efekt anorektyczny, przyspieszając proces nasycenia.

Jednak mogą one powodować uczucie głodu w postaci nudności, drażliwość, uczucie suchości w jamie ustnej. Jako takie środki są często uzależniające i może wywołać reakcje alergiczne.

Film: horror !! .. Otyłość chwycił world ..Territoriya zabluzhdeniy.s Igor Prokopenko 2016

Czasami dobre wyniki pozwala na wykorzystanie tłuszczu mobilizacji środków adipozina. Ponadto, lekarze często przepisują leki przeciwdepresyjne - na przykład, Prozac pomaga zmienić zachowań żywieniowych.

Jednak większość ekspertów zaleca stosowanie leków Xenical i Meridia. Narzędzia te nie powodują skutków ubocznych, nie prowokować rozwój uzależnienia. Tak, Meridia pomaga przyspieszyć wystąpienie nasycenia. Poprzez ten człowiek jest w stanie zmniejszyć ilość spożywanego pokarmu. Xenical zmniejsza wchłanianie tłuszczu w jelitach.

Ważną rolę w rozwoju otyłości i leczenia poważnych chorób współistniejących. Również duże znaczenie ma stosowanie środków psychoterapia - konwersacji hipnozy. Wszystkie z nich pomagają zmienić stereotypy zwykłego jedzenia i zasadniczo zmienić sposób życia.

interwencja chirurgiczna

Ten rodzaj leczenia otyłości składa się z dwóch odmian - i bariartricheskuyu zabiegu liposukcji. W pierwszym przypadku tłuszcz jest wyssany za pomocą specjalnego urządzenia. Chirurgii bariatrycznej może mieć kilka rodzajów:

• opaska gastryczna - w tym przypadku górna część żołądka nałożony pierścień regulujący silikonowy;
• Tuleja resekcja żołądka - procedura ta jest usunięcie części żołądka;
• obejściowy żołądka - przy czym w żołądku jest podzielona na dwie części za pomocą specjalnych uchwytów tytanu;
• korzystanie z balonu - z pomocą takiej interwencji będzie w stanie zmniejszyć objętość żołądka;
• Biliopancreatic aortalno - procedura ta jest podobna do operacji pomostowania żołądka, ale ma pewne cechy wydajności;
• nieregulowana opaska żołądka.

Wideo: poznali świat. otyłość

Wszystkie te procedury są na ryzyko powikłań - zaburzenia wchłaniania, rozwoju wrzodów żołądka, występowanie raka żołądka. Czasami taka ingerencja prowadzi do śmierci bezpośrednio podczas operacji.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań, takich interwencji jest zwykle wykonywane przez laparoskopii. W tym przypadku nie ma potrzeby, aby wykonać cięcie. zazwyczaj wystarczy zrobić kilka drobnych nakłuć. Przebieg operacji jest monitorowany przez małego systemu optycznego.

Ważne jest, aby pamiętać, że chirurgiczne leczenie otyłości nie jest wysoka wydajność. To jest znacznie gorszy od skuteczności terapii diety.

powikłania

Otyłość może prowadzić do bardzo niebezpiecznych skutków dla zdrowia. Obejmują one następujące:

• cukrzyca;
• wysokie ciśnienie krwi;
• choroby serca - zawał mięśnia sercowego, rozwój choroby wieńcowej;
• zaburzenia gruczołów płciowych - Należą do nich zmniejszenie popędu płciowego, problemy z potencją, rozwój bezpłodność;
• duszność - to poczucie braku powietrza;
• Problemy ze stawów kolanowych i biodrowych - w rozwoju otyłości często występuje zapalenie kości i stawów;
• depresja.

perspektywy

Jeśli czas do rozpoczęcia leczenia otyłości można osiągnąć bardzo dobre rezultaty. Przez zmniejszenie masy ciała o 10%, znacząco zmniejszyć ogólną śmiertelność - około 20%. To także zmniejsza ryzyko zgonu z powodu rozwoju cukrzycy - 30%. Ryzyko zgonu z powodu pojawienia się chorób współistniejących spada o więcej niż 40%.

Ludzie, którzy mają pierwszy i drugi stopień otyłości, zachowują swoją zdolność do pracy. Jeżeli dana osoba jest diagnozowana trzeci stopień naruszenia, przyznano mu trzeci stopień niepełnosprawności. W przypadku otyłości towarzyszy chorób sercowo-naczyniowych, to jest podstawą do przypisania drugiej grupy.

profilaktyka

Ludzie, którzy mają genetyczną predyspozycję do otyłości, ale mają prawidłową masę ciała, należy przestrzegać normokaloriynogo zbilansowaną dietę. Znamienny tym, że ilość kalorii obliczono mnożąc wagę w 33 kg.

Jeżeli dana osoba ma nadmierną masę ciała, to pokazuje przestrzeganie diety niskokalorycznej. Aby to zrobić, trzeba ograniczyć spożycie produktów mącznych, smażonych i tłustych. Ponadto zaleca się uwzględnić w swojej diecie więcej warzyw i owoców.

Równie ważne jest, aby przestrzegać następujących zasad:

1. Nie zaleca się w jednym i tym samym czasie, okres częste posiłki w małych porcjach.
2. Ważne jest, aby rozpowszechniać kaloryczności posiłków w ciągu dnia. Maksymalna ilość kalorii człowiek powinien dostać na lunch. W tej kolacji powinny być jak najlżejsze. Dopuszcza się wypić szklankę jogurtu i jabłko do jedzenia, bardzo przydatna musli z mlekiem.
3. Konieczne jest, aby całkowicie zrezygnować z picia. Zawierają one dużo kalorii i prowadzą do pobudzenia enzymów trawiennych. spożycie alkoholu znacząco zwiększa uczucie głodu.
4. Konieczne jest, aby angażować się w sporcie, co najmniej trzy razy w tygodniu. Bardzo przydatna pływanie, długie spacery, jogging.

Otyłość - jest to wspólny problem, który znacząco obniża jakość życia i może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji zdrowotnych. Aby tego uniknąć, należy regularnie przeprowadzać prawidłowego sposobu życia, zrównoważonego odżywiania i ćwiczeń fizycznych.

Jeśli self schudnąć nie można, trzeba udać się do lekarza, który ustali przyczyny takich problemów i wybrać najbardziej skuteczną terapię.