Przewlekła choroba nerek: klasyfikacja, przyczyny i skutki

Zgodnie z przewlekłą chorobą nerek obejmują trwałe przez 3 miesiące lub dłużej zmniejszenia funkcji nerek prowadzące do ich organicznego klęski. Przewlekła choroba nerek zajmuje to samo miejsce w częstości występowania i cukrzycy, a pojawia się średnio co dziesiąty mężczyzna w średnim wieku. Choroba ta ma duże znaczenie, ponieważ obniża jakość życia w fazie końcowej jest obarczona z zejściem śmiertelnym, których można uniknąć tylko za pomocą skomplikowanych manipulacji, takich jak hemodializy i nerek dawców.

zawartość:

• Klasyfikacja przewlekłej choroby nerek
• Przyczyn przewlekłej choroby nerek
• diagnoza
• diagnoza kliniczna
• objawy
• leczenie

Klasyfikacja przewlekłej choroby nerek

Nowoczesne klasyfikacji przewlekłej choroby nerek, dzieli się na pięć etapów, w zależności od stopnia zaawansowania. Podzielona przez stopień zakłócenia współczynnika przesączania kłębuszkowego (GFR), a także przez obecność funkcjonalnego uszkodzenia nerek.

• Pierwszy etap charakteryzuje się nieznacznie zwiększonym GFR lub nieprawidłowości nie wykryto, średnio około 90 ml / min w normalnej zdrowej osoby 80-120 ml min.
• Drugi stopień - GFR jest lekko obniżona, 80-60 ml / min, dla osoby dorosłej. W starszych nerek współczynnika przesączania kłębuszkowego zmniejsza się, bez występowania choroby, wieku i za normę.
• Trzeci etap charakteryzuje się umiarkowane obniżenie GFR 60-30 ml / min
• Czwarty etap zdiagnozowano zmniejszenie NRF 30-15 ml / min
• Piąty etap - zacisk, GFR mniej niż 15 ml / min

Na czwartym i piątym stadium zdiagnozowano „przewlekłą niewydolnością nerek”

Przyczyn przewlekłej choroby nerek

Przyczyną choroby może być wiele czynników, jak charakter zakaźne i niezakaźnym, a mianowicie:

• Uszkodzeń mechanicznych - wstrząsy i urazy mogą uszkodzić tkankę nerek i wpłynąć na jego działanie
• Zatrucie drobnoustrojów i charakter mikrobiologicznej mogą powodować przeciążenie nerek i prowadzić do zmniejszenia GFR
• choroby metaboliczne, takie jak cukrzyca, nerek naruszają promowania rozwoju patologii i
• Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, zakaźne, alergiczne, jak również charakter dawkowania
• Wrodzona choroba nerek: niedorozwój, zespół policystycznych, prowadzić do rozwoju niewydolności nerek u dzieci
• Alkoholizm, palenie tytoniu i narkomania - zakłócać metabolizm i może tworzyć toksyczne uszkodzenie tkanki nerek

Złe nawyki i antyspołeczne życia przyczyniają się do rozwoju chorób przewlekłych, zwłaszcza istotnych społecznie chorób, takich jak zapalenie wątroby, HIV, a także w przewlekłej niewydolności nerek.

diagnoza

Wykorzystują one szczególnej formuły, biorąc pod uwagę płci, wieku pacjenta, a stosunek poziomu albumin w moczu i kreatyniny. Przeznaczyć również markery uszkodzenia nerek:

• Spadek gęstości względnej moczu mniej niż 1018 punktów na filtr zmniejszenie czynności nerek
• Białkomocz - obecność białka w moczu, w szczególności albuminy
• Krwiomocz - krwinek czerwonych można zaobserwować zmniejszenie czynności nerek w moczu, zwykle brakuje
• Ropomocz - obecność w moczu zwiększenie liczby leukocytów oznacza ewentualne zapalenie nerek, który może powodować rozwoju przewlekłej choroby nerek

Próbkę Reberga klirensu kreatyniny - w ciągu dnia, aby pobrać próbkę moczu i kreatyniny raz dziennie - krew z żyły. Poprzez zmniejszenie filtr kreatyniny czynności nerek nie jest w pełni wyświetlany.

Diagnoza „przewlekłe choroby nerek” znajduje się w obecności trzech lub więcej znaczników.

diagnoza kliniczna

Lekarz formułuje diagnozę w oparciu o diagnostyce różnicowej. Konieczne jest, aby obliczyć uszkodzenie nerek choroba powodują, diagnoza opiera się na nim, na przykład:

• Cukrzycę, przewlekłą chorobę nerek, 2 łyżki.
• Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, CKD 1st Class
• Przewlekła choroba nerek nieokreślone etiologia 5CT, przewlekła niewydolność nerek

Za pomocą analizy i diagnostyce różnicowej wywiad z ostrym niedokrwistości i przerost lewej komory serca.

objawy

Objawy przewlekłego uszkodzenia nerek może pojawić się słaby we wczesnych stadiach, lub patologia może rozwijać się praktycznie żadnych objawów, co utrudnia identyfikację problemów wcześnie. Z biegiem czasu, tkanka nerki są uszkodzone wszystkie objawy choroby i bardziej widoczna:

• obrzęk
• Częste oddawanie moczu, zmniejszając średnie dzienne ilości moczu
• Złe samopoczucie, osłabienie, senność, utrata apetytu spadku o zwiększonej pragnienie, nudności
• Bezsenność, niepokój lub poczucie bezprzyczynowemu alarmu

Wraz ze spadkiem tkance nerki funkcja objawy związane z akumulacją w produktach rozkładu białka krwi: mocznik, kreatynina, zazwyczaj zdarza się w trzeciej i następnych stadiach choroby, gdy choroba już nieodwracalne. Obserwowano obrazu klinicznego:

• Podwyższone ciśnienie krwi, pacjenci skarżą się na ból w sercu i bóle głowy zalegających
• Nudności, wymioty, rozstrój swoje krzesło - organizm usuwa toksyny z przewodu pokarmowego
• niedokrwistość
• Ma objawy braku witaminy D i wapnia: drętwienie rąk i nóg, zaburzenia koordynacji mięśni

W fazie końcowej, rozwoju niewydolności nerek, istnieje straszna choroba, obarczona fatalnymi konsekwencjami:

• Zakłócony metabolizm lipidów, zwiększenie stężenia cholesterolu we krwi, wysokie ryzyko rozwoju miażdżycy, a także zawałów serca i udarów
• Rozwoju osteoporozy, istnieje napady ostrego bólu w kości i stawów
• Wydaje się gwałtowny wdech amoniaku
• Zakłócony funkcja serca, istnieje tendencja do pojawienia się migotania przedsionków
• Skóra staje się szarawe lub żółtaczkę, rozwija swędzącą skórę
• Są to zaburzenia psychiczne: lęk, depresja lub mania
• Drgawek obserwuje się aż do paraliżu

Ryzyko choroby nerek jest rozwój powikłań, często nieodwracalne. Przede wszystkim na ryzyko układu sercowo-naczyniowego, trzustki, układu nerwowego i układu mięśniowo-szkieletowego. Zgromadzone produkty metaboliczne zniszczenie komórkowej integralności narządów i układów, spadek odporności, w tym kontekście, rozwój chorób ropnych-zakaźny i zakaźnych.

leczenie

Leczenie CKD prowadzone w kilku kierunkach:

Leczenie objawowe - przeciwobrzękowe, anemię, obniżenie ciśnienia krwi, kontrola poziomu glukozy i cholesterolu we krwi.

Leczenie naprawcze prowadzi się opóźnić etapu końcową. Pacjenci wykazują diety o niskiej zawartości białka, a także sól i cukier. Pokazuje tylko zaprzestanie palenia tytoniu, alkoholu i leków nefrotoksycznym, takie jak niektóre antybiotyki i środki przeciwzapalne, oraz aminglikozidov.

Wraz z rozwojem nerek ośrodku nieprzestrzeganie terapii zastępczej. Hemodializa jest wykonywane przy użyciu specjalistycznego sprzętu, to ma na celu usunięcie z krwi produktów odpadowych. Inną metodą terapii substytucyjnej jest przeszczep nerki donora.

Leczenie substytucyjne jest trudne do zauważenia ze względu na wysoką cenę, i nie zawsze daje pozytywny rezultat: hemodializa produktów metabolicznych pozostaje we krwi i choć objawy są zredukowane, pełne odzyskanie nie występuje. Przeszczep nerki jest powiązany z wieloma trudnościami: poszukiwania dawcy, kosztownej operacji, możliwych powikłań i odrzucenie przeszczepionej tkanki.

Podczas oglądania filmu, dowiesz się o odmiedniczkowe zapalenie nerek.

choroby nerek są trudne do rozwiązania, więc konieczne jest, aby uważnie monitorować stan zdrowia, aw przypadku wystąpienia objawów lękowych natychmiast skonsultować się z lekarzem. Należy pamiętać, że każda choroba jest łatwiej zapobiegać niż leczyć. I ściśle monitorować stan zdrowia.