Przepuklina biała linia. Przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Przepuklina Linia Biała - przepuklinowego występ na przedniej ściany jamy brzusznej, znajduje się w linii środkowej. Może ona składać się z tkanki tłuszczowej lub worka przepuklinowego (ściany, które są utworzone otrzewnej - cienką warstwę tkanki łącznej), będące częścią pętli jelita lub innego narządu wewnętrznego.

Fakty na temat przepukliny białej linii brzucha:

• 3-12% procedury chirurgiczne przeprowadzono w gastroenterologii przepukliny białej linii na brzuchu;
• Choroba występuje najczęściej u mężczyzn w wieku 20-30 lat;
• 40 lat linea alba przepukliny dotyka głównie mężczyzn, którzy są starsi - kobiety;
• u dzieci występuje rzadko - w 0,8% przypadków.

Anatomia przedniej ściany jamy brzusznej

Przedniej ściany jamy brzusznej u człowieka przedstawiony głównie mięśnie brzucha.

Warstwy przedniej ściany jamy brzusznej:

• Otrzewnej - Tokajski folia tkanki wyściełającej wewnątrz jamy brzusznej. Obejmuje ona wszystkie narządy jamy brzusznej.
• Na zewnątrz znajduje się warstwa tłuszczu - to przedotrzewnowej włókno.
• Po tym następuje powięzi - arkusz o grubości tkanki łącznej, która wzmacnia brzucha.
• Mięśnie brzucha zajmują prawie całą przednią część brzucha. Znajdują się one na prawo i lewo, pokryte na zewnątrz powięzi - w łącznej otoczkę tkanek.
• Mięśnie jest tłuszcz podskórny i skóry.

Wzdłuż linii środkowej brzucha jest wąska strefa, w której mięśnie są nieobecne. W tym momencie podłączony do konsoli z prawej i lewej strony grup mięśni brzucha. Te anatomiczne struktury zwane biała linia brzucha.

Biała linia jest nierównomierne szerokości. W górnej części jest szersza (1-3 cm), w dolnej części (poniżej pępka) - węższy. To było na szczycie najwyższego prawdopodobieństwa wystąpienia przepukliny. przepuklina często jest bezpośrednio poniżej mostka.

Przyczyny przepukliny Linia Biała

Przyczyny tej choroby może być podzielona na dwie grupy: związane z osłabieniem większości białej linii i przy wzroście ciśnienia w jamie brzusznej.

Co to jest przepuklina białej linii brzucha?

Gdy alba linea jest mocno rozciągnięte i osłabione, nie powstają pęknięcia. W zależności od tego, co wystaje przez jeden z tych szczelin, istnieją trzy odmiany przepukliny:

• przedotrzewnowej tłuszczak (Wen). Przez szczelinę wystawała tylko tłuszcz, który jest wokół otrzewnej. Przepukliny jako takie, nie.
• Począwszy występ otrzewnej. Otrzewna wystaje do przodu przez białą linię brzucha, tworząc coś w rodzaju worka - worka przepuklinowego.
• Utworzone worka przepuklinowego. Może ono obejmować jelito pętli i innych narządów znajdujących się w jamie brzusznej.

Objawy przepukliny Linia Biała

Na scenie przepuklina przedotrzewnowej tłuszczak często nie do wykrycia. Brak objawów.

Objawy przepukliny uformowane w kroku:

• Linii środkowej brzucha, najczęściej na szczycie znajduje się wybrzuszenie, które znacząco pod względem wyglądu i dobrze wykrywalne. Jeśli umieścić na występ dłoni i poprosić natuzhitsya pacjenta lub kaszel, można poczuć typowy impuls.
• W występu ma bólu, który zwiększa podczas ćwiczeń, gwałtownych ruchów, napinając, po posiłku.
• Ból często daje żebra pod łopatką w dolnej części pleców.
• Zauważono, nudności, wymioty, zgaga, odbijanie.

Rodzaje przepuklin białej linii brzucha, w zależności od lokalizacji:

• Nadbrzuszu (domostkowe, nadpupochnye). Znajduje się powyżej pępka. Jest to najbardziej popularny typ, który występuje w 80% przypadków.
• Periomphalic (pępowinowej). Położony w pobliżu pępka (ale nie w pępku, w przeciwieństwie do przepukliny pępowinowej). Jest to najbardziej rzadkich gatunków - występuje u około 1% pacjentów.
• Podpupochnye (podbrzuszu) - znajdują się w 9% przypadków.

Najczęściej jest tylko jeden występ przepuklinowego. Rzadko stwardnienie przepuklina biała linia brzucha, które są umieszczone jedna nad drugą.

Powikłania przepukliny Linia Biała

Głównym powikłaniem przepukliny białej linii brzucha - jest jej zaprzeczeniem. Nagły kompresji worka przepuklinowego w otworze, przez który ucieka.

Objawy naruszenia przepukliny Linia Biała:

• zwiększone ból w obszarze wypadnięciem;
• nudności, wymioty;
• zaparcia lub krew w kale;
• ból w jamie brzusznej, który zwiększa się w czasie;
• Przestaje zmniejszać przepuklinę (przedtem możliwe było zmniejszenie naciskając występ w pozycji leżącej).

Podczas naruszenia przepukliny rankingowym w worka przepuklinowego ciała jelita lub inny jest wyciskany, przepływ krwi jest zakłócony w nim. Stopniowo, ona umiera, a stan chorego pogarsza. On staje się blada, istnieje silny ból brzucha, mięśnie brzucha stają się sztywne jak deska.
Guzki przepukliny - sytuacji awaryjnej jest zagrażające życiu.

Rozpoznanie przepukliny Linia Biała

Który specjalista należy obchodzić się z pojawieniem się objawów choroby?

Diagnostyka i leczenie przepuklin białej linii w żołądku jest zaangażowany chirurg (u dzieci - chirurga dziecięcego). Można udać się do specjalistycznej kliniki w miejscu zamieszkania lub w prywatnej klinice.

Jakie pytania można poprosić lekarza do pacjenta z przepukliną białą linię brzucha?

• Jakie są objawy przeszkadza? Jak długo one pochodzą?
• Gdy choroba została ujawniona po raz pierwszy?
• Zostały tam poprzednia operacja? Z jakiego powodu?
• Zaniepokojony, czy ból w okolicy przepukliny?
• Jest zaniepokojony zaparcia lub innych problemów trawiennych?

Jako lekarz bada pacjenta?

Zazwyczaj przepuklina Linia Biała łatwo wykryte w trakcie kontroli - Rozpoznanie choroby nie jest trudne. Lekarz prosi pacjenta, aby rozebrać od talii do bada żołądka uważa występ zadaje natuzhitsya, kaszel. Ponadto, chirurg może zostać poproszony, aby stawać na głowie - z przepuklina staje się coraz bardziej widoczne i łatwiej dotknąć.

 Co inspekcja jest przewidziany do objawów przepukliny białą linię brzucha?

Leczenie przepukliny Linia Biała

Konserwatywne metody leczenia przepukliny biała linia brzucha nie istnieje. Pasy występ można wyeliminować tylko przy pomocy operacji.

Operacja jest przeprowadzana w sposób planowy. Lekarz bada pacjenta, ustala rozpoznanie, badanie i wyznacza datę przyjęcia do szpitala.

przedoperacyjna:

• morfologia krwi;
• badanie ogólne moczu;
• EKG;
• chemia krwi;
• Analiza WZW, HIV, syfilis.

Podczas zabiegu chirurg wybiera worka przepuklinowego, otwiera je, ocenia stan wewnętrznej narządów i umieszcza je z powrotem do żołądka. Worka przepuklinowego bandaż jest cięta i zszywane podstawy. Po tym konieczne jest wzmocnienie białą linię brzucha i wyeliminować brzucha rozbieżności.

Rodzaje operacji na przepuklinę Linia Biała:

• Otwarte chirurgia z napięciem plastiku. Po usunięciu chirurga przepukliny zaciska szwów tętniakach białe linie, a tym samym wzmacniając go - stąd słowo „Naciąg” w tytule. Ten rodzaj pracy jest bardzo prosta, ale ma wady: trzeba zrobić dość długi nacięcie (blizna pozostaje na wysokim poziomie), wysokie ryzyko nawrotu choroby.


•  Otwarte chirurgii plastycznej z nenatyazhnoy. Aby wzmocnić białą linię brzucha, chirurg wykorzystuje specjalną siatkę protetycznego. Metoda ta jest obecnie stosowana coraz częściej, ponieważ po nim najrzadziej do nawrotu.


• Chirurgia laparoskopowa. Wraz z pojawieniem się nowoczesnych urządzeń high-tech w szpitalach to rodzaj zabiegu na przepuklinę biała linia brzucha zaczęła zdobywać popularność jeszcze bardziej. Zamiast tego, chirurg wykonuje nacięcie trzy otwory, przez które przepuklina usuwa i instaluje protezy mesh. Chirurgia laparoskopowa zapewnia niskie ryzyko nawrotu i skraca okres rehabilitacji do 10 dni - po tym, że pacjent może być ponownie zaangażowany w zwykłych pracach. Ale ta operacja nie może być przeprowadzona w chorobach płuc i serca. nie jest również możliwe, jeśli klinika nie jest odpowiedni sprzęt i specjalistów.


• chirurgia Paraperitonealnoe. Również wykonać trzy przebicia, ale, w przeciwieństwie do chirurgii laparoskopowej, instrumenty nie są wprowadzane do żołądka, nie przebić otrzewną. Między nim a otaczające tkanki został umieszczony specjalny balon jest zawyżona i to - powstaje przestrzeń, z której można uzyskać dostęp do worka przepuklinowego i przeprowadzić operację. Korzyści z takiej operacji są takie same jak w przypadku laparoskopowej. Jednak jego realizacja jest technicznie trudniejsze, że jest niemożliwe, aby bezpiecznie zamocować protezy oczek.

Gdy guzki przepukliny biała linia brzucha zabiegu należy przeprowadzić w trybie pilnym. Chirurg otwiera worka przepuklinowego i wygląd, które są w nim jelita. Jeśli umarła - to muszą być usunięte. Czasami okazuje się, że miał omertvet dużą witrynę jelita - mają na celu zwiększenie cięcie i usunąć wszystkie martwe tkanki.

Dieta po operacji

W ciągu pierwszych dni po operacji pacjent otrzymuje wodę, następnie ciekłych pożywkach. W kolejnych dniach można stopniowo przejść do pokarmów stałych. W okresie pooperacyjnym konieczne jest codziennie pić co najmniej 10 szklanek wody - pomaga uzupełnić utratę płynów w organizmie i zapobiega zaparciom.

Rokowanie po operacji

Ogólnie rokowanie po zabiegu jest korzystna.

Po operacji otwartej z tworzywa sztucznego nawrotów napięcia występują wystarczająco często, 20% -40% pacjentów przepukliny Linia Biała wystąpi ponownie. Dlatego ten rodzaj zabiegu jest prawie nie używany dzisiaj.

Ponadto prawdopodobieństwo nawrotu jest silnie uzależniona od tego, jak pacjent jest w dobrej wierze, zgodnie z zaleceniami lekarza w okresie pooperacyjnym.

 Czy ktoś może pomóc z pasem przepuklina Linia Biała?

Jest specjalny zespół brzucha, która jest dziana z taśmy o szerokości 20 cm. To ma szczególne poduszeczek pelota, który jest umieszczony w przepukliny.

Z takim bandażem do wyleczenia przepukliny białą linię brzucha niemożliwe. Noszenie go nawet może prowadzić do pogorszenia stanu: zespół przejmuje funkcję mięśni brzucha, pozostawiając je jeszcze bardziej osłabiony i na boki, przepuklinowego zwiększa wypukłości.

Sytuacja, w której lekarz może zalecić noszenie bandaża przepuklin brzusznych białą linię brzucha:

• przez krótki czas przed operacją, aby zapobiec wzrost przepukliny;
• przedotrzewnowej tłuszczak na etapie, gdy przepuklina jest rzeczywiście nadal istnieje;
• jako środek do zapobiegania u osób z osłabionym przedniej ściany jamy brzusznej;
• po operacji w celu zapobieżenia nawrotowi, zmniejszenia bólu w żwaczu;
• ludzie zaangażowani w ciężkiej pracy fizycznej, do podnoszenia ciężarów;
• w trakcie ciąży;
• w starszych i osłabionych osób z przeciwwskazaniami do zabiegu.

Wideo: Elena Malysheva. leczenie przepukliny

Jak nosić bandaż?

• leżeć na plecach;
• delikatnie nacisnąć na występ ręki - w prawo w brzuchu;
• umieścić poduszkę-Pelota w przepukliny;
• owinąć bandażem wokół pnia, naprawić „rzep”;
• właściwie stały zespół powinien pasować na tyle ciasno, aby otaczać ciało i popchnąć przepuklinowego występ, ale nie powinna być znacznie kompresji, co powoduje znaczny dyskomfort.

Można ludowe sposoby, aby pomóc przepuklina białą linię brzucha?

Tradycyjne metody, jak każdy leczenie zachowawcze nie pomaga pozbyć się przepuklina linea alba. Ponadto niewłaściwe samoleczenia jest w stanie spowodować negatywny wpływ.

Zapobieganie przepuklinę Linia Biała

dieta

Osoby z osłabionym przedniej ściany brzucha i przeszedł operację przepukliny biała linia brzucha powinny spożywać dużo płynów i pokarmów bogatych w błonnik, unikać produktów, które przyczyniają się do zaparć.

Inne zalecenia

Czy poborowy z przepukliną białej linii brzucha zostać uznane za zdolne do służby wojskowej?

To zależy od wielkości i przepuklina objawów. Jeśli przepuklina jest mała i nie prowadzi do naruszenia funkcji The inductee jest uznawany za stosowne.